腹腔镜Semm式子宫切除与经腹Semm式子宫切除比较

目的 :探讨腹腔镜 Semm子宫切除术在妇科领域的应用价值。方法 :回顾性分析比较腹腔镜 Semm式子宫切除 72例 (N1组 )和经腹 Semm式子宫切除 49例 (N2组 )患者的手术情况及术后情况。结果 :N1组平均年龄 44 .13± 3.6 8岁 ,N2组平均年龄 45 .2 7± 3.13岁。N1组中子宫肌瘤 47例 ,子宫腺肌病 2 0例 ,子宫肌瘤合并腺肌病 5例 ,N2组中子宫肌瘤 36例 ,子宫腺肌病 10例 ,子宫肌瘤合并腺肌病 3例 ,其组成比例无差别 ;N1组子宫平均大小孕 9± 1.7周 ,N2组子宫平均大小孕 10± 2 .1周 (P<0 .0 5 )。N1组手术平均时间 82 .2 4± 2 4.0 6分钟 ,N2组手术平均时间 10 4.0 0± 17.39分钟(P<0 .0 5 ) ;N1组术中出血 86 .11± 49.6 3ml,N2组术中出血 16 5 .31± 72 .32 ml(P<0 .0 5 )。N1组术后平均 1.2 9± 1.40天体温恢复正常 ,N2组术后平均 2 .76± 1.2 0天体温恢复正常 (P<0 .0 5 )。N1组术后住院天数为 10 .5 6± 2 .0 8天 ,N2组术后住院天数为 12 .37± 1.72天 (P<0 .0 5 )。结论 :腹腔镜下子宫切除采用 Semm式方法进行 ,安全且手术效果好 。

Semmes-Weinstein单丝检测下颌骨矢状劈开截骨术后下牙槽神经功能的初步研究

目的:客观评价下颌失状劈开截骨术后下齿槽神经感觉障碍发生及自然恢复的发生率。方法:选择30例双侧下颌升支矢状截骨的患者在术前和术后1周、4周、2个月和6个月进行下齿槽神经感觉障碍的临床评价。30例患者均采用Semmes-Wei nst ei n单丝测试法。结果:术后7天感觉障碍发生率为100%。在所有检测区域,术后6个月的测量结果与术前最接近。6个月时20例患者感觉恢复术前水平。左右侧及性别间感觉障碍恢复优秀率的差异在各个随访时期均无统计学意义(P>O.05)。结论:BSSO术后早期感觉功能障碍较为普遍,然而在术后6个月,大多数患者的神经功能可达到自然恢复。

经腹Semm式子宫切除术52例分析

目的 :分析经腹Semm式子宫切除术的临床应用价值。方法 :52例经腹Semm式子宫切除术 (Semm组)与同期50例全子宫切除术作为对照组。观察两组的手术时间、术后出血量、术后病率、术后恢复情况。结果 :两组手术时间、术中出血、术后恢复情况、术后病率有显著差异。结论 :经腹Semm式子宫切除术具有安全、手术效果好 ,在适当病例中可取代全子宫切除术。

筋膜内SEMM子宫全切术52例分析

子宫切除术是妇科常用的手术，有子宫全切术和子宫次全切除两种，这两种术式各有其优缺点。筋膜内Ｓｅｍｍ子宫切除术综合了这两种术式的优点，达到了既防止宫颈残端癌，又保持了盆底、阴道完整性的目的。本院自１９９７年９月至１９９８年９月采用Ｓｅｍｍ教授设计的校准...

经腹semm式子宫切除术与改良筋膜内子宫切除术比较

目的 探讨经腹semm式子宫切除术临床实用价值。方法 回顾分析比较经腹semm式子宫切除术 (N1组 ) 30例和改良筋膜内子宫切除术 (N2 ) 40例的术中术后情况。结果 N1组手术平均时间 79.0 9± 11.79分钟 ,N2组为 10 1.6 7± 33.6 7分钟 ,P <0 .0 5。N1组术中平均出血量 10 9± 31.45ml,N2组为 12 3.2 3± 75ml,P >0 .0 5。N1组发热恢复时间 1.5± 0 .3天 ,N2组为 2 .0 9± 1.81天 ,P <0 .0 5。N1组术后平均住院 11± 1.5 1天 ,N2组为 11.6 3± 1.2 4天 ,P >0 .0 5。结论 需作子宫切除术的良性疾病 ,年轻有保留阴道完整意愿的患者经腹semm式子宫切除术较改良筋膜内子宫切除术更适合。

654-2和弥可保对以Semmes-Weinstein单丝检测糖尿病足部神经感觉的影响

目的观察654-2和弥可保对以Semmes-Weinstein单丝检测糖尿病足部神经感觉的影响。方法选择糖尿病足病人69例,随机分为对照组38例和治疗组31例,两组同时给予常规综合治疗。对照组局部给予胰岛素治疗,治疗组加用654-2和弥可保常规剂量治疗,8周后以Semmes-Weinstein单丝检测糖尿病足部神经感觉的变化。结果治疗组足部神经感觉的得分均值明显高于对照组。结论 654-2和弥可保可以有效地改善糖尿病足部神经感觉。

标准鞘筋膜内Semm子宫切除72例临床分析

目的：对标准鞘筋膜内Semm子宫切除术(classical intrafascial semm hysterectomy，CISH)与全子宫切除术进行分析、比较。方法：回顾性分析比较72例良性子宫疾病患者施标准鞘筋膜内子宫切除术(N1组)和49例全子宫切除术(N2组)患者的手术情况、术后情况、远期疗效。结果：N1组平均年龄44．13±3．68岁，N2组平均年龄45．27±3．13岁，两组年龄无明显差别(P=1．78)，N1组平均手术时间82．24±24．06分钟，N2组平均手术时间104．00±17．39分钟，(P<0．05)，N1组术中出血86．88±26．36ml，N2组术中出血量155．98±34．76ml，(P<0．05)，N1组术后平均1．29±1.40天体温恢复正常，N2组术后平均2．76±1．20天体温恢复正常(P<0．05)，N1组术后住院天数为10．56±2．08天，N2组术后住院天数为12．37±1．72天(P<0．05)。两组术后对性生活的影响有显著差异。结论：标准鞘筋膜内子宫切除术安全且手术效果好，在适当的病例申可取代全子宫切除术。

超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞在老年糖尿病足手术中的麻醉效果

目的探讨超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞在老年糖尿病足手术中的麻醉效果及对循环系统的影响。方法选取2015年8月至2016年2月新疆维吾尔自治区人民医院择期行糖尿病足部手术的老年患者60例,应用随机数字表分为腘窝坐骨神经联合股神经阻滞组(PF组)和硬膜外麻醉组(E组),每组30例。记录2组患者麻醉前以及麻醉后10、15、20、30、60 min的收缩压、舒张压、心率,采用Semmes-Weinstein单丝检测法检测2组患者感觉和运动神经阻滞的起效时间和维持时间,记录不良反应的发生情况。结果 PF组1例患者因术中改变手术方式而改变麻醉方法从本研究中剔除。血流动力学指标比较:麻醉前2组患者的收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),E组在麻醉后10、15、20 min的收缩压、舒张压较麻醉前明显下降,且明显低于PF组(均P<0.05)。2组患者感觉神经阻滞及运动神经阻滞的起效时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),PF组感觉神经阻滞和运动神经阻滞的维持时间均明显长于E组[(523±82)min比(354±67)min,(377±52)min比(259±54)min](均P<0.01)。E组与PF组不良反应发生率分别为63.3%(19/30)、3.4%(1/29),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下侧入路腘窝坐骨神经联合股神经阻滞用于老年糖尿病足部手术麻醉效果确切,血流动力学稳定,且不良反应少。

腹腔镜下阑尾切除80例体会

自1982年Semm施行首例腹腔镜下阑尾切除术以来，经过20多年的不断发展，该手术方法已经成熟，它较传统开腹手术具有创伤小，恢复快，感染率低等优点，得到了广大医生的肯定。我院2000．6-2004．6共开展了80例，均取得较好的疗效，现总结如下：

子宫肌瘤的微创治疗

腹腔镜手术 1979年Semm教授首先描述了腹腔镜子宫肌瘤切除的操作，随着内镜器械的改进与开发，手术技巧不断提高，腹腔镜下可完成子宫肌瘤剔出到全子宫切除。腹腔镜下肌瘤剔除术（LM）适于有明显出血，疼痛或由于肌瘤所致的压迫症状；不孕症；习惯性流产;外突肌瘤≤3个；各肌瘤径线相加≤12cm。一般不适合于多发子宫肌瘤；直径≥5cm的3个以上肌瘤；

结构方程混合模型在SNP分析中的应用

采用结构方程混合模型(SEMM)对实际SNP数据进行分析,为遗传统计学提供一种新的有效的分析方法。本研究的数据是由GAW17提供的,包含697个个体的22条常染色体的上万个SNP和根据这些SNP所模拟的697个个体的性状特点。随机挑选了1号染色体上的4个SNP和3个定量性状作为研究变量,分别进行潜在类别分析和结构方程混合模型分析。根据4个SNP数据,人群被分为3个潜在类别,概率分别为0.53,0.34,0.13。潜在类别1、2和3中的因子均值Q分别为-4.029、-2.052和0,潜在类别1、2的因子均值均低于3(<0.001)。研究表明:结构方程混合模型(SEMM)综合了结构方程模型和潜在类别模型的思想,形成了自己的优势,可用于处理同时包含分类潜变量和连续潜变量的数据。