复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察

目的 :通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积、慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性、坏死。方法 :采用敏感度高的序贯设计检验方法 ,对 5 6例肝细胞变性、坏死患者进行了观察。结果 :实验至 2 1例时 ,实验线已穿过上边界线 ,结论为有效。经过 8周一个疗程的治疗 ,肝组织的综合判断和肝功能较应用本药前改善 75 %,P <0 .0 1。结论 :复方甘草甜素值得推荐应用于保护肝细胞 ,预防肝纤维化。

SNMC在丙型慢性肝炎治疗中的应用

ＳＮＭＣ在丙型慢性肝炎治疗中的应用ＳＮＭＣ（Ｓｔｒｏｎｇｅｒｎｅｏ－ｍｉｎｏｐｈａｇ－ｅｎＣ）强力新碳酸精氨酸注射液Ｃ虽为抗过敏反应药物，但因具有抗炎，降低转氨酶、保护肝细胞膜，促进肝细胞再生的作用，自１９７７年始被广泛应用于慢性肝病的临床治疗。虽然...

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性的meta分析

目的系统评价复方甘草酸苷(SNMC)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法计算机检索EMBASE、MEDLINE、CNKI、CBM,从建库至2012年12月,纳入SNMC治疗慢性乙肝的随机对照试验(RCT)。两名评价者独立筛选试验;提取资料和按照Cochrane评价者手册评价偏倚风险。Meta-分析采用RevMan 5.1软件。结果纳入31篇RCT,共2753例患者。Meta分析显示:SNMC可改善患者肝功能ALT(MD=-31.63,95%CI:-51.57,-11.70)、AST(MD=-18.70,95%CI:-25.10,-12.30)、TBIL(MD=-12.17,95%CI:-17.63,-6.71)和肝纤维化HA(MD=-94.89,95%CI:-125.19,-64.60)、LN(MD=-40.08,95%CI:-52.38,-27.78)、IV-C(MD=-50.61,95%CI:-63.40,-37.81);PC-Ⅲ(MD=-49.71,95%CI:-71.72,-27.69)情况,组间差异有统计学意义。试验组HBeAg(OR=2.23,95%CI:1.70,2.94)、HBV-DNA(OR=2.20,95%CI:1.70,2.84)、HBsAg(OR=2.25,95%CI:1.24,4.07)的阴转率,总有效率(OR=4.37,95%CI:2.62,7.28)和ALT复常率(OR=3.77,95%CI:2.46,5.79)均高于对照组,差异有统计学意义。结论 SNMC治疗慢性乙型肝炎在肝功能恢复、肝纤维化指标改善、乙肝标志物阴转率等方面均优于对照组,且无严重不良反应。但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量临床试验进一步证实。

肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷临床增效作用的研究

目的评价肺结核治疗方案中加用复方甘草酸苷(美能:SNMC)的临床增效作用。方法 144例肺结核患者采用随机、双盲、平行对照试验,分别在肺结核治疗方案中的强化期试验组加用SNMC,对照组给予安慰剂,用药后的第0、1、2、6个月观察临床症状评分,1、2、6个月观察胸部平片吸收情况。结果临床症状评分用药后第0、6月试验组和对照组无显著性差异(P>0.05),而用药后第1、2月试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05);胸部平片吸收情况用药后第1月试验组和对照组无显著性差异(P>0.05),而用药后第2、6月试验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论肺结核治疗方案中加用SNMC可以加快临床症状缓解,促进肺部病灶吸收,提高临床疗效,可在临床推广应用。

复方甘草酸苷的药理及临床应用进展

复方甘草酸苷(美能,SNMC)由甘草酸一铵(含甘草酸)、甘氨酸、L-半胱氨酸等组成,通过保护肝细菌膜、免疫调节、抑制或灭活病毒、解毒、抗变态反应、抗补体活性抗炎、调控细胞凋亡、类固醇样作用[1],在皮肤科、肝病等领域广泛应用,且不良反应轻微.笔者就其临床应用的进展介绍如下.……

复方甘草酸苷对小鼠暴发性肝衰竭Fas/FasL介导的肝细胞凋亡的保护作用

目的:探讨复方甘草酸苷(SNMC)抑制小鼠暴发性肝衰竭肝细胞凋亡的作用及可能的机制. 方法:将昆明种小鼠70只随机分为A,B,C三组, 分别为正常对照组(5只)、模型组(5只)和SNMC保护组(60只),A组和B组小鼠于给药后6 h全部断颈处死, C组于给药后6 h,1 d,3 d,5 d和7 d各断颈处死5只, 留取肝组织,应用末端转移酶标记技术(TUNEL)检测肝细胞原位凋亡的情况;电镜下观察细胞超微结构的改变;应用免疫组化法分别检测肝组织中Fas,Fas配体(FasL)和天冬氨酸半光氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的表达. 结果:C组随着SNMC治疗时间的延长,凋亡指数逐渐降低,由6 h的32.3%降至7 d的5%.与B组相比, C组在1 d,3 d,5 d和7 d的调亡指数均有显著性降低(P<0.01);Fas及caspase-3在A组有少量表达,FasL 未见表达.B组Fas,FasL及caspase-3阳性表达细胞明显增加,C组随治疗时间的延长,表达逐渐减少(P<0.01). 结论:肝细胞异常凋亡在小鼠暴发性肝衰竭的发病中具有重要作用,其机制可能是通过Fas/FasL系统活化所介导的肝细胞凋亡,同时也证明SNMC对抑制这种细胞凋亡有一定作用.

复方甘草酸苷注射液治疗皮炎类皮肤病的疗效观察

目的:探讨复方甘草酸苷辅助治疗皮炎类皮肤病的疗效。方法:将190例皮炎类皮肤病患者按病种随机均分为治疗组与对照组,对照组单用外用药,治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷注射液治疗。结果:治疗组痊愈率与有效率均显著高于对照组(P<0. 05) ;治疗组起效时间和痊愈时间均明显短于对照组(P<0. 05)。结论:复方甘草酸苷对皮炎类皮肤病具有辅助治疗效果,且安全。

复方甘草酸苷治疗抗肿瘤药导致肝损害的疗效观察

目的 :观察复方甘草酸苷治疗抗肿瘤药导致肝损害的疗效。方法 :将60例应用抗肿瘤药导致肝功能损害的患者随机分成治疗组 (32例 )和对照组 (28例 ) ,治疗组在对照组用药基础上加用复方甘草酸苷。结果 :治疗组在丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素的改善程度上均明显优于对照组 (P<0.01)。结论 :复方甘草酸苷有很好的保肝降酶、抗炎、免疫调节作用 ,未见不良反应 ,用药安全 ,推荐用于治疗抗肿瘤药导致的肝损害。

早期大剂量应用美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的研究

目的:观察早期大剂量应用美能(β-甘草酸复方制剂)联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,并探讨其机制。方法:131例慢性乙型重型肝炎患者随机分为试验组、对照1组、对照2组和对照3组。试验组在常规保肝、促肝细胞生长、退黄的基础之上早期加用大剂量美能(100 mL.d-1)和拉米夫定(0.1 g,qd);对照1组采用常规治疗;对照2组在常规治疗的基础之上加用拉米夫定(0.1 g,qd)。对照3组在常规治疗的基础之上加用小剂量美能(40 mL加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd)和拉米夫定(0.1 g,qd)。结果:试验组肝功能、凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PTA)水平明显恢复,与其他各组相比HBVDNA水平下降最早且最快降至检测水平以下。试验组死亡率明显低于其他各组(P<0.01)。结论:早期大剂量美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎效果显著。

甘草酸苷对小鼠暴发性肝损伤细胞凋亡的抑制作用

目的:探讨甘草酸苷(SNMC)对小鼠暴发性肝损伤细胞凋亡的抑制作用. 方法:用D-氨基半乳糖(D-galactosamin,D-Galn) 1 000 mg/kg一次ip致敏,以脂多糖(Lipopolysacharide, LPS)ip构建暴发性肝损伤(FHF)小鼠模型.通过病理切片观察SNMC对小鼠实验性肝损伤中细胞凋亡的抑制作用,放免法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α);原位杂交法检测肝组织内caspase-3的表达.并观察不同给药时间及用药剂量的差别. 结果:D-氨基半乳糖和脂多糖可以构建暴发性肝损伤的模型,血清ALT和总胆红素(TBiL)水平显著升高. 6 h病理切片中可见肝细胞水肿和凋亡,与正常对照组相比,血清TNF-α(0.77±0.08 vs 3.75±0.50,P<0.01) 水平显著升高,caspase-3表达显著增加(0 vs 3).12 h可见肝细胞大量碎屑样坏死.给予SNMC后可以抑制细胞凋亡及减少细胞坏死,并使血清TNF-α水平降低(F= 52.48,P<0.01),肝组织内caspase-3表达下降(P<0.01). SNMC抑制细胞凋亡以小剂量预保护组效果最好.三个剂量组(F=0.051,P>0.01)及三个时间段(F=2.043, P>0.01)之间无差异性. 结论:SNMC对小鼠暴发性肝损伤有明显的保护作用, 可以改善D-氨基半乳糖和脂多糖所致的肝细胞病理性凋亡及坏死,并证明sNMC可能是抑制了细胞凋亡的细胞内途径.

肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或美能片治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的观察评价肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或联合美能片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将160例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组55例、治疗Ⅱ组55例、对照组50例。治疗Ⅰ组口服肝苏颗粒并静脉滴注还原型谷胱甘肽,治疗Ⅱ组口服肝苏颗粒和美能片,对照组采用常规保肝治疗,疗程均为3个月。结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组肝功能指标、乙型肝炎病毒血清标志物改善情况优于对照组(P<0.01),症状改善和临床有效率均优于对照组(P<0.05),但治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较则无明显差异(P>0.05)。结论肝苏颗粒与还原型谷胱甘肽或与美能片联用治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、促进肝功能恢复以及改善临床症状方面都有满意疗效。

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 :观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :将126例慢性乙型肝炎患者随机均分为复方甘草酸苷组 (治疗组 )和门冬氨酸钾镁组 (对照组 ) ,给予相应治疗后分别观察3wk、3mo和6mo时患者的临床症状、肝功能及电解质变化情况。结果 :治疗3wk时治疗组的临床症状、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ -谷氨酰转移酶、总胆红素恢复明显优于对照组 (P<0. 01) ,治疗3mo、6mo时治疗组的复发率明显低于对照组 (P<0. 01) ;治疗3wk时两组均未见明显低钾及水钠潴留的发生。结论 :复方甘草酸苷对治疗慢性乙型肝炎有较好疗效。

甘草酸苷与乙型肝炎病毒复制关系的体外研究

目的:研究甘草酸苷在体外试验条件下与乙型肝炎病毒复制的关系。方法:以2·2·15细胞株为试验对象,定量检测加入不同浓度甘草酸苷处理后细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg的含量。结果:甘草酸苷浓度分别为800、400、200、100、50μg/ml时,对HBsAg抑制率依次为83·8%、71·0%、62·1%、52·0%、29·7%,表明其可抑制2·2·15细胞分泌HBsAg。结论:甘草酸苷在体外试验中未引起HBV复制活跃。

左旋门冬氨酸鸟苷酸联用复方甘草酸苷治疗肝硬化肝性脑病的探讨

探讨左旋门冬氨酸鸟苷酸(雅博司)联合复方甘草酸苷(美能)治疗肝硬化肝性脑病的疗效。80例肝硬化肝性脑病患者随机分为雅博司+美能治疗组(A组)和谷氨酸钠+美能治疗组(B组)疗程皆为7天。治疗后A组中24小时清醒34例,72小时清醒36例,B组24小时清醒20例,P<0.01,72小时清醒30例,P>0.05;A组血氨治疗前后分别为(76.25±26.5)umol/L vs(36.28±11.51)umol/L,B组为(71.58±16.99)umol/L vs(49.8±16.46)umol/L;P<0.05,A组血ALT治疗前后分别为(92.23±41.23)U/L vs(32.8±11.74)U/L;血清胆红素则分别为(40.05±15.12)umol/L vs(20.95±11.27)umol/L,P<0.001;B组血ALT治疗前后分别为(87.93±40.72)U/L vs(34.32±10.64)U/L;P<0.001,血清胆红素则分别为(38.95±14.9)umol/L vs(22.33±10.9)umol/L,P<0.001。雅博司联合复方甘草酸苷能迅速有效降低血氨及胆红素并进而加快肝性脑病清醒。

复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹的临床疗效研究

目的探讨在单药利巴韦林的基础上联合应用复方甘草酸苷治疗重型麻疹的临床疗效。方法收集2009年6月至2012年5月在惠州市第三人民医院和广东药学院第一附属医院感染科诊断为重型麻疹的患者103例,随机分为2组,其中对照组51例,治疗组52例。对照组予利巴韦林单药静脉滴注,治疗组在对照组的基础上联用复方甘草酸苷静脉滴注,连用7～10 d后对比2组的治疗效果。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.23%和74.51%,2组疗效对比有统计学意义。结论复方甘草酸苷治疗重型麻疹有较好的疗效,复方甘草酸苷联合利巴韦林治疗重型麻疹的效果优于单用利巴韦林。

美能治疗急性病毒性肝炎疗效观察

目的观察美能治疗急性病毒性肝炎的疗效。方法将94例急性病毒性肝炎患者随机分为美能组(治疗组,n=43)和还原型谷胱甘肽组(对照组,n=51),观察治疗前、后两组的临床症状、体征及肝功能的变化。结果治疗后,两组临床症状、体征及肝功能较治疗前均有明显改善,而美能治疗组疗效显著高于对照组。结论美能治疗急性病毒性肝炎可以有效改善临床症状、体征及肝功能。

美能注射液治疗玫瑰糠疹48例临床观察

目的观察美能注射液治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法80例患者被随机分为治疗组48例和对照组32例,对照组口服氯雷他定、维乐生片、复方蒲公英片治疗,治疗组在此治疗的基础上应用美能注射液40 mL/d静脉滴注。结果治疗组总有效率为77.1%,对照组总有效率为53.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论美能治疗玫瑰糠疹疗效较好,值得临床推广应用。

CacheFI:基于架构级故障注入的片上缓存容错评估工具

体系架构级缓存容错技术被认为是应对较高的永久位故障率的有效手段,但目前缓存容错机制的体系架构级评估工具较少。针对这个问题,提出CacheFI,即基于Simics的缓存故障注入工具,采用故障生成和注入分离的设计,故障生成是随机分布、模式和时序三个方面的结合,故障注入则考虑了故障可重现性和模块化的需要。在全系统模拟器Simics上,基于15个选自SPEC CPU2000的测试程序,利用CacheFI对Buddy和MAEP等典型的体系架构级缓存容错机制进行评估,展现了其弱点和典型的片上缓存容错机制存在的问题。

复方甘草甜素对博莱霉素致肺纤维化大鼠的实验研究

目的:观察复方甘草甜素对博莱霉素致肺纤维化模型大鼠肺组织匀浆中超氧化物歧化酶SOD的活性及丙二醛MDA含量的影响,探讨复方甘草甜素在大鼠肺纤维化中的作用机理。方法:126只清洁级SD雄性大鼠,随机分成正常对照组(A组)、博来霉素模型组(B组)、地塞米松干预组(C组)、复方甘草甜素大、中、小剂量组(D、E、F组),每组各21只,除A组外,其余各组采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,造模第2天起,D、E、F组每天分别腹腔内注射复方甘草甜素,C组用地塞米松腹腔内注射,A、B组用生理盐水腹腔内,每组分别于7、14、28天随机处死7只大鼠,采集肺组织,制作匀浆,检测各组肺组织匀浆中SOD的活性及MDA含量的变化。结果:复方甘草甜素能提高肺组织匀浆中的SOD活性,降低MDA的含量。结论:复方甘草甜素对肺纤维化大鼠的作用机制,可能与通过调节其体内自由基水平,减轻自由基对肺组织结构的氧化损伤有关,而且复方甘草甜素大剂量组的作用优于中小剂量组,呈一定的量效关系。

环磷腺苷治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的:观察环磷腺苷治疗寻常性银屑病的疗效。方法:将70例寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组给予环磷腺苷60mg/d静脉滴注,对照组给予复方甘草酸苷40ml/d静脉滴注治疗,2周为1个疗程。结果:2个疗程后环磷腺苷治疗寻常性银屑病的有效率为61.1%,复方甘草酸苷治疗银屑病的有效率为55.8%,两者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月后试验组有效率为77.8%,对照组有效率为44.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷治疗寻常性银屑病的远期疗效优于复方甘草酸苷。