经皮神经电刺激分娩镇痛的疗效观察

目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)的分娩镇痛效果及安全性.方法:将入选后有分娩镇痛要求的孕妇随机分为2组,即TENS组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,同期无分娩镇痛要求的孕妇设为空白对照组,每组各50例.观察并比较3组中成功阴道分娩孕妇的VAS疼痛程度评分,血清强啡肽浓度,产程及母儿妊娠结局.结果:镇痛效果各组间相比,TENS组和CSEA组的VAS疼痛评分均较空白对照组明显降低,CSEA组最低(P<0.05);镇痛后TENS组孕妇血清强啡肽明显升高(P<0.05);TENS组与空白对照组相比,产程和母儿结局均无统计学差异(P>0.05).结论:TENS在一定程度上减轻分娩疼痛,分娩镇痛安全有效,不影响产程.

氟比洛芬用于婴幼儿腭裂修复术后镇痛效果和安全性的研究

目的:观察氟比洛芬用于婴幼儿术后镇痛的效果,初步探讨其安全性。方法:腭裂修复术的婴幼儿患者60例,分为两组,氟比洛芬组(F组)术毕前30min静脉给药1mg/kg,对照组(C组)不给镇痛药物。记录拔管后10min、30min、60min患儿的EDIN疼痛评分及HR,术后1h检测血小板聚集功能(PAG)。结果:与C组比较,F组患儿三个时点的EDIN评分、HR均明显降低。F组术后1 h的PAG与术前比较无显著性差异。结论:氟比洛芬镇痛作用显著,对于血小板聚集功能无明显影响,是婴幼儿术后镇痛安全用药的新选择。

分娩镇痛安全性及临床应用价值研究

目的探讨分娩镇痛临床效果,对产程、母婴状况的影响。方法采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛的产妇300例作为观察组,将未采用分娩镇痛的产妇300例作为对照组,两组均采用陪伴分娩及胎心监护,分别观察产程进展情况、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组与对照组比较,活跃期明显缩短(P<0.01);剖宫产率下降(P<0.05);两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论分娩镇痛安全有效,对母婴无不良影响。

潜伏期分娩镇痛对初产妇安全分娩的影响

目的探讨初产妇潜伏期分娩镇痛对产程及安全分娩的影响。方法选取2020年1—12月绍兴市柯桥区妇幼保健院产科收治的480例初产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各240例;对照组在活跃期进行分娩镇痛,而观察组在潜伏期就进行分娩镇痛;比较两组干预后的产程时间、VAS评分、剖宫产率、1 min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫综合征发生率及产后泌乳始动时间。结果观察组的第一产程时间(339.14±108.52)min、第二产程时间(48.80±7.99)min、VAS评分(7.27±1.05)分,均低于对照组的(405.72±115.39)min、(60.34±12.45)min、(9.04±0.81)分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的剖宫产率为10.83%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);而观察组的新生儿呼吸窘迫综合征发生率为3.75%,低于对照组的11.25%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后泌乳始动时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论初产妇在潜伏期进行分娩镇痛,可缩短产程时间和产后泌乳始动时间,缓解分娩疼痛,降低剖宫产率、窒息发生率及新生儿呼吸窘迫发生率,提高安全分娩水平。

分娩镇痛对降低产妇应激及促进安全分娩的作用

目的探讨镇痛分娩对降低产妇应激及促进安全分娩的作用。方法选择2019年10月至2020年3月在我院分娩的孕产妇60例为研究对象,随机分为研究组与对照组各30例。研究组采用腰硬联合麻醉行分娩镇痛,对照组常规阴道分娩接产。比较两组应激反应指标、分娩疼痛、焦虑评分、产后出血、胎儿宫内窘迫、阴道助产、新生儿出生后Apgar评分等。结果(1)两组分娩后,去甲肾上腺素、肾上腺素水平、肾素、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ、ACTH、Cor水平均较待产前升高,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后,研究组去甲肾上腺素以及肾上腺素水平、肾素、血管紧张素AⅠ、血管紧张素AⅡ、ACTH、Cor水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)分娩后2 h两组S-AI评分均较入组时升高,差异有统计学意义(P<0.05);但研究组分娩后2 h评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)产后1 h,研究组评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)研究组产后2 h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组助产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后出血、胎儿窘迫、新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛可缓解产妇的应激反应,促进安全分娩,并且不增加宫内窘迫等情况发生。

椎管内分娩镇痛降低应激促进安全分娩的研究

目的研究产前心理应激和产后抑郁及椎管内分娩镇痛降低应激促进安全分娩的作用。方法选取本院于2018年1月-2019年1月行阴道分娩的足月初产妇120例为研究对象,将未接受分娩镇痛60例产妇作为对照组,将接受椎管内分娩镇痛60例产妇作为观察组,对比分析两组产妇产前后的皮质醇、胰岛素/血糖比值、VAS评分、SDS评分以及新生儿Apgar评分。结果两组产妇产前各项指标对比差异不明显(P> 0.05),观察组产后的皮质醇、胰岛素/血糖比值均高于对照组(P<0.05);观察组产后的VAS评分、产前产后SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分与对照组相比无明显差异(P> 0.05)。结论产妇分娩时应用椎管内分娩镇痛效果显著,具有镇痛效果好、安全性高等优点,能够有效减少产妇分娩疼痛,缓解产妇的心理应激反应,有助于促进产妇安全分娩,在临床上具有应用价值。

智能化医用电子镇痛泵的设计

文章基于微电脑智能控制原理，采用单片机程控驱动输注装置技术，设计并制作了一种用于术后病人减轻疼痛感觉的智能化电子镇痛泵。使用aunel公司生产的加强型AT89C51系列单片机，该芯片具有较高的稳定性和性价比的优势，广泛应用于各类医疗器械设备仪器中。并采用步进电机程控方式，实现了镇痛药物的精准输注，保证了病人在使用时的安全、便捷与最佳的镇痛效果。