神经元烯醇化酶和S100蛋白检测在肠道病毒71型感染中的临床意义

目的 研究肠道病毒71型（enterovirus 71,EV71）感染后血清中神经特异性烯醇化酶（NSE）、S100蛋白的变化及其临床意义.方法 采用前瞻性对照研究方法.选择2012年3月1日至2012年10月31日枣庄市妇幼保健院收治的EV71感染患儿176例,依据肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）标准,结合病情轻重将患儿分为3组：普通组62例、重型组65例、危重组49例.另选30例健康体检婴幼儿作为对照组,对照组与普通组、重型组、危重组的年龄和性别差异无统计学意义,具有可比性.患儿于入院后治疗前第1天,治疗后第1天、第2天、第3天分别采空腹静脉血4 mL;健康对照组留取就诊当天空腹静脉血4 mL.分离血浆,采用电化学发光法测定各组血浆中NSE、S100蛋白水平.同时收集入院后24h内的血常规、生化、心肌酶谱、C反应蛋白等临床资料.所有数据采用SPSS 13.0统计软件进行统计处理.计量资料采用均数＆#177;标准差（（x）＆#177;s）表示,多组样本均数比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验.以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 ①与普通组和对照组比较：重型组及危重组的NSE、S100蛋白含量均明显升高（P＜0.05）.②普通组中进展至重型肠道病毒感染者血液中NSE、S100蛋白的水平显著高于病情好转的患儿（P＜0.05）.结论 血清NSE、S100蛋白均可以作为判断EV71感染重症的生化标记物,两者的联合检测对于评估病情及判断预后具有一定的临床意义.