约束带在颈动脉支架植入术后肢体制动的应用

目的探讨经股动脉穿刺植入颈动脉支架术后提高患者舒适度及肢体制动措施。方法将65例颈动脉支架植入术后患者作为研究对象,分为两组,所有患者均接受制动体位摆放相关知识指导和肢体约束带应用介绍,以知情同意使用约束带进行肢体辅助制动的34例作为观察组,不同意或中途放弃使用约束带的31例为对照组,观察两组患者制动结束时发生穿刺点出血、血肿、腰酸背痛、肢体麻木、睡眠障碍的例数。结果观察组出现穿刺部位出血血肿、腰酸背痛、肢体麻木、睡眠障碍的现象明显低于对照组(P<0.05)。结论约束带辅助制动可减轻患者制动所致的心理压力,提高舒适度,达到安全有效的制动效果。

两种约束方式在临床中的应用效果

目的分析两种约束方式在临床中的应用效果。方法便利抽样法选择2011年10月至2013年10月入住解放军总医院南楼心血管内科的患者72例为研究对象,按入院时间先后将其分为观察组和对照组,每组各36人。对照组患者采用传统约束带约束,观察组患者采用改良后新型约束手套约束,比较两种约束方式下患者的管道脱出率、约束带并发症发生率、家属接受度及护士的满意度。结果观察组患者的管道脱出率、约束带并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);家属接受度、护士满意度亦明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论改良后新型约束手套较传统约束带在临床中的应用效果更好,推荐在临床广泛使用。

下肢保暖约束带的研制与应用

目的:研制具有双重功能的下肢保暖约束带,为解决手术患者的保暖与安全护理问题。方法:采用软质草绿色纯棉布和棉蕊缝制小方被,再用双层棉布缝制小布袋于小方被背面,设计开口处,内置高密度海棉,在小布袋两侧分别缝制2条宽15 cm、向两端渐窄至7 cm,总长度为60 cm的固定系带,缝制2个简约脚垫,包裹脚部形成袋状脚套,通过金属子母按扣与小方被连接而成下肢保暖约束带。结果:下肢保暖约束带固定牢固、安全,质地柔软、舒适,便于清洗和消毒。约束带中间部分采用了高密度海棉,缓冲压力,可避免皮肤磨损等并发症。使用子母按扣操作简单,便于输液管道通过及肢体末端血液循环的观察。结论:下肢保暖约束带具有保暖与约束双重功能,结构简单、小巧及轻便,且方便实用。各部分使用子母按扣连接,便于展开和撤收,非常便捷,适用于胸部、腹部及盆腔等手术患者腰以下部位的保暖与约束。

改良约束带在精神科患者中的应用

在精神科封闭病房,精神疾病患者由于受精神症状的支配,随时可发生严重的自杀、自伤、冲动伤人、毁物和外逃等行为。因此,为了确保患者生命安全及治疗、护理顺利进行,防范意外事件发生,选择合适的约束工具至关重要。我们对传统肩部约束带进行改良,制作了无捆绑围裙式约束带。经临床应用2年,效果满意,现介绍如下。

报警式直板手套约束带的设计与临床应用

目的探讨报警式直板手套约束带的研制与临床应用效果。方法选取我院ICU需约束措施的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组使用报警式直板手套约束带,对照组使用传统手腕约束带,比较两组约束带应用效果。结果观察组干扰治疗、发生约束带相关并发症明显低于对照组,护理人员使用效果满意度明显高于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.05)。结论报警式直板手套约束带安全有效,舒适方便,降低护理不良事件的发生,提高患者约束安全和管道安全管理,使病人安全和护理安全得到有效保证。

实用新型约束带的制作与应用

躁动是脑功能不全患者的常见表现，镇静药对这类患者作用效果不明显，超常规镇静剂的使用又会影响患者呼吸和医务人员对患者病情的判断。临床上为了增加神经外科躁动患者的安全系数，避免坠床、撞伤、抓伤、拔管等意外事件的发生，往往需要借助约束带对患者进行保护性约束。传统常采用四肢约束或采用绳索或固定带直接缠绕在患者身上，传统约束固定的方式易让患者挣脱，从而对自身或医护人员的安全造成威胁，同时绳索和固定带由于较窄又缺少保护垫，在患者捆扎处易出现血液循环障碍和损伤皮肤。

改良后的约束带在躁动患者中的应用

目的探讨改良后的约束带在躁动患者中的应用价值。方法选择2014年5月~2015年6月我院收治的躁动患者92例,将其随机分为两组,各46例。对照组采用传统约束带,观察组采用改良后的约束带。比较两组患者导管意外拔除、皮肤意外伤害及输液部位肿胀情况。结果观察组患者导管意外拔除率(0.00%)、皮肤意外伤害发生率(4.35%)、输液部位肿胀率(6.52%)均低于对照组(15.22%、19.57%、23.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良后的约束带是一种安全有效、经济适用、柔软舒适的约束方法,能有效预防躁动患者拔管、皮肤意外伤害及输液部位肿胀,提高患者舒适度,值得推广应用。

透明敷料与约束带并用在神经外科躁动患者中的应用

目的探讨透明敷料与约束带并用在神经外科躁动患者中的应用效果。方法随机将神经外科躁动患者分为对照组和观察组，对照组采用自制约束带常规约束，观察组先将透明敷料贴于约束处，再用自制约束带常规约束。观察比较两组患者约束天数、皮肤情况及约束效果。结果观察组约束天数长于对照组（P〈0．01），约束处皮肤伤害明显小于对照组（P〈0．05），约束效果明显优于对照组（P〈0．01）。两组比较差异有统计学意义。结论透明敷料与约束带并用能有效减少神经外科躁动患者的皮肤并发症，提高约束效果，值得推广应用。

幼儿头皮静脉穿刺约束带的制作与应用

小儿头皮静脉穿刺和静脉采血是门诊注射室常见的一项基本操作，常用于小儿疾病的治疗和抢救中，但是绝大多数患儿在穿刺时因疼痛的刺激或恐惧，出现躁动或用手伸抓穿刺部位，从而影响了穿刺成功率。当不使用约束带穿刺时需要家属或其他护理人员一起协助，但由于经验不足，经常导致穿刺失败，而且浪费时间和人力，目前临床上使用的其他约束带由于设计不针对头皮静脉输液和静脉采血，因此，不适用于婴幼儿头皮静脉穿刺。我院制作了一种结构简单、使用方便、安全可靠、省时省力的婴幼儿头皮静脉穿刺约束带，应用于临床，效果良好，报告如下。

自制上肢约束带在经肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的应用

目的探讨自制上肢约束带在经肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的应用效果。方法将54例不能经桡动脉而改从肱动脉穿刺行冠脉介入治疗的患者,随机分为观察组30例和对照组24例。两组穿刺点加压包扎止血后,对照组实施常规护理。观察组除常规护理措施外,使用上肢约束带固定肘关节。比较两组术后不适症状及并发症发生情况。结果观察组压迫止血操作时间、止血成功率、出血发生率、并发症发生率、患者舒适度均明显优于对照组(P<0.05),患者满意度、护士满意度高于对照组(P<0.05)。结论使用上肢约束带是一种安全可靠、操作方便的辅助动脉止血方法,值得临床推广。

重症医学科护士如何防范使用约束带导致护患纠纷

目的：为了更好的防范重症医学科护士所面临的使用约束带导致的护惠纠纷，从而提高护士对护患纠纷的防范意识。方法：加强法律法规的学习，提高重症医学科护理人员的自身素质及专业素质，使重症医学科护士具备丰富的理论知识、扎实娴熟的操作技术、敏锐的感知观察能力和广博的人文知识。结果：使用约束带前加强医患沟通，使用过程中改善不足之处，提早预防，可以有效防范和杜绝相关的护患纠纷。结论：通过经验总结，加强自身紊质，有效提高护士对护患纠纷的防范意识。

精神科约束带的改良与应用

为了加强精神科患者安全管理,预防和减少患者在约束过程中受到伤害或发生一些意外事件,特对精神科约束带进行改良和应用,结果取得较好效果:改良后约束带能减少了对患者皮肤的损伤,又不影响约束部位血液循环;还有改良后约束带结实耐用,不易断裂,减少意外发生;而且改良后约束带经济实惠,患者和家属均易接受,从而提高了患者接受治疗。

自制主动脉球囊导管固定约束带的应用

随着医学技术的发展,主动脉球囊反搏在临床上普遍开展,这种有创性的治疗极大地促进了患者病情的转归,明显改善了患者的预后。但由于股动脉穿刺点的特殊解剖位置,以往我们都是采用绷带固定法,固定后很快就会发生散、松等现象,而且还存在非计划拔管的风险。因此,如何有效预防和及时发现非计划性拔管是重症监护病房护理工作中必须面对的重大课题和严峻挑战。

磁扣式约束带在精神科保护性约束中的应用效果分析

目的分析磁扣式约束带和传统布带式约束带对精神科保护性约束患者的效果观察,为精神科更新约束用具提供依据。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的80例需要保护性约束的精神疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用磁扣式约束带约束,对照组采用布带式约束带约束,每15-30 min观察一次。比较两组约束操作时间、患者被持续约束时间、约束有效性及护理人员对约束带的满意度。结果观察组约束操作时间、患者被持续约束时间均较对照组短(P<0.05);两种约束带的约束有效性、护理人员对两种约束带的满意度比较,磁扣式均优于布带式(P<0.05)。结论磁扣式约束带的保护性约束效果优于布带式约束带,可推广运用于临床。

一种多功能精神科约束带的研制及应用

目的为了满足精神科患者需求,研制一种多功能精神科约束带,并探讨它的临床应用价值。方法设计和制作一种多功能精神科约束带,并进行临床验证。将符合诊断标准的57例需要保护性约束的精神疾病患者,随机分为实验组和对照组。实验组应用研制的多功能精神科约束带进行约束,对照组应用布带型约束带进行约束,比较两组的约束部位识别、约束部位变暖和约束牢固情况。结果在约束部位识别、约束部位变暖和约束牢固方面,实验组与对照组相比差异具有统计学意义。结论多功能精神科约束带优于布带型约束带,能够充分满足精神科患者的使用需求,可推广运用于临床。

改良式约束带在妇科腹腔镜手术体位摆放中的应用

目的探讨改良式肩部约束带在妇科腹腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法选取妇科132例行腹腔镜手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各66例。对照组采用传统肩部约束带进行约束固定,观察组采用改良后肩部约束带进行约束固定。比较2组体位摆放前后收缩压、舒张压、心率变化,记录2组术后皮肤红斑和疼痛发生情况。结果体位摆放后观察组血压和心率的变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤红斑发生率低于对照组(P<0.05),且疼痛程度较对照组轻(P<0.05)。结论改良肩部约束带能够减轻妇科腹腔镜手术患者体位变化对患者血压和心率等体征的影响,对预防皮肤红斑、减轻肩部疼痛有良好的作用。

儿童牙科夹板黏扣式约束带的研制与临床应用

目的设计并制作夹板黏扣式约束带,探讨在儿童牙科的应用效果。方法根据儿童牙科在临床护理实践工作中存在的问题结合临床研究,设计并制作夹板黏扣式约束带,将2017年1月至2017年3月280例患严重龋齿的儿童,年龄(2±0.5至5±0.5)岁,随机分为对照组和观察组,每组140例,对照组由传统的强制约束方法进行护理配合治疗,观察组采用夹板黏扣式约束带,比较2种方法的有效性及治疗过程中患儿的舒适度,家属的满意度。结果患者使用夹板黏扣式约束带护理配合有效性高与对照组,在儿童龋齿治疗过程中,护理安全得到保证,节约了护理资源,缩短了治疗时间。差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿舒适度,家属的满意率明显优于对照组。结论夹板黏扣式约束带,设计合理,实用性强,操作方便,固定牢固,为儿童龋齿治疗达到安全有效的约束效果,明显优于对照组的方法。

可塑性夹板、自制约束带在颈过伸仰卧位手术中的应用

手术患者因手术的需要必须采用相应的术式体位，要求术中体位安置安全稳固，在不影响手术的情况下，尽量做到功能位。我院在临床实践过程中改进了颈过伸仰卧位安置患者上肢，用中单包裹后塞于躯干下的固定方法，利用可塑性夹板和自制约束带固定。通过对1200余例手术患者的使用，效果满意，避免了因中单包裹式固定上肢所致潜在并发症的发生，现报告如下。

自制新型约束带在神经外科躁动患者中的应用

目的 探讨自制新型约束带在神经外科躁动患者保护性约束应用中的临床效果.方法 将新人院符合条件的76例躁动患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组采取普通约束带约束,观察组采取自制新型约束带约束的方法,比较两组患者约束带挣脱率、意外拔管率及医源性受伤情况.结果 观察组患者约束带挣脱率和意外拔管率分别为7.89％（3/38）,2.63％（1/38）,分别低于对照组的26.32％（10/38）,18.42（7/38）,差异均有统计学意义（x2值分别为4.547,5.029;P ＜0.05）.观察组束缚处皮肤损伤率、约束肢体肿胀率分别为7.89％ （3/38）,5.26％ （2/38）,分别低于对照组的28.95％（11/38）,31.58％（12/38）,差异均有统计学意义（x2值分别为5.604,8.756;P ＜0.05）.结论 自制新型约束带在神经外科躁动患者保护性约束应用中能使患者得到安全有效的约束.

约束带辅助下肢制动对全脑血管造影术后患者睡眠状况的影响

目的：观察约束带辅助下肢制动对全脑血管造影术后患者睡眠状况的影响。方法选取行全脑血管造影术的患者400例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各200例。对照组患者术后保持术侧肢体伸直制动12 h、平卧24 h,其余肢体可以自由活动；观察组在对照组基础上应用约束带辅助下肢制动。观察两组患者的睡眠状况。结果两组患者全脑血管造影术后睡眠质量均有下降,术后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）各项因子及总分均高于术前。术后观察组患者的 PSQI 因子睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及总分分别为（1.07±0.58）,（1.02±0.89）,（0.93±0.75）,（0.90±0.96）,（1.23±0.67）,（7.73±2.82）分,低于对照组的（1.43±0.97）,（1.73±0.75）,（1.40±0.89）,（1.43±0.89）,（1.53±0.68）,（9.13±4.13）分,,差异有统计学意义（t 值分别为4.505,8.627,6.440,5.726,4.444,3.959；P＜0.05）。结论约束带辅助下肢制动能改善全脑血管造影术后患者睡眠状况,利于病情康复,值得推广。