慢性心衰患者超声心功能指标与血清Hcy的相关性

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者超声心功能指标的相关性。方法:研究对象选取2014年4月至2015年6月间收治的CHF患者88例(心衰组),同期选择进行体检的健康者65例作为对照组,采用彩色多普勒超声对两组患者的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标进行测定,同时测定血清Hcy和N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,比较两组和不同心功能分级患者的血清Hcy和NT-pro BNP水平、LVEF及LVEDd差异,分析血清Hcy和NT-pro BNP水平与LVEF、LVEDd之间的相关性,分析血清Hcy水平对心血管事件影响。结果:CHF组的Hcy、NTpro BNP水平及LVEDd均显著高于对照组(P<0.01),LVEF明显低于对照组(t=31.78,P=0.00);不同心功能分级(II^IV级)的Hcy、NT-pro BNP、LVEDd及LVEF比较均具有统计学差异(P<0.01);Pearson相关性分析显示,CHF患者的血清Hcy水平与LVEF呈负相关(r2=0.974,P<0.01),与LVEDd呈正相关(r^2=0.896,P<0.05),且血清Hcy水平越高,CHF患者的心血管事发生率越高。结论:CHF患者的血清Hcy和NTpro BNP水平较健康者明显升高,且随着心功能恶化而增加,同时与LVEF呈负相关,与LVEDd正相关,高Hcy水平还可增加发生心血管事件风险,因此Hcy水平有望作为CHF病情变化的新的诊断指标。

冠心病患者血清HCY、HO-1水平及其与冠状动脉Gensini积分的相关性研究

目的探究冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)、血红素加氧酶-1(HO-1)水平与冠状动脉Gensini积分的相关性,并对其进行分析与探讨。方法随机选取2020年3月—2021年7月于我院心内科行冠脉造影确诊的冠心病患者108例作为观察组和同期于我院行冠脉造影排除冠心病的健康人群33例作为对照组。根据冠心病患者的Gensini积分将其分为低分组(n=42)、中分组(n=35)和高分组(n=31)。对比观察组与对照组2组研究对象血清HCY、HO-1水平差异,冠心病患者的血清HCY、HO-1水平与Gensini积分的相关性通过Pearson相关分析法分析。结果观察组血清HCY水平高于对照组(P<0.05);观察组血清HO-1水平低于对照组血清HO-1水平(P<0.05)。高分组血清HCY水平高于中分组和低分组(P<0.05);高分组血清HO-1水平低于中分组和低分组(P<0.05)。血清HCY水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05),血清HO-1水平与Gensini积分呈负相关(P<0.05)。结论血清HCY、HO-1水平与冠心病患者Gensini积分密切相关。

冠心病心力衰竭患者血清HCY水平、心电图QRS波时限与心功能的相关性分析

目的分析冠心病心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平、心电图QRS波时限与心功能的相关性。方法选取2015年4月至2018年4月本院收治的101例冠心病患者临床资料,按照是否伴心力衰竭分为A组(n=51)、B组(n=50)。按照美国纽约心脏病学会对A组进行心功能分级,另分为三个亚组(Ⅱ级组:17例;Ⅲ级组:19例;Ⅳ级组:15例)。同时纳入同期健康体检结果正常者52例作为对照组。收集所有研究对象一般资料。比较A、B组血清HCY水平和QRS波时限差异,采用Pearson相关分析分别观察冠心病心衰患者血浆HCY水平和QRS波时限与心功能分级的关系。结果 3组血清HCY水平、血浆BNP水平、LVEDD、QRS波时限比较结果:A组>B组>对照组;LVEF:A组Ⅲ级组>Ⅱ级组;LVEF比较结果:Ⅳ级组<Ⅲ级组<Ⅱ级组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。冠心病心力衰竭患者HCY水平与血浆BNP浓度、LVEDD值呈正相关,与LVEF值呈负相关(P<0.05)。冠心病心力衰竭患者QRS波时限与血浆BNP浓度、LVEDD值及血清HCY水平呈正相关,与LVEF值呈负相关(P<0.05)。结论 HCY水平及QRS波时限在冠心病心力衰竭患者中异常增高,且与患者心功能具有显著相关性,两者结合可作为对评价冠心病心力衰竭患者心功能损害程度的有效指标,值得临床推广。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中对血清FIB与HCY水平的影响

目的探讨采用阿司匹林+氯吡格雷药物对急性缺血性脑卒中患者进行治疗后对其血清FIB以及HCY水平等产生的影响。方法回顾性分析福建省宁德市闽东医院神经内科2017年1月—2020年12月收治的224例使用阿司匹林+氯吡格雷联合抗血小板聚集治疗的急性缺血性脑卒中患者作为研究组,同时选取466例单用阿司匹林抗血小板聚集治疗的急性缺血性脑卒中患者作为对照组。比较两组患者治疗总有效率、血清纤维蛋白原(FIB)水平、血清同型半胱氨酸(HCY)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果研究组治疗总有效率(98.21%)高于对照组(84.98%),差异有统计学意义(χ^(2)=27.680,P<0.05);治疗前,研究组血清FIB水平、血清HCY水平同对照组比较,差异无统计学意义(t=0.266、0.632,P>0.05);治疗后,研究组血清FIB水平、血清HCY水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=35.232、28.865,P<0.05);研究组治疗后NIHSS降低比例(98.21%)高于对照组(90.34%),治疗后HINSS评分不变或者增加比例(1.79%)低于对照组(9.66%),差异有统计学意义(χ^(2)=14.206,P<0.05)。结论阿司匹林+氯吡格雷药物联合应用后,可显著提高患者治疗效果,有效降低其血清FIB水平、血清HCY水平,明显改善神经功能,促进急性缺血性脑卒中患者整体预后水平显著提升。

马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响评价

目的:探讨马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者的血压及血清Hcy水平的影响。方法:收治H型高血压患者100例,随机分成观察组和对照组。观察组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,对照组采用马来酸依那普利治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后6个月和12个月,两组血压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月和12个月,两组Hcy与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组降低水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:马来酸依那普利叶酸片能有效控制H型高血压患者的血压及血清Hcy水平,效果显著。

2型糖尿病神经病变患者血清Hcy水平表达及其临床意义研究

目的分析2型糖尿病(T2DM)神经病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平表达及其临床意义。方法选取90例T2DM神经病变患者作为观察组,另选取同期收治的60例T2DM患者作为对照组,比较两组血清Hcy水平、生化指标及血糖,并分析危险因素。结果观察组HDL-C水平低于对照组,HbA1c、Hcy水平高于对照组(P<0.05);Logistic显示,病程、HDL-C、HbA1c及Hcy水平是糖尿病患者并发神经病变的独立危险因素(P<0.05)。结论病程越长、HDL-C水平降低、H bA1c和Hcy水平升高是T2DM患者神经病变发生的主要危险因素。

血清Hcy、hs-CRP、D-D水平检测在急性脑梗死诊断中的临床价值研究

目的:研究分析对急性脑梗死患者采用血清Hcy、hs-CPR、D-D水平检测诊断的临床价值。方法:选取2015年11月～2017年11月某院接收的82例急性脑梗死患者定义为研究组,并同期选择健康体检者82例定义为参照组,对两组均进行血清Hcy、hs-CPR、D-D水平检测,比较两组血清Hcy、hs-CPR、D-D水平以及不同梗死面积、梗死程度差异。结果:比较分析,研究组血清Hcy、hs-CPR、D-D水平,均要高于参照组血清Hcy、hs-CPR、D-D水平,差异有统计学意义(P<0.05);同时大面积梗死以及重度梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平,均高于中小面积以及中轻度梗死患者的血清Hcy、hs-CPR、D-D水平。结论:对急性脑梗死患者实施血清Hcy、hs-CPR、D-D水平检测,应用价值十分显著,值得临床推广。

慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知功能的相关性研究

目的:研究慢性精神分裂症患者血清Hcy、血脂水平与认知功能的相关性。方法:选取2017年1月22日至2018年1月24日期间在我院进行治疗的慢性精神分裂症患者100例(观察组)和同期的健康志愿者50例(对照组)作为研究对象,再将100例慢性精神分裂症患者按照MoCA评估结果分为无认知障碍组和认知障碍组。将2组的各项指标进行比对。结果:认知障碍组的血清Hcy、血脂水平均与无认知障碍组及对照组差异显著(P<0.05),均为慢性精神分裂症患者的风险因素;高Hcy、高脂血症慢性精神分裂症患者的MoCA分相对更低(P<0.05)。结论:血清Hcy水平升高、脂代谢异常是导致慢性精神分裂症患者出现认知损伤的重要因素。

血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择住院治疗的82例缺血性脑卒中患者,经彩色多普勒B超检查的结果分为颈动脉正常组、颈动脉内膜-中层增厚组、颈动脉粥样硬化斑块组,并测定血清同型半胱氨酸水平,进行组间比较。结果颈动脉粥样硬化斑块组的血清同型半胱氨酸水平明显高于颈动脉正常组及颈动脉内膜-中层增厚(IMT)组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉内膜-中层增厚组与颈动脉正常组血清同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸水平高低与颈动脉粥样硬化程度呈正相关,血清同型半胱氨酸水平(Hcy)越高,颈动脉粥样硬化斑块、狭窄越严重。

急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及临床意义

目的探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及其临床意义。方法随机选取该院收治的急性缺血性脑卒中患者93例作为观察组,并随机选取47例健康体检者作为对照组,对比分析观察组治疗前后以及对照组的Hcy水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前Hcy水平为(23.37±6.26)U/L,显著高于对照组Hcy水平(8.93±1.32)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);急性缺血性脑卒中患者治疗后Hcy水平为(17.94±4.23)U/L,与治疗前Hcy水平比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸水平变化可以为急性缺血性脑卒中的诊断和治疗提供重要的临床价值。

不稳定型心绞痛患者血管紧张素基因多态性与同型半胱氨酸的相关性研究

目的:分析与探讨冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与血清同型半胱氨酸(HCY)水平之间的关系。方法:收治老年病科住院患者96例作为试验组,对照组为同期健康志愿者96例。对比两组间血清HCY水平与基因Ⅰ/D多态性。并根据PCR产物电泳结果分Ⅱ型纯合子、ⅠD型杂合子、DD型纯合子3组。结果:试验组ACE基因的DD基因型频率高于对照组;相比于对照组患者,试验组的血清HCY水平明显上升;Logistic回归显示,冠心病风险增加和血清HCY水平的上升存在直接相关性。结论:ACE基因I/D多态性中DD及ID基因型是CHD的独立危险因素,随DD基因型频率的增加,冠心病风险加大;CHD患者血清HCY水平较正常人明显升高,其中UA患者升高更加显著。提示血清HCY水平与ACE位点的基因型均共同与冠心病,尤其是不稳定型心绞痛有良好的相关性。

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效评价

目的：观察分析依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：在医院2014年1月~2015年12月期间诊治的急性脑梗死患者167例作研究对象,遵照随机数字法原则将其分成两组,观察组（n=115）应用依达拉奉联合丹红注射液治疗,对照组（n=52）单纯采用依达拉奉治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后血清超敏C反应蛋白含量、脑部梗死灶体积与血浆Hcy水平变化。结果：观察组治疗总有效率为95.7%,对照组治疗总有效率为86.5%,差异显著（P〈0.05）;观察组基本治愈率为55.7%,对照组基本治愈率为25.0%,差异非常显著（P〈0.001）;且两组患者治疗后脑梗死灶体积、血清超敏C反应蛋白含量和血浆Hcy水平的组间对比均有统计学差异（P〈0.05）。结论：依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可明显改善患者神经功能,缩小其脑部梗死灶体积,并有效改善其血清超敏C反应蛋白含量和血浆Hcy水平,可作为急性脑梗死首选用药方案。

成都地区冠心病合并幽门螺杆菌感染患者血清Hcy和MMP-9水平变化

目的分析成都地区冠心病合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染患者血清Hcy和MMP-9水平变化及危险因素,为冠心病患者预防HP感染提供理论依据。方法选取2019—2021年成都地区中国人民解放军西部战区空军医院收治的冠心病患者348例,采用C 14尿素呼气试验检测HP感染情况,根据是否HP感染分为对照组(n=197)和HP感染组(n=151)。收集患者资料,包括患者性别、年龄、体质指数、消化性溃疡史等,采用单因素分析和logistic回归分析冠心病患者HP感染的危险因素。结果348例冠心病患者HP感染151例(43.39%),HP感染组血清Hcy和MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05);HP感染组年龄≥60岁、高脂血症、质子泵抑制剂药物应用史、经常在外就餐、食辛辣食物比例明显高于对照组(P<0.05);高脂血症(OR=3.719)、质子泵抑制剂药物应用史(OR=3.254)、经常在外就餐(OR=2.721)是冠心病患者HP感染的独立危险因素(P<0.05)。结论成都地区冠心病患者HP感染率较高,血清Hcy和MMP-9水平越高,特别是对于高脂血症、质子泵抑制剂药物应用史、在外就餐的患者,应给予干预措施,可降低发生HP感染的风险。

慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸水平与心房颤动的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与心房颤动(以下简称房颤)的相关性。方法:选择慢性心力衰竭并房颤患者(A组)、慢性心力衰竭并窦性心律患者(B组)、房颤无慢性心力衰竭患者(C组)及无房颤无慢性心力衰竭患者(D组)各52例。比较各组间生化指标、心脏彩超结果及血清Hcy水平。结果:四组相关生化指标(血糖、血脂、心肌酶谱)以及心脏超声参数(左室内径、室间隔)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。左房内径(LAD)及Hcy水平均示D组<B组<C组<A组,且除B组血清Hcy水平与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以A组为例进行分析,A组中血清Hcy与LAD呈正相关,且差异有统计学意义(r=0.332,P<0.05)。血清Hcy的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.724,95%的可信区间为0.615~0.833(P<0.01)。结论:血清Hcy水平可能与慢性心力衰竭患者发生心房颤动具有相关性。

益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果及对临床指标的影响

目的观察益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床效果及对患者心电图、颈动脉粥样硬化及血清Hcy水平的影响。方法选取2019年3-11月瓦房店六二六中医医院有限公司中医内科收治的冠心病不稳定心绞痛患者142例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各71例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组给予益气补血化瘀汤治疗,比较2组治疗前后心电图ST-T下移程度、心绞痛发作频率、颈动脉粥样硬化情况、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及治疗效果。结果治疗1个月后,2组心电图ST-T下移程度、心绞痛发作频率、颈动脉粥样硬化及血清Hcy水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P <0.01);观察组治疗总有效率为95.77%,高于对照组的73.24%(χ_(2)=13.770,P=0.000)。结论益气补血化瘀汤治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效确切,对患者心电图、颈动脉粥样硬化表现与血清Hcy水平改善具有积极影响,值得临床推广应用。

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者疗效观察

目的探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者疗效以及对患者血清HCY和CRP水平的影响。方法选取本院2013年1月~2016年6月收治的84例脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,每组42例,两组均采取普通临床护理以及一般性的治疗措施,对照组单用奥扎格雷钠,试验组采取奥扎格雷钠联合依达拉奉,评定两组患者的治疗效果,并比较两组患者治疗前后血清HCY和CRP水平。结果试验组患者在治疗两周后,疗效优于对照组,治疗前两组患者血清HCY、CRP水平接近,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后试验组HCY、CRP明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在促进脑梗死患者治疗效果方面,奥扎格雷钠联合依达拉奉明显优于单用奥扎格雷钠,试验组患者治疗后血清HCY和CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。

南京地区糖尿病足与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平相关性研究

目的分析南京地区糖尿病足(DF)病情严重程度与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平的相关性,为评估DF病情严重程度提供依据。方法研究对象选取2019年6月至2020年6月南京地区T2DM患者628例,根据患者是否伴有DF分为对照组(n=502,不合并DF)和观察组(n=126,合并DF),将DF患者根据Wagner分级法将糖尿病足分为6个级别(0~5级),其中为轻度(0~1级,n=68)、中度(2~3级,n=42)和重度(4~5级,n=18),对比不同病情严重程度组糖尿病足患者血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平,绘制ROC曲线分析Hcy、HbAlc和LDL-c在糖尿病足鉴别诊断中的效能,采用Spearman相关性分析糖尿病足病情严重程度与血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平的相关性;结果观察组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于对照组(P<0.05);重度组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于轻度组和中度组(P<0.05);中度组血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c水平显著高于轻度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示DF病情严重程度与UA、Hcy、HbAlc和LDL-c均呈正相关(r=0.457,0.468,0.411,0.492,P<0.05);ROC曲线显示血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-c联合检测预测DF患者病情严重程度的敏感度为95.65%,特异度为96.78%;结论南京地区DF患者血清UA、Hcy、HbAlc和LDL-C与病情严重程度显著相关,对DF患者监测病情进展情况具有重要临床价值。

胎儿出生缺陷与妇女血清叶酸水平、Hcy水平的相关性研究

目的探讨胎儿出生缺陷与妇女血清叶酸水平、Hcy水平的相关性。方法选取2018年6月-2019年6月住院分娩及产前检查没有合并不良妊娠32例孕妇为A组,同期住院合并不良妊娠32例孕妇为B组,健康体检34例育龄女性为C组。分析三组叶酸、Hcy水平、叶酸与血清Hcy水平相关性。结果A组与C组Hcy水平没有明显区别(P>0.05),三组叶酸、Hcy水平存在明显区别,A组叶酸水平低于C组,B组叶酸水平低于C组和A组(P<0.05);正常非孕组及正常妊娠组叶酸、Hcy水平异常率低于不良妊娠组(P<0.05)。正常非孕组没有胎儿异常出现,只有实验室辅助检查出现叶酸、Hcy异常;年龄及Hcy水平上升,FA水平下降为不良妊娠的独立危险因素(P<0.05);叶酸补充前,两组Hcy水平存在明显区别(P<0.05),叶酸补充后,两组Hcy水平没有明显区别(P>0.05)。结论孕晚期及孕中期,Hcy水平明显升高,胎儿出生缺陷发生率上升。血清叶酸水平、Hcy水平早期检测,可对不良妊娠高危人群及时发现,为敏感度较高预测指标,可根据血清叶酸水平、Hcy水平检测结果,对叶酸及时补充,降低胎儿出生缺陷和妊娠并发症发生,改善妊娠结局,对预后改善具有非常重要作用,血清叶酸及Hcy水平检测值得在临床上进一步推广和应用。

血清CysC联合HCY、HbALc检测在糖尿病早期肾功能损伤中的应用评估

目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、糖化血红蛋白(HbALc)在早期糖尿病患者肾功能损伤的临床应用价值。方法:将116例糖尿病患者和52例正常人体检志愿者分为3组,测定并分析各组血清CysC、HCY、HbALc、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)的检测结果。结果:单纯糖尿病(DM)组仅有HbA1c水平高于正常人对照组(P<0.05),糖尿病肾病(DN)组的Cys C、HCY、HbA1c等5项检测结果均明显高于DM组和对照组(P<0.01));糖尿病不同病史阶段均以CysC和HCY几乎同时并且较早出现异常,异常率也高于BUN和Cr。结论:血清CysC和HCY对诊治糖尿病早期肾功能损伤较为敏感,联合检测Cys C、HCY、HbA1c在预防、延缓糖尿病肾病中有重要的临床价值。