应用SPECT研究头皮穴区局部浸润麻醉后对电针信号传导的影响

目的 :探讨和验证腧穴和神经系统的关系。方法 :选择头皮运动区上 1/ 5和中 2 / 5处针刺 ,观察 1小时之内连续接受针刺前、电针和局部浸润麻醉后电针刺激 3次SPECT脑灌注显像。结果 :针刺前见双侧大脑皮层、丘脑、基底节和小脑的血流灌注和功能基本对称 ;当电针头皮运动区时 ,以对侧丘脑、对侧额叶、对侧顶叶的运动和感觉皮质区增高更为明显 ;而当局部浸润麻醉后再电针时 ,对侧丘脑血流灌注和功能下降。定量分析结果和视觉所见相同。 结论 :①一侧头皮针刺激可以同时改善双侧局部脑血流灌注和功能活动 ;②研究结果支持头皮针刺信号是通过三叉神经传导径路入脑并发挥效应 ;③依据SPECT研究结果尚看不出头穴分区与大脑皮层各功能区存在相应的定位关系 ;④当穴区被局部浸润麻醉后 。

脑梗死针灸治疗方案的优选及对IR的影响

目的:研究针灸治疗脑梗死的优选方案及其机理。方法:将63例脑梗死病人按正交设计方案随机分组,分别采用行针次数(A)、留针时间(B)、针具(C)、穴位(D)4因素及相应的3水平进行治疗。观察治疗前后的神经功能缺损积分和胰岛素抵抗(IR)的改变。结果:D、A对两者都有非常明显的影响(P<0.01);B有明显的影响(P<0.05);而C对神经功能缺损程度改善影响不大(P>0.05),对IR改善则有非常明显的影响(P<0.01);D是针灸治疗脑梗死的最主要影响因素。结论:调督为主针法、行针2次、留针60分钟是这个实验中的最佳方案;对IR的良性调整作用是其获效的机理之一。

实现针灸科研思维模式的转变

对现有针灸科研思维模式（单因素分析法）的局限和弊端进行剖析。在系统科学及系统工程学理论指导下形成新针灸科研思维模式（现代系统模式）,内容包括多因素分析法;优选针灸治疗方案;定量研究,倡导正交设计;优选病证,联用他法等。新科研思维模式可以避免现有科研思维模式的不足,较好解决目前针灸临床与科研互相脱节的矛盾,提高针灸科研质量,促使科研成果高质量服务于临床,进一步提高针灸疗效。为此,应该尽快实现针灸科研思维模式的转变。

针灸效应物质基础研究与靶标发现

目的探讨针灸效应物质基础研究在靶标发现中的应用价值。方法回顾现代靶标发现的技术策略和针灸效应物质基础研究的特点,分析针灸效应物质基础研究在靶标发现中的应用价值。结果将基于临床有效性的针灸效应物质基础研究与现代靶标分析技术策略相结合,有助于提高靶标发现的临床成功率。结论提供了一种基于针灸临床有效性的靶标发现新策略。

神经系病针灸临床病谱和治疗方案的优选

目的 :提高神经系病针灸疗效。方法 :系统分析针灸文献 ,从优选神经系病针灸临床病谱及治疗方案角度提出问题 ,初步确定解决问题的思路和方法。结果 :神经系病是针灸临床的主要病谱 ,但神经系病针灸临床病谱及治疗方案的优选研究甚少 ,为此倡导开展神经系病针灸治疗方案的优选研究 ,优选神经系病针灸临床病谱。 结论 :优选神经系病针灸临床病谱及治疗方案 ,对拓展神经系病针灸临床病谱。

对《针灸临床研究规范》中“对照”的认识

WHO制定的《针灸临床研究规范》运用现代医学的科研原则与方法,保证针灸临床研究结果的可靠性。强调采用随机对照试验的设计方法来抵消研究中非实验因素的干扰和影响,提高试验结果的可重复性,对确定针灸适应症和准确评价针灸效果都是极其重要的。尽管在齐同对比原则和对照中,伦理学要求下针灸临床研究将面临许多困难,而正确地应用《规范》中的对照方法及原则,提高针灸技术水平及学术水平是我们从事针灸临床科研工作者的责任。

针刺治疗肥胖临床方案制定的基本思路和方法

笔者以课题组多年针刺治疗肥胖症的临床和机理研究资料为主 ,结合相关针灸临床报道和肥胖症临床及机理研究的进展 ,从针刺治疗肥胖的治疗对象选择、辨病与辨证相结合进行穴位选择、刺激量的掌握及针刺减肥体重变化的特点 4个方面 ,论述了制定针刺治疗肥胖临床方案的基本思路与方法 ,以期总结和探索针刺治疗肥胖的临床规律 。

从经络的液晶体液模型到针刺的基因位点调控

在体液环境中 ,酶元的激活 ,即对酶分子链上各活性基团相对位置的调整之精度是纳米数量级的。如此之精度在液相环境内只有通过液晶排序才能实现。针刺影响内分泌的实质是“脏腑之气 (内分泌 )由先天之精气 (基因 )化生”。当前人类基因组计划中最大的难题就是对基因组功能的检测 ,面对天文数字的碱基对之排列组合 ,借助针灸等可影响内分泌的中医手段 ,可人为地引发各基因组合进入活动状态 ,将可能加快揭示生命之谜的进程。

《针灸甲乙经》之研究现状

作者收集整理了近20余年研究《针灸甲乙经》的文献，并 从版本源流、校勘考证、归纳整理、理论探讨、临床验证、价值评价等6个方面对这些文献 进行归纳分析。

对实验针灸学一些问题的思考

从实验针灸学的定义及实验针灸学的命名2个方面进行了论述。实验针灸学的定义限定了实验针灸学的研究内容;实验的特点及其重要性决定了实验的方法成为实验针灸学的主要研究方法,但实验必须与临床试验相结合才能得出更科学的结论。从实验针灸学定义的内涵和外延可以看出只有"实验针灸学"才能比较准确地概括本门学科。

针灸与基因技术应用研究的思考及建议

21世纪是生命科学的世界 ,如何将中医针灸特色融入到生命科学的领域及将生命科学渗透到中医领域。笔者根据自己的经验认为 :在针灸与基因技术应用研究中 ,应注意严格遵守科学研究的准则 ,结合针灸自身特点、找准契合点 ,提倡“血清药理学”研究的思路和方法 ,注意基因调衡整体作用的研究 ,加强联合攻关 ,利于创新突破 。

针灸原理和经络研究中红外热像技术的应用

目的 :介绍红外热像技术在针灸和经络研究中的应用。方法 :从 8个方面介绍笔者使用红外热像技术所进行的针灸经络研究的情况 ,包括 :(1)针灸治疗的效果 ;(2 )针灸的升温作用 ;(3)穴位相对特异性现象 ;(4 )经络的温度特性 ;(5 )经穴—脏腑相关 ;(6 )经络温度特性形成的原理 ;(7)体表温度形成机制 ;(8)神经温度图像方法的建立及针灸研究的应用。结果 :证明了红外热像技术用于针灸经络研究的可能性 ,开拓了热像技术应用的领域。

针灸名词术语规范化研究思路探讨

针灸学历史悠久,独特的学科语言和理论体系决定了它的名词术语与现代自然科学名词术语有着明显区别,数千年的传承发展使业已庞杂的针灸学名词术语更为混淆,分类不明,定义不清。故而建立一套统一规范的针灸学名词术语体系既是针灸学标准化、现代化、国际化、信息化建设的重要前提和基础,也是整个中医药标准化工作的重要组成部分。本文就针灸学名词术语规范化研究的必要性、基本原则、研究思路和相关问题等进行了初步探讨。

英国中医药基金会的针灸临床研究情况介绍

在西方国家,越来越多的人选择针灸作为医疗手段,同时也有越来越多的针灸研究机构建立起来,英国中医药基金会就是这样一个针刺研究的中心。该中心以促进针刺研究为目的,从1991年至今进行了一系列的临床试验,研究了几个大的课题,该中心的临床试验设计非常细致、严谨、科学,值得我们学习。本文具体介绍该中心的临床研究情况,以期对提高国内针灸临床研究水平有所帮助。

针灸特殊功能的研究现状

查阅32篇论文,对针灸的特殊功能进行两方面的综述。其一针灸的基本特点是作用的方向有双向调节性,可通过穴位的拮抗、手法、配穴、治疗来实现;其二是“自控调节”具有识别应激。调节病理状态、适应原样等,对机体进行平衡调节使“阴平阳秘”。

循证医学在针灸临床研究中的应用与思考

论述了循证医学对针灸临床研究的重要意义,回顾了其在针灸临床研究中的应用现状和存在问题,提出了如何更好地将针灸临床疗效评价与循证医学相结合的思考和设想。由于针灸学自身的特点,决定了针灸临床研究的设计不能完全照搬循证医学的方法,应努力探索符合针灸临床实际的整体科研设计方法,既要保持传统疗法的特色,又要充分借鉴循证医学的科研方法,提高针灸临床研究的可信度和可重复性,促进针灸临床评价标准和体系的建立。

针灸临床研究设计存在的问题及方法学思考

针灸的现代化和国际化是针灸学发展的必然趋势,然而目前国内针灸临床研究成果不能为国外的主流医学所接受和认可,问题的关键在于国内大多针灸临床研究的研究目的宽泛不明确,缺乏对现代科学研究方法的合理选择和运用。评价针灸治疗的特异性效应与评价针灸治疗的整体效应是我国针灸临床研究面临的两大主要问题,明确针灸临床研究目的、遵循循证医学原则、选择科学可行的研究方法,是针灸临床研究设计的核心和基础。基于针灸自身特点及针灸临床研究的特殊性,针对针灸临床研究的瓶颈和难点问题,如试验设计类型、盲法、对照组及疗效评价指标的选择等进行探讨和分析,以期为针灸临床研究者提供方法学指导,提高我国针灸临床研究整体水平。

针灸研究特点浅析

分析目前的针灸研究现状及学科特色,提出针灸研究有以下3个主要特点:一是坚持中医理论的指导,重视从整体、功能切入进行研究;二是坚持基础与临床紧密衔接,以提高临床疗效为根本目的;三是重视古代文化对针灸的影响,发挥针灸学科的原创优势。今后的针灸研究应结合各自的研究目标,多学科参与,开展针灸学理、法、方、穴、术理论体系的传承与创新。

试述针灸临床实践指南的特点

为进一步推进针灸现代化和国际化进程,遵循最佳临床证据,参考国际指南制定的一般模式的同时,制定有特色的针灸临床实践指南,即运用专家共识、问卷调查等方法,结合针灸临床特点和需求,制定能充分体现针灸学科特色———适用性、传承性、整体观的针灸临床实践指南,从而达到规范针灸医疗行为,加强针灸医疗服务质量管理,控制针灸医疗费用,推进针灸现代化和国际化进程的最终目的。

活体体内光学成像技术在针灸研究中的初步应用

目的:活体动物成像技术是一项崭新的生物医学成像技术,被用于基因表达模式分析、药物的靶向作用等的检测评估中。本研究首次应用该技术对针灸效应进行初步摸索,探讨其在针灸经络研究中的实用价值。方法:取7只SPF级裸鼠随机分为针刺组(4只)、对照组(3只)。使用Cy7修饰的转铁蛋白(Tf-Cy7)和阿霉素(Dox)于裸鼠的尾静脉注射,待其分布稳定后针刺组针刺"腰阳关"穴(GV3),对照组动物不针刺。小动物活体成像系统显示针刺组和对照组Tf-Cy7和Dox分布变化过程,观察针刺对Tf-Cy7和Dox分布的影响。结果:(1)针刺后,血脑屏障及心脏部位的信号开始减弱,Tf-Cy7开始趋向于脾脏和肝脏,针刺50min时达到最大变化,与对照组相比,产生明显的差异。(2)针刺20min,Dox开始趋向于脑和肺等脏器,针刺30min时达到最大变化。结论:针刺可以改变药物靶点的聚集,活体动物成像技术对针刺过程中Tf-Cy7和Dox体内重新分布的过程显像清晰,此项新技术将在针灸经络研究中具有确切的应用价值。