血清PSA水平联合患者年龄及直肠超声特征的Logistic回归模型对前列腺癌的预测

目的探讨血清PSA水平联合患者年龄及直肠超声特征的Logistic回归模型对前列腺癌的预测价值。方法分析本院386例前列腺疾病患者的临床检查资料,以穿刺病理检查为确诊标准。对血清PSA水平联合患者年龄及直肠超声检查结果与穿刺病理结果进行统计分析,建立相关Logistic回归模型。结果血清PSA水平联合患者年龄及直肠超声特征的Logistic回归模型对前列腺癌的诊断准确度、特异度及敏感度分别为85.37%、93.51%及65.40%,阳性预测值及阴性预测值分别为83.74%及85.35%。结论血清PSA水平联合患者年龄及直肠超声特征的Logistic回归模型对前列腺癌的诊断预测结果较好,可提高前列腺癌的诊断率。

中老年男性患者首次就诊PSA检查的特点分析

目的:调查门诊中老年男性患者的前列腺特异性抗原(PSA)分布情况,分析规律,研究PSA检查在门诊筛查前列腺癌的意义。方法:患者血清PSA检查使用ELISA方法,所有患者都经过其他辅助检查确诊,用SPSS统计软件包进行相应的统计学处理。结果:在非前列腺疾病组、前列腺增生组和前列腺癌组tPSA≤4ng/ml各占87%、53%和17%;tPSA位于4～10ng/ml的患者各占10.6%、29%和16%;tPSA≥10ng/ml患者各占2.4%、18%、69%。将tPSA≤4ng/ml及tPSA位于4～10ng/ml按照fPSA/tPSA≤15%、15%～20%和>20%分为3部分,3组病例经统计学处理无显著差异。结论:门诊PSA筛查有利于发现和诊断前列腺癌,但发现的前列腺癌以晚期为主,提示PSA在中老年人群中普查的必要性,fPSA/tPSA在前列腺癌的鉴别诊断中的意义有待于进一步明确。

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌分析

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺组织穿刺活检安全性及应用价值。方法:选择医院泌尿外科住院治疗的166例疑似诊断前列腺癌患者的临床资料,均采用经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术,并分析不同检测指标对于前列腺癌筛查早期诊断中的临床意义及应用价值。结果:病理确诊前列腺癌86例,非前列腺癌80例。前列腺癌组患者的血清PSA、PSA密度、直肠指诊和超声检查、核磁共振(MRI)异常率均明显高于非前列腺癌组,而前列腺体积低于非前列腺癌组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠超声引导下前列腺组织穿刺活检是患者前列腺癌早期诊断的金标准。血清PSA的数值可以作为是否进行前列腺组织穿刺活检的最有价值的判断标准。