参松养心胶囊对糖尿病大鼠心房重构及心律失常的影响

目的探讨参松养心胶囊(人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁、桑寄生等)对糖尿病(DM)大鼠心房重构及心律失常的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机均分为正常对照组、糖尿病组和参松养心胶囊组。腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。参松养心胶囊组给予连续6周参松养心胶囊灌胃治疗,糖尿病组和正常对照组则给予等体积生理盐水灌胃。药物干预后,在整体心脏Langendorff灌流条件下行离体电生理研究,记录和测量高位右心房(HRA)、右心耳(RAA)、低位右心房(LRA)及右心房游离壁(RAFW)的单相动作电位(MAP)、有效不应期(ERP),同时给予Burst快速电刺激诱发房性心律失常;Masson染色评价心房纤维化程度;检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;ELISA法检测血清肿瘤坏因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平;Western blot检测右心房L型钙电流蛋白(Cav1.2)表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组心房各记录位点测量百分之90动作电位时程(APD90%)和ERP均延长,APD90%及ERP离散度、房性心律失常诱发率、Cav1.2表达量、心肌纤维化程度、血清TNF-α、IL-6和MDA水平均增加,而血清SOD和GSH-Px水平降低(P均<0.01);与糖尿病组相比,参松养心胶囊组各记录位点APD90%和ERP均缩短、APD90%及ERP离散度、房性心律失常诱发率、Cav1.2表达量、心肌纤维化程度、血清TNF-α、IL-6和MDA水平均降低,而血清SOD和GSH-Px水平升高(P均<0.01)。结论参松养心胶囊降低糖尿病大鼠房性心律失常诱发率,其机制可能与参松养心胶囊减轻糖尿病大鼠心房电重构及纤维化程度有关。

参松养心胶囊联合环磷腺苷葡胺对慢性心衰保护作用的研究

目的探讨参松养心胶囊和环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其机制。方法将100例慢性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组给予常规治疗;实验组在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊和环磷腺苷葡胺针剂。观察两组在治疗前后血浆H2S水平、脑钠肽及其它心功能指标的变化。结果实验组治疗前后及与对照组治疗后相比,H2S水平、左心室射血分数、6 min步行距离明显升高;脑钠肽、NYHA分级、左心室舒张末期内径明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);结论参松养心胶囊联合环磷腺苷葡胺能改善慢性心力衰竭患者的心功能其机制可能与提升血中的H2S水平有关,并有望与脑钠肽一样成为评价心衰严重程度和预后的重要指标之一。

参松养心胶囊对心梗后心肌的保护作用及机制研究

目的探讨参松养心胶囊(SSYX)对心肌梗死后心律失常发生和心功能不全的影响及其作用机制。方法将40只新西兰大耳白兔行冠状动脉前降支结扎术后随机分为正常对照组(Control组)10只、心梗组(MI组)10只、心梗+胺碘酮组(MI+A组,0.4 g·kg^(^(-1))·d^(^(-1)))10只、心梗+参松组(MI+S组,0.5 g·kg^(^(-1))·d^(^(-1)))10只。正常对照组开胸后在冠状动脉下穿线,但不结扎。术后,分别以普食、普食+胺碘酮粉末、普食+参松养心胶囊原粉喂食。8周后将家兔处死,在心梗周边区取材,检测各组白兔缝隙连接蛋白43(CX43)、钠钙交换体(NCX)和兰尼碱受体蛋白(Ry R2)m RNA的相对表达量。结果与Control组比较,MI组CX43、Ry R2 m RNA相对表达量显著下降(P<0.05),而NCX m RNA相对表达量虽然有所下降,但其差异无统计学意义(P>0.05);与MI组比较,MI+A组CX43、Ry R2 m RNA相对表达量显著升高(P<0.05),MI+S组CX43、NCX、Ry R2 m RNA的相对表达量也显著升高(P<0.05);与MI+A组比较,MI+S组CX43、NCX m RNA的相对表达量均显著升高(P<0.05)。结论参松养心胶囊可以改善心肌梗死后心律失常以及心功能不全,其机制可能与调控各钙离子通道的开放,抑制钙超载有关。

基于Meta分析比较稳心颗粒与参松养心胶囊治疗房颤效果

目的为临床合理应用稳心颗粒(WXKL)与参松养心胶囊(SSYX)治疗房颤(AF)提供依据。方法由两名研究者在7个数据库网站检索"AF,WXKL"和"AF,SSYX",并将其归类整理。结果 WXKL4篇,共3 925例(治疗组1 919,对照组2 006),PAF 1篇,各种类型AF 1篇,未描述AF类型2篇,单独用WXKL 1篇,其余均联合抗心律失常西药。SSYX 6篇,共7 907例(治疗组4 128,对照组3 779),各种类型AF 1篇,其余均为PAF,单独用SSYX 3篇,其余均联合抗心律失常西药。质量等级均较低。WXKL和SSYX对AF有治疗作用,表现在减少AF发作次数、改善症状和P波离散度、维持窦律,前者在控制心率和转复率尤为突出,后者在改善心功能、缩小左房内径最为明显。结论 WXKL和SSYX都有治疗AF的作用,且无明显不良反应,安全性好,但有各自侧重点,可能与学者研究的角度有关,因此更确切的结论需进一步研究。

参松养心胶囊治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常

目的:探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的效果。方法:取自我院心内科住院急性冠脉综合征合并室性心律失常患者191例,除对原发病的继续治疗方案不变外,所有患者均停用一切抗心律失常药5个半衰期。随机分为治疗组98例,对照组93例。治疗组服用参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产),每次4粒,3次/d;对照组服用盐酸胺碘酮片每次0.2g,3次/d,然后逐渐减量至02g,1次/d;病程均为4周。观察服药前,服药时血生化、心电图及24h动态心电图,并观察服药前后心悸等症状及药物不良反应。结果:4周后,两组心电图的改善情况比较,差异无统计学意义;两组临床症状改善情况比较,无统计学差异;两组服药后检查血、尿常规及肝肾功能、甲状腺功能,均无异常改变,治疗组在服药过程中有4例出现胃胀,余无发现明显不良反应,对照组有2例服药后出现I度房室传导阻滞,3例窦性心动过缓,2例胃肠道反应。结论:参松养心胶囊治疗室性早搏疗效明显,且不良反应少。