腹腔镜D2根治术与开腹手术治疗胃癌的比较研究

目的通过比较同期开展的腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术,以评价其安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效。方法选取2010年2月～2012年7月接受手术的316例胃癌患者为研究对象,其中166例采用传统开腹胃癌根治术(传统开腹组),150例患者接受腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜手术组)。腹腔镜手术组与传统开腹组在性别、年龄、肿瘤位置、病理类型和TNM分期差异无统计学意义。结果两组在手术时间、出血量、切口长度、胃肠道恢复时间、术后首次进食流质时间和术后住院时间差异有统计学意义。两组的淋巴结清扫总数及并发症无统计学意义。结论腹腔镜胃癌D2根治术是一种安全、微创的手术方法。腹腔镜胃癌D2根治术与传统胃癌D2根治术可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,但较开腹手术创伤小、术后恢复快等优势。

前列腺汽化电切术后三种方法牵引气囊导尿管的对比研究

目的比较分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后三种牵引固定气囊导尿管方法的效果。方法选择210例TUVP术后患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组70例,甲组采用橡皮筋法牵引固定气囊导尿管,乙组采用大腿内侧胶布固定法,丙组采用纱布结法,比较三种方法对术后患者的情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间、相关并发症(如尿道外口坏死、狭窄、下肢静脉血栓、压疮)等多种参数的影响。结果橡皮筋法在术后情绪评估、疼痛评估、牵拉后止血效果评估、拔管时间上优于大腿内侧胶布固定法和纱布结法(P<0.05);并发症中尿道外口坏死、狭窄及压疮(压红)三组比较差异有统计学意义(P<0.05),下肢静脉血栓比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论橡皮筋牵引法具有舒适度好、止血快、拔管早、并发症少的优点,可作为TUVP术后牵引固定气囊导尿管的首选方法。