肾蒂淋巴管结扎术和RPIS治疗术后复发性重症乳糜尿的疗效

目的:探讨肾蒂淋巴管结扎术和硝酸银肾孟灌注硬化(RPIS)治疗术后复发性重症乳糜尿的疗效。方法:46例术后复发性重症乳糜尿患者分为两组,采用2%硝酸银肾孟硬化灌注14例(RPIS组)和肾蒂淋巴管结扎术32例,比较两组的成功率、复发率及并发症的发生率。结果:肾蒂淋巴管结扎术疗效优于RPIS,两组成功率和2年内复发率差异有统计学意义(P<0.01),并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开放性肾蒂淋巴管结扎术是治疗术后复发性重症乳糜尿首选。

两种不同的硝酸银肾盂冲洗方法治疗乳糜尿的疗效比较

目的：评价硝酸银肾盂冲洗两种不同方法治疗乳糜尿的临床效果。方法选择我院2000年9月~2009年9月91例乳糜尿患者，采用硬币随机法选择治疗方式，并根据治疗方式不同分为两组，其中采用灌注冲洗法的40例患者设为硝酸银灌注组，采用滴注冲洗的51例患者为滴注组，比较两组治愈率，所有患者均随访5年，记录随访期间复发情况及复发时间。结果灌注组治愈率为60.00%，滴注组治愈率为80.39%，两组比较差异具有统计学意义（P 〈0.05）。灌注组平均复发时间（11.4±3.7）个月，滴注组平均复发时间（19.6±4.3）个月，两组比较差异具有统计学意义（P 〈0.05）。结论硝酸银肾盂滴注冲洗时压力恒定，药物可均匀作用于病灶处，在治疗乳糜尿中疗效优于灌注冲洗法。