医院-社区-家庭三元联动延续护理在2型糖尿病病人中的应用

目的:探讨医院-社区-家庭三元联动延续护理对2型糖尿病病人自我管理能力、自我效能感、代谢相关指标的影响。方法:选取2022年1月—7月入住我院内分泌科的108例病人,应用医院-社区-家庭三元联动延续护理模式进行为期18个月的干预。分别于干预前及干预3、6、9、12、18个月后评估病人的自我管理能力、自我效能感和代谢相关指标。结果:干预不同时间,2型糖尿病病人的自我管理能力、自我效能感、空腹血糖、糖化血红蛋白、葡萄糖在目标范围内时间均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭三元联动延续护理模式有助于提升2型糖尿病病人的自我管理能力和自我效能感,改善代谢相关指标。

基于盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的实践

目的探讨盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的应用实践。方法选取2021年1—12月医院收治的122例眼科手术患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组61例。对照组采取常规护理流程;观察组在对照组基础上采用Teach-back的健康教育方案。比较两组患者干预前后术后视障碍期间意外事件发生率、焦虑评分、术后生活自理能力以及体验的满意程度。结果观察组患者术后视障碍期间意外事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动等日常生活自理能力评分高于对照组,观察组患者对病房设置体验的满意程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盲道病房联合Teach-back的健康教育有利于降低眼科术后患者意外事件发生率,缓解患者术后心理焦虑问题,提高患者术后身心状态及生活自理能力,从而提高眼科护理安全管理和服务能力,也为我国眼科防盲事业发展起了推动作用。

Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响

目的探讨分析Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月山东省泰安荣军医院收治的60例老年骨质疏松症患者为研究对象,按随机数表法将其分为常规组(实施常规护理干预),模式组(在常规组的基础上给予Guided Care护理模式干预),每组30例,两组均持续干预2个月,比较两组患者干预前后的健康认知水平、跌倒风险、自我管理能力、生活质量、护理满意度。结果干预2个月后,模式组的健康认知水平评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的跌倒风险评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的自我管理能力评分高于常规组,生活质量评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预2个月后,模式组的护理满意度为93.33%,高于常规组的护理满意度73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论在老年骨质疏松症患者中,应用Guided Care护理模式,可以有效地提升患者的健康认知水平及自我管理能力,提高患者的生活质量,降低患者跌倒的风险。

互联网平台下的Teach-back健康教育模式在胸外科优质护理中的应用效果

目的分析Teach-back健康教育和互联网平台模式在胸外科优质护理中的应用效果。方法选择2022年5月—2023年4月临沂市中心医院收治的60例胸外科手术患者为研究对象,以抽签法按序分为研究组和对照组,每组30例。对照组提供优质护理,研究组联合Teach-back健康教育和互联网平台模式。比较两组患者护理后的自护能力和生活质量、心理状态和治疗依从。结果研究组自护能力和生活质量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组抑郁和焦虑自评得分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型健康教育模式在胸外科优质护理中,利于提高患者自护能力和生活质量,缓解心理压力,提高治疗依从,值得临床应用。

基于COM-B模型的有氧运动方案对全髋关节置换术后患者的干预效果研究

目的研究基于COM-B模型的有氧运动方案对全髋关节置换术后患者的干预效果。方法通过文献检索结合专家小组会议的方式制定适宜全髋关节置换术后患者有氧运动方案。采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组。对照组采用全髋关节置换术后常规康复方法,干预组采用本研究构建的运动方案。探讨有氧运动方案在改善患者髋关节功能、生活自理能力、降低术后3个月内并发症方面的作用。结果本研究共纳入120例全髋关节置换术患者,两组患者一般资料、干预前髋关节功能及干预前生活自理能力进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);通过术后有氧运动方案的实施,与对照组相比,干预组患者出院时、出院1个月、出院3个月髋关节功能、生活自理能力均有所提高,出院3个月内并发症发生情况显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于COM-B模型的有氧运动方案可以改善全髋关节置换术后患者出院时、出院1个月、出院3个月Harris髋关节功能评分量表得分及Barthel指数得分,并且对出院后3个月内并发症发生有积极意义。本研究构建的基于COM-B模型的有氧运动方案值得向临床推广。

产后心理-饮食-康复锻炼一体化护理对剖宫产产妇心理健康、自护能力及母乳喂养行为的影响

目的:探究产后心理-饮食-康复锻炼一体化护理对剖宫产产妇心理健康、自护能力及母乳喂养行为的影响。方法:回顾性分析2021年1月—2022年1月于上饶市立医院进行剖宫产分娩的87例产妇的临床资料。根据接受的不同产后护理方案进行分组,将接受常规护理方案的产妇纳入产后常规组(43例),将接受心理-饮食-康复锻炼一体化护理纳入一体化护理组(44例),护理周期为2周。观察两组产妇干预前后的心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、自护能力[自护能力量表(ESCA)评分]及母乳喂养行为[母乳喂养自我效能简化量表(BSES-SF)评分和母乳喂养率]。结果:干预后,一体化护理组产妇HAMA、HAMD评分均低于产后常规组(P<0.05);一体化护理组产妇ESCA评分均高于产后常规组(P<0.05);一体化护理组BSES-SF评分均高于产后常规组(P<0.05);一体化护理组产妇产后1、2、3个月的母乳喂养率均高于产后常规组(P<0.05)。结论:心理-饮食-康复锻炼一体化护理能够改善剖宫产产妇产后心理状态和母乳喂养行为,有利于提高自护能力和母乳喂养率,适合用于剖宫产产后护理。

基于赋能模式的健康教育对慢性鼻-鼻窦炎患者术后自护能力、遵医行为及不适症状的影响

目的探讨基于赋能模式的健康教育在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月上饶市人民医院收治的88例CRS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上行基于赋能模式的健康教育方法,均连续护理至患者出院。比较两组患者自我护理能力、遵医行为、不适症状以及生活质量。结果护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)各项评分、遵医行为中遵医用药和鼻腔清洗等维度评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不适症状各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRS患者接受基于赋能模式的健康教育干预后,可加快提升患者自护能力,有效改善患者遵医行为,减轻患者术后不适症状,提升生活质量。

FOCUS-PDCA循环管理对心血管内科门诊患者自护能力及用药依从性的影响

目的探讨FOCUS-PDCA循环管理对心血管内科门诊患者自护能力及用药依从性的影响。方法选取2020年2月至2021年3月于抚州市第一人民医院心血管内科门诊就诊的82例患者作为对照组,另选取2021年4月至2022年5月于抚州市第一人民医院血管内科门诊就诊的80例患者作为观察组。观察组采用FOCUS-PDCA循环管理,对照组采用普通管理,比较两组干预前后自护能力评分及药依从率、疾病知晓率、治疗满意率。结果干预前,两组自护责任、健康知识、自我概念、护理技能评分及总评分比较差异无统计学意义;干预后,两组自护责任、健康知识、自我概念、护理技能评分及总评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药依从率、疾病知晓率、治疗满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FOCUS-PDCA循环管理可提高心血管内科门诊患者自护能力及其对疾病的认知,提高患者用药依从率及治疗满意率。

“互联网+医院-家庭智慧护理”模式在肠造口病人居家护理中的应用

目的:探讨“互联网+医院-家庭智慧护理”模式在肠造口病人居家护理中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年3月江苏省某医院收治的92例直肠癌肠造口病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,各46例。对照组实施常规护理模式,观察组实施“互联网+医院-家庭智慧护理”模式,干预时间6个月,比较两组病人干预前后造口自我管理效能、造口自护能力、生活质量及造口相关并发症发生率。结果:两组病人干预后造口自我管理效能评分、自护能力评分、生活质量评分及造口相关并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“互联网+医院-家庭智慧护理”模式有助于提升直肠癌造口病人自我管理效能及自我护理能力,降低造口相关并发症,提高生活质量。

PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用

目的探讨PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年1月医院收治的慢性心力衰竭患者80例为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采取常规健康教育护理干预,观察组患者实施PRECEDE-PROCEED模式健康教育护理干预,出院后进行为期24周的随访观察。比较两组患者干预前后心功能[美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级]、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离(6MWT)、心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果健康教育前,两组慢性心力衰竭患者心功能、SAS与SDS评分、6 min步行距离、自我护理能力与生活质量量表评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。健康教育后,观察组患者心功能改善情况优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,6MWT长于对照组,SCHFI评分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者干预效果优于对照组。结论在慢性心力衰竭患者临床护理中,开展PRECEDE-PROCEED健康教育模式利于改善慢性心力衰竭患者心功能及心衰状况,提高运动耐力,改善负性情绪,提高患者自我护理能力和生活质量。

结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年9月井冈山大学附属医院收治的60例胃肠肿瘤术后肠造口患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用常规延续性护理,观察组采用结构-过程-结果三维质量评价模式下的延续性护理。比较两组患者的生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)]、负面情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]及满意率。结果两组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于本组护理前,SDS、SAS评分低于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构-过程-结果三维质量评价模式用于胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理可提升患者生活质量,缓解负性情绪,改善自我护理能力,提高满意率。

生理-心理-社会协同护理模式在脑卒中患者中的应用

目的 探讨生理-心理-社会协同护理模式在脑卒中患者中的应用效果。方法 80例脑卒中患者随机分为两组,对照组给予常规护理及随访,观察组给予生理-心理-社会协同护理,比较两组的自护能力和生活质量。结果 护理后,观察组的ESCA各维度评分、 WHOQOL-100各维度评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论 生理-心理-社会协同护理模式可增强脑卒中患者的自护能力,改善其生活质量。

护士-患者-照护者协同康复训练在促进腰椎骨折伴脊髓损伤患者康复中的作用分析

目的探讨护士-患者-照护者协同康复训练在促进腰椎骨折伴脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者康复中的作用。方法使用随机数表法将2022年1月-2023年1月在空军军医大学第二附属医院就诊的68例腰椎骨折伴SCI患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。给予对照组常规护理,在此基础上给予观察组护士-患者-照护者协同康复训练干预。比较两组干预前后自我护理能力测量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分、家庭支持自评量表(family support scale,PSS-Fa)评分、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、功能独立性评定量表(function independent measure,FIM)评分。结果干预后,两组ESCA评分、PSS-Fa评分、MBI指数和FIM评分均显著上升(P<0.05),且观察组干预后ESCA评分、PSS-Fa评分、MBI指数和FIM评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论护士-患者-照护者协同康复训练可有效提高腰椎骨折伴SCI患者自护能力和家庭支持水平,对于提高康复训练效果、促进患者自主生活能力恢复有积极作用。

结构-过程-结果框架下的延续性护理在缓解期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:观察结构-过程-结果框架下的延续性护理在缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年8月至2022年8月该院收治的98例缓解期COPD患者的临床资料,按护理方法不同将其分成研究组(n=49)与对照组(n=49)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用结构-过程-结果框架下的延续性护理。比较两组护理前后自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]评分、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]评分、生命质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)]水平,以及疾病知识掌握优良率和用药依从性。结果:护理后,两组GSES、ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SGRQ评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FEV_(1)、PEF水平均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疾病知识掌握优良率为93.88%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药依从性为97.96%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用结构-过程-结果框架下的延续性护理可提高缓解期COPD患者自我护理能力评分、自我效能感评分、肺功能指标水平、疾病知识掌握优良率和用药依从性,以及降低生命质量评分的效果优于单纯常规护理。

Habilitation护理模式对智能减退患者认知功能、自理能力及生活质量的影响

目的:探讨Habilitation护理模式对智能减退患者认知功能、自理能力及生活质量的影响。方法:前瞻性选取2021年1月1日~2023年1月31日收治的智能减退患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组给予常规护理,研究组给予Habilitation护理模式;比较两组护理满意度,干预前后认知功能[采用简易智能量表(MMSE)]、体衰能力[采用总体衰退量表(GDS)]、日常生活能力[采用日常生活能力量表(ADL)]、生活质量[采用生活质量量表(QOL)],同时记录两组在护理过程中不良安全行为发生情况。结果:研究组护理满意度高于对照组(P<0.01);干预后,两组MMSE、QOL、ADL及GDS评分均优于干预前(P<0.01),且研究组优于对照组(P<0.01);研究组不良安全行为发生率低于对照组(P<0.01)。结论:应用Habilitation护理模式护理可改善智能减退患者的认知功能,提高其自理能力与生活质量,同时降低不良安全行为发生率,安全性较高,值得临床推广。

行为导向健康教育法结合信息-动机-行为技巧干预对肺癌根治术后患者自我护理能力及应对方式的影响

目的探讨行为导向健康教育法结合信息-动机-行为技巧干预在肺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年1月我院60例肺癌根治术后患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用行为导向健康教育法结合信息-动机-行为技巧干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。结论行为导向健康教育法结合信息-动机-行为技巧干预可改善肺癌根治术后患者的肺功能指标及应对方式,提高自我护理能力。

信息-动机-行为技巧模式结合Orem自护理论对脑出血手术后患者自护能力、神经功能及应对方式的影响

目的探讨信息-动机-行为技巧模式结合Orem自护理论在脑出血手术后患者中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年5月我院收治的80例脑出血手术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(40例,接受常规护理干预)和观察组(40例,在对照组基础上实施信息-动机-行为技巧模式结合Orem自护理论干预)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的神经生长因子(NGF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)水平及简易智力状态检查法(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05)。结论信息-动机-行为技巧模式结合Orem自护理论不仅能够提升脑出血手术后患者的自护能力,改善神经功能,还能转变其应对疾病的方式,值得推广。

医院-家庭-社区一体化管理策略对肺结核合并糖尿病患者消极情绪及自我护理能力的影响

目的探究医院-家庭-社区一体化管理策略在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法本研究为前瞻性研究。选取2020年1月至2022年1月信阳市第五人民医院收治的肺结核合并糖尿病患者130例,按照入院顺序分为两组,各65例。对照组男34例,女31例,年龄(53.61±6.28)岁,予以常规护理;观察组男33例,女32例,年龄(54.33±7.02)岁,予以常规护理联合医院-家庭-社区一体化护理。对比两组患者干预后病情相关指标,比较干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我管理能力、一般自我效能量表(GSES)、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果干预后胸片检查显示病灶好转率观察组高于对照组[92.31%(60/65)比78.46%(51/65)](χ^(2)=4.993,P=0.026);干预后观察组血糖正常率高于对照组[95.38%(62/65)比83.08%(54/65)](χ^(2)=5.123,P=0.024);干预后观察组痰培养阳性率低于对照组[13.85%(9/65)比29.23%(19/65)](χ^(2)=4.552,P=0.033);干预后观察组SDS、SAS评分分别为(32.45±5.17)分、(29.62±6.98)分,均低于对照组的(37.94±5.33)分、(33.94±5.94)分,差异均有统计学意义(t=5.961、3.800,均P<0.001);干预后观察组自我管理能力、GSES、GQOL-74评分分别为(99.98±5.03)分、(32.69±4.25)分、(88.58±4.29)分、均高于对照组的(93.58±6.58)分、(27.68±4.38)分、(79.85±5.68)分,差异均有统计学意义(t=6.230、6.618、9.888,均P<0.001);观察组护理总满意度高于对照组[98.46%(64/65)比81.69%(56/65)](χ^(2)=6.933,P=0.009)。结论医院-家庭-社区一体化管理策略可增强肺结核合并糖尿病患者的自我管理能力与自我效能感,帮助其调节消极情绪,改善生活质量,促进病情恢复,进而提高满意度。

Robocare护理对子宫肌瘤剔除术患者应对方式、心理韧性及自我护理能力的影响

目的 探讨子宫肌瘤剔除术患者给予Robocare护理干预对应对方式、心理韧性及自我护理能力的影响。方法 选取2020年1月至2022年2月在郑州市妇幼保健院行子宫肌瘤剔除术的患者共计90例作为研究对象,按照随机数字表法分成干预组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理干预,干预组给予Robocare护理干预,比较两组患者应对方式、心理韧性及自我护理能力。结果 两组干预后面对评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服评分下降,差异有统计学意义(P<0.05),干预组面对评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),回避、屈服评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后心理弹性量表(CD-RISC)评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),干预组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后自我护理能力量表(ESCA)评分提高,差异有统计学意义(P<0.05),干预组评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫肌瘤剔除术患者给予Robocare护理干预,能够改善患者应对方式,提高其心理韧性及自我护理能力。

确定-定义-产生-应用-计算-跟踪模式护理在射血分数保留的慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的:观察确定-定义-产生-应用-计算-跟踪(IMPACT)模式护理在射血分数保留的慢性心力衰竭(HFpEF)患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年8月该院收治的114例HFpEF患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分成研究组与对照组各57例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用IMPACT模式护理,比较两组遵医优良率、护理前后自我护理能力[自我护理能力测定表(ESCA)]评分、健康行为素养[健康促进生活方式量表(HPLP)]评分、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]评分和护理满意度[服务质量量表(SERVQUAL)]。结果:研究组遵医优良率为89.47%(51/57),高于对照组的73.68%(42/57),差异有统计学意义(P<0.05);护理3、6个月后,两组ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HPLP、GSES评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有形性、移情性、保证性、可靠性、反应性等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用IMPACT模式护理可提高HFpEF患者遵医优良率、ESCA评分、HPLP评分、GSES评分和护理满意度,其效果优于单纯常规护理。