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中国人输血产生RhCE同种抗体的风险和预防策略
1
作者 赵桐茂 《精准医学杂志》 2024年第6期482-485,490,共5页
目的探索一种评估输血产生RhCE同种抗体风险的新途径,并制定选择RhCE相容供者的策略。方法根据兰德施泰纳法则和群体遗传学原理,确定在随机输血中供者与受者RhCE抗原错配的组合,根据中国人Rh血型分布大数据资料,计算错配组合的概率以及... 目的探索一种评估输血产生RhCE同种抗体风险的新途径,并制定选择RhCE相容供者的策略。方法根据兰德施泰纳法则和群体遗传学原理,确定在随机输血中供者与受者RhCE抗原错配的组合,根据中国人Rh血型分布大数据资料,计算错配组合的概率以及找到相容供者的机会。结果分析文献报告的458542例中国人RhD、C、c、E和e抗原分型资料,结果表明在只采用RhD同型输血的策略中,RhCE抗原错配占全部输血的25.16%,其中Rh表型DCCee、DccEE、DCcee和DccEe错配分别占比14.97%、5.01%、2.21%和2.26%,表型Dccee、DCCEE、DCCEe和DCcEE错配合计占比0.71%。Rh表型DCcEe个体可以接受任何Rh表型供者的血液。结论中国人Rh血型以高频率DCe单倍型为特征,Rh表型DCCee个体是随机输血后产生RhCE同种抗体的高风险群体。RhC、c、E和e抗原分型对寻找Rh抗原匹配供者有重要意义。使用常见RhCE表型相容供者的输血,可以预防大约90%的受者产生RhCE同种抗体。 展开更多
关键词 精准输血 兰德施泰纳法则 rh血型系统 rhCE抗原匹配 输血反应 血型抗原 同种抗体 群体遗传学 中国人
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血液病患者异基因造血干细胞移植后Rh血型转变研究
2
作者 童欣欣 钟明璐 +3 位作者 黄慧瑛 邓晖 黄建云 魏亚明 《临床输血与检验》 CAS 2024年第2期230-236,共7页
目的检测血液病患者造血干细胞移植(HSCT)前供、受者及移植后患者的Rh血型抗原C、c、E、e,探究受者Rh血型抗原转变为供者Rh血型抗原C、c、E、e转变时间与过程。方法收集HSCT前供、受者以及移植后患者的抗凝全血标本,用微柱凝胶卡检测AB... 目的检测血液病患者造血干细胞移植(HSCT)前供、受者及移植后患者的Rh血型抗原C、c、E、e,探究受者Rh血型抗原转变为供者Rh血型抗原C、c、E、e转变时间与过程。方法收集HSCT前供、受者以及移植后患者的抗凝全血标本,用微柱凝胶卡检测ABO血型、Rh血型,统计分析并比较ABO、Rh血型抗原转变与时间。结果排除红细胞输注的影响,58例HSCT患者Rh血型抗原C、c、E、e完全转变为供者的Rh血型抗原所需时间为(57.81±8.99)d,患者的年龄和血液病种类影响Rh血型抗原转换时间,性别、移植方式和供受者ABO血型相合性对Rh抗原转变时间无影响。移植后第3周部分患者开始出现少量供者红细胞,第4周开始检测到混和嵌合状态,第7~10周Rh血型抗原完全转变。此外,比较25例供、受者ABO血型和Rh血型均不相同的HSCT患者的Rh血型抗原转变时间和ABO血型转变时间,Rh血型抗原转变时间较ABO更短,差异具有统计学意义。结论定期检测HSCT患者移植后Rh血型抗原可以作为辅助判断移植效果的指标之一,对HSCT患者移植后输注Rh血型相容性的红细胞具有指导意义。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 rh血型抗原 转变时间
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桂北地区Rh血型系统分布及Rh分型配合性输注的临床应用价值
3
作者 张国光 容海燕 +3 位作者 黎夏婷 唐碧芸 于秋玲 于路妹 《检验医学与临床》 CAS 2024年第13期1950-1954,共5页
目的探讨桂北地区人群Rh血型系统C、E、c、e抗原和表型分布情况,分析RhC、E、c、e表型配合性输注的疗效,为临床Rh表型配合性输注提供参考依据。方法选取2021年9月至2022年4月该院9645例血液标本作为研究对象,其中RhD阳性标本9610例,RhD... 目的探讨桂北地区人群Rh血型系统C、E、c、e抗原和表型分布情况,分析RhC、E、c、e表型配合性输注的疗效,为临床Rh表型配合性输注提供参考依据。方法选取2021年9月至2022年4月该院9645例血液标本作为研究对象,其中RhD阳性标本9610例,RhD阴性标本35例。检测并分析9610例RhD阳性标本RhC、E、c、e抗原和表型分布情况。另选取2021年7月至2023年7月该院收治的有输血史或妊娠史的210例输血患者进行配血观察研究。在ABO和RhD同型的基础上,将210例输血患者分为RhC、E、c、e配合性输注组(观察组,105例)和非配合性输注组(对照组,105例)。两组输注去白细胞红细胞悬液2 U,检测两组输血前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(HCT),记录两组输注后红细胞输注有效率、不规则抗体阳性率及不良反应发生率。结果桂北地区RhD阳性抗原阳性率为99.64%(9610/9645)。9610例RhD阳性血型主要抗原C、c、E、e的分布频率分别为94.09%(9042/9610)、41.43%(3981/9610)、33.04%(3176/9610)、96.44%(9268/9610)。9610例RhD阳性标本中,有9种形式,其表型及分布频率分别为CCDee(57.76%,5551/9610)、CcDEe(26.56%,2552/9610)、CcDee(8.76%,842/9610)、ccDEE(3.34%,321/9610)、ccDEe(2.14%,206/9610)、CCDEe(0.79%,76/9610)、ccDee(0.43%,41/9610)、CcDEE(0.20%,19/9610)、CCDEE(0.02%,2/9610)。两组输血前Hb水平、HCT、WBC及PLT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组输血后Hb水平、HCT均高于输血前,观察组输血后WBC低于输血前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组输血后Hb水平、HCT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。输血后两组红细胞输注有效率、不规则抗体阳性率及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂北地区人群Rh表型为CCDee和CcDEe占优势,表型CCDEE最少。有妊娠史或需反复输血患者,在ABO和RhD同型基础上,优选Rh表型配合性血制品进行输注,可减少Rh系统抗体的产生,降低输血不良反应的发生率,提高患者红细胞输注效果,保障输血的安全性和治疗效果。 展开更多
关键词 rh血型抗原 rh表型 配合性输注 输血不良反应 输血安全
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临沂地区RhD阳性的无偿献血者表型分析
4
作者 周欢 刘晓宇 《中国现代药物应用》 2024年第5期150-152,共3页
目的 研究临沂地区RhD阳性无偿献血人群Rh C、c、E、e抗原的分布规律。方法 采用血型血清学方法 ,利用全自动血型分析仪检测4563例RhD阳性无偿献血者的Rh血型C、c、E、e抗原表型分型。结果 在4563例RhD阳性无偿献血者中共检出9种表型,... 目的 研究临沂地区RhD阳性无偿献血人群Rh C、c、E、e抗原的分布规律。方法 采用血型血清学方法 ,利用全自动血型分析仪检测4563例RhD阳性无偿献血者的Rh血型C、c、E、e抗原表型分型。结果 在4563例RhD阳性无偿献血者中共检出9种表型,分别为CCee 1830例(40.11%),CcEe 1604例(35.15%), Ccee 460例(10.08%), ccEE 386例(8.46%), ccEe 215例(4.71%), ccee 23例(0.50%),CcEE 16例(0.35%), CCEe 28例(0.61%), CCEE 1例(0.02%)。经过对临沂地区4563例RhD阳性无偿献血者Rh C、c、E、e抗原统计分析发现, 4种抗原阳性所占百分比由高到低依次为e>C>c>E。结论 临沂地区RhD阳性无偿献血人群Rh分型以CCee和CcEe为主,最少见的是CCEE。对去白细胞悬浮红细胞合理选择表型为患者进行交叉配血,有助于减少Rh抗体的产生,尤其是有利于减少反复输血患者输血后产生Rh抗体的几率,同时有助于了解本地区无偿献血人群的Rh表型分布特点,对后期及时合理供血具有重要意义。 展开更多
关键词 rh表型 输血 抗原 无偿献血 不规则抗体
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Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义
5
作者 钟丽慧 闫优萍 +2 位作者 邵方真 魏艺芳 柴宝 《中国民康医学》 2024年第3期9-11,共3页
目的:分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的8024例输血患者的临床资料,按照是否实施Rh分型同型输血将输血患者分为对照组(未实施Rh分型同型输血即Rh随机配合... 目的:分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况及同型输血的临床意义。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的8024例输血患者的临床资料,按照是否实施Rh分型同型输血将输血患者分为对照组(未实施Rh分型同型输血即Rh随机配合性输血)3968例和观察组(实施Rh分型同型输血即献血者与受血者Rh分型一致或献血者Rh抗原少于受血者)4056例。另收集同期河南省驻马店市中心血站的4222份RhD阳性无偿献血者的血液样本进行研究。均行ABO和RhD血型鉴定、红细胞血型系统不规则抗体筛查和红细胞Rh血型抗原特异性鉴定,统计并分析Rh分型在献血者和输血者中的分布情况、输血者不规则抗体产生概率及Rh分型同型输血的临床意义。结果:A、B、O、AB 4种血型的献血者和输血者共检出8种Rh分型,其中以CCDee、CcDEe为主;观察组输血后不规则抗体产生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:献血者和输血者Rh分型均以CCDee、CcDEe为主,实施Rh分型同型输血可避免不规则抗体的产生。 展开更多
关键词 rh分型 输血 不规则抗体 抗原
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新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型抗原及基因频率调查 被引量:3
6
作者 李菲 施丽 +5 位作者 朱蓉 谢博 叶海燕 周新华 文军 陈伟 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1825-1830,共6页
目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kel... 目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kell血型系统K抗原及Rh血型系统D抗原鉴定,并收集相关资料对不同地区、性别、民族间K及D血型分布进行调查统计分析。结果:样本中K阳性占比1.39%,南疆地区占比最高为1.91%,北疆地区最低为1.03%(P<0.01);Rh(D)-占比2.75%,基因频率为16.64%,其中南疆地区Rh(D)-样本占比相对较高,为4.03%,基因频率为20.10%;东疆地区次之,北疆地区最低(P<0.01)。维吾尔族K抗原频率最高,达到2.16%,柯尔克孜族为1.54%,D/d抗原分布趋势与K抗原相似。女性中哈萨克族K+频率略高于蒙古族;维吾尔族女性K+占比最高为2.38%且高于维吾尔族男性的1.86%,哈萨克族女性d表型频率为3.15%,高于柯尔克孜族的2.89%(P<0.01)。结论:新疆南北疆及东疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布有各自的特点且存在差异,不同民族及性别人群间血型分布差异明显,今后可纳入k抗原检测,进一步完善本地区Kell血型系统分布情况调研。 展开更多
关键词 Kell血型 rh血型 新疆地区 抗原频率 基因频率
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漳州地区孕妇Rh血型血清学分析与不规则抗体检测的临床意义 被引量:1
7
作者 李庆端 甘玮玮 周小芹 《实用检验医师杂志》 2023年第3期281-283,共3页
目的回顾并分析福建省漳州地区孕妇Rh血型血清学及红细胞不规则抗体检测结果,为建立和完善本地区产科安全输血和新生儿溶血病诊疗的临床资料提供实验依据。方法选择2020年1月1日—2022年12月31日在漳州市公立医院就诊的36496例孕妇作为... 目的回顾并分析福建省漳州地区孕妇Rh血型血清学及红细胞不规则抗体检测结果,为建立和完善本地区产科安全输血和新生儿溶血病诊疗的临床资料提供实验依据。方法选择2020年1月1日—2022年12月31日在漳州市公立医院就诊的36496例孕妇作为研究对象,采用微柱凝胶法进行Rh血型抗原检测和不规则抗体筛查与鉴定,并对其结果进行统计学分析。结果36496例孕妇中,Rh(D)阳性36105例,阴性391例。检测出Rh血型系统的5种主要抗原的阳性率分别为D抗原98.93%,e抗原91.64%,C抗原87.12%,c抗原57.89%,E抗原48.22%。14种Rh血型表型阳性率从高至低排序前5位为DCCee(41.42%)、DCcEe(35.49%)、DCcee(8.94%)、DccEE(8.14%)、DccEe(3.71%);检出不规则抗体150例,其中二孩孕妇组检出率明显高于首次妊娠组(0.72%比0.03%,P<0.05),二孩孕妇组检出123例为Rh血型系统抗体,占比明显高于首次妊娠组(0.61%比0.02%,P<0.05)。结论做好二孩孕妇Rh血型表型检测和Rh血型抗体检测对指导产科科学用血,提高输血疗效和减少输血不良反应有重要意义,也可以作为二孩新生儿溶血病的预测、防范和救治的重要依据。 展开更多
关键词 rh抗原表型 不规则抗体 新生儿溶血病
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Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果研究 被引量:6
8
作者 李秀伶 张东敏 +4 位作者 孔庆和 许敬 米佳平 周颖 杨雯杰 《中国临床新医学》 2023年第3期274-277,共4页
目的探讨Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果。方法选择2019年1月1日至2021年9月30日在青龙满族自治县医院住院且需临床输血治疗的患者200例,年龄12~71(48.43±1.45)岁。以2019年1月1日至2020年8月31日未实施Rh(... 目的探讨Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果。方法选择2019年1月1日至2021年9月30日在青龙满族自治县医院住院且需临床输血治疗的患者200例,年龄12~71(48.43±1.45)岁。以2019年1月1日至2020年8月31日未实施Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原检测的100例输血病例作为对照组;以2020年9月1日至2021年9月30日经Rh血型抗原检测行相容性配血的100例输血病例作为试验组。在血制品入库前,应用抗人球蛋白卡式法对标本进行ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原及不规则抗体进行检测,并将结果录入输血信息管理系统。在使用时,应用输血信息管理系统为试验组受血者自动匹配ABO血型和Rh(D、C、c、E和e)5种血型抗原相合的血袋,采用盐水法及抗人球蛋白卡式法进行交叉配血试验,实现临床精准化输血。结果对照组检出不规则抗体11例(11.00%),试验组检出2例(2.00%),比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P=0.010)。试验组中未发生输血不良反应病例。对照组中发生输血不良反应1例,系患者产生了血型不规则抗-E抗体,经疑难配血、输注相合性血液4 U后,患者血红蛋白浓度升至预期水平,康复出院。与对照组相比,试验组疑难配血用时、住院时间更短,输注去白悬浮红细胞量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展Rh血型抗原检测有助于实现临床精准化输血,有效避免不规则抗体的产生,减少临床输血不良反应,提高临床输血治疗的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 rh抗原分型 不规则抗体 精准输血
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意外抗体阳性患者Rh表型分布及Rh表型匹配输血效果 被引量:2
9
作者 李淑婷 张红星 王健 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1434-1437,共4页
目的 探究意外抗体阳性患者Rh表型分布及Rh表型匹配输血效果。方法 回顾性收集平顶山市某综合性三级医院2018年3月至2022年3月收治的4 982例住院患者输血信息,其中106例意外抗体筛查阳性患者,对此患者血样行Rh抗原分型并进行意外抗体类... 目的 探究意外抗体阳性患者Rh表型分布及Rh表型匹配输血效果。方法 回顾性收集平顶山市某综合性三级医院2018年3月至2022年3月收治的4 982例住院患者输血信息,其中106例意外抗体筛查阳性患者,对此患者血样行Rh抗原分型并进行意外抗体类别鉴定。统计106例患者意外抗体类别及Rh表型分布,评估其中39例Rh表型为CCDee且经Rh表型匹配输血患者的输血效果。结果 106例抗体筛查阳性患者,Rh表型主要为CCDee(74.53%),CcDEe、ccDEE、CcDee占比较小,ccDEe占比最小,仅1例(0.94%)。39例患者输血24 h后复查血常规,其中36例每输注2单位红细胞制品血红蛋白提高10 g·L^(-1)及以上,有效输血率为92.31%(36/39)。3例[7.69%(3/39)]患者发生溶血性输血不良反应。结论 意外抗体阳性患者中Rh血型系统的意外抗体占比最高,Rh表型中CCDee占比最高。Rh表型匹配输血效果较好。 展开更多
关键词 rh表型 CCDee rh抗原分型 抗原表型匹配
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Clinical significance of the detection of Rh blood group antigens and irregular antibodies in pregnant women with a second pregnancy
10
作者 Xiao-Ling Fu Xing-Dan Zhao +3 位作者 Ai-Han Weng Su-Jiao Li Xue-Yu Wang Kai-Nian Yang 《Journal of Hainan Medical University》 2022年第8期23-28,共6页
Objective:To investigate the phenotype distribution of five antigens of Rh blood group system and the specificity of Rh blood group irregular antibodies in pregnant women with second child.To analyze the relationship ... Objective:To investigate the phenotype distribution of five antigens of Rh blood group system and the specificity of Rh blood group irregular antibodies in pregnant women with second child.To analyze the relationship between Rh blood group antibody and hemolytic disease of the newborn(HDN)in second-child pregnant women,and to provide laboratory basis for the diagnosis and treatment of hemolytic disease of the newborn(Rh-HDN).Methods:500 pregnant women with second child were collected as the study group and 500 pregnant women with first pregnancy as the control group(all pregnant women underwent obstetric examination in the integrated obsteric clinic of our hospital from January 2020 to January 2021).To detectethe Rh blood group antigens(D,C,c,E,e)of the two groups of samples,screene the irregular antibodies,identify the specificity of irregular antibodies,determine the titer and record the hemolytic disease of the newborn of pregnant women with positive Rh blood group antibodies.Results:There were 11 Rh phenotypes in the pregnant women with second child in the study group:CCDee(152cases,30.4%),CcDEe(136cases,27.2%)CcDee(84cases,16.8%),ccDEE(30cases,6%),ccDee(31cases,6.2%),CCDEe(14cases,2.8%),ccDEe(9cases,1.8%),cc dee(18cases,3.6%),CCDEE(2cases,0.4%),CcdEe(12cases,2.4%),Ccdee(6cases,1.2%),CCd ee(6cases,1.2%).A total of 42 cases(8.4%)in the pregnant women with second child were negative for RhD.There were 10 Rh phenotypes in the pregnant women with first pregnancy in the control group:CCDee(144cases,28.8%),CcDEe(138cases,27.6%),CcDee(90cases,18%),ccDEE(42cases,8.4%),ccDee(28cases,5.6%),CCDEe(10cases,2%),ccDEe(8cases,1.6%),cc dee(19cases,3.8%),CCDEE(1cases,0.2%),CcdEe(11cases,2.2%),Ccdee(9cases,1.8%).A total of 39 cases(7.8%)in the pregnant women with first pregnancy were negative for RhD.In the pregnant women with second child in the study group,the positive rate of irregular antibody screening was 4.0%(20/500),and the specificity of Rh blood group antibodies was found as follows:anti-E 1.8%(9/500),anti-D 1.4%(7/500),anti-C 0.4%(2/500)and anti-Ec 0.4%(2/500).The positive rate of irregular antibody screening in the pregnant women with first pregnancy in the control group was 0,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).Rh-HDN was found in 10 newborns(2%)of the 20 women with positive irregular antibodies in the pregnant women with second child,and the antibody titer during pregnancy was more than 32.No Rh-HDN occurred in newborns in the pregnant women with first pregnancy,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Pregnancy stimulation can increase the probability of irregular antibodies in pregnant women,and irregular antibodies in Rh blood group can easily cause Rh-HDN,so attention should be paid to routine detection of five antigens of Rh blood group and irregular antibody screening during prenatal examination.It is helpful for the early detection of Rh-blood irregular antibodies and the assessment of fetal or neonatal risk of Rh-HDN. 展开更多
关键词 rh blood group antigen Pregnant woman Irregular antibody detection HDN
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不规则抗体筛查阳性患者抗体分布与Rh抗原分布情况研究
11
作者 李楠 张焱 +2 位作者 梁国艳 谢双锋 孙武 《广州医药》 2023年第12期13-18,25,共7页
目的研究抗体筛查阳性输血患者的抗体与Rh抗原分布情况。方法收集2019年10月1日—2022年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院34796例患者的不规则抗体筛查结果,以及抗体筛查阳性患者的抗体鉴定与Rh抗原分型结果,记录34796例患者的年龄、性... 目的研究抗体筛查阳性输血患者的抗体与Rh抗原分布情况。方法收集2019年10月1日—2022年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院34796例患者的不规则抗体筛查结果,以及抗体筛查阳性患者的抗体鉴定与Rh抗原分型结果,记录34796例患者的年龄、性别、妊娠史、输血史等基本资料,分析各血型系统不规则抗体产生的阳性率及相关影响因素。结果34796例患者中,不规则抗体筛查阳性的患者237例,抗体筛查阳性率为0.68%。共检出不规则抗体260例,其中MNS系统83例(占31.93%),Rh血型系统抗体70例(占26.93%),Lewis血型系统14例(占比5.39%)。同种非特异性抗体79例,阳性率30.38%。同种特异性抗体中抗-E的占比最高,为20.77%;其次是抗-Mia,为20.39%。对237例抗体筛查阳性患者进行Rh抗原分型,CCDee抗原表型占比最高,为52.74%,其次是CcDEe占比29.16%。抗体筛查阳性率与性别、输血史、妊娠史有关,女性、有输血史、有妊娠史者的抗体筛查阳性率较高(P>0.05)。不同科室间抗体筛查阳性率比较差异有统计学意义(P>0.05),其中风湿免疫科与血液科患者阳性率最高。结论抗-E、抗-Mia为主要的红细胞不规则抗体,不规则抗体的产生与性别、输血史、妊娠史有关,输血前进行不规则抗体筛查、鉴定及Rh抗原分型,有利于提高输血安全。 展开更多
关键词 不规则抗体筛查 rh抗原分布 输血安全
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重复输血患者临床Rh表型血清学研究及同型输血必要性研究 被引量:1
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作者 陈真 张继荣 《实用检验医师杂志》 2023年第4期347-350,共4页
目的分析临沂市平邑县人群Rh血清表型的分布情况,评估Rh 5种抗原检测在精准化同型输血中的必要性,从而为临床安全输血提供更多参考依据。方法选择2020年1月—2023年3月临沂市平邑县4710名献血者和5417名用血者作为研究对象。检测献血者... 目的分析临沂市平邑县人群Rh血清表型的分布情况,评估Rh 5种抗原检测在精准化同型输血中的必要性,从而为临床安全输血提供更多参考依据。方法选择2020年1月—2023年3月临沂市平邑县4710名献血者和5417名用血者作为研究对象。检测献血者和用血者的ABO血型分类及Rh血型系统分型抗原分类,分析发生不良反应事件和产生不规则抗体的情况,以及Rh分型抗原与不规则抗体的相关性。结果(1)ABO血型占比:献血者中A型占30.53%,B型占28.48%,O型占32.24%,AB型占8.75%;用血者中A型占31.42%,B型占25.63%,O型占34.56%,AB型占8.32%。(2)献血者中Rh分型抗原CCDee表型是最常见的类型,用血者与其一致。(3)2020—2023年用血者发生输血后不良反应的比例呈逐年下降趋势,抗E抗体比例亦呈下降趋势,不规则抗体的阳性率呈上升趋势,但逐渐趋于平稳。(4)用血者的Rh分型抗原阳性率与Rh抗体检测阳性率、Rh抗体检测阳性率与抗E抗体检测阳性率、Rh分型抗原阳性率与不规则抗体检测阳性率均不存在相关性(r值分别为0.875、0.900、0.700,P值分别为0.067、0.083、0.233)。结论Rh血型的5种分型抗原进行同型输血可以有效提高输血疗效、减少输血后血型特异性抗体的产生和降低不良反应的发生率,值得在临床推广。 展开更多
关键词 交叉配血 rh分型抗原 不规则抗体 抗E抗体
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Rh血型系统抗原检测在受血者输血治疗中的应用效果
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作者 王艳琴 《华夏医学》 CAS 2023年第3期86-89,共4页
目的:探讨Rh血型系统抗原检测在精准输血中的价值。方法:94例需输血治疗的患者分为对照组和观察组,每组47例。受血者E抗原阴性、供血者E抗原阳性为对照组;受血者、供血者E抗原均为阴性者为观察组。分析两组免疫功能指标、不良反应。结果... 目的:探讨Rh血型系统抗原检测在精准输血中的价值。方法:94例需输血治疗的患者分为对照组和观察组,每组47例。受血者E抗原阴性、供血者E抗原阳性为对照组;受血者、供血者E抗原均为阴性者为观察组。分析两组免疫功能指标、不良反应。结果:对照组输血后第3天的免疫球蛋白M(IgM)水平高于输血前,CD^(+)_(3)细胞、CD^(+)_(4)细胞占比低于输血前;对照组输血后第3天的IgM、白介素-2(IL-2)水平高于观察组,CD^(+)_(3)细胞、CD^(+)_(4)细胞占比低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率17.02%高于观察组6.26%(P<0.05)。结论:基于Rh血型系统抗原检测的精确输血可减少输血对机体免疫系统的干扰,降低输血不良反应发生风险。 展开更多
关键词 rh血型 抗原检测 精准输血
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孝感地区受血者Rh血型系统抗原分布及Rh血型相容性输注可行性探讨
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作者 邢杰 马祥斌 +1 位作者 祝辉 乐正宇 《湖北职业技术学院学报》 2023年第3期104-107,共4页
目的:分析孝感地区部分输血治疗患者Rh血型系统主要抗原表型分布比例,探讨本地区Rh血型系统相容性输注的可行性。方法:微柱凝胶法检测2019年7月至2023年2月孝感市第一人民医院输血治疗中的1835例患者的红细胞Rh血型系统D、C、c、E、e抗... 目的:分析孝感地区部分输血治疗患者Rh血型系统主要抗原表型分布比例,探讨本地区Rh血型系统相容性输注的可行性。方法:微柱凝胶法检测2019年7月至2023年2月孝感市第一人民医院输血治疗中的1835例患者的红细胞Rh血型系统D、C、c、E、e抗原,计算Rh抗原表型的抗原频率及表型分布。于2021年10月1日选择对输血患者进行Rh同型或相容性输注。结果:1835例输血治疗患者共检出13种表型。抗原频率:D抗原为99.6%,C抗原为91.3%,c抗原为53.9%,E抗原为45.6%,e抗原为94.45%。对输血患者进行Rh相容性输注后,Rh血型系统产生的不规则抗体阳性率由1.77%(25/1414)下降至0.82%(12/1456),输血治疗患者的平均住院时间由6.6天减少至4.3天;Rh血型相容性输注前、后红细胞计数和血红蛋白水平的差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:对供血者常规检测Rh系统血型,建立孝感地区Rh血型表型数据库,对需要输血的患者进行相容性输注,对输血安全和输血效果具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 rh血型系统 表型 抗原频率 配合性输注
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Rh血型系统抗原检测对临床安全合理输血的重要性分析 被引量:29
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作者 刘培贤 贾洪娟 +2 位作者 刘志鹏 李盛华 牛晓楠 《世界中西医结合杂志》 2017年第10期1415-1417,1421,共4页
目的分析1003名随机抽样患者Rh血型系统抗原与输血前不规则抗体筛查鉴定结果,研究Rh血型系统抗原鉴定在临床安全输血的重要性。方法根据病史分无或单次(863例)和多次输血组(140例)。用微柱凝胶卡进行Rh血型系统抗原及不规则抗体筛查鉴... 目的分析1003名随机抽样患者Rh血型系统抗原与输血前不规则抗体筛查鉴定结果,研究Rh血型系统抗原鉴定在临床安全输血的重要性。方法根据病史分无或单次(863例)和多次输血组(140例)。用微柱凝胶卡进行Rh血型系统抗原及不规则抗体筛查鉴定。结果患者Rh D、Rh C、Rhc、Rh E、Rhe抗原频率分别为98.80%、90.63%、59.82%、49.35%、95.71%。双群37例,无或单次输血组17例,概率为1.97%;多次输血组20例,概率为14.29%;两组双群率差异有统计学意义(P<0.05)。不规则抗体筛查阳性15例;无或单次输血组阳性2例,与Rh血型系统相关,概率为0.23%;多次输血组阳性13例,Rh血型系统抗体筛查阳性9例,概率为6.43%;两组Rh血型系统抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Rh D、Rh C、Rhc、Rh E、Rhe抗原分布频率各异,Rh血型双群与不规则抗体筛查阳性和多次Rh血型不同型血液输注有关,故输血前应对患者和献血者Rh血型抗原进行分型检测并同型输注。 展开更多
关键词 rh抗原检测 双群 不规则抗体筛查鉴定
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Rh血型系统抗体在三大血站配血相合率的比较 被引量:11
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作者 姚润 凌晗 +2 位作者 李宁 沈亚梅 李碧娟 《临床输血与检验》 CAS 2018年第6期652-655,共4页
目的了解Rh血型系统抗体在长沙、株洲、岳阳三大血站交叉配血的相合率,尽快解决疑难配血问题,及时找到相合的血源。方法回顾性统计310例Rh血型系统抗体的分布和交叉配血情况,采用血清学检测献血者Rh血型抗原。结果 310例Rh血型抗体阳性... 目的了解Rh血型系统抗体在长沙、株洲、岳阳三大血站交叉配血的相合率,尽快解决疑难配血问题,及时找到相合的血源。方法回顾性统计310例Rh血型系统抗体的分布和交叉配血情况,采用血清学检测献血者Rh血型抗原。结果 310例Rh血型抗体阳性标本中抗-E166例(53.54%)、抗-D76例(24.52%)、抗-c27例(8.71%)、抗-c E19例(6.13%)、抗-C 14例(4.52%)、抗-Ce 4例(1.29%)、抗-e 4例(1.29%)。A型抗-E、抗-c和抗-cE在长沙血站配血相合率最高,分别为69.06%、57.55%、57.55%;抗-C在岳阳血站的配血相合率最高,为29.05%。B型抗-cE在岳阳血站配血相合率最高,为50.00%。AB型抗-E在长沙血站配血相合率最高,为62.50%。O型抗-E在长沙血站配血相合率最高,为56.79%。结论 A型(抗-E、抗-c、抗-cE)、AB型(抗-E)、O型(抗-E)可优先选择长沙血站配血;A型(抗-C)和B型(抗-cE)可优先选择岳阳血站配血。 展开更多
关键词 rh血型 交叉配血 rh抗原
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Rh抗原缺失Dc-型抗体研究 被引量:7
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作者 陈剑 杨世英 +3 位作者 戴维 朱凯 凤婧 杨惠 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期589-592,共4页
目的研究Rh抗原缺失患者血清中抗体性质和效价。方法结合其临床表现和家系调查,利用血型血清学方法对RhDc-孕妇体内的抗体性质及效价进行分析。结果患者血型为B、Dc-型,其亲代血清学表型为父AB、Dccee型,母O、DCCee型,患者血清中存在IgM... 目的研究Rh抗原缺失患者血清中抗体性质和效价。方法结合其临床表现和家系调查,利用血型血清学方法对RhDc-孕妇体内的抗体性质及效价进行分析。结果患者血型为B、Dc-型,其亲代血清学表型为父AB、Dccee型,母O、DCCee型,患者血清中存在IgM及IgG抗-Hr0,效价分别为128、512;IgM及IgG抗-e,效价分别为16、8。结论国内外有报道在RhD-和Rh-患者中查到IgG性质抗-Hr0,在RHDc-患者体内查出IgM和IgG性质的抗-Hr0和抗-e在国内外尚属首次报道;该患者体内RhEe缺失可能的原因为RHCE基因的遗传和变异;IgM型抗-Hr0会干扰血型检测,导致ABO正反定型不符,在临床工作中应引起注意。 展开更多
关键词 rh血型 抗原缺失 抗体效价
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RhD抗原表达与CE抗原的关系研究分析 被引量:6
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作者 王志红 兰炯采 +2 位作者 孙雪梅 吕冬冬 李慧晓 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期902-904,共3页
目的探讨D抗原表达强弱与RhCE抗原的关系。方法采用微量板法对RhD阳性献血者检测Rh表型;抗球蛋白卡式法初筛RhD阴性标本进行确认并分型;吸收放散试验对经抗球蛋白法确认为RhD阴性标本进行Del表型筛选。结果 D抗原在Rh表型不同时与抗体... 目的探讨D抗原表达强弱与RhCE抗原的关系。方法采用微量板法对RhD阳性献血者检测Rh表型;抗球蛋白卡式法初筛RhD阴性标本进行确认并分型;吸收放散试验对经抗球蛋白法确认为RhD阴性标本进行Del表型筛选。结果 D抗原在Rh表型不同时与抗体的凝集强度的平均值有差别,测得的D抗原凝集强度从强到弱依次为DccEE>DCCee>DccEe>DCcEe>DCcee,各表型之间抗原凝集强度存具有统计学意义(F=2.945,P<0.05);不同D表现型的RhCE表型构成是不同的,具体表现为一般D阳性与RhD阴性相比,前者C、E抗原所占比例较大,后者c抗原所占比例较大,弱D和Del型这2种特殊D阳性则表现在,C、c、E抗原比例介于两者之间。结论RHCE基因形成的抗原组合影响RHD基因表达D抗原,Cc,cc抗原组合的标本可能出现D凝集强度减弱或者极弱形成弱D或者Del型,甚至D抗原不表达形成D阴性。 展开更多
关键词 D抗原 rhCE抗原 rh表型 凝集强度
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新疆维吾尔族Rh血型特征 被引量:13
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作者 兰炯采 周华友 +2 位作者 白旭华 陈小平 邢颜超 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期885-887,共3页
本研究探讨新疆维吾尔族Rh血型特点。采用Rh血清学分型,改良抗球蛋白实验,氯仿/三氯乙烯吸收放散实验、RH上游盒、下游盒、杂合盒、D基因10个外显子,RHDψ假基因等检测1230份维吾尔族血样本。结果表明:RhD阴性频率为5.8%,未发现Del型。... 本研究探讨新疆维吾尔族Rh血型特点。采用Rh血清学分型,改良抗球蛋白实验,氯仿/三氯乙烯吸收放散实验、RH上游盒、下游盒、杂合盒、D基因10个外显子,RHDψ假基因等检测1230份维吾尔族血样本。结果表明:RhD阴性频率为5.8%,未发现Del型。对72份RhD(-)样本进一步研究发现,ccee(57.02%)和Ccee(29.82%)表型,RHD-/RHD-基因型(94.44%)及D基因外显子全缺失型(91.12%)最常见。未发现RHDψ假基因。结论:我国新疆维吾洋族Rh血型兼有黄种人与白种人Rh特点。 展开更多
关键词 rh血型 rhD抗原 维吾尔族
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重庆地区Rh阴性血清学表型分布调查 被引量:12
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作者 张巧琳 李维 王芳 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第6期629-630,共2页
目的了解重庆地区Rh阴性血清学表型分布。方法采用微板快速检测法对本站2015年1-12月份129 315份献血者标本进行Rh D抗原初筛;初筛阴性者采用木瓜酶法和间接抗球蛋白法进行确认;确认阴性者用盐水试管法对Rh因子C、c、E、e进行表型鉴定... 目的了解重庆地区Rh阴性血清学表型分布。方法采用微板快速检测法对本站2015年1-12月份129 315份献血者标本进行Rh D抗原初筛;初筛阴性者采用木瓜酶法和间接抗球蛋白法进行确认;确认阴性者用盐水试管法对Rh因子C、c、E、e进行表型鉴定。结果 129 315名献血者中共确认Rh D阴性603例,其中A型135例(22.39%),B型170例(28.2%),O型170例(28.2%),AB型128例(21.23%);Rh表型频率ccdee(49.92%)>Ccdee(39.47%)>CCdee(6.97%)>ccdee(2.82%)>Ccd Ee(0.83%)。结论通过微孔法等技术可检测和建立Rh D阴性稀有血型库并明确其表型。 展开更多
关键词 rh血型 抗原 输血
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