学校SARS防制策略实证分析——突发公共卫生事件防制策略研究之二

根据学校自身特点和防制SARS的实践,提出学校SARS防制的指导思想、工作原则、领导职责及工作程序,并就实施学校健康教育、报告随访制度、一般性预防措施、应急处置预案以及医学院校防制工作预案等提出细则意见,为各级各类学校制定防制SARS策略提供依据.

天津市2006-2013年学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的分析天津市2006—2013年学校突发公共卫生事件的流行特征,为提高学校相关事件的应急处置能力提供依据。方法收集天津市2006—2013年报告的突发公共卫生事件,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2006—2013年共报告学校突发公共卫生事件267起,累计发病10 382例,死亡1例。其中传染病事件257起,占96.25%。事件主要发生在小学和托幼机构;3—6月和10—12月为事件发生的高峰期;发病数居前3位的病种分别为流行性感冒(2 360例)、水痘(2 032例)和流行性腮腺炎(1 813例)。突发公共卫生事件持续时间与首例发病至报告时间间隔呈正相关(rs=0.522,P<0.05)。结论近几年学校突发公共卫生事件呈高发态势,主要发生在农村地区托幼机构和小学,及时发现并处置突发公共卫生事件可以减少事件产生的危害。

2005-2006年北京市学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解2005-2006年北京市学校突发公共卫生事件的基本特征,为制定预防控制措施提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2005-2006年通过网络直报的学校突发事件进行分析。结果2005-2006年学校突发事件共50起,以传染病疫情和食物中毒为主,分别占82%和10%,发生数量居前3位的疾病分别是水痘(22起)、食物中毒(5起)和风疹(4起),事件主要发生在中小学,4～6月份是高发季节。结论学校突发事件呈现高发势头,主要累及县乡级中小学生,以传染病疫情和食物中毒为主。

1980—2000年新疆卫生资源发展状况分析

对1980—2000年20年间新疆卫生资源拥有量的发展变化及卫生服务利用的变化进行分析。新疆卫生人力及医院床位的增长速度逐年下降,尤其是床位数近5年已是负增长。医生工作负荷减少,卫生资源利用效率下降,居民医疗负担加重。卫生资源配置应综合考虑当地经济、卫生资源发展及现状及居民的健康需求,合理规划卫生资源的布局和结构,提高卫生资源的利用效率。

河南省2010年学校病毒性传染病突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解河南省2010年学校病毒性传染病突发公共卫生事件的基本特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对河南省2010年通过中国疾病预防控制信息系统直报的学校病毒性传染病突发公共卫生事件进行分析。结果河南省2010年学校病毒性传染病突发公共卫生事件报告数占学校突发公共卫生事件报告总数的比例高达86.96%。4月、9月和12月为高峰月份,豫北地区报告事件数较低。除手足口病事件全部发生在城市学校外,急性出血性结膜炎、流行性腮腺炎和水痘等3种病毒性传染病事件多在农村学校发生。私立学校和全寄宿制学校内发生的病毒性传染病突发公共卫生事件的规模和波及范围可能大于公办学校和非寄宿制学校。结论学校是病毒性传染病突发公共卫生事件的高发场所,教育和卫生部门应给予足够重视,采取切实的防控措施和对策。

基于人因的学校突发公共卫生事件联防策略研究

为了避免或降低学校公共卫生事件的发生、发展,试图通过国内外学校公共卫生事件联防机制比较研究,结合目前学校公共卫生事件发生和传播的特征,对建立学校公共卫生事件整体性防控机制进行探索。

医疗保险政策对门诊服务利用的影响

目的:探讨医疗保险基金管理模式与支付方式对门诊服务利用的影响及作用度。方法:用SPSS11.0和Excel统计分析南通市1998—2000年基本医疗保险职工门诊利用与费用数据。结果:1998—2000年参保职工门诊利用率分别为85.37%、90.22%和91.84%;年人均门诊次数分别为11.3次、6.6次、4.6次;次均费用分别为48.1元、59.4元、84.5元;年人均费用分别为543.9元、392.4元、391.0元。不同政策时间段门诊利用比较分析,认为,“通道式”管理与定额支付方式对门诊服务的利用有很大的激励作用,“板块式”管理可以抑制约50%以上由“通道式”管理与定额支付政策造成的门诊过度利用量,抑制约25.00%的门诊费用。结论:研究说明,“板块式”管理与支付方式的变革对门诊服务利用有较好的引导作用和费用控制效果,提高了医保基金的使用效率,改善了门诊服务利用的公平性。

甘肃省2008—2012年学校突发公共卫生事件分析

目的 了解2008-2012年甘肃省学校突发公共卫生事件特点,为制订防控措施提供依据.方法 应用描述性流行病学方法对甘肃省2008-2012年通过网络直报的学校突发公共卫生事件进行分析.结果 甘肃省2008-2012年报告学校突发公共卫生事件528起,突发公共卫生事件以传染病暴发疫情为主,占事件总数的96.40％;报告起数居前3位的疾病分别是水痘、手足口病和流行性腮腺炎;学校突发公共卫生事件主要发生在乡小学校和幼托机构;4～6月份和10～12月份是高发季节.结论 甘肃省学校突发公共卫生事件呈现高发态势,有明显的季节性,主要发生在农村中小学校和幼托机构,以呼吸道传染病为多发.

重大公共卫生事件下的学校心理安全教育

新冠肺炎疫情,作为一次危及生命安全的公共卫生事件,冲击着人们的心理防线,考验着个体的心理应激和心理韧性,也评估着学校安全管理和心理防控的水平。然而学校心理防控不应仅仅停留于事后心理危机干预上,应通过有目的、有计划的心理安全教育,提高大中小学生的心理安全意识,提升其心理调控能力,使其在面对重大公共卫生事件时,能够保持理性、平和的积极心态,掌握科学、有效的应对方式,掌握预防威胁的心理策略,以健康人格抵御危机事件的消极影响。

2010～2016年滨州市学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的:分析滨州市2010~2016全部学校突发公共卫生事件的流行特征,为提高学校相关事件的应急处置能力提供依据。方法:以滨州市2010~2016报告的学校突发公共卫生事件为研究对象,采用描述性流行病学方法进行分析。结果:滨州市2010~2016共报告学校突发公共卫生事件28起,累计发病1244例,无死亡病例。其中传染病事件27起,占96.43%。事件主要发生在县镇和农村幼儿园;3~6mo和10~12mo为事件发生的高峰期;主要病种为手足口病。事件持续时间与首例发病至信息报告时间间隔呈正相关(rs=0.467,P=0.012),事件持续时间与病例数呈正相关(rs=0.525,P=0.005)。1起运动性横纹肌溶解综合症事件调查处置提示,应科学制定训练计划,预防此类事件发生。结论:近年来滨州市学校突发公共卫生事件呈上升趋势,主要发生在托幼机构,以县镇和农村幼儿园居多,增强早发现、早报告和规范处置能力及制定科学合理训练计划可有效减少事件危害。

嘉峪关市2008-2012年学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解嘉峪关市学校突发公共卫生事件流行病学特征,为制定防控措施和及时、有效地处置突发公共卫生事件提供科学依据。方法对嘉峪关市2008年8月-2012年8月学校突发公共卫生事件资料应用描述性流行病学方法进行分析。结果嘉峪关市2008年-2012年学校共报告突发公共卫生事件12起,均为传染病事件,累计报告发病277例,无重症病例和死亡病例,总罹患率为2.47%,以呼吸道、肠道传染病为主,5～6月为高峰,11～12月为次高峰,城市突发公共卫生事件多于农村。结论学校和托幼机构是突发公共卫生事件防控的重点,卫生部门和教育部门应高度重视,必须加强疫情报告管理和监督,切实做好学校和托幼机构传染病特别是呼吸道传染病和肠道传染病的预防和控制。

2006～2007年信阳市学校内突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解信阳市学校内突发公共卫生事件的发生和流行特点。方法应用描述性流行病学方法对信阳市2006～2007年通过《突发公共卫生事件报告管理信息系统》上报的学校内突发公共卫生事件进行分析。结果2006～2007年我市共报告学校内突发公共卫生事件13起,发病676人,无死亡病例报告,分别占同期全市突发公共卫生事件总起数的65.00%,总发病人数的67.20%。以传染病疫情为主,其发病人数占学校内突发公共卫生事件总发病数的91.27%;传染病疫情中多为由病毒引起的急性呼吸道传染病;病例主要集中发生在上学期;村级学校突发公共卫生事件的报告率和发病率明显高于乡镇和县区,全市乡村两级多为传染病发病,而县区则是食物中毒常见;90%以上的事件及病例发生在各类小学学校。结论加强学校内的卫生管理,建立严密的疫情监测制度,加强学校和卫生部门的交流合作,减少学校内突发公共卫生事件的发生。

2010—2019年重庆市万州区学校突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的:掌握重庆市万州区学校突发公共卫生事件的流行特征和防控现状,为学校科学防控突发公共卫生事件提供依据。方法:采用描述流行病学方法,分析2010—2019年重庆市万州区学校突发公共卫生事件的特点。结果:2010—2019年重庆市万州区86.63%的突发公共卫生事件发生在学校,主要为流感、水痘、手足口病等传染病事件,占97.99%;小学和幼托机构是主要发生场所;城市突发公共卫生事件发生率高于农村。结论:2010—2019年发生在重庆市万州区的学校突发公共卫生事件中,绝大部分为呼吸道传染病事件,发生率呈逐年上升趋势,特别是流感发生率增长较快,应引起重视。

郑州市二七区2007～2010年突发公共卫生事件监测分析

目的了解郑州市二七区突发公共卫生事件的流行病学特征,为突发事件的防控提供依据。方法对2007～2010年网络报告的突发公共卫生事件采用描述性流行病学的方法进行统计学分析。结果本辖区4年报告发生突发公共卫生事件31起,发生病例338例,死亡5例;传染病疫情29起,占93.55%,食物中毒与其他中毒2起,占6.45%。2009年事件发生总数高于2007、2008和2010年。辖区内大中专院校、小学及托幼机构发病人数达259例,占发病总数的76.63%。传染病疫情暴发占我辖区突发公共卫生事件的主要构成比,发病人群主要集中于学校。结论学校内突发的公共卫生事件严重危害广大学生身心健康和生命安全,学校卫生工作是目前疾病控制工作的重点,通过流行病学分析,提出了相应的预防与控制措施。

从抗疫谈新时期医学生团学活动对职业精神发展的影响——以上海交通大学瑞金临床医学院为例

优秀的医学人才必须兼具精湛的医术和高尚的职业精神。在新冠肺炎抗疫时期,医生职业精神的重要性得到了充分体现。医学生阶段是确立职业精神的关键时期,因此医学生的职业精神教育是医学生培养的重要一环。团学活动是培养职业精神的一个很好的载体,对其进行创新的改良有利于更好地培养医学生职业精神。

株洲市2005—2018年学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的:了解株洲市学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为科学制定防控措施提供依据。方法:收集株洲市2005-2018年报告的学校突发公共卫生事件资料,应用描述性流行病学方法分析。结果:株洲市2005-2018年共报告117起学校突发公共卫生事件,报告事件以一般级别(占79.49%)和未分级事件(占20.51%)为主,无重大和特别重大事件报告;事件类型以传染病疫情为主,共111起(92.26%),事件类别以呼吸道传染病事件为主(78起,占66.67%),其次是肠道传染病事件(30起,占25.64%);2017年和2018年学校突发公共卫生事件报告大幅上升,两年共报告学校突发公共卫生事件58起,占49.57%,每年事件的发生高峰为4-6月(48起,占41.03%)和11-12月(40起,占34.19%);报告事件数最多是茶陵县,25起(21.40%),高发学校为小学(69起,占58.97%)。结论:学校尤其是小学是突发公共卫生事件发生的重点场所,传染病疫情是学校突发公共卫生事件防控的重点,教育和卫生健康部门应加大对学校卫生的投入,健全联防联控机制,学校需加强晨午检、因病缺勤登记和免疫规划等综合防控措施。

小学道德与法治教材落实生命安全与健康教育的思考

生命安全与健康教育是小学德育课程的一项重要内容。在回应社会变化的过程中,小学德育课程中的生命安全与健康教育内容不断丰富、体系化。现行小学德育教材很好地融入了生命安全与健康教育的内容,覆盖全面,呈现方式生活化、社会化、层次化。2020年,新冠肺炎疫情突发,小学德育教材依据新的社会情况,完善了原有的生命安全与健康教育体系架构,并结合疫情中的新素材渗透法治精神、品德教育。未来,将进一步探索生命安全与健康教育内容有机融入小学德育课程教材的途径,聚焦学生生命质量的提高。

卫校图书馆应对公共卫生危机的医学信息服务

针对重大公共卫生事件中信息服务工作存在的问题,提出卫校图书馆应从优化馆藏结构、开发馆藏资源入手,建立公共卫生专题数据库,通过校园网扩大地区间的合作交流,实现资源共享,不断提高信息服务水平。

某市中小学校医对突发公共卫生事件的认知现状调查

目的了解某市中小学校医对突发公共卫生事件的优先性认知,为开展培训及学校突发公共卫生事件的防控提供科学依据。方法参考相关文献,设计调查表,对某市中小学校医共116人进行现场调查。结果校医认为,学校突发公共卫生事件的重要问题依次是传染病爆发、食物中毒、安全事件、意外伤害、环境卫生等;校医经历过的突发公共卫生事件频率依次为传染病爆发、食物中毒、意外伤害、环境卫生、安全事件等;校医认为学校卫生工作应改进的方面依次是定期开展卫生知识讲座、配备专职专业校医、加强学生心理健康教育、提高卫生资金投入、加强食堂及校园商店食品卫生监管等;校医对于传染病监测症状的认知程度依次是发热、皮疹、腹泻、结膜红肿、黄疸等。结论学校卫生工作的重点依然是传染病防控;某市中小学校医职业准入制度不明确,兼职校医较多;校医的传染病防控知识薄弱。

某市卫生计生监督机构学校突发公共卫生事件应急演练评估与思考

目的为卫生计生监督机构开展应急演练积累经验,确保迅速、及时控制学校突发公共卫生事件。方法确立并运用两级评估指标对12支队伍应急响应、现场调查、处置和报告、查处违法行为等方面进行量化评估。结果应急响应迅速,对学校突发公共卫生事件的现场调查、事故分析能力较强,但查处违法行为、报告总结方面有所欠缺,最高得分为80.7,最低得分仅50.9分。结论运用现场检查、取证、报告、处置及引用法律法规是否全面等指标,可以较好地评估卫生计生监督机构突发公共卫生事件应急处置能力。发现存在的问题,有利于进一步提高和改善学校突发公共卫生事件应急能力。