玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的探讨玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果。方法选择2019年3月至2022年3月就诊于医院的150例过敏性皮炎患者,以随机数字表法将其分为A组和B组,各75例。A组给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,B组在A组治疗基础上行玉屏风散加减治疗。比较两组的治疗效果。结果B组的治疗总有效率高于A组,随访3个月内复发率低于A组(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且B组优于A组(P<0.05)。B组的瘙痒消失时间、皮疹消失时间短于A组(P<0.05)。治疗后,两组的皮肤病生活质量指数(DLQI)评分低于治疗前,且B组低于A组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论玉屏风散加减辅助卡介菌多糖核酸注射液治疗过敏性皮炎患者的效果显著,能减少病情复发,改善T淋巴细胞亚群水平,加速症状消失,且提高其生活质量。

药物联合治疗成人多发性肌炎/皮肌炎的临床分析

目的探讨药物联合治疗多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床疗效。方法回顾性分析2002年6月至2017年5月东北国际医院收治的17例PM/DM患者的临床资料,所有患者均采用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹、复方甘草酸苷制剂、卡介菌多糖核酸注射液联合治疗。分析药物使用剂量、治疗时间、治愈率、不良反应发生情况,比较治疗前后实验室检查指标,分析联合药物剂量、各种药物使用剂量与疗程关系。结果联合药物治疗时间为4~168个月,平均(91.00±15.56)个月;治愈率为100.0%;治疗期间患者出现体质量增加、满月脸、一过性白细胞降低、胃肠道反应,随访5年,患者除体质量增加外,其他不良反应均消失,未出现其他远期不良反应。治疗后,患者乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合药物剂量与疗程有关(P<0.05);环磷酰胺、吗替麦考酚酯、复方甘草酸苷制剂及卡介菌多糖核酸注射液的使用剂量均与疗程有关(P<0.05),而糖皮质激素和羟氯喹的使用剂量与疗程无关。结论联合使用糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫酸羟氯喹、复方甘草酸苷制剂和卡介菌多糖核酸注射液治疗PM/DM效果确切,可降低患者LDH、CK、CRP和ESR水平,改善PM/DM患者病情转归,安全性较高,但糖皮质激素和硫酸羟氯喹需结合患者具体情况选择用药。

ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果

目的研究艾拉光动力治疗(ALA-PDT)、卡介菌多糖核酸注射液联合胸腺肽肠溶片治疗尖锐湿疣的效果。方法选取2020年2月至2022年6月郑州大学附属郑州中心医院收治的82例尖锐湿疣患者为研究对象,以随机双盲法分为联合组、对照组,各41例。对照组接受胸腺肽肠溶片联合ALA-PDT治疗,联合组在对照组基础上接受卡介菌多糖核酸注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前和治疗3个月后疣体数、皮损面积、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清细胞因子[脂质过氧化物(Lpo)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、6个月复发率。结果联合组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,联合组疣体数、皮损面积小于对照组(P<0.05);治疗3个月后与对照组相比,联合组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);治疗3个月后,联合组血清GM-CSF、TNF-α、Lpo、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后随访6个月,联合组复发率(2.56%)低于对照组(21.05%)(P<0.05)。结论采用ALA-PDT、卡介菌多糖核酸注射液与胸腺肽肠溶片联合治疗可促进尖锐湿疣患者免疫功能改善,抑制炎症反应,减轻临床症状,提高临床疗效,且复发风险较低。

抗柯注射液治疗柯萨奇B病毒性心肌炎及其机理研究

目的：探讨抗柯注射液治疗柯萨奇Ｂ病毒性心肌炎作用机理。方法：以苦参中抗柯萨奇病毒的有效成分制成纯度为９９．４３％的抗柯注射液（下称ＲＳＦ）治疗７６例血中柯萨奇Ｂ病毒核酸（ＣＢＶ－ＲＮＡ）持续阳性的病毒性心肌炎患者（Ａ组），并与用葡萄糖加胰岛素加氯化钾治疗的５０例患者（Ｂ组）进行对照。结果：ＲＳＦ对血中ＣＢＶ－ＲＮＡ的清除率与所用药物剂量及血中药物浓度有相关性；患者心悸、胸闷气短的总有效率（９６．０％）、抗。Ｃ律失常的总有效率（１００．０％，４０／４０例）明显优于Ｂ组（６２．５％，２５／４０例）。ＲＳＦ能使射血分数、心脏每搏输出量、心排血量以及心脏指数等心功能指标明显上升（Ｐ＜０．０１），左室重量及重量指数较治疗前明显下降（Ｐ＜０．０５）；ＲＳＦ治疗（５例）５个月后中和抗体恢复正常，ＮＫ细胞活性上升（Ｐ＜０．０１）。结论：ＲＳＦ对逆转病毒性心肌炎的病理状态效果明显。

卡介菌多糖核酸注射液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹有效性和安全性的系统评价

目的系统评价卡介菌多糖核酸注射液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆对照试验资料库、EMBase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普信息资源系统(VIP)中关于卡介菌多糖核酸注射液联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹有效性和安全性的文献,检索时间为1979年1月(1979年未建立的数据库以建库日为起始时间)—2014年10月。采用Rev Man 5.1统计软件对纳入文献进行系统评价。结果共纳入文献8篇,纳入患者总数为853例。Meta分析结果显示,两组有效率比较,差异有统计学意义〔OR(95%CI)=3.49(2.42,5.04),P<0.01〕;复发率比较,差异有统计学意义〔OR(95%CI)=0.22(0.12,0.41),P<0.01〕;而不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔OR(95%CI)=0.85(0.50,1.43),P=0.53〕。结论与单纯抗组胺药治疗相比,卡介菌多糖核酸注射液与抗组胺药联合应用治疗慢性荨麻疹的有效率较高,复发率较低,且无严重不良反应,有效性和安全性均较高。

基于核酸适配体技术对清开灵注射液中胆酸的研究

目的利用免疫磁珠分离技术和核酸适配体相结合的方法剔除清开灵注射液中胆酸小分子,借此研究胆酸在清开灵注射液对细胞脱颗粒中的作用。方法将标记有生物素的胆酸的核酸适配体与表面有链霉亲和素包被的磁珠偶联,然后将偶联物与清开灵注射液进行孵育,使胆酸与核酸适配体特异结合,最后利用磁性分离将清开灵注射液中的胆酸剔除。对胆酸剔除前后的清开灵注射液进行细胞脱颗粒实验,以研究其类过敏反应的性质。结果磁珠与适配体的偶联反应具有浓度依懒性。适配体剔除清开灵注射液中的胆酸也具有浓度依懒性。剔除部分胆酸后的清开灵注射液对细胞的脱颗粒作用,与清开灵注射液相比,有显著下降。结论利用胆酸的核酸适配体与免疫磁珠分离技术能够剔除清开灵注射液中的胆酸,为研究小分子物质在中药注射液中的作用提供了新的研究方法。

卡介菌多糖核酸对梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,探讨BCG-PSN对梅毒血清固定可能的免疫调节机制。方法采用三色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测30例梅毒血清固定患者经卡介菌多糖核酸治疗前后外周血T淋巴细胞亚群,并与30例正常人群的检测结果相对照。结果BCG-PSN治疗前,梅毒血清固定患者外周血CD3+、CD4+淋巴细胞均低于正常对照组,差异有统计学意义(CD3+组P<0.001;CD4+组P<0.01),而CD8+淋巴细胞高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.001);经BCG-PSN治疗后,梅毒血清固定患者外周血CD3+、CD4+淋巴细胞均明显高于治疗前(P<0.001),CD8+淋巴细胞明显低于治疗前(P<0.001);治疗后梅毒血清固定患者外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸可通过调节梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞亚群,纠正CD4+/CD8+失衡,起到辅助治疗梅毒血清固定患者的作用。

卡介菌多糖核酸注射液对尖锐湿疣患者疗效、复发率及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的影响

目的研究卡介菌多糖核酸注射液对尖锐湿疣患者疗效、复发率及CD3^+、CD4^+、CD8^+水平的影响。方法选取2015年2月至2018年2月收治的尖锐湿疣患者90例。以随机抽签法分成联合组和对照组,每组45例。对照组予以光动力疗法治疗,联合组在光动力疗法的基础上加用卡介菌多糖核酸注射液治疗。2组均进行6个月的治疗。比较2组临床疗效,复发率,治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,不良反应发生情况等。结果联合组总有效率为91.11%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。联合组尿道口、非尿道口复发率较对照组低(P<0.05)。联合组CD3^+、CD4^+、CD8^+水平较对照组高(P<0.05)。2组红斑、瘙痒、轻度糜烂发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论增用卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣患者具有显著的临床疗效,且有效降低复发率,增强患者免疫功能,安全性较好,值得临床推广应用。

卡介苗多糖核酸穴位注射治疗支气管哮喘随机对照试验

目的评价卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)穴位注射防治支气管哮喘的临床疗效。方法将72例支气管哮喘患者随机分成穴注组和肌注组各36例。穴注组选择足三里、定喘穴交替进行BCG-PSN穴位注射,每次两穴,注射1 m L;肌注组予相同剂量和频率进行肌注,每星期治疗2次,连续治疗3个月。于治疗前、治疗后进行肺功能测定和哮喘控制测试问卷(ACT)评分,于治疗次年3月份进行随访。结果治疗后穴注组和肌注组的FEV1占预计值分别为(80.97±2.31)%和(80.78±2.56)%,PEF分别为(6.50±0.21)L/s和(6.48±0.25)L/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的ACT评分结果分别为(23.02±1.03)分和(22.40±2.04)分,穴注组优于肌注组(P<0.05)。随访结果显示,穴注组患者ACT评分优于肌注组(P<0.05)。结论 BCG-PSN穴位注射对支气管哮喘的肺功能改善与肌肉注射无差异,对ACT评分的改善优于肌肉注射。

家兔膀胱黏膜下注射卡介菌多糖核酸的免疫效应

目的:探讨家兔膀胱黏膜下注射卡介菌多糖核酸(polysaccharide nucleic acid fraction of Bacillus Calmette-Guerin,BCG-PSN)所致的免疫效应变化,并寻求最合适注射的药物剂量。方法:将实验家兔随机分成5组,分别为BCG-PSN大、中、小(0.35、0.175、0.0875 mg/ml)剂量膀胱黏膜下注射组,BCG(0.35 mg/ml)膀胱黏膜下注射对照组和BCG-PSN(0.35 mg/ml)膀胱灌注对照组。分别在用药前和用药后1周、2周、1和3个月应用流式细胞术和酶联免疫吸附测定法(ELISA)对家兔外周血中T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+)和细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ)进行测定;通过H-E、Masson染色对家兔膀胱壁组织进行病理检查。结果:(1)注射BCG-PSN各组CD4^+、CD8^+ T细胞的数量随用药剂量增加而增加,同时随时间延长逐步增加,用药后2周达到高峰,用药后3个月基本恢复至原水平;BCG注射对照组变化趋势与之相同,BCG-PSN灌注对照组的CD4^+ T细胞数量明显低于大剂量BCG-PSN注射组(P<0.05),各组的CD4^+/CD8^+变化趋势相似。(2)注射BCG-PSN各组的细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ)变化与CD4^+、CD8^+ T细胞的变化趋势相同,BCG-PSN灌注对照组的细胞因子数最明显低于大、中剂量BCG-PSN注射组(P<0.05)。(3)各用药组膀胱黏膜下均见大量淋巴细胞浸润,BCG注射对照组家兔膀胱壁组织出现纤维化改变。结论:膀胱黏膜下注射BCG-PSN所致的免疫效应与注射BCG相似,优于BCG-PSN膀胱灌注,且不引起膀胱壁纤维化;以0.35 mg/ml注射效果最明显。

45例支气管哮喘的冬病夏治

４５ 例支气管哮喘缓解期患者在夏季应用大椎、天突穴位中药敷贴，足三里穴位注射卡介菌多糖核酸方案治疗３ 个月，冬天再作强化治疗，以探讨冬病夏治对支气管哮喘的防治作用。结果：次年发病季节，有１２ 例发病（ 发病率为２８８９％ ），发病程度较以往轻，治疗前后的白介素４ 和肺功能的比较有显著差异（Ｐ＜０ ．０１）

当归饮子联合穴位注射治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察

目的:观察中药当归饮子联合西药穴位注射治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的118例老年皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组60例,对照组58例。治疗组用中药当归饮子随症加减联合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗;对照组予以肌肉注射卡介菌多糖核酸、口服氯雷他啶片治疗。结果:两组患者治疗7、14d后,总有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗21、28d后,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:当归饮子结合卡介菌多糖核酸穴位注射治疗老年皮肤瘙痒症能明显提高临床疗效,复发率低,值得临床推广。

肺动脉高压的研究现状

肺动脉高压的研究现状刘文昭，高荣林肺动脉高压（ＰＡＨ）是指肺动脉平均压在静息状态时高于２０ｍｍＨｇ，现就本病的发病机理及治疗综述如下。１病理生理研究现状目前研究认为ＰＡＨ可见于３０多种疾病，王迪浔报道［１］具体分为三类：其一，毛细血管前性ＰＡＨ，如肺...

卡介菌多糖核酸注射液辅助ALA-PDT治疗尖锐湿疣疗效及对患者血清LTN TGF-β1免疫功能细胞周期调节通路的影响

目的探讨卡介菌多糖核酸注射液辅助5-盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者的疗效和安全性,以及对血清淋巴细胞趋化因子、转化生长因子β1水平、免疫功能、细胞周期调节通路有丝分裂抑制因子p16、G1/S-特异性周期蛋白-D1、人视网膜母细胞瘤抑制蛋白pRb表达的影响.方法将60例尖锐湿疣患者按简单随机化分组法分为两组,每组30例,均予以5-盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗,观察组在此基础上予以卡介菌多糖核酸注射液治疗8周,治疗后观察1a.比较两组治愈率、复发率,治疗前后检测两组血清淋巴细胞趋化因子、转化生长因子β、全血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平及细胞周期调节通路有丝分裂抑制因子p16、G1/S-特异性周期蛋白-D1、人视网膜母细胞瘤抑制蛋白pRb表达,随时记录治疗后出现的不良反应.结果(1)观察组治愈率(96.7%)显著高于对照组(73.3%),复发率(3.3%)显著低于对照组(26.7%)(P<0.05).(2)治疗后两组血清淋巴细胞趋化因子、转化生长因子β1及CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前显著升高(P<0.01),观察组各项指标显著高于对照组(P<0.05或0.01);两组有丝分裂抑制因子p16、人视网膜母细胞瘤抑制蛋白pRb表达均较治疗前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01),两组全血CD8^+水平、G1/S-特异性周期蛋白-D1表达均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).(3)观察组不良反应发生率(6.7%)与对照组(3.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论卡介菌多糖核酸注射液辅助5-盐酸氨酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患者具有协同增效作用,可提高治愈率,减少疾病复发,增强患者免疫功能,安全性高,下调G1/S-特异性周期蛋白-D1表达,上调有丝分裂抑制因子p16、人视网膜母细胞瘤抑制蛋白pRb、淋巴细胞趋化因子、转化生长因子β1表达可能是其发挥疗效的作用机制.

托里消毒散结合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣的临床研究

目的:探讨托里消毒散结合卡介菌多糖核酸注射液对尖锐湿疣患者免疫功能、炎症反应及相关细胞因子的影响。方法:将82例尖锐湿疣患者随机分为对照组和治疗组各41例,对照组患者采用CO2激光清除疣体以及光动力刀治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予托里消毒散与卡介菌多糖核酸注射液治疗,治疗前后检测两组患者T淋巴细胞亚群、炎症因子及相关细胞因子变化情况,并分析相关机制。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+)、IL-2和IFN-γ水平显著升高,CD8+、炎症因子(TNF-α、IL-10)和相关细胞因子(HMGB1、MIF、GM-CSF)水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+)、IL-2和IFN-γ水平显著高于对照组,CD8+、炎症因子(TNF-α、IL-10)及相关细胞因子(HMGB1、MIF、GM-CSF)水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:托里消毒散结合卡介菌多糖核酸注射液治疗能提高尖锐湿疣患者的免疫功能、抑制炎症反应同时改善相关细胞因子水平。

转移因子和卡介菌多糖核酸佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的:观察转移因子和卡介菌多糖核酸佐治小儿反复呼吸道感染的疗效,并进行对比。方法:将诊断为反复呼吸道感染的患儿89例随机分为三组:对照组30例,转移因子组29例,卡介菌多糖核酸组30例。对照组给予一般常规治疗,不加用任何免疫调节剂;转移因子组在一般常规治疗基础上给予转移因子3 mg每周肌肉注射2次,疗程1个月;卡介菌多糖核酸组在一般常规治疗基础上给予卡介菌多糖核酸注射液每次肌肉注射1 mL,隔日1次,用药18次为1个疗程。结果:转移因子组(86.2%)和卡介菌多糖核酸组(93.3%)总有效率明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(χ2=8.85、13.87,P均<0.05);转移因子组和卡介菌多糖核酸组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.82,P>0.05),但卡介菌多糖核酸组显效率(60.0%)明显高于转移因子组(27.6%)(χ2=6.28,P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸及转移因子治疗反复呼吸道感染均有效,值得临床使用及推广。

健脾化浊通窍汤联合卡介菌多糖核酸治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎

目的探讨健脾化浊通窍汤联合卡介菌多糖核酸治疗难治性慢性鼻一鼻窦炎的临床疗效。方法对2008年1月～2011年3月期间诊治的25例难治性慢性鼻一鼻窦炎患者给予口服健脾化浊通窍汤，同时肌注卡介菌多糖核酸注射液，疗程1个月。结果25例患者中，经随访半年～2年，治愈16例（64．o．％），好转6例（24．0％），有效率88．0％。结论健脾化浊通窍汤联合卡介菌多糖核酸治疗难治性慢性鼻一鼻窦炎，具有较确切的临床疗效。

地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹疗效观察

目的:探讨地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹的临床疗效。方法:将197例湿疹患者随机分为三组。治疗组67例:地氯雷他定5mg,口服,每日1次,斯奇康0.5mg,肌注,隔日1次;地氯雷他定组72例:地氯雷他定5mg,口服,每日1次;斯奇康组58例:斯奇康0.5mg,肌注,隔日1次。三组疗程均为36d,均于治疗后第18、36d复诊。结果:18d时三组疗效比较,治疗组与地氯雷他定组总显效率有显著性差异(P<0.05),治疗组与斯奇康组总显效率有显著性差异(P<0.005),地氯雷他定组与斯奇康组总显效率差异无显著性(P>0.05);36d时三组疗效比较,治疗组与地氯雷他定组总显效率有显著性差异(P<0.05),治疗组与斯奇康组总显效率有显著性差异(P<0.05),地氯雷他定组与斯奇康组总显效率无显著性差异(P>0.05)。结论:地氯雷他定联合斯奇康治疗湿疹,临床疗效显著。

穴位注射配合穴位贴敷治疗慢性支气管炎80例

目的探讨卡介菌多糖核酸穴位注射配合中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎的疗效。方法卡介菌多糖核酸穴位注射1次/隔日,选取两侧肺俞穴或定喘穴交替进行穴位注射,3个月为1个疗程。中药穴位贴敷1次/日,贴于双侧肺俞、双侧膏肓、双侧定喘、膻中、天突、大椎,每次贴敷8~10小时。每年三伏、三九进行治疗,连续治疗2年。结果治愈25例,显效40例,好转10例,无效5例,总有效率为94%。结论卡介菌多糖核酸穴位注射配合中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎安全有效,值得临床推广应用。

刺血疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣的临床观察

目的观察刺血疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗扁平疣的临床疗效。方法将61例扁平疣患者随机分为两组,其中治疗组31例采用刺血疗法联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射,对照组30例采用重组人干扰素α-2b乳膏外涂联合肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液。治疗8周后比较疗效。结果治疗组总有效率为90.32%;对照组总有效率为83.33%,两组有效率差异有统计学意义(p<0.05)。结论刺血疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣疗效显著。