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骶管注射联合推拿疗法治疗急性腰扭伤的疗效研究 被引量:16
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作者 温优良 何萃 +1 位作者 陈先武 张大丁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期917-920,共4页
目的探讨骶管注射疗法与压痛点强刺激推拿疗法联合应用治疗急性腰扭伤的疗效。方法选择2010年1月─2011年5月广东省第二人民医院康复医学科门诊诊治的急性腰扭伤患者120例,患者对治疗方案知情同意。按随机数字表法将患者分为4组:骶管注... 目的探讨骶管注射疗法与压痛点强刺激推拿疗法联合应用治疗急性腰扭伤的疗效。方法选择2010年1月─2011年5月广东省第二人民医院康复医学科门诊诊治的急性腰扭伤患者120例,患者对治疗方案知情同意。按随机数字表法将患者分为4组:骶管注射组、压痛点推拿组、联合治疗组及物理治疗组,每组30例。骶管注射组:骶管注射0.9%氯化钠溶液、利多卡因注射液及地塞米松混合液20 ml,共1次。压痛点推拿组:按照宣蛰人软组织外科学所介绍的腰、骶、臀及腿的压痛点检查方法及强刺激推拿手法进行治疗,两次推拿的间隔时间为3 d,共2次。联合治疗组:为骶管注射和压痛点强刺激推拿两种疗法联合应用,每次骶管注射药物后立即施行压痛点强刺激推拿1次,隔3~4 d再进行1次。物理治疗组:采用超短波加动态干扰电进行治疗,1次/d,共7次。于治疗前及治疗后即刻、1周使用改良的日本矫形外科学会(M-JOA)腰痛评分标准和疼痛视觉模拟(VAS)评分进行临床疗效评价。结果急性腰扭伤患者116例进入结果分析。治疗前,4组患者M-JOA腰痛评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后即刻,4组患者的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);且物理治疗组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组M-JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,4组患者的VAS评分和M-JOA腰痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者的改善率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论骶管注射疗法、压痛点强刺激推拿及物理治疗均是治疗急性腰扭伤的有效方法,但骶管注射疗法和压痛点强刺激推拿联合应用具有止痛迅速、功能恢复快等优点,所以其疗效最好,建议临床优先选用。 展开更多
关键词 急性腰扭伤 骶管注射治疗 压痛点 推拿 物理疗法
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交感型颈椎病治疗前后X线影像学改变分析 被引量:8
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作者 杜建明 王正琴 +4 位作者 杨智杰 田小武 张贤 汤建华 陈剑峰 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期523-526,共4页
目的分析交感型颈椎病治疗前后的X线影像学改变和疗效,探讨X线在交感型颈椎病疗效判定中的价值。方法 2008年1月至2011年12月,收集交感型颈椎病113例,均给予中频、中药热敷、牵引等常规治疗,并随机分为2组,治疗组(根据不同病因而辨证地... 目的分析交感型颈椎病治疗前后的X线影像学改变和疗效,探讨X线在交感型颈椎病疗效判定中的价值。方法 2008年1月至2011年12月,收集交感型颈椎病113例,均给予中频、中药热敷、牵引等常规治疗,并随机分为2组,治疗组(根据不同病因而辨证地选择手法调整或骶管冲击或小针刀治疗)71例,对照组(手法松解)42例。评价症状恢复情况;复查X线并分析X线变化与疗效的相关性。结果治疗组71例(优53例,良11例,有效6例,差1例)中,复查X线有改变者68例(优50例,良11例,有效6例,差1例),X线改善与疗效相关性分析,P<0.01。对照组42例(优20例,良8例,有效6例,差8例)中,复查X线有改变者29例(优19例,良7例,有效2例,差1例),X线改善与疗效相关性分析,P<0.05。2组中优良率及复查X线的改变率的差别有显著性意义(P<0.01),但在复查X线有改变中的优良率没有统计学差别(P>0.05)。结论辨证治疗具有良好的疗效,且可提高X线的改变率;X线影像学改变与疗效具有正相关性,可作为交感型颈椎病疗效评价的参考指标。 展开更多
关键词 交感型颈椎病 影像学 推拿 骶管冲击 小针刀
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效评价 被引量:12
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作者 解涛 高谦 +2 位作者 郭雪园 戈含笑 于丽伟 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第4期322-325,共4页
目的探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机抽取2012年8月-2014年8月于解放军总医院康复医学中心接受治疗的腰椎间盘突出症患者200例,100例骶管注射治疗,100例牵引治疗作为对照,比较骶管注射治疗和牵引治疗后3 d、7 d、14 d、... 目的探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机抽取2012年8月-2014年8月于解放军总医院康复医学中心接受治疗的腰椎间盘突出症患者200例,100例骶管注射治疗,100例牵引治疗作为对照,比较骶管注射治疗和牵引治疗后3 d、7 d、14 d、21 d患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和直腿抬高数的变化及效果。结果骶管注射组治愈58例,腰椎牵引组治愈患者40例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗前VAS评分为7.11和7.28,治疗后21 d VAS评分为1.13和2.01,明显低于治疗前(P<0.01)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗后直腿抬高试验指数为70.83和64.43,明显高于治疗前的34.21和36.22(P<0.01)。骶管注射治疗后3 d和腰椎牵引治疗后3 d其直腿抬高试验指数分别为41.87和41.66(P>0.05);骶管注射治疗后7 d、14 d、21 d直腿抬高试验平均指数分别为54.11、60.32、70.83,高于腰椎牵引治疗后的50.21、58.78、64.43(P<0.05)。结论骶管注射治疗可减轻患者疼痛和提高直腿抬高试验数值,并且长期疗效好于短期疗效。 展开更多
关键词 骶管注射治疗 腰椎间盘突出症 腰椎牵引 利多卡因
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骶管注射配合核心肌群稳定性训练治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:11
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作者 温优良 李智 +1 位作者 邓卫兵 梁兴森 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2132-2135,共4页
目的观察骶管注射配合核心肌群稳定性训练治疗老年人腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法选择2012年1月—2013年6月广州市第一人民医院诊治的老年LDH患者90例,按随机数字表法将其分为3组:骶管注射组(A组)、运动治疗组(B组)及核心肌群稳定... 目的观察骶管注射配合核心肌群稳定性训练治疗老年人腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法选择2012年1月—2013年6月广州市第一人民医院诊治的老年LDH患者90例,按随机数字表法将其分为3组:骶管注射组(A组)、运动治疗组(B组)及核心肌群稳定性治疗组(C组),每组30例。3组均给予骶管注射治疗,即通过骶管注射由0.9%氯化钠无菌水溶液、利多卡因注射液、碳酸氢钠注射液及醋酸曲安奈德注射液等组成的混合液体20ml,1次/周,共计3次。B组及C组在骶管注射治疗的基础上再给予各自的间歇性运动训练,30 min/次,2次/d,连续3周。于治疗前及治疗后使用改良的日本矫形外科学会改良腰痛评分法(M-JOA)和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行临床疗效评价。结果治疗前,3组患者M-JOA评分、VAS间无差异(P>0.05);治疗3周后,B组、C组M-JOA评分、VAS低于A组,而M-JOA评分改善率高于A组(P<0.05);C组M-JOA评分改善率高于B组,VAS低于B组(P<0.05)。结论骶管注射治疗后,配合腰背肌或腹肌的相关运动训练均是治疗老年LDH的有效疗法,但骶管注射疗法配合核心肌群稳定性训练的疗效最好。 展开更多
关键词 椎间盘移位 老年人 骶管注射治疗 核心肌群稳定性训练 治疗结果
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骶管阻滞麻醉术在小儿放射介入治疗中的应用 被引量:5
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作者 钟良 秦增辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期908-910,共3页
目的探讨骶管阻滞术应用于小儿介入放射治疗的麻醉管理及可行性。方法将80例患儿随机分为两组,每组各40例:Ⅰ组骶管阻滞给予0.8%利多卡因、0.2%罗哌卡因混合液0.8ml/kg,术中给予丙泊酚3~5mg·kg-·1h-1维持;Ⅱ组麻醉维持用丙泊... 目的探讨骶管阻滞术应用于小儿介入放射治疗的麻醉管理及可行性。方法将80例患儿随机分为两组,每组各40例:Ⅰ组骶管阻滞给予0.8%利多卡因、0.2%罗哌卡因混合液0.8ml/kg,术中给予丙泊酚3~5mg·kg-·1h-1维持;Ⅱ组麻醉维持用丙泊酚6~10mg·kg-·1h-1。结果两组患儿介入治疗均顺利完成。术中Ⅰ组3例患儿麻醉阻滞平面达到T8,收缩压下降超过15%,调整丙泊酚用量,补液处理后血压逐步回升。2例患儿需要术中追加氯胺酮。Ⅱ组病例中有8例在术中SpO2降至90%以下,辅助通气并调整麻醉用药后,SpO2升至98%。12例患儿出现心率显著减慢,调整丙泊酚剂量后心率逐步恢复。4例患儿需要术中追加氯胺酮。结论骶管阻滞复合静脉麻醉是安全有效的小儿介入治疗麻醉管理方案之一。 展开更多
关键词 骶管阻滞 麻醉维持 介入治疗术 小儿
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弥可保穴位注射合骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:6
6
作者 黄建华 陈金春 +3 位作者 鲁光钱 黄建武 张久华 黄卫 《中医正骨》 2008年第6期6-8,共3页
目的:观察弥可保穴位注射合骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将113例急性椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组76例,用弥可保针2000μg、曲安奈德针40mg、0.9%NaCl20ml、2%利多卡因针5ml骶管注射治疗;治疗组37例,在上... 目的:观察弥可保穴位注射合骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将113例急性椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组76例,用弥可保针2000μg、曲安奈德针40mg、0.9%NaCl20ml、2%利多卡因针5ml骶管注射治疗;治疗组37例,在上述骶管疗法的基础上,加弥可保针1000μg行足三里、阳陵泉、血海、解溪、行间穴位注射。观察患者治疗后症状恢复的优良率,并进行统计分析。结果:治疗组和对照组的症状恢复优良率分别为89.19%和69.74%,两者组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骶管疗法合用弥可保穴位注射可提高骶管疗法治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。 展开更多
关键词 急性腰椎间盘突出症/治疗 穴位注射 骶管疗法 弥可保 临床研究
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银质针梅花围刺法治疗骶髂筋膜嵌顿型脂肪疝 被引量:3
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作者 贺淑文 李吉平 杨海涛 《吉林中医药》 2016年第9期955-959,共5页
目的观察银质针梅花围刺法治疗骶髂筋膜嵌顿型脂肪疝的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,治疗组予以银质针梅花围刺疗法,每周1次,4次为1个疗程,对照1组予以传统针刺疗法,每周5次,4周为1个疗程,对照2组予以常... 目的观察银质针梅花围刺法治疗骶髂筋膜嵌顿型脂肪疝的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,治疗组予以银质针梅花围刺疗法,每周1次,4次为1个疗程,对照1组予以传统针刺疗法,每周5次,4周为1个疗程,对照2组予以常规封闭疗法,每周1次,4周为1个疗程。经治疗4周、12周时,采用临床症状改善评分变化、视觉模拟评分(VAS)对治疗前后进行临床疗效评定。结果治疗4周后,对照1组总有效率为80.0%,对照2组总有效率为82.5%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);12周后对照1组总有效率为70.0%,对照2组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗4周及12周时VAS、临床症状改善评分变化均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组治疗后以上评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论银质针梅花围刺法通过增加病变区的血流量,改善局部组织营养,提高细胞的新陈代谢能力,加速代谢产物和致痛物质的排出,促进炎症消散和组织再生;还可松解肌肉痉挛、黏连等而解除炎症致痛及缺血致痛等。 展开更多
关键词 脂肪疝 梅花围刺法 骶髂筋膜嵌顿 针灸疗法
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骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响 被引量:19
8
作者 周云 阿依努尔•艾则孜 +2 位作者 何艳 袁红丽 周海霞 《中国性科学》 2022年第2期134-137,共4页
目的探讨骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响。方法选取2017年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的98例产后压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各4... 目的探讨骶四针疗法配合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者盆底功能及性生活质量的影响。方法选取2017年5月至2020年5月新疆医科大学第一附属医院收治的98例产后压力性尿失禁患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。两组均接受常规护理,对照组在常规护理的基础上给予盆底肌锻炼,研究组在对照组的基础上给予骶四针疗法,比较两组的临床疗效、1 h漏尿量、盆底肌力恢复情况及性生活情况。结果治疗后,研究组总有效率为91.84%,明显高于对照组的69.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组1 h漏尿量减少,且研究组1 h漏尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力分级均升高,且研究组盆底肌力分级高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组性生活质量高水平比率为38.78%,高于对照组的20.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶四针疗法配合盆底肌锻炼用于产后压力性尿失禁患者,能改善患者的漏尿情况,提高其盆底肌力及性生活质量,临床疗效较好。 展开更多
关键词 骶四针疗法 盆底肌锻炼 产后压力性尿失禁 盆底功能 性生活质量
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喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉在小儿肿瘤介入治疗的应用 被引量:2
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作者 张成 黄振华 徐晓燕 《四川医学》 CAS 2010年第12期1788-1790,共3页
目的探讨喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞在小儿肿瘤介入手术治疗中的麻醉可行性。方法选择1~13岁择期行肿瘤介入手术患儿40例,随机分成S组(七氟醚吸入组)和P组(静脉组)。S组入室后吸入8%七氟醚,意识消失后插入型号合适的喉罩,连接麻醉机... 目的探讨喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞在小儿肿瘤介入手术治疗中的麻醉可行性。方法选择1~13岁择期行肿瘤介入手术患儿40例,随机分成S组(七氟醚吸入组)和P组(静脉组)。S组入室后吸入8%七氟醚,意识消失后插入型号合适的喉罩,连接麻醉机,七氟醚浓度调节到1MAC维持,经骶裂孔注入1%利多卡因溶液(0.8ml/kg,最多25ml)。P组入室后静脉注入丙泊酚2mg/kg,氯胺酮2mg/kg,入睡后再以丙泊酚4mg/(kg.h),氯胺酮2mg/(kg.h)泵注维持至手术结束。麻醉过程中观察各组患儿诱导前(TO)、麻醉诱导完成时(T1)、手术开始即时(T2)、手术结束时(T3)时的HR、SpO2、MAP变化;记录术中体动及窒息、呛咳发生率,术后恶心呕吐发生率及手术时间术毕苏醒时间。结果 P组T1时刻SpO2显著降低(P<0.01);T2时刻HR、MAP显著升高(P<0.01)。S组术中体动、呛咳发生率显著低于P组(P<0.05),术毕苏醒时间显著短于P组(P<0.01)。结论喉罩下吸入七氟醚联合骶管阻滞麻醉在小儿肿瘤介入治疗中是安全有效可行的。 展开更多
关键词 喉罩 七氟醚 骶管阻滞 麻醉 介入 小儿
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骶管滴注联合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症178例临床观察 被引量:6
10
作者 姜伟 杨敏 +1 位作者 王江林 胥方元 《泸州医学院学报》 2012年第4期413-415,共3页
目的:观察骶管滴注联合腰椎牵引对急性腰椎间盘突出症的疗效,为临床治疗急性腰椎间盘突出症探求新方法。方法:178例确诊为腰椎间盘突出症急性发作的患者随机分为两组:实验组90例,予以骶管滴注联合腰椎牵引治疗;对照组88例,仅予腰椎牵引... 目的:观察骶管滴注联合腰椎牵引对急性腰椎间盘突出症的疗效,为临床治疗急性腰椎间盘突出症探求新方法。方法:178例确诊为腰椎间盘突出症急性发作的患者随机分为两组:实验组90例,予以骶管滴注联合腰椎牵引治疗;对照组88例,仅予腰椎牵引治疗。评估两组患者治疗前、后疼痛缓解程度,治疗效果。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分比较治疗前均有下降,两者间差异有统计学意义(P<0.05);并且实验组VAS评分下降程度较对照组明显,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治愈率78.9%,有效率94.5%;对照组治愈率46.6%,有效率78.4%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骶管滴注联合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症,使患者疼痛症状缓解明显,效果比单纯使用腰椎牵引物理治疗显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎牵引 骶管注射疗法
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骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍的临床初步探讨 被引量:2
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作者 姜少军 谢克基 +6 位作者 汤平 廖利民 杨勇 魏鸿蔼 王良圣 胡建波 钟惟德 《广州医学院学报》 2004年第4期36-38,41,共4页
目的:探讨骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍病人的疗效与安全性。方法:骶神经测试治疗6例慢 性排尿功能障碍病人,其中4例为神经源性膀胱尿道功能障碍。6例中,有2例接受了永久性植入术。通过排 尿日记、尿动力学检查及症状评价疗效。结果... 目的:探讨骶神经调节治疗慢性排尿功能障碍病人的疗效与安全性。方法:骶神经测试治疗6例慢 性排尿功能障碍病人,其中4例为神经源性膀胱尿道功能障碍。6例中,有2例接受了永久性植入术。通过排 尿日记、尿动力学检查及症状评价疗效。结果:骶神经调节测试的效果显示,6例中有5例的重要客观和/或主 观指标均改善50%以上,另1例症状改善不明显。接受永久性植入术的2例术后的客观和/或主观指标较术前 得到显著改善。6例随访15~26个月,平均21.8个月,未发现明显不良反应和并发症。结论:骶神经调节是一 种创伤小、安全、有效的治疗慢性排尿功能障碍的方法,对某些神经源性膀胱尿道功能障碍有一定的疗效。 展开更多
关键词 骶神经调节 治疗 排尿功能障碍 神经源性
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骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼对选择性痔上黏膜切除钉合术中牵拉反射的影响 被引量:1
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作者 郝冬 张锦 《中国医药指南》 2020年第29期69-70,共2页
目的观察骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼对选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)术中牵拉反射的影响。方法选择我院收治的80例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,均为美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ、Ⅱ级,年龄30~60岁,体质量50~80 kg,患者均行TST,随机分为A组... 目的观察骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼对选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)术中牵拉反射的影响。方法选择我院收治的80例Ⅲ、Ⅳ期痔疮患者,均为美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ、Ⅱ级,年龄30~60岁,体质量50~80 kg,患者均行TST,随机分为A组与B组,每组40例。A组患者实施骶管麻醉+芬太尼+氟哌利多(骶管麻醉后静脉注射芬太尼0.001 mg/kg和氟哌利多0.025 mg/kg),B组患者实施骶管麻醉+咪达唑仑(骶管麻醉后静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg)。监测患者的生命体征。记录患者术中痔上黏膜切除钉合时的心率、血压变化以及恶心、呕吐发生率,使用视觉模拟评分法(VAS)评估患者下腹绞痛的程度。结果术中痔上黏膜切除钉合时,A组患者心率减慢、血压下降的发生率明显低于B组(P<0.05);A组患者恶心、呕吐的发生率也明显低于B组(P<0.05);A组患者的VAS评分明显低于B组(P<0.05)。结论骶管麻醉下小剂量氟哌利多复合芬太尼应用于TST,可明显减轻术中牵拉反射带来的不适感,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 痔疮 选择性痔上黏膜切除钉合术 骶管阻滞 氟哌利多 芬太尼 牵拉反射
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rAAV2/1载体介导EGFP对大鼠骶髓转染的实验研究
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作者 胡映秋 徐美玲 《生物医学工程研究》 2013年第4期239-242,共4页
以重组腺相关病毒载体(recombinant adeno-associated virus,rAAV)携带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)基因转染入大鼠骶髓,观察其定位及表达情况,评价其作为骶髓病变基因治疗载体的可行性。SD大鼠经膀胱... 以重组腺相关病毒载体(recombinant adeno-associated virus,rAAV)携带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)基因转染入大鼠骶髓,观察其定位及表达情况,评价其作为骶髓病变基因治疗载体的可行性。SD大鼠经膀胱肌层多点注射rAAV2/1-EGFP,分别按转染复数1×109、1×1010、4×1010转染。分别在2周、4周、8周后,将大鼠深麻醉,经左心室—升主动脉插管4%多聚甲醛灌注固定,慢慢剥离出脊髓,将脊髓放入含30%蔗糖的PBS中过夜(4℃),然后恒温冰冻切片机内连续切片,厚度12μm,免疫荧光染色(GFP抗体,FITC标记山羊抗兔IgG)后,在荧光显微镜下观察EGFP表达情况。荧光显微镜下显示,4周时,转染复数为4×1010的大鼠骶髓神经元表达强荧光,可见增强型绿色荧光蛋白弥散表达。rAAV2/1载体可将EGFP基因有效地转染入大鼠骶髓,rAAV2/1载体是一种理想的基因治疗载体,为rAAV2/1作为载体转染骶髓治疗神经源性疾病提供理论依据。 展开更多
关键词 重组腺相关病毒 增强型绿色荧光蛋白 骶髓 转染 基因治疗
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针刀配合手法治疗骶棘肌下段损伤134例临床报告
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作者 张洪安 王明杰 +1 位作者 周学龙 郑锦洪 《大众科技》 2014年第5期99-100,共2页
目的:探索骶棘肌下段损伤更有效的治疗方法。方法:针刀配合手法治疗我科收治的134例骶棘肌下段损伤观察疗效。结论:针刀配合手法治疗骶棘肌下段损伤有很好的疗效。
关键词 针刀 手法治疗 骶棘肌下段损伤
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中药辨证论治结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的多中心随机对照临床研究 被引量:19
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作者 沈琪幸 许金海 +6 位作者 夏烨 叶洁 梅一南 张洋 沈祉培 李文顺 莫文 《上海中医药杂志》 2021年第8期48-53,共6页
目的观察中药辨证论治("益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷)结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将5个分中心收集的430例病例随机分为治疗组和对照组,每组215例。治疗组采用"益气化瘀补肾法"中药辨证... 目的观察中药辨证论治("益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷)结合骶管封闭术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将5个分中心收集的430例病例随机分为治疗组和对照组,每组215例。治疗组采用"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术,对照组采用常规西药治疗。两组疗程均为2周,随访4周,观察用药安全性,比较局部疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)腰椎治疗评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分的变化情况。结果(1)试验期间,治疗组脱落5例,对照组脱落5例;最终完成试验者420例,其中治疗组210例,对照组210例。(2)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组局部疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐降低;组间局部疼痛VAS评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间局部疼痛VAS评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05),且非劣效检验合格。(3)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组JOA腰椎治疗评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐升高;组间JOA腰椎治疗评分在治疗1周、治疗2周时比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间JOA腰椎治疗评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05),且非劣效检验合格。(4)治疗后各时间点与治疗前组内比较,两组ODI问卷评分差异均有统计学意义(P<0.05),且其评分逐渐降低;组间ODI问卷评分在治疗2周时比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间ODI问卷评分在随访4周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比常规西药治疗,"益气化瘀补肾法"中药辨证内服外敷结合骶管封闭术具有早期疗效优势,可更快地减轻患者疼痛症状及缓解腰椎功能障碍;而在随访期(中期)疗效方面,治疗组也不劣于对照组。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中药 辨证论治 骶管硬膜外药物注射疗法 保守治疗 多中心临床试验
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骶神经磁刺激联合生物反馈加电针治疗轻中度混合型便秘40例 被引量:4
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作者 李馨兰 张兵 +2 位作者 饶佳 吴涛 太宇航 《现代医药卫生》 2023年第4期580-584,共5页
目的 观察骶神经磁刺激联合生物反馈(BF)加电针治疗轻中度混合型便秘的临床疗效。方法 选取凉山彝族自治州第一人民医院长安分院肛肠科2020年12月至2022年1月收治的40例轻中度混合型便秘患者为研究对象。采用骶神经磁刺激联合BF加电针治... 目的 观察骶神经磁刺激联合生物反馈(BF)加电针治疗轻中度混合型便秘的临床疗效。方法 选取凉山彝族自治州第一人民医院长安分院肛肠科2020年12月至2022年1月收治的40例轻中度混合型便秘患者为研究对象。采用骶神经磁刺激联合BF加电针治疗,治疗3个疗程,参考中华医学会外科学分会肛肠外科学组的便秘症状及疗效评估方法进行便秘症状评分,比较治疗前及治疗1、2、3个疗程后便质评分、便意感次数、排便次数、腹胀程度。采用患者评价便秘生活质量问卷(PAC-QOL)评估法比较治疗前、治疗3个疗程后患者身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心及对治疗的满意度。结果 与治疗前比较,不使用开塞露或利那洛肽患者治疗1、2、3个疗程便质评分高分占比呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,治疗1、2、3个疗程患者排便困难、过度用力排便缓解发生率逐渐降低,粪便性状4~5型患者占比呈上升趋势,排便时间每次短于10 min的患者占比呈上升趋势(P<0.001);下坠、不尽、胀感患者占比呈下降趋势(P<0.05);排便频率在1~3 d 1次的患者占比呈上升趋势(P<0.001);排便频率在>3~6 d 1次的患者占比呈下降趋势(P<0.05);腹胀无显著变化(P>0.05);无措施不解患者占比呈下降趋势(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患者身体不适、心理不适、便秘相关的焦虑和关心、满意度评分明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时临床痊愈24例,好转16例,无效0例;治疗后1个月随访,临床痊愈23例,好转15例,无效2例;治疗后3个月随访,临床痊愈21例,好转14例,无效5例。结论 骶神经磁刺激联合BF加电针治疗轻中度混合型便秘可有效提高治疗效果,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 混合型便秘 骶神经磁刺激 生物反馈治疗 电针治疗 生活质量
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腰椎骶化性腰椎疾病三种手术方法临床疗效观察 被引量:3
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作者 赵雪超 《中医学报》 CAS 2012年第2期223-224,共2页
目的:探讨腰椎骶性腰椎疾病3种手术方法的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症采用开窗髓核摘除术;腰椎管狭窄症患者采用相应阶段椎板切除椎管减压椎间植骨融合内固定术;腰椎滑脱症患者采用切开提拉复位减压植骨融合内固定术。结果:腰椎间盘... 目的:探讨腰椎骶性腰椎疾病3种手术方法的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症采用开窗髓核摘除术;腰椎管狭窄症患者采用相应阶段椎板切除椎管减压椎间植骨融合内固定术;腰椎滑脱症患者采用切开提拉复位减压植骨融合内固定术。结果:腰椎间盘突出症患者症状缓解最明显,时间也最短。腰椎管狭窄症患者症状缓解时间相对较长,并且与发病时间长短有着密切的关系,时间短的患者多不伴有遗留症状,时间长的患者多伴有下肢的偶尔麻木感。腰椎滑脱症患者症状缓解时间较长,术后腰骶部及臀部症状容易反复,恢复时间较长,下肢关键肌肌力有明显恢复,部分患者肌力可恢复正常。结论:针对腰椎骶化性腰椎疾病具体病情采用不同手术治疗方案治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 腰椎骶化 手术疗法 活血化瘀 营养神经 脊椎
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“Four Sacral Needles” Therapy for Female Stress Incontinence 被引量:4
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作者 汪司右 陈国美 李丽会 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2006年第3期170-173,共4页
Objective: To make a retrospective control study of the curative effects of "Four sacral needles" method and conventional acupuncture therapy on female stress incontinence. Methods:A treatment group was treated by... Objective: To make a retrospective control study of the curative effects of "Four sacral needles" method and conventional acupuncture therapy on female stress incontinence. Methods:A treatment group was treated by "Four sacral needles" method, in which four sacral points were electroacupunctured with special insertion of needles to excite the pudendal nerve and induce the rhythmic contraction of the pelvic floor muscles, thereby increasing the strength of the pelvic floor muscles and improving ability in urinary continence. A control group was treated by conventional acupuncture therapy, in which corresponding points were acupunctured according to syndrome-based classification. Results: In the 31 cases of the treatment group treated by "Four sacral needles" method, 100% symptom improvement occurred in 22(71.0% )after an average of 21 treatments (3-63 treatments). In the 34 cases of the control group treated by conventional acupuncture therapy, 100% symptom improvement occurred in 0 after 30 treatments. The curative effect was better in the treatment group than in the control group(p〈 0.01).The curative effect improved with an increase in the number of treatments in the treatment group. Conclusion: "Four sacral needles" method is more effective than conventional acupuncture therapy in treating female stress incontinence. 展开更多
关键词 Female stress incontinence "Four sacral needles" therapy Retrospective control study
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“骶四针”疗法治疗女性压力性尿失禁 被引量:43
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作者 汪司右 陈国美 李丽会 《上海针灸杂志》 2006年第5期15-17,共3页
目的 回顾性对照研究“骶四针”疗法和一般针刺方法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 治疗组采用“骶四针”疗法,即对骶部四个特定穴位采用特殊针刺方法并加以电刺激直接兴奋阴部神经诱发盆底肌节律性收缩,从而增强盆底肌肉力量来改... 目的 回顾性对照研究“骶四针”疗法和一般针刺方法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法 治疗组采用“骶四针”疗法,即对骶部四个特定穴位采用特殊针刺方法并加以电刺激直接兴奋阴部神经诱发盆底肌节律性收缩,从而增强盆底肌肉力量来改善控尿能力。对照组采用一般针刺方法,即在辨证分型基础上针刺相应穴位。结果 治疗组31例患者经“骶四针”疗法平均治疗21次(3-63次)后,症状100%改善22例(71.0%)。对照组34例患者经30次治疗后,症状100%改善0例。治疗组的疗效优于对照组(P〈0.05)。治疗组患者的疗效随治疗次数的增加而提高。结论 “骶四针”疗法治疗女性压力性尿失禁的疗效优于一般针刺方法。 展开更多
关键词 尿失禁压力性 “骶四针”疗法 回顾性对照研究 针刺
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超声引导定位骶神经电针疗法治疗女性膀胱过度活动症 被引量:3
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作者 谢玺 陈丹丹 +6 位作者 李宁 孙伟 阚光娟 洪媚 王旭亮 邓刚 何华东 《浙江临床医学》 2021年第12期1787-1789,共3页
目的探讨超声引导下定位骶神经进行电针刺激治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法74例OAB女性患者随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组行徒手经验定位骶神经,观察组行超声引导定位骶神经,均行电针刺激骶神经根。比较治... 目的探讨超声引导下定位骶神经进行电针刺激治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法74例OAB女性患者随机分为观察组和对照组,每组各37例。对照组行徒手经验定位骶神经,观察组行超声引导定位骶神经,均行电针刺激骶神经根。比较治疗前后两组的日均排尿次数、尿急症状评分、膀胱过度活动症评分(OABSS),并进行疗效评估。结果两组患者在治疗1个月、治疗3个月及治疗后6个月时的日均排尿次数、尿急症状评分、OABSS评分较治疗前均有所改善(P<O.05)。治疗1个月时,观察组的尿急症状评分、OABSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月时,观察组的日均排尿次数少于对照组(P<0.05),OABSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组的OABSS评分低于对照组(P<0.05)。结论超声引导定位骶神经后进行电刺激治疗女性OAB的疗效显著且安全可靠。 展开更多
关键词 超声引导 骶神经定位 电针疗法 膀胱过度活动症
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