EFFECT OF ELECTRO-SCALP ACUPUNCTURE ON GLUCOSE METABOLISM OF THE CEREBRAL REGIONS INVOLVING MENTAL ACTIVITY IN HEALTHY PEOPLE

Objective： To observe the effect of electro-scalp acupuncture on glucose metabolism of cerebral regions involving mental activity in healthy people. Methods: A total of 6 cases of volunteer healthy subjects (3 males and 3 females) ranging in age from 22 to 36 years were subjected to this study. Changes of cerebral glucose metabolism before and after electro-scalp acupuncture were observed by using positron emission tomography (PET) and semi-quantifying analysis method. Electro-scalp acupuncture stimulation (50 Hz, 2 rnA) of Middle Line of Vertex (Dingzhongxian,顶中线,MS5), Middle Line of Forehead (Ezhongxian,额中线, MS1 ) and bilateral Lateral Line 1 of Forehead (Epangyixian,额旁一线,MS2) was administered for 30 minutes. Then cerebral regions of interest (ROIs) were chosen and their average glucose metabolism levels (radioactivity of 18 fluorine deoxyglucose ) were analyzed. Results：After administration of electro-scalp acupuncture, the glucose metabolism levels in bilateral frontal lobes and bilateral caudate nuclei, left cingulate gyrus and right cerebellum increased significantly in comparison with those of prestimulation (P<0.05). Conclusion: Electro-scalp acupuncture of MS1, MS2 and MS5 can increase the glucose metabolism of certain cerebral regions involving mental activity in healthy subjects.

Study on Mechanism of Scalp Electro-acupuncture in Treating Ischemic Stroke Based on CT Localization

目的:探索一种治疗缺血性中风的有效方法。方法:利用颅脑 CT 定位,在对应于缺血性中风病灶的头皮区实施电针治疗,并对脑血流及血液流变学进行检测。结果:观察组的疗效、脑血流及血液流变学改变均高于对照组(P<0.05)。结论:CT 定位电头针是治疗缺血性脑中风的有效疗法。

头部电针对帕金森病患者脑多巴胺转运体的影响

目的运用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术观察头部电针对帕金森病(PD)患者基底节区多巴胺转运体(DAT)的影响。方法10例原发性PD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组5例接受顶颞前斜线(MS6),额旁3线(MS4),顶旁1线(MS8),顶旁2线(MS9),枕下旁线(MS14)的电针治疗,单侧病变针刺对侧,双侧病变针刺双侧,深度达到帽状腱膜,每日1次,每周5次;对照组5例口服美多巴,轻度患者:125mg每日3次;中度患者:250mg每日3次;重度患者:250mg每日4次口服;所有患者治疗前及治疗6周后分别行99mTcTRODAT1SPECT脑断层显像,利用感兴趣区(ROI)技术测定基底节区/枕叶(BG/OC)的比值,分析基底节区的DAT活性。结果所有患者治疗后99mTcTRODAT1摄取均较治疗前有所增加,治疗组发病肢体同侧治疗前后BG/OC分别为1.1883±0.1471和1.2416±0.3146,对侧分别为0.9019±0.1210和0.9496±0.2522;对照组发病肢体同侧治疗前后BG/OC分别为1.1597±0.0568和1.2053±0.1153,对侧分别为1.0436±0.1393和1.2972±0.2612。对照组发病肢体对侧BG/OC治疗前后差异有显著性(P<0.05),其余脑区差异均无显著性(P>0.05)。两组之间对于DAT的改善效应无差异。结论头部电针可以减少PD患者基底节区DAT的丢失,改善基底节区DAT的活性,达到对于多巴胺神经元的保护作用,从而延缓PD患者的病程并且减轻临床症状。

电针为主治疗脑卒中后肢体障碍疗效观察

目的:探讨电针为主配合头针、腹针、眼针对脑卒中患者肢体功能障碍的改善作用。方法:将400例脑卒中肢体障碍患者分为电针组、头针组、腹针组、眼针组、综合组各80例。电针组单用电针体穴疗法,头针组是在电针组基础上加电刺激头部穴位及头皮针治疗,腹针组是在电针组基础上加电刺激腹针治疗,眼针组是在电针组基础上加眼针治疗,综合组是前四组的整合,观察五组脑卒中患者肢体障碍的恢复情况和疗效。结果:电针组与头针组、腹针组、眼针组、综合组治疗后比较有统计学意义;综合组与头针组、腹针组、眼针组比较有统计学意义;眼针组与头针组、腹针组比较有统计学意义;头针组与腹针组比较无统计学意义。结论:电针为主的综合治疗方法对脑卒中患者肢体障碍的治疗效果良好。

头电针疗法联合言语训练对脑卒中后Broca语言功能障碍的干预效果评价

目的:观察头电针联合言语训练对脑卒中后Broca语言功能障碍的干预效果。方法:采取随机抽样的方法将60例脑卒中后Broca语言功能障碍患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯语言康复训练,观察组在对照组的基础上在解剖定位下于大脑左侧优势半球Broca区行头电针治疗,两组疗程均为14天。在患者治疗前、治疗后10天及14天后进行改良西方失语量表(AQ值)评定。结果:治疗10天、14天后两组患者AQ值较治疗前明显上升,且观察组上升幅度大于对照组(P<0.05);观察组总有效率达96.7%(29/30),明显优于对照组73.3%(22/30,P<0.05)。结论:头电针疗法联合言语训练能明显改善脑卒中患者Broca语言功能障碍,且联合治疗的疗效优于单纯语言康复训练。

头针电刺激合康复训练治疗小脑卒中共济失调临床研究

目的:观察头针电刺激联合康复训练治疗小脑卒中共济失调的疗效。方法:将140例小脑卒中共济失调患者按随机数字表法分为观察组与对照组各70例,对照组给予基本康复训练,观察组在对照组基础上加用头针电刺激,每天1次,10次1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后采用世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)及并发症进行评定。结果:2组治疗后ICARS、BBS与Barthel评分均明显优于治疗前,且观察组改善程度优于对照组;观察组有效率及减少并发症发生率方面均优于对照组。结论:头针电刺激联合康复训练治疗小脑卒中共济失调能明显改善共济失调症状,促进患者平衡能力与日常生活能力的提高,减少并发症的发生。

头穴电针不同波形治疗原发性失眠症的疗效观察

目的:使用不同波形的头穴电针对原发性失眠症进行治疗,观察在提高患者睡眠质量方面的差异。方法:120例门诊及住院失眠患者按就诊顺序随机分为4组,分别为疏波组、密波组、疏密波组、断续波组,每组30人,每日针刺头部相同穴位,以不同波形进行治疗,15日后按匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定各组治疗前后疗效差异。结果:疏波组疗效明显优于其他3组,且有显著性差异(P<0.05);其他3组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:临床针刺配合电针疏波治疗失眠较配合其他波形疗效更佳。

电针配合运动再学习治疗缺血性中风的疗效

目的:观察头穴透刺电针配合运动再学习治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将80例缺血性中风偏瘫患者随机分为2组各40例,2组均给予运动再学习治疗,观察组加用头穴透刺电针治疗;比较2组治疗前后Fuglmeyer运动功能评分(FMA)、功能性步行分级(FAC)和改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗6周后,2组FMA、FAC及MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组更高于对照组(P<0.05,0.01)。结论:头穴透刺电针配合运动再学习治疗缺血性中风能有效地改善患者运动、步行功能,是缺血性中风偏瘫后步行功能重建的有效方法。

电针结合头针、耳穴贴压治疗术后腹胀的临床疗效观察

目的:比较电针结合头针、耳穴贴压治疗术后腹胀与常规普通针刺治疗的疗效差异。方法:将104例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用电针加头针,每日1次,其间采用王不留行籽耳穴贴压,每日每穴双侧交替按压5次;对照组采用常规针刺,每日1次。观察两组针刺治疗前后肠鸣音、腹胀、伴随症状、体征改变情况及术后首次排气时间。结果:治疗组总有效率为94.4%,优于对照组的78%(P<0.05)。结论:电针结合头针及耳穴贴压治疗术后腹胀较单纯体针治疗更为有效。

头穴电针对帕金森小鼠运动功能及氧化应激反应的影响

【目的】观察头穴电针透刺对帕金森病(PD)小鼠运动功能及氧化应激反应的影响。【方法】采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP,剂量为30 mg/kg)腹腔注射5 d复制PD小鼠模型,设置不同的电针治疗参数对PD小鼠进行治疗,观察其对PD小鼠行为学及酪氨酸羟化酶(TH)表达的影响,筛选电针治疗适合参数。将健康C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药组(美多巴,6.25 mg/kg)和电针组,复制PD小鼠模型(空白组除外),第6天开始美多巴和电针治疗,持续7 d。在造模第5天和电针治疗后第7天对各组小鼠进行行为学检测(转棒试验),评价小鼠的运动功能情况。处死小鼠后,分离大脑,测定脑组织线粒体内线粒体复合物Ⅰ~Ⅳ的活性、活性氧(ROS)水平、脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量、总超氧化物歧化酶(SOD)的活性,观察头穴电针透刺对PD小鼠抗氧化应激能力的影响。【结果】电针组能显著改善PD小鼠的运动功能,提高线粒体复合物Ⅰ活性,降低脑组织线粒体ROS和MDA含量,并增强SOD活性,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】头穴电针透刺可明显提高PD小鼠脑组织线粒体抗氧化应激能力,改善帕金森小鼠运动功能。

单纯头针与头电针治疗急性期缺血性脑血管病的临床对比

目的:对比头电针治疗对脑梗死患者瘫肢肌力的影响与常规头针操作的疗效,从卒中患者运动功能评估量表(MAS)及治疗前后肌力改变进行系统观察,两者结果经统计学处理,分析其有无统计学意义,来得出头电针治疗是否比头针更有利于患者瘫肢肌力提高的结论。方法:将60例急性期脑梗死患者按随机对照原则,分成治疗组(头电针组)和对照组(头针组),均治疗30天,观察治疗前后MAS评分的变化和患肢肌力的改变,两组数值经统计学组间比较以确定其是否具有统计学意义。结果:治疗前两组MAS评分结果为治疗组16.43±6.08,对照组15.93±5.59,治疗后治疗组42.50±3.73,对照组38.67±3.20,治疗组和对照组在治疗前后自身比较,P值均为P=0.000<0.01,提示两组治疗前后MAS评分的改变均有显著性差异;治疗后两组间比较P=0.000,即P<0.01,提示治疗后两组间MAS评分的改变有显著性差异。结论:头电针和头针均可显著提高MAS评分及改变患肢肌力,而加电针作用更优。

针灸治疗轻度认知障碍研究进展

轻度认知障碍(MCI)属于“呆病”范畴,其病机属本虚标实。通过查阅近年来国内外针灸治疗MCI的相关文献,探索针灸治疗MCI的研究现状,从不同的针灸疗法方面对其进行总结。发现针灸治疗MCI的方法,如头针、体针、电针、灸法及针刺联合其他疗法等,在改善患者认知、提高日常生活能力等方面均收效显著。研究显示,针灸治疗MCI与Aβ的神经毒性机制、氧自由基损伤机制、细胞因子的炎性反应机制、脑血流灌注机制等关系密切。针对MCI应早着手、重治疗、控发展,选穴多以头部穴位,如百会、四神聪、神庭等为主,配合循经远端取穴,通常选用督脉、胆经、胃经、脾经、膀胱经、心经及心包经腧穴,治法上以“虚则补之”为本,强肾精、益气血,同时兼顾“实则泻之”,化痰浊、行血瘀等,从而头窍得清,脑髓得充,最终改善认知。

电针头皮针配合面部埋针法治疗面肌痉挛38例

目的:观察电针头皮针配合面部埋针法治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:采用电针头皮针配合面部埋针法治疗面部痉挛38例,并与常规针刺法治疗的32例作对照。结果:电针头皮针配合埋针组治疗面肌痉挛痊愈率28.95%,总有效率89.47%,常规针刺组痊愈率12.50%,总有效率71.88%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针头皮针配合埋针组治疗面肌痉挛具有良好的效果,而且操作简单,值得临床推广。

头颅体表定位电针结合PACE疗法改善卒中失语者实用交流效果的应用探讨

人的直接语言功能涵盖听、说、读、写等多个方面,语言的作用是实现信息的传递和交流。脑卒中后约有30%的患者会发生失语症,失语症病人的语言功能损伤程度各异且特点多种多样。在脑卒中后遗症期,循证合理的综合语言康复训练能对患者的直接语言功能恢复有良好的促进作用,前期大量临床研究均支持头电针、PACE疗法等在语言康复训练中的正性促进作用。本报告案例在头电针刺激的同时运用交流效果促进法(Promoting Aphasic’s Communication Effectiveness,PACE),显示患者不仅直接语言功能中的听理解能力和词语提取量有明显改善,且当其进行语言信息传递时,实用交流技巧也有显著的提升,从而改善患者的整体语言交流效果。

近5年电针治疗突发性耳聋综述

电针治疗突发性耳聋有一定的临床疗效,临床上采用电针治疗突发性耳聋的方法趋于多样化,这对于今后进一步观察电针治疗突发性耳聋的临床疗效有很大的启发与指导价值。但通过这些报道也发现近年来电针治疗突发性耳聋方面研究的不足。首先,文献质量普遍偏低,具体体现在纳入样本量普遍偏少、随机方案不明或无随机、缺乏诊断、纳入、排除标准、疗效标准杂乱、试验方案表述不具体等方面,说明文献质量仍有待提高,缺乏大样本量的RCT试验。其次,研究大多未提及随访,电针治疗突发性耳聋的长远疗效未明确。此外,突发性耳聋患者可存在双耳发病,但在研究中较少提及患耳数,大都是患者例数,其描述的严谨性与准确性有待加强。在未来设计探讨电针治疗突发性耳聋的实验时,要纳入大量样本,研究设计合理并严谨,只有这样才能具有较高的临床参考价值,以便更好地指导临床治疗。

电针情感区结合长留针治疗肝郁化火型失眠的临床研究

目的电针情感区并长留针观察并评价治疗肝郁化火型失眠的效果,探索肝郁化火型不寐的新疗法。方法将入组72例患者随机分为2组,每组36例。治疗组采用电针情感区后再留针0.5 h;对照组采用电针情感区治疗,15 d为1个疗程,2个疗程为1个治疗周期,疗程间休息2 d。结果治疗组的治愈率及总有效率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针情感区结合长留针治疗肝郁化火型失眠临床疗效确切。

电项针结合电头针治疗帕金森病70例疗效观察

目的:观察电项针结合电头针治疗帕金森病的临床疗效。方法:将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例,分别给予单纯美多芭治疗和美多芭联合电项针和电头针治疗,对患者治疗前后进行UPDRS评分和Webster总有效率评价。结果:UPDRS评分显示,治疗1个疗程后,2组评分均见明显下降,但组间比较差异无统计学意义;治疗2个疗程后,2组评分仍持续下降,治疗组表现更为明显,与治疗前比较差异有统计学意义。Webster总有效率显示,治疗1个疗程后治疗组总有效率略高,但差异无统计学意义;治疗2个疗程后治疗组总有效率明显升高,高于同期对照组。结论:电针结合药物治疗帕金森病的疗效比单纯使用药物作用更持久,疗效更显著。

头电针联合新Bobath技术治疗脑卒中患者下肢运动功能障碍的疗效观察

目的:探讨头电针联合新Bobath技术对脑卒中患者下肢运动功能障碍的疗效。方法:选取2017年2月至2019年2月我院收治的120例脑卒中患者临床资料,随机分为头电针+体电针组、体电针+新Bobath技术组及头电针联合新Bobath技术组3组各40人,根据MAS、BBS、BI、NIHSS对患者治疗前后各项功能进行评价,并根据下肢表面肌电图(sEMG)RMS/iEMG/MF的数据变化,探讨是否可用来评估脑卒中患者下肢运动控制障碍的改善程度。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者的MAS、BBS、BI均有明显改善,且与2个对照组比较治疗组改善更加明显;根据NIHSS评分,治疗组的综合有效率明显高于2个对照组;3组患者股二头肌和半腱肌的RMS/iEMG/MF治疗后较治疗前均有明显改善,且治疗组股二头肌和半腱肌的iEMG和MF均比2个对照组高,RMS比2个对照组低。结论:头电针联合新Bobath技术训练可明显改善患者的下肢运动功能、平衡功能及日常生活能力功能,提高患者的生存质量。通过检测股二头肌与半腱肌的sEMG相关指标,发现sEMG相关指标的变化与患者下肢运动功能的改善情况相符合,因此认为sEMG可以用来评估脑卒中患者下肢运动控制障碍的改善程度。

microRNA363在缺血性脑损伤中的表达及头电针调控作用研究

目的:观察microRNA363在缺血性脑损伤中的表达及头电针的调控作用。方法:将SD大鼠80只,随机分为模型组、非穴区组、头针组和头电针组,用Longa线栓法造成左侧大脑中动脉缺血模型,另选取20只同质鼠作为假手术组。干预7天后检测大鼠神经功能、脑梗死体积、Caspase-3蛋白及microRNA363表达。结果:急性脑缺血大鼠microRNA363明显降低,Caspase-3表达明显提高,两者呈负相关(r=-0. 930,P <0. 01)。非穴区组、头针组及头电针组在Longa评分、脑梗死体积、Caspase-3表达及microRNA363均明显优于模型组,但非穴区组与头针组比较没有明显差别;头电针组在上述指标中,均明显优于非穴区组和头针组。结论:miRNA363具有神经保护作用;100 Hz/2 Hz疏密波头电针可通过调控microRNA363表达,进而影响Caspase-3水平,以达到抑制神经细胞凋亡的目的。

头穴针刺网状连电治疗失眠症临床疗效观察

目的:观察、对比电针头穴治疗失眠症的临床疗效。方法:将40例患者随机分2组,即网状连电针组(20例)、普通连电针组(20例)。网状连电针组给予针刺双侧阳白、双侧率谷、左右四神聪、双侧风池,并将同侧阳白与风池连电,率谷与对侧四神聪连电,连续波2 Hz,30 min。普通连电针组给予双神门、双内关、百会、双安眠,双侧安眠连电,连续波2 Hz,30 min,20 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率70%。结论:网状连电针组治疗失眠症优于普通连电针组。