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超声联合C臂机选择性神经根注射改善腰突致神经痛的效果观察
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作者 李琳 王浩杰 诸熵熵 《健康研究》 CAS 2024年第1期104-107,共4页
目的 观察超声联合C臂机选择性神经根注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果。方法 180例确诊腰突致坐骨神经痛的患者分为观察组和对照组各90例,分别接受C臂机选择性神经根注射治疗和联合超声治疗。分别于治疗后1周、2周、1个月,... 目的 观察超声联合C臂机选择性神经根注射治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛的临床效果。方法 180例确诊腰突致坐骨神经痛的患者分为观察组和对照组各90例,分别接受C臂机选择性神经根注射治疗和联合超声治疗。分别于治疗后1周、2周、1个月,统计两组患者的治疗优良率;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛,应用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价下腰痛功能障碍。结果 观察组的透视次数、辐射剂量、穿刺时间均少于对照组,一次穿刺成功率(92.22%)高于对照组(63.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、2周、1个月,观察组的治疗优良率分别为92.22%、88.89%、83.33%,与对照组(85.56%、83.33%、77.78%)差异均无统计学意义(χ^(2)=2.025、1.161、0.887,均P>0.05);2组的VAS评分、ODI指数均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声联合C臂机选择性神经根注射治疗腰突致坐骨神经痛,能够减少透视次数、辐射剂量、穿刺时间,提高一次穿刺成功率。 展开更多
关键词 超声 C臂机 选择性神经根注射 腰椎间盘突出 神经痛
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针刀触激术治疗腰椎间盘突出症根性坐骨神经痛的临床研究 被引量:8
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作者 张允 曾喻 +7 位作者 冯静 张林辉 涂豫建 姜迎 薛亮 罗勇 陈世寅 刘青松 《实用医院临床杂志》 2013年第2期85-87,共3页
目的探讨针刀触激术治疗腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral discpro trusion,LIDP)引起的根性坐骨神经痛的临床疗效。方法采用随机数字表以及随机数余数分组法,将84例有根性坐骨神经痛的LIDP患者分为两组,每组42例。对照组给予常规... 目的探讨针刀触激术治疗腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral discpro trusion,LIDP)引起的根性坐骨神经痛的临床疗效。方法采用随机数字表以及随机数余数分组法,将84例有根性坐骨神经痛的LIDP患者分为两组,每组42例。对照组给予常规治疗,试验组除常规治疗外,同时给予患侧坐骨神经针刀触激术治疗。使用数字评价量表(numerical ratingscale,NRS)对两组患者治疗前后疼痛程度进行评价,按照《腰椎间盘突出症的评分法疗效评定标准》对两组患者的症状与主诉、工作和生活能力、下肢的功能、临床体征等四个方面进行评分。结果试验组痊愈率、有效率均优于对照组(P<0.05),根性坐骨神经痛及症状、体征缓解情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论针刀触激术能很好的缓解LIDP引起的根性坐骨神经痛。 展开更多
关键词 针刀 腰椎间盘突出症 闸门控制学说 根性坐骨神经痛
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TNF-α及TNF-RⅠ对自体髓核移植背根节所致痛觉过敏的调控研究 被引量:3
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作者 曹国永 周跃 +2 位作者 潘勇 滕海军 郝勇 《颈腰痛杂志》 2005年第5期327-331,共5页
目的探讨TNF-α及TNF-RⅠ在椎间盘突出致坐骨神经痛发病机制中的作用。方法采用自体髓核移植至L4、5神经节,建立根性神经痛的动物模型,应用VonFrey针丝及RTY-Ⅰ型热痛测仪对神经行为的改变进行检测,采用免疫组化法检测TNF-α及TNF-RⅠ... 目的探讨TNF-α及TNF-RⅠ在椎间盘突出致坐骨神经痛发病机制中的作用。方法采用自体髓核移植至L4、5神经节,建立根性神经痛的动物模型,应用VonFrey针丝及RTY-Ⅰ型热痛测仪对神经行为的改变进行检测,采用免疫组化法检测TNF-α及TNF-RⅠ在神经节及神经根中的表达并分析其与神经行为改变之间的相关性。结果自体髓核移植可以导致明显的机械刺激痛觉过敏现象,而无明显的热刺激痛觉过敏,TNF-α及TNF-RⅠ在自体髓核移植术后4天表达开始增强(P<0.05),术后1周表达最强(P<0.01),术后3周逐渐恢复正常,与痛觉过敏的改变对时间有显著相关性。结论髓核组织触发了内源性TNF-α的释放,其与TNF-RⅠ一起参予了椎间盘源性坐骨神经痛的发生,可能是引起根性神经痛的关键细胞因子,应用抗TNF-α的药物可能对治疗椎间盘源性坐骨神经痛有一定的作用。 展开更多
关键词 髓核 坐骨神经痛 TNF-Α 神经节
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神经刺激器定位坐骨神经阻滞治疗根性坐骨神经痛的临床疗效 被引量:4
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作者 王芳 《中外医疗》 2017年第9期74-75,78,共3页
目的了解根性坐骨神经痛专业救治中展开神经刺激器定位坐骨神经阻滞疗法的效果。方法方便筛选60例因根性坐骨神经痛于2015年3月—2016年11月间入住该院的患者,随机分组:30例A组行常规疗法,30例B组加以对神经刺激器充分利用,并加行坐骨... 目的了解根性坐骨神经痛专业救治中展开神经刺激器定位坐骨神经阻滞疗法的效果。方法方便筛选60例因根性坐骨神经痛于2015年3月—2016年11月间入住该院的患者,随机分组:30例A组行常规疗法,30例B组加以对神经刺激器充分利用,并加行坐骨神经阻滞疗法,给予疗效比较。结果 30例A组优良率66.67%,30例B组为90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);A组VAS(4.92±0.82)分,B组(3.11±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,治疗后A组直腿抬高实验阴性患者数比B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论当根性坐骨神经痛患者接受专业治疗时,展开坐骨神经阻滞疗法效果显著。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 坐骨神经阻滞 神经刺激器
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髓核源性坐骨神经痛大鼠背根神经节磷酸化p38MAPK表达的变化 被引量:4
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作者 张劲军 肖颖 +2 位作者 钟觉明 陈坚伟 廖威明 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期652-656,共5页
【目的】观察髓核源性坐骨神经痛大鼠模型中背根神经节磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的变化及其与炎性反应和机械痛敏的关系,以探讨腰椎间盘突出症的病理机制。【方法】选择成年SD雄性大鼠66只随机分为空白组(12只)、假... 【目的】观察髓核源性坐骨神经痛大鼠模型中背根神经节磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的变化及其与炎性反应和机械痛敏的关系,以探讨腰椎间盘突出症的病理机制。【方法】选择成年SD雄性大鼠66只随机分为空白组(12只)、假手术组(18只)和模型组(36只)。模型组在左腰5神经背根神经节(L5DRG)自体髓核移植以建立大鼠非压迫性腰椎间盘突出模型,假手术组自体肌肉移植。空白组不进行手术。测量各组大鼠术前至术后21 d的左后肢50%机械性撤足阈值(50%PWT)以测定机械痛敏的变化,空白组、假手术组术后7 d及模型组术后7、14、21 d各12只大鼠取左腰5DRG用免疫组化法测定环氧化酶-2(COX-2)与p-p38MAPK的阳性细胞比率。【结果】假手术组50%PWT术后无明显变化,模型组术后7 d出现明显的50%PWT下降损伤,术后14 d达最低值,术后21 d部分恢复;空白组、假手术组术后7 dDRG的COX-2和p-p38MAPK微弱表达,模型组术后7 d DRG的COX-2和p-p38MAPK高表达,模型组术后14 d DRG的COX-2和p-p38MAPK表达更高,模型组术后21 d DRG的COX-2和p-p38MAPK表达减弱。【结论】背根神经节的p-p38MAPK的表达与非压迫性髓核所致炎性反应和坐骨神经病理性神经痛的变化密切相关。 展开更多
关键词 髓核 磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶 背根神经节 环氧化酶-2 坐骨神经痛
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坐骨神经痛的诊断与鉴别诊断 被引量:11
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作者 戴力扬 《临床骨科杂志》 1999年第4期304-307,共4页
关键词 坐骨神经痛 椎间盘移位 神经压迫综合征 诊断
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电针腰椎夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效观察 被引量:13
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作者 叶晓春 赵普 +2 位作者 王亮 巴东娇 宓轶群 《中医药信息》 2015年第1期108-111,共4页
目的:探讨电针腰椎夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用随机对照分组方式将91例根性坐骨神经痛患者分为治疗1组(电针治疗组)、治疗2组(电针加扶他林治疗组)和对照组(扶他林治疗组)。观察治疗前后三组患者在JOA评分、视觉模... 目的:探讨电针腰椎夹脊穴治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:采用随机对照分组方式将91例根性坐骨神经痛患者分为治疗1组(电针治疗组)、治疗2组(电针加扶他林治疗组)和对照组(扶他林治疗组)。观察治疗前后三组患者在JOA评分、视觉模拟评分和中医症候量表评分方面的变化,并评价其疗效。结果:三组患者在治疗后均有显著改善(P<0.01)。而组间比较发现,治疗1组和治疗2组在中医症候量表评分和视觉模拟评分方面的改善显著优于对照组(P<0.05);而在JOA评分方面,三组无显著差异(P>0.05)。在中医症候改善方面,寒湿型、瘀滞型的疗效显著优于肾虚型(P<0.05)。结论:电针治疗根性坐骨神经痛确切有效。 展开更多
关键词 电针 腰椎夹脊 根性坐骨神经痛 临床疗效
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祖师麻肠溶微丸对结扎坐骨神经所致痛觉敏感大鼠背根神经节P2X4受体及P38MAPK表达的影响 被引量:3
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作者 张天睿 张硕峰 +3 位作者 宋敬怡 马丹 程龙 张仲毅 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第9期37-40,共4页
目的:观察灌胃给予祖师麻肠溶微丸对CCI大鼠的MWT以及背根神经节中P2X4和P38MAPK受体的影响,探究祖师麻肠溶微丸治疗坐骨神经痛的机制。方法:术后第8天按MWT值对位随机分配法分为7组:Control组、Sham组、Model组、Positive Drug组、H... 目的:观察灌胃给予祖师麻肠溶微丸对CCI大鼠的MWT以及背根神经节中P2X4和P38MAPK受体的影响,探究祖师麻肠溶微丸治疗坐骨神经痛的机制。方法:术后第8天按MWT值对位随机分配法分为7组:Control组、Sham组、Model组、Positive Drug组、HEPZ组、MEPZ组和LEPZ组,于术后第8天开始灌胃给药。给药14 d后灌注固定,取背根神经节,免疫组化观察P2X4和P38MAPK的表达情况。结果:Model组在第8、14和20天MWT明显降低(P〈0.01)。与Model组相比,其余各组第14天MWT值出现显著差异(P〈0.01),20 d以后差异持续存在(P〈0.01)。免疫组化P2X4在背根神经节中的表达情况,各组均与Model组有统计学差异(P〈0.01),P38MAPK的表达情况除Positive Drug组外,各组与Model组相比,有明显差异(P〈0.05)。结论:口服祖师麻肠溶微丸可明显改善CCI模型,提高MWT,且背根神经节中P2X4和P38MAPK受体表达下调,提示祖师麻肠溶微丸有治疗坐骨神经痛的作用,其止痛的效果与P2X4-P38MAPK通路有关。 展开更多
关键词 祖师麻 痛觉敏感 坐骨神经痛 被根神经节 P2X4 P38MAPK
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黎医药熨疗法联合针刺治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者的临床效果及对患者血清致疼因子和炎症因子水平的影响 被引量:22
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作者 陆征麟 牛淑芳 +3 位作者 韩秋琼 杨帆 陈义坤 苟学健 《广西医学》 CAS 2021年第20期2425-2429,共5页
目的观察黎医药熨疗法联合针刺治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者的临床效果及对患者血清致疼因子和炎症因子水平的影响。方法将114例腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者随机分为对照组与观察组,每组57例。对照组患者给... 目的观察黎医药熨疗法联合针刺治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者的临床效果及对患者血清致疼因子和炎症因子水平的影响。方法将114例腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者随机分为对照组与观察组,每组57例。对照组患者给予常规中医针刺治疗,观察组患者给予黎医药熨疗法联合常规中医针刺治疗。治疗后评价两组患者的中医疗效,并比较两组患者治疗前后的疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、现有疼痛强度(PPI)评分,以及血清致疼因子(P物质、神经肽Y、神经激肽1)及炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平。结果治疗后,观察组中医治疗的总有效率高于对照组;两组的患者PRI、疼痛VAS评分、PPI评分,以及血清P物质、神经肽Y、神经激肽1、IL-6、MCP-1、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组的上述疼痛评分、血清致疼因子及炎症因子水平均低于对照组(均P<0.05)。结论与单纯中医针刺治疗相比,黎医药熨疗法联合针刺治疗可更有效地缓解腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛急性期患者的腰部疼痛,改善相关症状,提高疗效,其机制可能与下调患者血清致疼因子及炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 腰椎间盘突出 黎医药 熨疗法 针刺疗法 疼痛评分 致疼因子 炎症因子
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鼠神经生长因子对坐骨神经痛大鼠背根神经节磷酸化p38MAPK表达的影响 被引量:9
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作者 陈峰 邹懿 +3 位作者 胡波 胡松 陈勇 高大新 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第4期411-417,共7页
目的:分析鼠神经生长因子对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠神经电生理及背根神经节(DRG)磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达的影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠90只,随机数字表法将其分为6组,正常组、模型组、阳性对照组、鼠... 目的:分析鼠神经生长因子对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠神经电生理及背根神经节(DRG)磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)表达的影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠90只,随机数字表法将其分为6组,正常组、模型组、阳性对照组、鼠神经生长因子低、中、高剂量组,每组各15只。除正常组外,其他各组大鼠制备腰椎间盘突出致坐骨神经痛模型。术后鼠神经生长因子低、中、高剂量组分别于硬膜外腔注射剂量为2.5μL/100 g、5μL/100 g及10μL/100 g鼠神经生长因子,阳性对照组灌胃7.5 mg/kg的吲哚美辛药液,模型组和正常组大鼠注射等剂量生理盐水,1次/d,连续注射7 d。观察各组大鼠一般活动,机械缩足反应阈值(PWT)、热缩足反射潜伏期(PWL)、神经电生理、DRG内炎性因子、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)含量及磷酸化p38MAPK表达状况。结果:与正常组相比,给药3、7 d后模型组大鼠PWL、PWT下降;与模型组相比,给药3、7 d后阳性对照组、鼠神经生长因子中、高剂量组大鼠PWL、PWT上升(P<0.05),且给药7 d效果优于给药3 d(P<0.05)。与正常组相比,模型组大鼠DRG内SP、CGRP、TNF-α、IL-6及IL-1含量上升;与模型组相比,阳性对照组、鼠神经生长因子中、高剂量组大鼠DRG内SP、CFRP、TNF-α、IL-6及IL-1含量下降(P<0.05)。与正常组相比,模型组大鼠DRG内p38MAPK表达上升;与模型组相比,阳性对照组、鼠神经生长因子中、高剂量组大鼠DRG内p38MAPK表达下降(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子可降低腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠DRG神经元内磷酸化p38MAPK表达及炎性因子含量,改善神经传导功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 背根神经节 神经电生理 鼠神经生长因子
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滞针疗法治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛的疗效观察 被引量:9
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作者 唐玉萍 王雄将 +2 位作者 石罗玉 班莹 王伟 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第9期1934-1936,共3页
目的:观察滞针疗法治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:将96例腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用滞针疗法,对照组给予甲钴胺片口服,两组疗程圴为10 d。观察两组临床疗效及治... 目的:观察滞针疗法治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:将96例腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组采用滞针疗法,对照组给予甲钴胺片口服,两组疗程圴为10 d。观察两组临床疗效及治疗前后血清IL-6、TNF-α和5-HT的表达。结果:治疗前两组基线齐同,治疗10 d后,观察组临床总有效率为87.5%,对照组为54.17%(P<0.05);两组治疗结束时血清IL-6、TNF-α和5-HT均显著低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论:滞针疗法治疗腰椎间盘突出型根性坐骨神经痛的临床疗效肯定,且在缓解疼痛,消除炎症方面优于口服甲钴胺片。 展开更多
关键词 滞针 腰椎间盘突出型 根性坐骨神经痛 随机对照研究
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加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛疗效观察 被引量:9
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作者 杨友高 马芙蓉 +2 位作者 李田田 秦维山 苗圃 《中国药师》 CAS 2016年第11期2083-2085,共3页
目的:观察分析加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:300例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予奥卡西平片、甲钴胺片、泼尼松片,结合腰椎三维牵引治疗;观察组在对照组基础上加用加味消... 目的:观察分析加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛的临床疗效。方法:300例根性坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予奥卡西平片、甲钴胺片、泼尼松片,结合腰椎三维牵引治疗;观察组在对照组基础上加用加味消髓化核汤。两组疗程均为3周。比较两组临床疗效、VAS疼痛评分和神经传导速度,记录药品不良反应。结果:观察组总有效率为91.33%,明显高于对照组的78.67%(P<0.01)。两组治疗后VAS疼痛评分以及运动神经传导传速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)等各指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组的各项指标明显优于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:加味消髓化核汤联合西医治疗根性坐骨神经痛临床疗效肯定,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 根性坐骨神经痛 中西医结合 加味消髓化核汤 疗效
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介绍一种诊断腰椎间盘脱出症的新方法——液晶热像图
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作者 盛锡堃 毕光忠 +2 位作者 刁富年 贾希柱 王旭军 《天津医药》 CAS 1991年第6期343-345,共3页
本文介绍液晶热像图诊断仪原理,操作方法,检查坐骨神经痛的具体部位,以及异常液晶热像图分类和临床意义。对于椎间盘脱出症,腰椎椎管狭窄症等住院病人做了热像图检查,其中手术证实典型热像图42例,基本典型11例,经脊髓造影证实典型热像... 本文介绍液晶热像图诊断仪原理,操作方法,检查坐骨神经痛的具体部位,以及异常液晶热像图分类和临床意义。对于椎间盘脱出症,腰椎椎管狭窄症等住院病人做了热像图检查,其中手术证实典型热像图42例,基本典型11例,经脊髓造影证实典型热像图20例,基本典型为11例。该检查方法在确定坐骨神经根性病变方面其准确率为96%。 展开更多
关键词 椎间盘突出 诊断 液晶热像图
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Dorsal root ganglion compression as an animal model of sciatica and low back pain 被引量:9
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作者 Xiao-Yu Lin Jing Yang +2 位作者 Hui-Ming Li San-Jue Hu Jun-Ling Xing 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2012年第5期618-630,共13页
As sciatica and low back pain are among the most common medical complaints, many studies have duplicated these conditions in animals. Chronic compression of the dorsal root ganglion (CCD) is one of these models. The... As sciatica and low back pain are among the most common medical complaints, many studies have duplicated these conditions in animals. Chronic compression of the dorsal root ganglion (CCD) is one of these models. The surgery is simple: after exposing the L4/L5 intervertebral foramina, stainless steel rods are implanted unilaterally, one rod for each vertebra, to chronically compress the lumbar dorsal root ganglion (DRG). Then, CCD can be used to simulate the clinical conditions caused by stenosis, such as a laterally herniated disc or foraminal stenosis. As the intraforaminal implantation of a rod results in neuronal somal hyperexcitability and spontaneous action potentials associated with hyperalgesia, spontaneous pain, and mechanical allodynia, CCD provides an animal model that mimics radicular pain in humans. This review concerns the mechanisms of neuronal hyperexcitability, focusing on various patterns of spontaneous discharge including one possible pain signal for mechanical allodynia - evoked bursting. Also, new data regarding its significant property of maintaining peripheral input are also discussed. Investigations using this animal model will enhance our un-derstanding of the neural mechanisms for low back pain and sciatica. Furthermore, the peripheral location of the DRG fa-cilitates its use as a locus for controlling pain with minimal central effects, in the hope of ultimately uncovering analgesics that block neuropathic pain without influencing physiological pain. 展开更多
关键词 animal model sciatica low back pain dorsal root ganglion EXCITABILITY CYTOKINE ANALGESIA
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髓核组织刺激脊神经节对辣椒素受体表达变化的调控研究
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作者 刘筑 曹国永 +3 位作者 周跃 曹兴 邓淼 蒋勇 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第19期2168-2170,共3页
目的探讨辣椒素受体在椎间盘突出致坐骨神经痛发病机制中的作用,了解其在背根神经节的表达与分布特点。方法采用自体髓核移植至L4、L5神经节,建立根性神经痛的动物模型,应用Von Frey针丝对神经行为的改变进行检测,采用免疫组化和RT-PCR... 目的探讨辣椒素受体在椎间盘突出致坐骨神经痛发病机制中的作用,了解其在背根神经节的表达与分布特点。方法采用自体髓核移植至L4、L5神经节,建立根性神经痛的动物模型,应用Von Frey针丝对神经行为的改变进行检测,采用免疫组化和RT-PCR法检测VR1在神经节及神经根中的表达,并分析其与神经行为改变之间的相关性。结果自体髓核移植可以导致明显的机械刺激痛觉过敏现象,VR1在自体髓核移植术后4d表达开始增强(P<0.05),术后1周表达最强(P<0.01),术后3周逐渐恢复正常,与神经行为改变之间存在显著相关性。结论VR1作为一种重要的伤害感受性分子,参予了髓核组织所致根性神经痛的发生,VR1可能是椎间盘突出症治疗新的靶点。 展开更多
关键词 髓核 坐骨神经痛 辣椒素受体 背根神经节
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X线造影下腰神经根管注射治疗坐骨神经痛
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作者 丁宁 王涓涓 +4 位作者 刘加宝 张起 李连栋 刘广东 古恩鹏 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第2期159-162,共4页
目的:探讨X线造影下行腰神经根管注射治疗坐骨神经痛的短期临床疗效。方法:对2017年12月至2020年2月采用X线造影下腰神经根管注射治疗的78例坐骨神经痛患者进行回顾性分析,男31例,女47例;年龄22~88岁,中位数65岁;腰椎间盘突出55例,腰椎... 目的:探讨X线造影下行腰神经根管注射治疗坐骨神经痛的短期临床疗效。方法:对2017年12月至2020年2月采用X线造影下腰神经根管注射治疗的78例坐骨神经痛患者进行回顾性分析,男31例,女47例;年龄22~88岁,中位数65岁;腰椎间盘突出55例,腰椎管狭窄23例;病程1~8周,中位数3周。单节段椎间盘突出或狭窄71例,其中L_(3,4)5例,L_(4,5)61例,L_(5)S_(1)5例,多节段突出或狭窄7例。记录治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并按Macnab评定标准进行疗效评估。结果:所有患者完成标准化治疗,无严重不良反应。VAS治疗后即刻为(3.21±0.76)分,治疗后1 h为(2.89±0.33)分,治疗后6 h为(1.80±0.27)分,治疗后24 h为(1.10±0.20)分,治疗后1周为(2.53±0.35)分,治疗后1个月为(4.27±0.36)分,治疗后各个时间段VAS与治疗前的(7.83±0.56)分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按照Macnab腰痛评价标准治疗后24 h内有效42例,显效34例,无效2例,有效率97.4%;1周内有效38例,显效25例,无效15例,有效率80.0%,1个月内有效32例,显效22例,无效24例,有效率69.2%。结论:X线造影下神经根管注射治疗坐骨神经痛的短期临床疗效较好,是一种缓解坐骨神经痛的有效方法。 展开更多
关键词 X线 坐骨神经痛 腰神经根管注射
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实验性髓核突出诱致神经根性疼痛机理的探讨 被引量:9
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作者 唐家广 侯树勋 +1 位作者 张伟佳 梁红英 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第19期1185-1188,共4页
目的 探索单纯自体髓核组织放置于神经根邻近 ,并与神经根接触后对大鼠后爪机械刺激痛觉敏感性的影响。方法 取大鼠自体尾椎髓核组织无压迫下置于腰 4和腰 5神经根旁并与神经根相接触 ,术后不同的时间点观察大鼠双侧后爪机械刺激敏感... 目的 探索单纯自体髓核组织放置于神经根邻近 ,并与神经根接触后对大鼠后爪机械刺激痛觉敏感性的影响。方法 取大鼠自体尾椎髓核组织无压迫下置于腰 4和腰 5神经根旁并与神经根相接触 ,术后不同的时间点观察大鼠双侧后爪机械刺激敏感性的变化 ;同时采用HE染色方法观察髓核组织和神经根的变化。结果 无明显机械压迫情况下 ,自体髓核组织与神经根接触后可诱导大鼠术侧后爪出现明显的机械性痛觉敏感性的升高 ;HE染色显示髓核组织发生了明显的炎性改变 ,邻近神经根出现空泡变性。结论 髓核组织自身介导的炎症反应可能参与机械性痛觉敏感性的发生。除机械因素外 ,突出髓核组织发生的炎症反应也可能是腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的原因。 展开更多
关键词 实验性髓核突出 神经根性疼痛 坐骨神经疼痛 炎症
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选择性脊神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛 被引量:1
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作者 张德仁 熊东林 +3 位作者 肖礼祖 张强 郑虎山 朱宏骞 《实用疼痛学杂志》 2006年第4期199-202,共4页
目的观察选择性神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛的临床效果和安全性。方法选择伴有明显腿部放射痛或腿痛重于腰痛的腰椎间盘突出症患者41例,在斜位透视影像监测下,选用22G腰穿针,经椎弓根的外下方行腰脊神经根穿刺术,当患者出现与平时... 目的观察选择性神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛的临床效果和安全性。方法选择伴有明显腿部放射痛或腿痛重于腰痛的腰椎间盘突出症患者41例,在斜位透视影像监测下,选用22G腰穿针,经椎弓根的外下方行腰脊神经根穿刺术,当患者出现与平时相似的腿部放射痛,造影剂试验显影充盈的神经根袖时,每1神经根注入1~2.5 ml阻滞液(2%利多卡因2 ml+复方倍他米松1 ml +0.9%生理盐水1 ml)。结果治疗后3日、3个月VSA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),直腿抬高试验较治疗前明显提高(P<0.05),治疗后3日和3个月时的治疗优良率分别是80.49%(33例)和73.17%(30例)。治疗后未发现明显的并发症。结论选择性腰骶脊神经根阻滞能迅速缓解腰椎间盘突出症引起的根性坐骨神经痛,具有穿刺准确、靶位注射、药物集中、疗效确切和并发症少等优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞 坐骨神经痛
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