伤椎置钉结合经椎弓根打压植骨治疗Ⅲ期Kümmell病:快速恢复脊柱稳定

背景:Ⅲ期Kümmell病的特点是椎体压缩程度高且伴有后壁缺损,患者多为伴有严重骨质疏松症且合并多种内科疾病的老年人,临床上一些手术方式往往风险较高,存在争议。目的:探讨伤椎置钉结合经椎弓根打压植骨治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效。方法:回顾性分析在2016年5月至2021年8月收治的Ⅲ期Kümmell病患者行伤椎置钉结合经椎弓根打压植骨治疗的临床资料。比较手术前后患者的疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎前缘高度、后凸Cobb角和美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓功能分级来评价手术效果;记录患者手术时间、术中出血量及并发症情况;末次随访时根据CT扫描评估植骨椎体的骨性愈合情况。结果与结论:①共纳入26例患者,其中男7例,女19例;年龄62-81岁,平均(69.7±4.8)岁;随访时间18-60个月,平均(35.1±8.9)个月;平均手术时间及术中出血量分别为133.5 min(100-165 min)、285.3 mL(210-350 mL);②与术前相比,患者在术后1周和末次随访时的目测类比评分及Oswestry功能障碍指数均明显降低;③术后1周平均矫正伤椎前缘高度和后凸Cobb角分别为(9.0±0.7)mm和(16.2±1.0)°,随访期内矫正的高度和角度分别丢失(5.1±0.3)mm和(8.0±0.4)°;④14例(54%)术前ASIA分级为D级的患者在末次随访时均恢复至为E级,CT扫描可见所有患者植骨椎体均实现良好的骨性愈合;⑤共7例(27%)患者发生并发症,2例患者围术期发生坠积性肺炎,2例患者因浅表伤口组织液化延迟愈合,3例患者在随访期内发生内固定邻近节段椎体骨折;⑥提示伤椎置钉结合经椎弓根打压植骨治疗Ⅲ期Kümmell病能够快速恢复脊柱稳定,有效缓解患者疼痛并改善神经功能,是一种可以选择的有效且相对微创的治疗方式。

高效双级喷油螺杆空压机的研究与开发

为了实现空压机设备的能效提升,开发了1台额定功率为250 kW的双级喷油螺杆空压机,空压机的低、高压级均采用新型螺杆转子型线,压缩机在结构上采用了一系列创新设计,对级间压力、喷油量等关键运行参数进行了优化,并通过试验测试对所开发双级喷油螺杆空压机样机的能效进行了评估。结果表明,在最佳转速为1330 r/min时,容积效率可达到95.6%,低压级和高压级压缩机的绝热效率则分别达到93.3%,88.6%;依据GB 19153—2019对样机能效进行评估,在100%,70%和40%负载下,样机均可达到定转速喷油回转空压机一级能效,考虑到空压机在额定负载与部分负载时的综合性能,其机组比功率可达到5.72 kW/(m^(3)·min),相较于一级能效限定值低了7.7%,达到了“双一级能效”,实现了同类螺杆空压机产品的能效升级。此外,通过试验研究了转速变化对双级喷油螺杆空压机低、高压级p-V指示曲线和效率的影响规律。经研究发现,低压级压缩过程p-V曲线低于等熵压缩过程,转速变化对其影响较小,而高压级压缩过程p-V曲线受气体泄漏影响显著,转速升高会导致高压级压缩过程曲线逐渐变缓;低压级和高压级压缩机效率随转速变化呈现出不同的变化规律,且高压级压缩机的容积效率和绝热效率均对转速变化非常敏感。研究结果可为螺杆空压机的能效升级提供参考价值。

大直径高位定向孔一次钻扩技术及瓦斯抽采效果分析

针对“U”型通风回采工作面采动卸压瓦斯常规治理方式存在的综合效率低、治理成本高等问题,以山西晋城矿区某煤矿生产工作面为研究对象,提出采用φ200 mm大直径高位定向钻孔进行采动卸压瓦斯治理;基于该煤矿顶板大直径高位定向钻孔成孔技术难点分析,选型了关键钻进装备,包括ZDY20000LD型定向钻机、BLY460型泥浆泵车和多动力扩孔钻具;开发了复合强排渣定向钻进技术与多动力一次扩孔技术,实现了复杂地层条件下φ120 mm高位孔定向钻进与φ200 mm一次钻扩成孔,综合成孔效率较常规多次分级扩孔方式提高50%以上。瓦斯抽采效果表明:距煤层顶板30~40 m、距回风巷道40 m区域范围是采动裂隙密集发育区,钻孔平均瓦斯抽采体积分数保持在40%以上、最大瓦斯抽采纯量10.94 m^(3)/min,效果显著。

螺杆真空泵在氯乙烯精馏尾气吸附装置中的应用

氯乙烯精馏尾气吸附运行过程中,活塞式真空泵密封性差、易泄漏,存在一定的安全隐患。昊华宇航化工有限责任公司将活塞式真空泵改造为螺杆真空泵,并对螺杆真空泵在使用过程中存在的问题进行了改进,杜绝了VOC外排。

超高效两级压缩水冷螺杆式冷水机组开发

针对两级压缩技术在中小容量冷水机组中鲜少应用的现状,本文设计了一种名义制冷量为615.48 kW的两级压缩水冷螺杆式冷水机组,采用新型转子型线和结构设计研制了两级变频螺杆制冷压缩机,并依据国家标准对开发的压缩机和冷水机组进行实验测试。结果表明:本文研发的两级变频螺杆制冷压缩机容积效率普遍高于96%,等熵效率最高达84.4%;冷水机组在出水温度为7℃的名义工况下COP达7.01,相比标准GB 19577—2015规定的一级能效水平高16.83%,部分负荷综合性能系数IPLV达到10.45,相比标准GB 19577—2015规定的一级能效水平高39.33%。两级压缩技术能够有效提升水冷螺杆式冷水机组的性能,与无中间冷却相比,中间冷却后冷水机组制冷量和COP分别提升11%和8%以上。

三段式对拉螺杆套管研发及减阻材料优选研究

止水对拉螺杆是水利工程中大体积混凝土定位模板的重要支撑结构。止水对拉螺杆在拆除过程中存在对拉孔周破损严重需后期填补、孔内碎屑较多导致封堵效果不佳以及未考虑螺杆浪费、腐蚀等问题。为此研发一种三段式对拉螺杆套管,并采用抗拔试验、粗糙度试验以及数值模拟的方法对该套管中起重要作用的减阻材料进行优选,以此提高该套管的适用性。结果表明:当减阻材料为珍珠棉时,拔出套管接头所需要的力最小,同时对拉孔周的破损程度最小;这是因为减阻材料为珍珠棉时,在套管接头拔出过程中套管孔内壁粗糙度最小,对拉孔周边混凝土所受应力最小。此外三段式对拉螺杆套管在合适隔水材料和减阻材料作用下可以较容易拔出套管接头,形成规则美观的对拉孔,并达到螺杆回收利用以及避免螺杆腐蚀的目的,有利于提高工程效益。

焦炉煤气双级螺杆压缩机的研究与应用

针对焦炉煤气综合利用项目的高排压需求,分别从双级螺杆压缩的工艺和机械开展研究。重点分析级间压力选用及稳定原理,提出压缩过程物料能量计算手段;优化传统双级压缩流程,提高运行经济性及机组可操作性。调整二级压缩机转子结构,并设置平衡盘,克服受力加大带来的不利因素;分析不同主机布置方式的优劣,满足项目实际需求。最终实现在焦炉煤气提氢等工艺中的应用。

宽温区双级螺杆式压缩机性能及其应用案例分析

搭建宽温区双级螺杆式压缩机与低温单级螺杆式压缩机性能测试系统,在中低温工况下对压缩机性能进行试验研究,并对某使用宽温区双级螺杆式压缩机的冷库项目进行节能效益分析。结果表明:在中低温工况下,宽温区双级螺杆式压缩机的性能较好,COP较低温单级螺杆式压缩机提高14.91%~44.06%;在某冷库项目中采用宽温区双级螺杆式压缩机,平均每天每平方米耗电量降至0.46 kW·h。

半封螺杆双级配打机组在速冻库中的应用实例

目前,市面上存在各种类型的冷库和不同类型的制冷机组形式,本文介绍了“汉钟”半封闭螺杆双级配打机组在一个玉米速冻库中的应用及设计中应注意的一些问题。

闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折36例

目的观察闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将72例患者随机分为对照组、治疗组,每组各36例,两组均行中空加压螺钉内固定,治疗组依据辨证分期同时予中药内服,对照组常规预防处理。结果治疗组总优良率显著优于对照组(94.44%vs 72.22%,P<0.05);两组术后1、3、6个月Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折临床疗效显著,值得临床推广应用。

一种单螺旋转子型线及其热变形研究

微型化和集成化是当前干式真空泵发展的重要趋势,高真空干泵正是具有代表性的一种新型干泵。本文对高真空干泵的螺旋级转子进行了研究,对组成螺旋级转子的外螺线、内螺线、母线的型线方程分别进行了方程推导和几何建模,利用有限元分析的方法,对转子受热所产生的温度场,结构场进行了耦合计算,研究了转子热变形结果对型线设计和间隙设置的影响,得到影响高真空干泵性能的参数调节机制,为高真空干泵的设计提供了理论依据和指导。

小型LNG装置混合制冷剂螺杆压缩机工作过程模拟

螺杆压缩机具有结构紧凑、维护方便和工况适应性强等优点,在采用混合制冷剂液化流程工艺(MRC)的小型LNG装置中具有良好的应用前景。在MRC流程中需要两级压缩,级间压力是影响两级螺杆压缩机运行状态的主要参数之一。本文根据混合制冷剂工艺流程参数特点,采用圆弧及圆弧包络线构建了螺杆转子型线,分析了两级压缩机工作腔容积的变化规律,建立了两级螺杆压缩机工作过程的数学模型,研究了压缩机工作过程中工作腔内气体压力、级间压力、等熵效率等参数的变化规律。结果表明:两级螺杆压缩机的级间压力依据各级瞬态质量流量自动形成,压缩机稳定运行时的级间压力能使各级质量流量相等;级间压力随转速的增大而逐渐降低,各级等熵效率均随转速的增大而增大。

闭合复位加压空心螺钉联合中医药分期治疗股骨颈骨折56例

目的:观察采用闭合复位加压空心螺钉联合中医药分期治疗股骨颈骨折GardenII^IV型的临床疗效。方法:对本院2009年1月—2011年12月收治的56例股骨颈骨折GardenII^IV型患者,采用硬膜外阻滞麻醉后,先采用C型臂X线机监视下精确复位,复位满意后,在C型臂X线机监视下先后钻入3枚螺纹导针和3枚加压空心螺钉,使其呈倒三角形排列进行固定。同时对全部患者进行骨折分期,分为早、中、后三期进行中医药辨证治疗。结果:参考马元璋分级标准评定,56例中优30例,占53.57%,良14例,占25.00%,差12例,占21.43%。优良率为78.57%。不良反应:骨折不连接2例,占3.57%;再发骨折4例,占7.14%;股骨头坏死5例,占8.93%。结论:闭合复位加压空心螺钉联合中医药分期治疗股骨颈骨折GardenII^IV型,疗效较好,可有效降低骨折不连接、股骨头坏死的发生率。

双级螺杆压缩机降噪要点分析

从制造、装配和工艺角度简要介绍了产生双级螺杆压缩机噪声大的主要原因,并结合图例分析了降低噪声的要点。

单螺杆挤出过程的数值模拟

以三段七区物理模型为基础 ,采用面向对象程序设计语言VisualC ++,对整个单螺杆挤出过程进行了数值模拟 ,所得压力、温度等工艺参数的模拟结果与实验值吻合较好 ,说明采用数学模型的正确性和数值算法的可行性。

双阶多级压榨双螺杆榨油机研制

为适应一些高油份油料或特种油料的压榨,开发了一种双螺杆榨油机,该机采用双阶多级压榨的榨膛结构,两根螺杆上下水平平行分布,在喂料段上的螺旋采用纵向开放横向封闭的部分啮合,而在主压榨段上的螺旋为纵横向皆开放的非啮合形式。该文介绍了双螺杆榨油机主要参数的设计过程。对该机在一些榨油厂家的应用效果进行了检测,结果表明该机实际生产能力达到额定产量的74%以上,出油率达到92%以上,饼中残油率最低可达到3.5%,比同生产能力单螺杆压榨机节能30%～40%。该机冷榨热榨皆适宜。

一期后路下腰椎结核病灶清除植骨内固定的疗效观察

目的观察一期后路清除下腰椎结核病灶椎间植骨内固定的可行性及临床疗效。方法对纳入研究的9例下腰椎结核患者采用一期后路椎弓根螺钉固定,清除结核病灶和椎间、关节突及横突间植骨融合。对比患者术前、术后、术后3月及末次随访的椎体后凸的Cobb角及红细胞沉降率。结果手术时间为（162.78±25.26）min,术中出血为（350.00±90.14）mL。术中无重要血管神经损伤及脑脊液漏。术后切口均甲级愈合,无窦道及瘘管形成,椎体高度、后凸畸形矫正满意。随访24-31月,结核均治愈,植骨块无滑移,植骨骨性融合时间5-7月,无结核复发。术前、术后、术后3月及末次随访的椎体Cobb角及红细胞沉降率分别为（14.40±5.21）、（2.40±1.71）、（2.40±1.90）、（2.70±2.00）°;（42.00±10.91）、（29.10±5.80）、（14.90±2.13）、（13.50±1.78）mm/h。结论一期后路清除结核病灶椎间植骨内固定治疗下腰椎结核安全、有效,能解除神经压迫,满意地清除结核病灶,矫正脊柱后凸畸形和维持畸形矫正效果,对少数特定情况的下腰椎结核是一种较好的术式选择。

一期前后联合入路治疗腰椎布鲁杆菌性脊柱炎的效果

目的：探讨一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的可行性及临床效果。方法选择2010年9月～2014年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎并采用一期前后联合入路治疗11例，均采用后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间植骨融合。术后使用药物治疗6～8周以上，卧床休息1～3个月。对术前，术后1周，术后1、3个月患者的Cobb角、血沉及椎体疼痛视觉模拟评分（VAS）进行比较。结果所有患者术后切口均甲级愈合，无窦道及瘘管形成，无神经损伤症状加重。随访6～12个月，植骨块无移位，术后4～6个月植骨骨性融合，椎体高度无明显丢失，无后突畸形加重，无内固定松动、断裂。5例有神经症状者基本恢复，病灶均愈合。术前，术后1周及术后1、3个月的VAS评分分别为（7.00±1.00）、（1.45±0.52）、（0.27±0.05）、（0.45±0.19）分，血沉分别为（61.73±19.92）、（22.64±6.28）、（8.45±2.16）、（8.36±1.21）mm/h，术后较术前明显改善，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎是一种可行的、安全的、有效的方法，能彻底清除病灶和充分脊髓神经减压，快速减轻患者疼痛，促进病情恢复，有效地矫正脊柱后凸畸形及预防脊柱后凸畸形的进展。

两段收获花生螺杆弯齿式轴流摘果装置设计与试验

针对现有花生摘果装置普遍存在的摘果损伤率高且易缠绕、堵塞和排秧困难等问题,以及满足我国两段式花生收获的捡拾联合收获机摘果装置研究需要,在研究两段式花生收获方式下花生植株性状与特点基础上,设计了一种螺杆弯齿式轴流全喂入花生摘果装置,摘果作业时,花生植株受螺杆、弯齿和凹板筛共同作用下使花生荚果从花生茎秆上脱离,因螺杆有螺旋角、弯齿有倾角,花生植株沿摘果滚筒圆周运动的同时,受轴向分力作用排出机外,在保证高摘净率和低损伤率的同时避免植株在滚筒中缠绕和堵塞;对关键部件（螺杆、弯齿和凹板筛等）进行了设计与计算。以晾晒3~5d的辽宁主栽花生品种“花育30”为试验材料,以弯齿与滚筒母线夹角、弯齿弯角和螺杆与滚筒母线夹角为试验因素,以摘净率和破碎率为试验指标,运用回归正交旋转试验方法,对样机进行了两段收获条件下的摘果性能试验;建立试验因素与试验指标之间的数学模型并进行响应面优化试验分析,结果表明：在弯齿与滚筒母线夹角为33°、弯齿弯角为60°和螺杆与滚筒母线夹角为23°时,花生摘果综合指标最优,花生摘净率为98.96%,花生破碎率为0.88%,均优于行业标准,满足实际生产要求。

单螺杆挤出各区段数学模型的衔接方法研究

简要介绍了单螺杆挤出过程的三段七区物理模型。在正确处理各区段边界条件、区段间分界点及衔接条件基础上,采用面向对象程序设计语言C++,对各功能段进行了有效连接,实现了描述整个单螺杆挤出过程的算法的稳定性与收敛性,所得的压力、温度等变量的计算结果与实验值吻合较好。