肠病性肢端皮炎SLC39A4基因突变的研究

目的:研究肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE)患者SLC39A4基因突变情况,为完善该病的基因诊断与遗传咨询提供分子生物学依据。方法:提取AE家系成员(包括1例男性AE患者及其双亲)和100例正常对照外周血白细胞基因组DNA,PCR扩增SLC39A4基因的全部外显子并行DNA测序。结果:检测到患者SLC39A4基因中第5号外显子c.831G>A和第10号外显子c.1617delA,前者导致编码蛋白密码子277位ATG变为ATA,编码的蛋氨酸Methionine M变为异亮氨酸Isoleucine I,后者导致cDNA1617位A丢失,移码突变。患者的父亲和母亲分别携带c.831G>A和c.1617delA基因突变,与家系无血缘关系的100名正常对照均未发现此突变。结论:SLC39A4基因c.831G>A和c.1617delA突变是导致该例患者AE的特异突变。

暂时性症状性锌缺乏18例临床分析及SLC39A4基因检测

暂时性症状性锌缺乏（transient symptomatic zinc deficiency，TSZD）发生于婴儿。临床表现为肢端及腔口周围皮炎、脱发及腹泻，常伴低锌血症，与肠病性肢端皮炎（acrodermatitis enteropathica，AE）非常相似，极易混淆。SLC39A4基因为AE的致病基因，我们收集了四川地区18例经SLC39A4基因检测证实为TSZD的患儿资料，将其临床特点总结如下。

动物锌转运蛋白SLC39A4的功能及调控研究

SLC39A是动物体内重要的锌转运蛋白家族之一,直接参与细胞内锌离子的稳态调控。SLC39A4(溶质运载蛋白39号家族4号成员)作为该家族的重要成员,在小肠锌吸收和锌稳态调控中发挥着重要作用,且SLC39A4基因和蛋白表达受锌水平的调控。

一例锌缺乏患者的SLC39A4基因突变检测并文献复习

目的:检测1例锌缺乏患者SLC39A4基因的突变,并对国内外报道的肠病性肢端皮炎和获得性锌缺乏的文献进行回顾性分析。方法:提取患者外周血DNA,采用聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)和DNA直接测序方法检测患者SLC39A4基因的突变。结果:在SLC39A4基因上没有检测出致病突变。文献检索共检索锌缺乏患者139例,结合本院1例,共140例。其中肠病性肢端皮炎患者有84例,获得性锌缺乏患者有56例。肠病性肢端皮炎患者中进行SLC39A4检测的有39例,突变检出率为100%,其中预后需要长期补锌治疗的34例(87.2%)。获得性锌缺乏患者中进行SLC39A4基因检测的有19例,突变检出率为0%,均不需要长期补锌治疗。结论:肠病性肢端皮炎与SLC39A4基因的突变有关,而获得性锌缺乏的发病未发现与SLC39A4基因的突变相关,SLC39A4基因检测对肠病性肢端皮炎和获得性锌缺乏的鉴别有重要意义。

构建靶向小鼠Slc39a4基因的CRISPR/Cas9系统及打靶功能验证

目的:构建靶向小鼠Slc39a4基因的CRISPR/Cas9系统并在细胞水平上对其打靶功能进行验证。方法:参考数据库中人SLC39A4强致病位点,对比分析人和小鼠Slc39a4蛋白序列,将人强致病位点定位于小鼠基因组上。根据定位区域的小鼠基因组DNA序列,设计3个向导RNA(small guide RNA,sgRNA)序列,构建表达载体。通过细胞转染、药物筛选,获得阳性细胞。利用PCR扩增、T7 Endonu-clease酶切反应和TA克隆测序分析打靶情况以及打靶位点的基因型和编辑效率。结果:成功构建了3个sgRNA,sgRNA3导向序列可诱导Cas9蛋白打靶小鼠Slc39a4基因,打靶效率为30%。结论:成功构建靶向小鼠Slc39a4基因的CRISPR/Cas9系统,为制备SLC39A4基因编辑动物模型,深入研究SLC39a4基因的致病机理奠定基础。

血清锌正常的肠病性肢端皮炎患儿1例SLC39A4基因突变检测

目的报道1例血清锌正常肠病性肢端皮炎患儿及SLC39A4基因新突变位点。方法收集患儿及家系成员临床资料及外周血,检测患儿血清锌及碱性磷酸酶水平,并对家系成员进行基因测序。结果3次检测患儿血清锌水平分别为57.3、48.0和47.7μmol/L,均处于正常范围,但血清碱性磷酸酶(ALP)水平偏低(34 U/L)。基因测序发现,患儿存在SLC39A4基因c.1462_1474+1delAGACTGAGCCCAGG(p.Arg488fs)和c.296C>T(p.Ala99Val)复合杂合变异。结论该例血清锌正常的肠病性肢端皮炎患儿,SLC39A4基因中发现新的突变位点:c.296C>T(p.Ala99Val),本研究扩展了肠病性肢端皮炎的基因突变谱。

一例肠病性肢端皮炎患者的SLC39A4基因突变研究

目的检测1例肠病性肢端皮炎患者SLC39A4基因的突变情况。方法收集1例肠病性肢端皮炎患者的临床资料，提取患者及其家庭成员的外周血DNA，同时选取100名无关健康人作为正常对照，用PCR扩增sLC39A4基因所有外显子编码区及其侧翼序列，通过对PCR反应产物直接测序进行序列分析。结果测序的结果显示患者和其母亲SLC39A4基因的第6外显子存在c．1110InsG（p．Gly370G1yfsX47→TGA）新的移码突变，患者和其父亲、祖母SLC39A4基因的第5外显子存在新的c．958C〉T（p．Q320X）无义突变。100名正常对照未检测出该位点突变。结论来源于母亲的c．1110InsG（p．Gly370GlyfsX47→TGA）移码突变和来源于父亲的c．958C〉T（p．Q320X）无义突变可能是导致该肠病性肢端皮炎患者发病的原因。

肠病性肢端皮炎SLC39A4基因突变

目的 研究1例散发肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE)患者及其家系的SLC39A4基因突变情况,为完善该病的发病机制和产前咨询提供生物学依据。方法 收集AE患者及其家系成员的临床资料和外周血,采用PCR技术对SLC39A4基因编码区及其侧翼进行扩增,并进行DNA测序。结果 该患者SLC39A4基因发现c.948delC的纯合核苷酸变异,该变异导致从第317号氨基酸Val开始的氨基酸合成发生改变,并在改变后的第32个氨基酸终止,为移码突变。该患者的父亲和母亲均发现c.948delC杂合突变,其弟弟及与该家系无血缘关系的100例正常对照均未发现此突变。结论 SLC39A4基因c.948delC纯合突变是导致该AE患者发病的机制。此突变之前未有报道,有助于了解AE基因型与表现型的关系。

肠病性肢端皮炎研究进展

肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE)是一种少见的以缺锌为特点的常染色体隐性遗传病,常在婴幼儿期发病,病情迁延不愈,严重时可致患儿死亡。该病临床上与暂时性症状性锌缺乏(transient symptomatic zinc deficiency,TSZD)极为相似,容易混淆。近年来SLC39A4被确定为AE的致病基因,这为二者的鉴别提供了可靠手段。该文就AE研究的最新进展进行综述。

肠病性肢端皮炎的研究进展

肠病性肢端皮炎是一种常染色体隐性遗传病,好发于婴幼儿。典型症状为四肢末端及腔口周围对称性皮炎、间歇性腹泻、脱发三联征。目前认为该病是由SLC39A4基因突变影响了肠道锌的吸收,患者血锌水平明显降低,给予补锌治疗后能显著改善临床症状。

肠病性肢端皮炎1例

目的:探讨肠病性肢端皮炎(AE)的发病机制、临床特征及治疗方案。方法:回顾性分析1例婴儿AE的临床资料并检索、复习相关文献。结果:该患儿经补锌治疗后,皮疹基本消退,腹泻停止。结论:AE在临床少见,属常染色体隐性遗传性代谢性疾病,与SLC39A4基因突变密切相关,补锌疗法疗效明确。

获得性婴儿锌缺乏症1例

婴儿锌缺乏症分为遗传性锌缺乏症[即肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica, AE)]与获得性锌缺乏症(acquired zinc deficiency)[也称暂时性症状性锌缺乏(transient symptomatic zinc deficiency, TSZD)],后者发病率较前者高,但国内对获得性锌缺乏症认识尚缺乏,常将有AE样皮疹且有低血锌的患儿直接诊断为AE;。我们对1例锌缺乏症患儿的SLC39A4基因进行检测以鉴别AE与TSZD。

11岁女孩反复全身散在皮疹10年

病例介绍患儿,女,11岁,因发现四肢及腔口(口周、眼周、肛周等皮肤与黏膜交界的部位)部位皮疹10年余就诊。患儿自3月龄开始出现手足关节、外阴、肛周处红斑,红斑上可见水疱、溃疡,就诊当地医院,考虑“尿布皮炎”,予鞣酸软膏及激素类乳膏(具体不详)外用,好转不明显。而后皮疹加重,并逐渐累及口周、四肢。曾多次前往广州某医院就诊,诊断考虑“肛周皮炎、湿疹”,查微量元素未见异常,但考虑患儿脱屑明显,予口服补锌及外用药物(具体不详)治疗,病情好转,但停药后复发,皮疹反复出现。患儿大小便正常,无腹泻。

肠病性肢端皮炎研究进展

肠病性肢端皮炎(acrodermatitis enteropathica,AE)是一种锌缺乏性疾病,本病临床特征为腔口周围及肢端皮炎、秃发和腹泻三联征。临床上AE可由基因突变导致肠道锌吸收障碍引起,称为遗传性AE或典型性AE,也可由各种获得性因素导致锌缺乏所致,后者称为获得性AE或获得性AE样疾病,二者在发病机制、治疗及预后上显著不同。目前发现SLC39A4基因是遗传性AE的致病基因,故SLC39A4基因突变检测可作为区分遗传性AE或获得性AE的重要手段,该文就AE研究的最新进展进行综述。