Rivermead行为记忆测验第2版介绍

介绍Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ,2003年版)的评定内容、评分、信度、效度、较第1版的改进之处及其优势。RBMT-Ⅱ比一般标准的记忆测验临床实用性更强,值得在临床康复中推广应用。

汉化版Rivermead行为记忆测验第3版的信度和效度

目的对汉化版Rivermead行为记忆测验第3版(RBMT-Ⅲ)进行信度和效度检验。方法对RBMT-Ⅲ进行汉化。对131名正常人应用汉化版RBMT-Ⅲ进行测验,间隔2周后从中抽取30名用不同内容进行重测。结果汉化版RBMT-Ⅲ14项分测验的内部一致性Cronbachα=0.799;各分测验分及记忆指数的复本相关系数均>0.65。因子分析抽取到6个主成分,累计贡献率64.47%,依次为新技能学习、空间记忆、听觉记忆、视觉记忆、前瞻性记忆、日期和定向。结论汉化版RBMT-Ⅲ具有良好的信度、效度。

脑动脉硬化症患者记忆功能的评价——Rivermead行为记忆测验的应用

用Rivermoad行为记忆测验检查142例脑动脉硬化症患者和70例健康对照者对行为活动的记忆功能,结果发现疾病组筛选分异常率明显高于对照组(P<0.01)。两组间除图片再认和人面再认积分无显著差异外,其余各个项目的测验成绩均有显著差别(P<0.01～0.05)。将疾病组总筛选分与颅脑CT结果进行比较,可见CT异常者的测验成绩明显低于CT正常者(P<0.05)。以上结果表明脑动脉硬化症患者对日常行为活动的记忆力有障碍。

虚拟现实技术在脑卒中患者记忆障碍治疗中的临床研究

目的探讨虚拟现实技术对脑卒中后患者记一陟功能障碍的临床治疗效果及对氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）的影响。方法选取脑卒中后记忆功能障碍患者50例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组25例。2组患者均予以常规康复训练和人工记忆训练，治疗组在此基础上增加虚拟现实训练。治疗前及治疗6周后，采用Rivermead行为记忆测验量表第2版（RBMT—II）对2组患者的记忆功能评分，并对海马区进行^-1H—MRS测定。结果治疗前，2组间RBMT一Ⅱ各项评分均无显著差异（P〉0．05）；治疗后，实验组在总分、记约定、图片再认、故事（即时回忆、延时回忆）、脸部再认、路线（即时回忆）、信件等方面评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前，2组患者。H—MRS各指标比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后实验组左侧海马、右侧海马NAA／Cr比值均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论虚拟现实技术能有效改善患者脑卒中后记忆障碍。

MMSE和MoCA测试对颅脑损伤患者行为记忆障碍的预测价值

目的:研究分析认知筛查量表在颅脑损伤患者中对行为记忆障碍的预测功效。方法:58名颅脑损伤患者接受简易智力状况检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)及Rivermead行为记忆测验(第三版)(Rivermead behavioural memory test-third edition,RBMT-3)3种认知量表测试,对测试结果进行分析比较。结果:行为记忆(RBMT-3得分)与MMSE子项目中注意力和计算(MMSE-AC:P=0.007,β=0.371)以及回忆(MMSERe:P=0.016,β=0.352)显著相关,MMSE两个子项目得分之和以及MMSE总分对行为记忆障碍均具备中间预测价值(AUC=0.845、0.793)。行为记忆与MoCA子项目中视空间/执行(MoCA-VE:P=0.004,β=0.278)、语言(MoCA-L:P=0.003,β=0.250)、延迟回忆(Mo CA-DR:P<0.001,β=0.479)和定向(MoCA-O:P=0.002,β=0.240)存在显着相关性,MoCA四个子项目得分之和以及MoCA总分对于行为记忆障碍具有高预测值(AUC=0.953、0.938),当MoCA四个子项目得分低于13.5,或总分低于24.5提示患者行为记忆障碍可能。结论:可以根据颅脑损伤患者MMSE或MoCA得分预判行为记忆障碍,其中MoCA的诊断价值更高。

三种认知量表间记忆内容的相关性分析

目的探讨简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Rivermead行为记忆量表-Ⅲ(RBMT-Ⅲ)在脑损伤患者记忆能力评估中的相关性以及特点。方法 2016年3月至2018年2月,脑损伤患者62例完成MMSE、MoCA和RBMT-Ⅲ测评,并进行相关性分析。结果三个量表总分间呈正相关(r=0.682~0.786, P <0.001),回溯性记忆(r=0.525~0.610, P <0.001)和长时记忆评分间均呈正相关(r=0.553~0.692, P <0.001)。RBMT-Ⅲ短时记忆与MMSE短时记忆评分呈正相关(r=0.337, P=0.007)。RBMT-Ⅲ前瞻性记忆与MMSE、MoCA回溯性记忆呈正相关(r=0.639、r=0.585, P <0.001),RBMT-Ⅲ短时记忆与MMSE、MoCA长时记忆呈正相关(r=0.454、r=0.534, P <0.001)。结论 MMSE、MoCA和RBMT-Ⅲ评估脑损伤患者回溯性记忆和长时记忆具有良好的一致性;RBMT-Ⅲ和MMSE评估脑损伤患者短时记忆也具有良好的一致性;脑损伤患者MMSE和MoCA记忆分项有助于评估基于事件的前瞻性记忆水平,而长时记忆分项有助于评估短时记忆水平。

睡眠干预配合记忆训练对老年人记忆障碍的影响

目的探讨睡眠干预配合记忆训练对老年人记忆障碍的影响，寻求提高社区老年人记忆功能的最佳方法。方法选取唐山市某社区的647名老年人，应用Rivermead行为记忆测验第2版（RBMT-Ⅱ）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）分别进行记忆功能和睡眠质量的测评。选取150名睡眠障碍并发记忆障碍的老年人，分为空白对照组、单纯记忆训练组、睡眠干预＋记忆训练组，干预3个月后再次进行评测，对比干预效果。结果647名老年人睡眠障碍发生率为38．8％，记忆障碍发生率为78．4％，睡眠障碍者记忆障碍发生率明显高于睡眠正常者。各组干预前、后组内对比：对照组记忆功能中的回忆信息（即刻）项评分下降，差异有统计学意义；单纯记忆训练组记忆功能中的回忆故事（即刻）、回忆信息（即刻）、回忆预约时间、回忆故事（延迟）、回忆姓名、回忆被藏物品项评分及记忆总标准分提高，差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）；睡眠干预＋记忆训练组记忆功能中的回忆故事（即刻）、回忆路线（即刻）、回忆信息（即刻）、面部再认、定向、回忆预约时间、回忆故事（延迟）、回忆姓名、回忆被藏物品项评分及记忆总标准分提高，睡眠质量评分下降，差异均有统计学意义（P〈0．01或0．05）。干预后组间比较：单纯记忆训练组中回忆故事（即刻）、回忆信息（即刻）、面部再认、定向、回忆预约时间、回忆故事（延迟）、回忆姓名、回忆被藏物品项评分及记忆总标准分较对照组高，睡眠干预＋记忆训练组中回忆故事（即刻）、回忆路线（即刻）、回忆信息（即刻）、面部再认、定向、回忆预约时间、回忆故事（延迟）、回忆姓名、回忆被藏物品项评分和记忆总标准分以及睡眠质量评分均较对照组高，睡眠干预＋记忆训练组中回忆故事（即刻）、回忆路线（即刻）、面部再认、回忆姓名项评分以及睡眠质量评分较单纯记忆训练组高，差异均有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论老年人记忆障碍发生率较高，且其发生率和程度均受睡眠情况的影响。记忆训练对改善老年人记忆功能有效，睡眠干预配合记忆训练的效果更好。

高血压患者血压水平与记忆障碍的相关性

目的探讨高血压患者的记忆功能障碍类型及高血压患者的收缩压、舒张压及脉压水平与记忆功能的相关性。方法收集唐山市工人医院不同分级高血压患者196例为观察组,应用英国Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ,2003年)对其进行记忆功能测评。选取同期健康体检血压正常者65例为对照,同时测定血压参数。血压参数与记忆评分两因素之间进行线性相关分析;RBMTⅡ评分的影响因素用多元逐步回归分析。结果不同分级高血压患者的记忆障碍的发生率及程度随着血压水平的提高而加重(χ2=10.389,P<0.01)。3级高血压患者的RBMTⅡ评分与高血压1、2级患者比较,回忆姓名(1.59±1.59比2.64±1.58、2.05±1.51)、回忆被藏物品(2.33±0.95比3.58±0.66、3.16±0.98)、脸部再认(3.56±0.73比4.50±0.56、4.19±1.46)、路线延迟回忆(9.5±1.9比11.0±0、10.3±1.8)、定向单项评分(7.91±1.23比8.24±0.90、8.33±0.74)及总标准分(14.56±4.37比16.92±3.21、15.11±3.82)6项评分差异有统计学意义(均P<0.05);随着收缩压水平及脉压水平的升高,高血压患者的RBMTⅡ评分呈下降趋势(收缩压:r=-0.306;脉压:r=-0.356;均P<0.01);舒张压水平与高血压患者的RBMTⅡ评分无相关性(r=0.093,P>0.05)。结论高血压患者的血压水平影响记忆功能,尤以脉压水平明显。高血压患者的记忆功能障碍以长时记忆功能损害为主。