后腹腔镜与开放手术行输尿管切开取石术的效果比较(附60例报告)

目的评价腹腔镜输尿管切开取石术的临床价值。方法回顾分析腹腔镜输尿管切开取石30例(A组)及开放性输尿管切开取石30例(B组)的临床资料,就两组术前抑郁与焦虑的心理评分、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数、恢复正常工作时间、手术治疗费用、住院总费用、术后住院总天数等指标进行比较。结果A组在手术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数等方面明显优于B组,差异有统计学意义(P均<0．05);B组在术前抑郁与焦虑评分、手术操作时间、手术治疗费用、住院总费用等方面优于A组,差异有统计学意义(P均<0．05))结论腹腔镜输尿管切开取石术具有术中创伤小,术后恢复快,疼痛小的优点,效果优于开放手术。

后腹腔镜技术治疗肾上腺肿物22例报告

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿物切除的方法和临床应用价值。方法采用后腹腔镜技术治疗肾上腺占位性病变22例，其中皮质醇腺瘤7例，醛固酮腺瘤9例，肾上腺囊肿2例，肾上腺嗜铬细胞瘤3例，。肾上腺髓质增生1例。结果手术均获成功，手术时间40～120min，平均75min，术中出血量20～200ml，平均50ml，平均下床时间1．5d（1—3d），平均术后住院时间为5．6c1（3—9d），22例随访6～36个月，平均11个月，血压、体貌和生化检查均正常，切除肿物平均直径为2．6em（1．5—5．5cm），病理检查报告与术前相符。结论后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤入路直接，手术效果确切，具有痛苦小、损伤小，并发症少及患者恢复快等优点，是一种安全有效的术式。