急性硬膜外血肿并脑疝术后回复骨瓣43例分析

目的:探讨急性硬膜外血肿合并脑疝术后复位骨瓣的临床疗效。方法:回顾性分析,对我院2008年5月至2011年6月收治的43例急性硬膜外血肿合并脑疝的患者行血肿清除术后复位骨瓣的临床资料进行分析总结。结果:术后所有患者均无死亡,其中24h内苏醒、瞳孔回缩23例,48 h内苏醒、瞳孔回缩l2例。72 h内苏醒、瞳孔回缩8例。其中2例术后48h出现同侧脑内迟发性出血,行手术清除血肿并去除骨瓣减压后,患者病情稳定,无其了并发症发生。平均随访半年,根据Gos评价患者预后,预后良好35例,占81.40%,恢复较好或中度残疾为8例,占18.60%,无重残或死亡。结论:临床上掌握好手术指征,准确判断,急性硬膜外血肿合并脑疝术后保留骨瓣,既可达到治疗目的,又减少患者痛苦,缩短患者的住院时间,避免再次行颅骨修补手术。

急性硬膜外血肿合并脑疝术后回复骨瓣43例

目的:探讨急性硬膜外血肿合并脑疝术后复位骨瓣的临床效果。方法:将我院2011年3月至2012年3月共收治的86例急性硬膜外血肿合并脑疝的患者,按入院单双日随机分为两组,对照组43例,给予血肿清除术后去除骨瓣治疗,观察组43例,给予血肿清除术后复位骨瓣进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:根据Gos评价患者预后,观察组预后良好35例,占81.40%,恢复较好或中度残疾为8例,占18.60%,无重残或死亡;对照组患者预后良好24例,占55.81%,恢复较好或中度残疾为13例,占30.23%,预后不良,重残或植物生存4例,占9.30%,死亡2例,占4.65%;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上掌握好手术指征,准确判断,急性硬膜外血肿合并脑疝术后保留骨瓣,既可达到治疗目的,又可以减少患者痛苦,缩短患者的住院时间,疗效满意。

颞肌复位联合颅骨修补术应用于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果

目的:探讨颞肌复位联合颅骨修补术应用于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果。方法:选取本院2015年1月-2019年9月收治的60例大骨瓣减压术后颅骨缺损患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患者给予颞肌复位治疗,观察组30例患者给予颞肌复位联合颅骨修补术治疗,对比两组临床情况、视觉模拟评分(VAS)、神经功能评分表(NIHSS)及并发症发生率。结果:治疗后,两组临床情况(手术时间及住院时间、术中出血量及术中钛钉使用量)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分及NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者通过实施颞肌复位联合颅骨修补术可促进神经功能的恢复,减少并发症的发生,减轻术后的疼痛,临床各项指标对比无显著差异。