炎琥宁对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效和安全性的系统评价

目的:探讨炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM),收集所有炎琥宁对比利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的随机对照试验,由两名评价员独立筛选。筛选符合要求的文献并提取相关信息进行分析。根据Cochrane协作网推荐的"偏倚风险评估工具"进行偏倚风险评估,用Revman 5.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入15个随机对照试验,共1 747例疱疹性咽峡炎患儿。按照给药方式的不同,将纳入的文献进行亚组分析。炎琥宁组在总有效率、热退时间和疱疹消退时间等方面优于利巴韦林组,差异有统计学意义[RR=1.15,95%CI(1.11,1.19);MD=-0.92,95%CI(-1.03,-0.81);MD=-1.02,95%CI(-1.17,-0.87)]。两组发生不良反应均较少,且在停药或对症处理后均可恢复正常。结论:目前研究表明,炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效优于利巴韦林,且安全性高。

聚乙二醇化干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎疗效观察

目的 观察聚乙二醇化干扰素α-2a（Peaylated interferon α-2a,peg-IFNα-2a）联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的临床疗效.方法 收集40例我院慢性丙型肝炎患者,其中老年患者（治疗组）20例,采用peg-IFNα-2a 135～180μg（个别患者维持剂量选择90μg）皮下注射,每周1次,利巴韦林600～1000 mg/d,疗程48周;成年患者（对照组）20例,采用peg-IFNα-2a 135～180μg皮下注射,每周1次;利巴韦林800～1200 mg/d,疗程48周.比较两组快速病毒学应答（RVR）率、早期病毒学应答（EVR）率、治疗结束时病毒学应答（ETVR）率、持续病毒学应答（SVR）率、无应答率及复发率,评价疗效并观察药物不良反应.结果 治疗组和对照组RVR率、EVR率、ETVR率、SVR率及复发率分别为60%、70%、75%、60%、10%、10%和75%、80%、85%、75%、5%、10%,组间比较无统计学差异.与对照组相比,治疗组中性粒细胞减低率更高（P＜0.05）;贫血及低血小板症,类流感样症状,胃肠道反应等不良反应,组间差异无统计学意义.结论 对于老年慢性丙型肝炎患者,积极控制基础病,使用常规剂量的PEG-IFN及小剂量利巴韦林,积极处理不良反应,仍可获得较高的有效率和较好的耐受性.