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骨化三醇、西那卡塞联合综合干预对MHD患者SHPT钙、磷代谢及甲状旁腺激素的影响 被引量:15
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作者 陈乐 吴晓芸 《海南医学院学报》 CAS 2017年第6期759-761,共3页
目的:探讨骨化三醇、西那卡塞联合综合干预对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)钙(Ca)、磷(P)代谢及甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法:选取我院收治的SHPT患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组于进食时... 目的:探讨骨化三醇、西那卡塞联合综合干预对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)钙(Ca)、磷(P)代谢及甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法:选取我院收治的SHPT患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组于进食时整片吞服盐酸西那卡塞片,初始剂量为25mg/d,每2~4周根据Ca、P、全段甲状旁腺激素(iPTH)检测结果调整剂量,最大剂量不超过75mg/d,观察组在对照组基础上口服骨化三醇胶丸0.25μg/d,3次/周,两组均给予综合干预措施,治疗3个月后进行疗效评价。两组治疗前后采集清晨空腹外周静脉血,采用比色法测定Ca、P、碱性磷酸酶(ALP)水平,计算Ca、P乘积(Ca×P),ELISA法检测iPTH水平;治疗前后采用TY-6858-HI型B超仪,测量甲状旁腺长、宽、厚度,并计算甲状旁腺体积。结果:观察组治疗后Ca、Ca×P升高程度,P、ALP、iPTH降低程度优于对照组(P<0.05),甲状旁腺体积缩小程度优于对照组(P<0.05)。结论:骨化三醇、西那卡塞联合综合干预治疗MHD患者SHPT具有较好的临床效果,可有效改善Ca、P代谢,降低iPTH水平,缩小甲状旁腺体积,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨化三醇 西那卡塞 MHD shpt 甲状旁腺激素
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骨化三醇、西那卡塞联合护理干预对MHD患者SHPT血清成纤维细胞生长因子23的影响 被引量:6
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作者 陈乐 吴晓芸 《海南医学院学报》 CAS 2016年第24期2993-2995,2998,共4页
目的:探讨骨化三醇、西那卡塞联合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)的影响。方法:选取我院收治的SHPT患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组均给予... 目的:探讨骨化三醇、西那卡塞联合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)的影响。方法:选取我院收治的SHPT患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组。两组均给予护理干预,于进食时吞服盐酸西那卡塞,开始剂量为25mg/d,每2~4周根据全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)、磷(P)水平调整剂量,最大剂量不超过75mg/d,观察组在上述治疗基础上口服骨化三醇胶丸0.25μg/d,3次/周,两组均治疗3个月后进行效果评价。两组治疗前后采集清晨空腹外周静脉血,采用比色法测定Ca、P,ELISA法测定iPTH及血清FGF23、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP),全自动生化检测仪测定血肌酐(Scr)、尿毒氮(BUN),单室尿素动力学模型进行量化分析检测尿素清除指数(KT/V)。结果:观察组治疗后Ca升高程度,P、iPTH降低程度大于对照组(P〈0.05),两组治疗后BUN、Scr、KT/V无明显变化(P〉0.05),观察组治疗后FGF23、BSAP水平降低程度大于对照组(P〈0.05)。结论:骨化三醇、西那卡塞联合护理干预治疗MHD患者SHPT,可有效降低PTH、FGF23、BSAP水平,改善临床症状。 展开更多
关键词 骨化三醇 西那卡塞 护理干预 MHD shpt 成纤维细胞生长因子23
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骨化三醇冲击联合小剂量西那卡塞对血液透析患者SHPT的疗效及安全性研究 被引量:11
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作者 王赫男 郭增玉 +3 位作者 王超民 薛增芬 靳鹏松 刘君 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第11期992-993,共2页
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭维持性血液透析患者的常见并发症之一,其主要表现为:骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒、转移性钙化,导致患者全因死亡和心血管死亡明显增加,严重影响其生活质量[1]。目前传统的药物治疗方式主要为活性维生素... 继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾衰竭维持性血液透析患者的常见并发症之一,其主要表现为:骨痛、骨骼畸形、皮肤瘙痒、转移性钙化,导致患者全因死亡和心血管死亡明显增加,严重影响其生活质量[1]。目前传统的药物治疗方式主要为活性维生素D冲击治疗,其通过作于于甲状旁腺的维生素D受体,从而抑制PTH的合成。然而活性维生素D除作用于甲状旁腺细胞,还作用于消化道等器官的维生素D受体,促进钙、磷的吸收,导致高钙、高磷风险[2]。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 联合小剂量 继发性甲状旁腺功能亢进 shpt 骨化三醇 安全性 活性维生素D 维生素D受体
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盐酸西那卡塞成功治疗血液透析患者并发SHPT 1例
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作者 贺欣 汤锋 +1 位作者 王革 李凤娥 《西南国防医药》 CAS 2012年第10期1160-1160,共1页
随着透析技术的不断进步,使得终末肾脏病(ESRD)患者的存活期不断延长,也带来了各种并发症的高发生率,而继发性甲状旁腺激素亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症之一。使用拟钙剂(calcimimetic)治疗SHPT也是目前国外研究... 随着透析技术的不断进步,使得终末肾脏病(ESRD)患者的存活期不断延长,也带来了各种并发症的高发生率,而继发性甲状旁腺激素亢进症(SHPT)是维持性血液透析患者常见并发症之一。使用拟钙剂(calcimimetic)治疗SHPT也是目前国外研究的热点。我院使用盐酸西那卡塞成功控制了患者的SHift,避免了进一步的严重病变发展,现报道1例如下。 展开更多
关键词 盐酸西那卡塞 血液透析 shpt
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射频消融术(RFA)治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的安全性及有效性分析 被引量:16
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作者 吴静静 陆志强 刘凌晓 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期187-191,共5页
目的探讨超声引导下射频消融术治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的安全性及有效性。方法选取复旦大学附属中山医院2017年10月至2018年9月确诊为SHPT并进行超声... 目的探讨超声引导下射频消融术治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的安全性及有效性。方法选取复旦大学附属中山医院2017年10月至2018年9月确诊为SHPT并进行超声引导下射频消融术(radiofrequency ablatio,RFA)的患者15例,共15枚甲状旁腺增生结节,以超声造影作为测量消融术前后甲状旁腺结节大小的标准方法。对比消融术前后甲状旁腺结节大小、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、活性维生素D[1,25-(OH)2D]、临床症状(骨痛、皮肤瘙痒、失眠、手抖)及并发症情况。结果与消融术前比较,患者术后1、3和6个月甲状旁腺结节明显变小(P<0.05),结节缩小率分别为66%、93%和98%,术后1天、1、3和6个月血清PTH、Ca、P、ALP水平明显下降(P<0.05),活性维生素D水平无明显改变,患者的临床症状明显好转。并发症声音嘶哑的发生率为6.7%,低钙血症的发生率6.7%,治疗后均恢复,且未再复发,无其他并发症。结论超声引导下经皮RFA治疗SHPT安全有效,能明显改善患者症状,且并发症较少。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进(shpt) 射频消融术(RFA) 安全性 有效性
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超声引导下经皮穿刺射频消融治疗尿毒症SHPT15例疗效分析 被引量:12
6
作者 杨政 唐志红 余力 《浙江医学》 CAS 2015年第4期342-343,347,共3页
尿毒症期患者在血液透析、腹膜透析、肾移植等技术的支持下,生存期可明显延长。长期的钙磷代谢障碍可导致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。SHPT是尿毒症的常见并发症,在疾病早期使用骨化三醇治疗常可控制SHPT。若内科治疗控制SHPT的... 尿毒症期患者在血液透析、腹膜透析、肾移植等技术的支持下,生存期可明显延长。长期的钙磷代谢障碍可导致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。SHPT是尿毒症的常见并发症,在疾病早期使用骨化三醇治疗常可控制SHPT。若内科治疗控制SHPT的效果不理想, 展开更多
关键词 射频消融治疗 超声引导下经皮穿刺 尿毒症期 疗效分析 继发性甲状旁腺功能亢进 钙磷代谢障碍 shpt 常见并发症
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单中心腹膜透析患者SHPT的现况调查及相关因素分析
7
作者 赵双红 尹爱萍 +3 位作者 吕晶 靳引红 李昭 毋欣桐 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第16期233-234,共2页
目的:调查腹膜透析患者SHPT的发生情况并探讨其相关影响因素。方法对2年来在我院腹透门诊透析治疗的166名患者进行回顾性分析,按透析龄<1年,1~3年,>3年分为3组进行研究。结果所有患者其中合并SHPT的患者有83例,发生率为50%,透析龄... 目的:调查腹膜透析患者SHPT的发生情况并探讨其相关影响因素。方法对2年来在我院腹透门诊透析治疗的166名患者进行回顾性分析,按透析龄<1年,1~3年,>3年分为3组进行研究。结果所有患者其中合并SHPT的患者有83例,发生率为50%,透析龄<1年组有63例,SHPT患者有32例,发生率为50.79%;透析龄在1~3年组有70例,SHPT患者有33例,发生率为47.14%;透析龄>3年组有33例,SHPT患者有18例,发生率为54.55%。结论①腹膜透析患者的SHPT发生率较高,随着透析时间的延长,PD患者的尿量呈逐渐减少趋势,但SHPT的发生率并无显著性升高。②不同透析龄组间的血压和生化指标无明显差异,但需增加腹膜透析清除率以抵消残肾功能的逐渐丧失。3.PD患者的PTH水平与BUN、CRE、ALB、血P、CO2CP、TG、尿钙排出量、uKt/v、uCcr、TCcr等因素相关,而BUN和尿钙排出量是PTH的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 透析龄 shpt 危险因素
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高通量透析对尿毒症合并SHPT患者甲状腺钙磷水平及甲状腺旁素的影响 被引量:5
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作者 朝亚 《中国社区医师》 2018年第31期98-99,共2页
目的:探讨高通量透析对尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状腺钙磷水平及甲状腺旁素的影响。方法:收治尿毒症合并SHPT患者110例,随机分为两组。对照组给予F6低通量血液透析治疗,观察组给予F60高通量透析治疗,对比两组血钙... 目的:探讨高通量透析对尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状腺钙磷水平及甲状腺旁素的影响。方法:收治尿毒症合并SHPT患者110例,随机分为两组。对照组给予F6低通量血液透析治疗,观察组给予F60高通量透析治疗,对比两组血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)、iPTH、骨性AKP水平及生存率。结果:观察组透析后血磷、iPTH、骨性AKP水平低于透析前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量透析可有效改善尿毒症合并SHPT患者的磷代谢紊乱,降低iPTH水平。 展开更多
关键词 高通量透析 尿毒症 继发性甲状旁腺功能亢进(shpt) 甲状腺旁素
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CKD相关SHPT诱发急性胰腺炎和心肌损伤1例报道 被引量:1
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作者 吕敏 胡炜 《全科医学临床与教育》 2021年第5期468-470,共3页
慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)影响着全世界5%~10%的人群[1]。许多内分泌和代谢紊乱使CKD变得复杂化,继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)就是其中之一。SHPT以甲状旁腺激素(parathyroid hormone... 慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)影响着全世界5%~10%的人群[1]。许多内分泌和代谢紊乱使CKD变得复杂化,继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)就是其中之一。SHPT以甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)过度合成和甲状旁腺增生为显著特征[2]。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺增生 慢性肾脏疾病 shpt CKD 心肌损伤 急性胰腺炎
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探讨彩超与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者术前定位中的诊断价值 被引量:1
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作者 张文生 曹荣华 黄玮坤 《现代医用影像学》 2023年第10期1862-1865,1868,共5页
目的:探讨彩超与99m锝-甲氧基异丁基异腈(Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)融合显像检查在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者术前定位中的诊断价值。方法:将在2021年4月1日至2023年4月1日期间于我院接受治... 目的:探讨彩超与99m锝-甲氧基异丁基异腈(Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)融合显像检查在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者术前定位中的诊断价值。方法:将在2021年4月1日至2023年4月1日期间于我院接受治疗的SHPT患者127例纳入本研究。所有患者均接受彩超与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查。彩超与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查诊断结果分别纳入对照1组与对照2组,以联合诊断结果为观察组。以术后病理结果为金标准,对比彩超与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查分别诊断以及联合诊断的准确率。结果:以术后病理诊断结果为金标准,联合诊断的甲状旁腺腺瘤诊断准确率、增生结节诊断准确率、异位甲状旁腺结节诊断准确率、原位甲状旁腺结节诊断准确率均显著高于彩超、^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查分别诊断的各项准确率(P<0.05)。结论:将彩超与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT融合显像检查应用在SHPT患者中能够使术前对甲状旁腺结节的定位准确率增加,进而使手术成功率提高,具有更高的诊断效能。 展开更多
关键词 彩超 ^(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)融合显像检查 继发性甲状旁腺功能亢进(shpt) 术前定位 诊断价值
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The study of calcitriol,cinacalcet combined with nursing intervention effect of SHPT, calcium, phosphorus metabolism and parathyroid hormone on MHD patients
11
作者 Le Chen Xiao-Yun Wu 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第6期45-47,共3页
Objective:To investigate calcitriol, cinacalcet plus comprehensive intervention on maintenance hemodialysis (MHD) patients with secondary hyperparathyroidism (SHPT) calcium (Ca), phosphorus (P) metabolism and parathyr... Objective:To investigate calcitriol, cinacalcet plus comprehensive intervention on maintenance hemodialysis (MHD) patients with secondary hyperparathyroidism (SHPT) calcium (Ca), phosphorus (P) metabolism and parathyroid hormone (PTH) effect.Methods: A total of 80 cases of patients with SHPT from January 2014 to January 2016 in our hospital were randomly divided into observation group and control group, control group to eat the whole piece of cinacalcet hydrochloride oral tablets, the initial dose of 25 mg/d, every 2 to 4 weeks, according to Ca×P, parathyroid hormone (iPTH) test results adjust the dose, the maximum dose of not more than 75 mg/d, the observation group in the control group on the basis of oral administration of Calcitriol Soft Capsules 0.25 g/d, 3 times/week, 2 groups were given comprehensive intervention measures, to evaluate the curative effect after 3 months of treatment. The 2 groups before and after treatment collected fasting peripheral venous blood, the determination of Ca, P and alkaline phosphatase by colorimetric method (ALP), Ca, P product calculation (Ca×P), to detect the level of iPTH before and after treatment by ELISA method;TY-6858-HI type ultrasound instrument, measuring length, width and thickness of the parathyroid glands, and calculate the parathyroid gland volume.Results:in the observation group after treatment, Ca, Ca×P increased degree, P, ALP, iPTH lower than the control group, the size of the parathyroid gland was better than the control group.Conclusion:calcitriol, cinacalcet combined intervention therapy has good clinical effect in patients with MHD SHPT, Ca, P can effectively improve the metabolism, reduce the level of iPTH, reduce the parathyroid gland volume is worthy of promotion. 展开更多
关键词 CALCITRIOL CINACALCET NURSING intervention MHD shpt CALCIUM Phosphorus Parathyroid hormone
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西那卡塞对血液透析后继发SHPT患者甲状旁腺激素及甲状旁腺体积的影响
12
作者 蔡鸿辉 张灿伟 王昌盛 《华夏医学》 CAS 2021年第4期40-43,共4页
目的:分析西那卡塞对血液透析后继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者甲状旁腺激素(PTH)及甲状旁腺体积的影响。方法:选取SHPT患者92例,采用随机数字表法分为两组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用西那卡塞。比较... 目的:分析西那卡塞对血液透析后继发甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者甲状旁腺激素(PTH)及甲状旁腺体积的影响。方法:选取SHPT患者92例,采用随机数字表法分为两组,每组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用西那卡塞。比较两组PTH、钙磷代谢、甲状旁腺体积及不良反应。结果:观察组PTH、血磷水平均低于对照组(P<0.05),血钙水平高于对照组(P<0.05);观察组甲状腺旁体积小于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率4.35%低于对照组19.57%(P<0.05)。结论:采用西那卡塞治疗血液透析后继发SHPT患者效果良好,利于改善患者PTH、钙磷代谢水平,减小甲状旁腺体积,且不良反应较少。 展开更多
关键词 继发甲状旁腺功能亢进症 西那卡塞 血液透析 甲状旁腺激素 甲状旁腺体积
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西那卡塞联合司维拉姆对慢性肾脏病5期继发SHPT的临床研究
13
作者 陈雪萍 钟小春 曹有文 《首都食品与医药》 2023年第12期55-57,共3页
目的研究西那卡塞联合司维拉姆对慢性肾脏病5期继发SHPT的临床效果。方法选取70例慢性肾脏病5期继发SHPT患者作为主要研究对象,患者收治时间在2022年7月-2023年7月期间,随机将其分为两组,每组35例患者,观察组采取西那卡塞联合司维拉姆治... 目的研究西那卡塞联合司维拉姆对慢性肾脏病5期继发SHPT的临床效果。方法选取70例慢性肾脏病5期继发SHPT患者作为主要研究对象,患者收治时间在2022年7月-2023年7月期间,随机将其分为两组,每组35例患者,观察组采取西那卡塞联合司维拉姆治疗,对照组单用西那卡塞治疗,分析并且对比两组各项指标。结果治疗后,观察组总有效率(97.14%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);观察组甲状旁腺激素(16.27±1.16)pg/ml、血磷(0.98±0.11)mmol/L、血钙(2.21±0.12)mmol/L和对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组BUN、CRE、UA、Hb、ALB、ALP水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(腹泻1例、肌痛1例、恶心1例)低于对照组(P<0.05)。结论应用西那卡塞联合司维拉姆对慢性肾脏病5期继发SHPT进行治疗,取得显著治疗效果,能降低患者不良反应,改善预后,保障患者安全。 展开更多
关键词 西那卡塞 司维拉姆 慢性肾脏病 shpt
原文传递
慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常发病率及治疗状况调查 被引量:22
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作者 姜姣姣 郝丽 +1 位作者 卢文 袁亮 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第2期123-125,共3页
目的通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、... 目的通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平及治疗情况等。结果①81.13%的CKD患者存在着不同程度的SPHT。②CKD患者的iPTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关(P〈0.001),与矫正钙呈负相关(P〈0.001);体表面积标准化的肾小球滤过率(cGFR)与iPTH水平、血磷、钙磷乘积呈线性负相关(P〈0.001),与血钙呈正相关(P〈0.05)。③治疗状况:依据美国。肾脏基金会关于肾脏病/透析患者生存质量指南(NKF—K/DOQI)建议,应使用活性维D治疗的有131例,其中59.54%服用了骨化三醇,未治疗比例达40.46%。④血液透析(HD)组,腹膜透析(PD)组及非透析组3组之间的血磷和iPTH水平差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。结论CKD患者普遍存在SPHT,并随着cGFR的下降而加重;临床医生对CKD患者的SPHT诊断及治疗缺乏足够的重视;本组资料提示HD和PD治疗并不能纠正患者的SHPT。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 继发性甲状旁腺功能亢进症(shpt) 甲状旁腺激素(iPTH) 血钙 血磷
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西那卡塞治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进7例分析 被引量:24
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作者 李彩凤 胡玉清 +4 位作者 沈淑琼 李娟 蔡辉 孙琪 梁萌 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第6期529-530,共2页
目的:观察西那卡塞对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗作用。方法:收集7例西那卡塞治疗的血液透析患者资料,观察其一般情况、检测血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)等指标。结果:7例患者中有2例为甲状旁腺切... 目的:观察西那卡塞对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗作用。方法:收集7例西那卡塞治疗的血液透析患者资料,观察其一般情况、检测血清钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)等指标。结果:7例患者中有2例为甲状旁腺切除术后复发的,有4例在用药时已有甲状旁腺结节形成,西那卡塞的平均有效剂量为50 mg/d,用药1~3个月后血清钙(2.567 vs 2.136)及i PTH(1 847 vs 623)均有显著的下降(P〈0.05),尚未观察到血清磷有明显变化。结论:西那卡塞可有效治疗血液透析患者的SHPT,因其具有降低血钙的作用,尤其适用于伴有高钙血症者。 展开更多
关键词 西那卡塞 血液透析 shpt 全段甲状旁腺激素 血清钙
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透析患者继发性甲状旁腺功能亢进情况调查 被引量:4
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作者 姜松青 苏明 +1 位作者 石晓峰 冼翠华 《中国热带医学》 CAS 2007年第2期231-232,共2页
目的通过对透析患者的钙磷代谢情况及iPTH的水平的分析,了解继发性甲状旁腺功能亢进发生情况。方法回顾分析75例尿毒症患者(包括行腹透治疗及行血透治疗的患者)的血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺素(iPTH)的水平及临床资料。结果66名行... 目的通过对透析患者的钙磷代谢情况及iPTH的水平的分析,了解继发性甲状旁腺功能亢进发生情况。方法回顾分析75例尿毒症患者(包括行腹透治疗及行血透治疗的患者)的血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺素(iPTH)的水平及临床资料。结果66名行血液透析治疗的患者中,iPTH升高的患者为54人,发生率为81.82%,iPTH的平均值为(437.61±8.61)pg/ml,最高者为2800pg/ml。66名患者中有5名有骨痛症状,其iPTH值均>1000pg/ml。血钙低者发生率仅为9.10%,血磷升高者为57人,占86.37%,血磷平均值为(2.28±0.64)mmol/L,最高者为4.42mmol/L。9名行腹膜透析的患者血钙平均值为(1.85±0.24)mol/L,血磷平均值为(1.33±0.3)mmol/L,低钙血症及高磷血症患者各有3人,发生率均为33.3%,其中血钙最低者为1.33mmol/L,血磷最高者为2.22mol/L。iPTH平均值为(271.13±10.5)pg/ml,iPTH值均<600pg/ml。结论血透患者钙磷乘积异常者继发性甲状旁腺功能亢进症的发生率要比钙磷乘积正常者高,血透时间越长的患者,继发性甲状旁腺功能亢进症的发生率也越高。腹透患者继发性甲状旁腺功能亢进者的发生率要比血透患者低,同时钙磷乘积平均值也较低。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症(shpt) IPTH 血钙 血磷
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尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者手术的临床观察 被引量:11
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作者 唐之音 孟凌新 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期612-613,共2页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)简称继发性甲旁亢,是尿毒症维持性血液透析治疗患者常见的并发症之一。50%的严重SHPT患者对药物治疗不敏感,需要手术治疗。本研究对尿毒症SHPT患者全麻下行手术治疗的... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)简称继发性甲旁亢,是尿毒症维持性血液透析治疗患者常见的并发症之一。50%的严重SHPT患者对药物治疗不敏感,需要手术治疗。本研究对尿毒症SHPT患者全麻下行手术治疗的麻醉方法进行分析,现报道如下。 展开更多
关键词 继发甲状旁腺功能亢进 手术治疗 尿毒症 患者 临床观察 继发性甲状旁腺功能亢进 继发性甲旁亢 shpt
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继发性甲状旁腺功能亢进症的药物治疗进展 被引量:11
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作者 周燕 周玉坤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第24期4356-4358,共3页
继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾功能衰竭(CKD)的常见并发症,在CKD早期[GFR〈80mL/(min·1.73m2)3个月以上1即可出现,并随着肾功能的恶化而加重,可引起代谢性骨病、血管钙化及软组织的钙化使心血管疾病的发病率... 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾功能衰竭(CKD)的常见并发症,在CKD早期[GFR〈80mL/(min·1.73m2)3个月以上1即可出现,并随着肾功能的恶化而加重,可引起代谢性骨病、血管钙化及软组织的钙化使心血管疾病的发病率和病死率增加。SHPT的传统药物治疗包括补钙、磷结合剂、活性维生素D等。但这些手段并不能完全改善SHPT症状,且可引起高钙血症、高磷血症、钙磷乘积升高等副作用。随着研究的深入,对SHirr的药物治疗有了新的进展.本文予以综述。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 药物治疗 慢性肾功能衰竭 活性维生素D 血管钙化 shpt 常见并发症 代谢性骨病
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慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:24
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作者 贺西南 石宏斌 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期456-459,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,它属于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的一种... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,它属于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的一种重要表现类型。随着CKD患者生存期延长,SHPT的高发病率及致残率,成为严重影响CKD患者生存质量的突出问题。我国成年人群CKD的患病率为10.8%,现有成年CKD患者 1.2亿[1],CKD3期患者15%有甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的升高,透析患者SHPT发病率高达40.1%~ 95.9%[2]。当前, SHPT的诊断和治疗受到临床高度重视,随着研究的深入,新的治疗方案和药物不断涌现,规范的诊疗技术在临床逐渐推广和应用。本文复习相关文献,综述SHPT的发病机制、临床特点、治疗进展。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾脏病 shpt 透析患者 治疗方案 临床特点 CKD 甲状旁腺素
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难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗 被引量:17
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作者 张凌 闫彩芸 姚力 《中国血液净化》 2012年第7期349-351,共3页
现代医学的发展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的长期生存带来福音,但随之突显出CKD并发症治疗的重要性,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)由于可以明显影响患者生存质量,已经成为肾脏... 现代医学的发展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的长期生存带来福音,但随之突显出CKD并发症治疗的重要性,其中继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary Hyperparathyroidism,SHPT)由于可以明显影响患者生存质量,已经成为肾脏病领域的研究热点,虽然新型药物不断出现但也没有完全替代外科手术对于难治性SHPT的显著疗效,大量文献和CKD-MBD指南建议药物治疗无效的SHPT仍然需要甲状旁腺切除术治疗[1-6]。 展开更多
关键词 shpt 肾移植 PTX 患者 甲状旁腺切除术 继发性甲状旁腺功能亢进症 PTH 外科治疗 移植受者 西那卡塞 结节性 高磷血症 低钙血症 钙代谢紊乱 难治性
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