论GB/T24312-2022检验规则的结果与问题

生产企业是按照产品标准组织生产与验收,产品标准中的检验规则是判定产品质量合格与否的依据,它必须科学、严谨、准确,符合抽查控制理论,实现对产品质量水平判别与控制的目的。而产品标准GB/T24312-2022《水泥刨花板》检验规则的理化性能检验设置未遵循抽查控制理论,判定不够严谨,不能控制其质量水平,反而降低要求,甚至会造成判定的错误。生产企业和监管部门对此要有正确的认识。

血细胞形态检测在血液疾病诊断中的作用

目的评价外周血异常血细胞形态检查在血液疾病诊断中的作用。方法针对2015年2~8月来该院进行血常规检测的患者标本,选取计数正常而散点图异常的标本24例,以及触犯该科室21条复检规则的标本378例,共402例进行外周血涂片检查。结果计数正常而散点图异常的24例标本中,有19例异型淋巴细胞比例均高于正常参考范围。378例触犯复检规则的血常规标本中,检出慢性粒细胞白血病1例,非霍奇金淋巴瘤1例,多发性骨髓瘤1例,传染性单核细胞增多症2例,缺铁性贫血15例,血小板减少性紫癜3例,荨麻疹伴重度贫血1例。结论外周血细胞形态检查对于疾病的辅助诊断具有一定的作用,对于触犯复检规则和计数正常的血常规,都应仔细观察其散点图,结合临床进行血细胞形态学检查,避免漏诊、误诊发生。

HST302血液分析流水线血片复检规则及临床应用

目的:分析全自动血液分析仪检测血常规的临床复检规则,评估其临床意义,提高血细胞分析结果的准确性。方法:根据国际实验血液学学会(ISLH)推荐的41条复检规则并结合本科实际情况,制定了本科血细胞分析仪的17条复检规则。对1492个门诊、住院和健康查体标本进行全血细胞分析,同时用SP-1000i制片、染色、镜检。结果:1492例标本,符合规则307例,复检率为20.57%(307/1492),真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阳性率分别为13.06%(195/1492)、7.51%(112/1492)、77.08%(1150/1492)和2.35%(35/1492)。结论:血细胞分析仪的复检规则有重要的临床意义,能有效地筛选出真正异常样本,提高工作效率,为临床诊治提供有价值的信息。

Sysmex XN-9000复检规则及3R规则在综合医院应用中的评估

目的建立本实验室的Sysmex XN-9000全自动血细胞分析流水线的复检规则及3R规则并进行验证评估,以提高工作质量和效率。方法依据国际血液学学会推荐的"41条自动CBC和DC复检规则"和国内XE-2100血液分析仪复检标准制定协作组推荐的"23条复检规则"及XN-9000的性能初步建立本实验室的复检规则及3R规则,在此规则指导下对1 032例样本进行分析,统计涂片复检率,对此规则进行评估并不断优化,规则建立后,选择500例样本(主要为血液病和肿瘤化疗患者病例)进行验证,评价规则的可行性和有效性。结果初步建立了本实验室24条血常规复检规则及Sysmex XN-9000的11条3R规则,对评估检测结果进行统计分析,真阳性率21.70%(224例),假阳性4.85%(50例),真阴性72.00%(743例),假阴性1.45%(15例),无病理性细胞漏检。对验证检测结果进行统计分析,结果显示准确率为93.70%;推片复检率为18.99%(196例),假阳性率4.00%(20例),假阴性3.00%(15例)。结论Sysmex XN-9000复检规则及3R规则规则下假阴性率为3.00%,符合国际规定的标准(小于5.00%),该规则有效地提高了检测效率,减少了漏检率及误检率,符合本实验室质量及工作效率的要求。