冠心病患者炎性因子、UA、Hcy及小而密低密度脂蛋白水平检测及意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者炎性因子、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及小而密低密度脂蛋白(sdLDL-C)水平变化及意义。方法:选取152例CHD患者作为CHD组,包括稳定型心绞痛(SAP组,n=48)、不稳定型心绞痛(UAP组,n=55)和急性心肌梗死(AMI组,n=49),依据Gensinis评分又可分为轻度组(n=88),中度组(n=43)及重度组(n=21),同期另选取健康体检者55例作为对照组。比较不同类型CHD患者及不同冠状动脉病变程度间患者及对照组血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、UA、Hcy及sdLDL-C水平。结果:CHD组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD组中,UAP组与AMI组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著高于SAP组,且AMI组水平显著高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度组hs-CRP、TNF-α、UA、Hcy及sdLDL-C水平比较,中度组及重度组水平均显著升高,且重度组水平显著高于中度组,差异比较均有显著性(P<0.05)。结论:冠心病者血清炎性因子、UA、Hcy及sdLDL-C水平均显著升高,其水平检测对冠心病诊断及病情严重程度评估具有重要意义。

2型糖尿病肾病患者血清UA、Cys C、尿RBP水平及其与mAlb的相关性

目的检测2型糖尿病肾病患者血清尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平,并探讨其与尿微量白蛋白(mAlb)的相关性。方法选取2017年3月至2019年3月江门市人民医院收治的200例2型糖尿病肾病患者作为观察组,同期选取健康体检者200例作为对照组,比较两组受检者血清中UA、Cys C和β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、尿RBP、尿N-酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、mAlb、尿β_(2)-MG和尿清蛋白/尿肌酐(UACR)水平和肾功能常规指标[肌酐(CR)、尿素(BUN)],并采用Pearson相关性分析法分析尿液中mAlb与肾功能各项指标的相关性。结果观察组患者血清中CR、BUN、UA、CysC和β_(2)-MG水平分别为(105.27±10.37)μmol/L、(6.48±1.12)μmol/L、(473.27±87.64)μmol/L、(2.99±1.31)mg/L、(4.92±1.88)mg/L,明显高于对照组的(63.25±11.45)μmol/L、(5.31±1.03)μmol/L、(301.11±55.88)μmol/L、(0.73±0.12)mg/L、(0.78±0.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿液中RBP、NAG、mAlb、β_(2)-MG和UACR水平分别为(8.13±1.42)mg/L、(16.46±5.34)U/L、(36.48±5.19)mg/L、(0.28±0.06)mg/L、(62.59±3.89)mg/g,明显高于对照组的(0.51±0.16)mg/L、(7.51±2.45)U/L、(14.32±2.05)mg/L、(0.07±0.02)mg/L、(3.73±0.22)mg/g,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,尿液中mAlb与肾功能各项指标均呈正相关关系(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病患者血清UA、Cys C和β_(2)-MG水平,尿RBP、NAG、mAlb、β_(2)-MG和UACR水平以及CR、BUN均明显升高,mAlb与各项指标均有一定的相关性。

冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化

目的:观察冠心病心绞痛患者血清同型半胱氨酸(HCY)、巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)、尿酸(UA)、血小板相关指标及微量元素的变化状态。方法:选取本院收治的58例冠心病心绞痛患者为观察组,同期58例体检示健康人员作为对照组,然后将两组的血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素水平进行检测与比较,并比较不同分型与病变血管支数患者的检测水平。结果:观察组的血小板相关指标及血清HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于对照组,而血清Mn则低于对照组,且不稳定型心绞痛及病变血管支数较多者的血清血小板相关指标及HCY、MCSF、UA、Zn、Fe均高于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,而血清Mn则低于稳定型心绞痛及病变血管支数较少者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者血清HCY、MCSF、UA、血小板相关指标及微量元素的变化较大,且其异常程度受疾病分型与病变血管支数的影响较大。

浅谈检测2型糖尿病患者血清中FFA、ALT和UA水平的临床意义

目的:探讨检测2型糖尿病患者血清中FFA(游离脂肪酸)、ALT(谷丙转氨酶)和UA(血清尿酸)水平的临床意义。方法:对2011年2月~2012年10月期间在我院进行检查的80例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者作为实验组,同时另选取同一时期在我院进行体检的80例健康人作为对照组。我院对这两组人血清中的FFA、ALT和UA水平进行了检测和比较。结果:实验组患者血清中FFA、ALT和UA的水平分别为0.71±0.30 mmol/L、32.1±11.9U/L和342.75±3.04 mmol/L。对照组人血清中FFA、ALT和UA的水平分别为0.45±0.25mmol/L、21.4±10.5U/L和301.35±4.05 mmol/L。实验组患者血清中FFA、ALT和UA的水平明显高于对照组人,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者可出现血清中FFA、ALT和UA水平明显升高的现象。因此,检测其血清中FFA、ALT和UA的水平对辅助诊断其病情具有重要的临床意义。

脑小血管病患者认知功能障碍与尿酸的相关性研究

目的探讨脑小血管病(CSVD)患者认知功能障碍与血清尿酸水平的关系。方法将131例CSVD患者按蒙特利尔评估量表(MoCA)评分分为认知功能障碍组(59例)和对照组(72例),检测两组患者血清尿酸、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平。CSVD患者血清尿酸与认知功能的相关性采用Pearson积矩相关分析,并采用多因素Logistic回归分析进行验证。结果与对照组相比,认知功能障碍组年龄较大,受教育年限及血清尿酸水平较低,Hcy水平升高,MoCA总分及视空间与执行功能、注意力、抽象能力、延迟回忆、定向力评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。CSVD患者血清尿酸与MoCA总分及视空间与执行功能、抽象能力、定向力评分呈显著正相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄较大和Hcy水平较高是CSVD患者发生认知功能障碍的危险因素,而受教育年限较长和血清尿酸水平较高则是其保护因素(P<0.05或0.01)。结论CSVD患者认知功能障碍与血清尿酸有关,血清尿酸高水平可以防止CSVD患者认知功能障碍的发生。

基于限制性立方样条模型分析体检人群血清尿酸和血脂异常关联性研究

目的分析体检人群血清尿酸(uric acid,UA)和血脂异常之间的关系,为血脂异常的预防和健康干预提供参考。方法收集2019年1~12月广州市某三甲医院的健康体检信息,包括一般人口学特征、既往病史、体格检查和实验室检查等数据,共47762位体检者纳入研究。使用限制性立方样条模型分析不同性别UA与血脂异常的剂量反应关系,基于模型结果对UA进行分组,通过logistic回归分层分析UA与血脂异常的关联性,以及UA和其他危险因素对血脂异常的联合效应。结果体检人群中男性UA平均水平为(429.58±89.93)μmol/L,女性(308.15±70.96)μmol/L。体检人群血脂异常患病率为30.3%,性别、年龄、血压、血糖、腰围(waist circumference,WC)、体质指数(body mass index,BMI)和UA等因素都和血脂异常有关。无论男性还是女性,UA和体检人群血脂异常间都存在非线性剂量反应关系(非线性检验χ^(2)_(男)=9.14,P=0.0104;χ^(2)_(女)=9.12,P=0.0105),根据样条模型分析结果,按百分位数(P 5,P 25,P 75,P 95)将UA分成UA_(女)<208μmol/L、208μmol/L~、259μmol/L~、348μmol/L~和≥435μmol/L,UA_(男)<297μmol/L、297μmol/L~、368μmol/L~、483μmol/L~和≥590μmol/L各5组。调整相关混杂因素后,UA_(女)≥435μmol/L和UA_(男)≥590μmol/L两组血脂异常患病风险分别是低剂量参照组的3.28(OR=3.28,95%CI=2.55~4.22)倍和2.63(OR=2.63,95%CI=2.22~3.12)倍。分层分析结果表明,年龄增长、BMI增加、高血压、糖尿病和中心性肥胖与UA的联合效应加剧了血脂异常的风险。结论体检人群血脂异常与多种因素有关,UA增加和血脂异常患病风险有关,维持正常的UA水平和削弱危险因素间的联合效应有利于预防血脂异常和心血管疾病的发生。

尿酸、胆红素和同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中的关系分析

目的探讨缺血性脑卒中患者血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸的含量变化。方法选取2012年11月-2013年10月在本院进行治疗的86例缺血性脑卒中患者为病例组,同时选择进行体检的68名健康老年人为对照组,将两组人的血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸含量进行测量和分析。结果病例组血清尿酸及同型半胱氨酸含量高于对照组,而病例组血清胆红素含量低于对照组,重型神经功能缺损的患者尿酸及同型半胱氨酸含量高于轻度缺损的患者,重型神经功能缺损的患者胆红素含量低于轻度缺损的患者,P<0.05,有显著性差异。结论缺血性脑卒中患者血清尿酸、胆红素和同型半胱氨酸含量变化可预测脑梗死的病情的严重程度。

高龄老年高血压人群血尿酸浓度与脑梗死的相关性研究

目的探讨高龄老年高血压患者血尿酸（UA）水平与脑梗死的关系。方法选取2009年在我院老年科住院的年龄≥80岁的高血压和脑梗死患者572例,根据所患疾病分为高血压组（Ⅰ组387例）和高血压合并脑梗死组（Ⅱ组185例）,测定UA、血清肌酐（Cr）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖等生化指标,分析UA水平与高血压合并脑梗死的相关性。结果Ⅰ组UA为（312.49±55.31）μmol/L、Cr为（86.48±18.38）μmol/L、HDL-C为（1.29±0.37）mmol/L;Ⅱ组UA为（397.76±63.64）μmol/L、Cr为（100.52±19.99）μmol/L、HDL-C为（1.11±0.33）mmol/L。两组比较分别为P=0.001、P=0.001、P=0.024。Logistic回归分析显示,脑梗死患病率与UA（OR1.727,95%CI1.258-3.903）和HDL-C（OR0.794,95%CI0.663-0.975）明显相关。结论 UA增高是高血压合并脑梗死的一个重要危险因素。

连云港市区健康成人血清尿酸浓度参考值范围的调查

目的观察健康成年人血清尿酸（UA）是否存在性别、年龄及地区差异；建立本地区的参考值范围。方法在全自动生化分析仪上对3841例健康成人的血清UA进行测定，然后按性别、年龄分组进行比较。结果血清中的UA存在明显的性别差异，且女性组随年龄升高而呈上升趋势，将检测数据与文献报道数据比较，证实存在地区差异。结论血清UA需要按性别、年龄分别制定参考值范围。

不同中医治法对高尿酸血症大鼠模型血清尿酸水平的影响比较

目的:探讨不同中医治法对高尿酸血症大鼠模型血清尿酸水平的影响。方法:设立空白对照组、模型组、西药治疗组与中药复方6个治疗组(滋肾阴、温肾阳、健脾、活血、化痰、利湿),除空白对照组外,其余各组采用腺嘌呤联合乙胺丁醇法建立大鼠高尿酸血症动物模型,造模第21d开始给予各治疗组相应治疗,连续2周。检测造模第21d、35d的血清尿酸水平,观察其变化情况。结果:滋肾阴、温肾阳、健脾、活血、化痰、利湿各组中药均具有降低血清尿酸的作用,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05),其中利湿组和化痰组血清尿酸水平下降较其他组明显(P<0.05),但与西药治疗组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:不同中医治法均可降低血清尿酸,其中以利湿、化痰法治疗效果明显,对高尿酸血症具有预防及治疗作用。

老年COPD病患营养治疗的疗效观察

目的观察营养状况及营养支持治疗对COPD患者治疗及预后的重要性。方法 76例COPD住院患者随机分为营养支持组(A组)和常规对照组(B组),各38例,观察在住院期间临床总有效率,平均住院时间,营养状况,血清尿酸,肺功能变化。结果 A组临床总有效率明显高于B组;平均住院时间A组明显短于B组;营养状况、血清尿酸、肺功能A组明显优于B组。结论在常规治疗的基础上,应用营养支持治疗可以明显改善老年COPD患者营养状况、肺功能,提高临床疗效,减少住院天数。

浅析高原红细胞增多与血尿酸的关系

目的观察高原红细胞增多对血尿酸(UA)水平的影响,为高原地区研究高尿酸血症的机制奠定基础。方法选择刚进藏新兵99名,将其分为0月(对照组)和1、2、6、12个月(观察组),检测各组血红蛋白(HGB)及血尿酸水平并作比较分析。结果各观察组血红蛋白水平明显高于正常对照组(P<0.05),各观察组血尿酸水平也明显高于正常对照组(P<0.05),且血尿酸水平变化与高原红细胞增多有明显的相关性。结论高原红细胞增多是引起高尿酸血症的因素之一。

麝香保心丸对不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白影响的临床研究

目的:观察麝香保心丹对不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白水平影响。方法:选取2009年10月至2010年5月在我科住院的患者80例,随机分为麝香保心丸加基础治疗组及基础治疗组,应用免疫比浊定量测血清C-反应蛋白水平。结果:血清C-反应蛋白麝香保心丸治疗组由(28.4±4.62)mg/L降至(12.58±3.97)mg/L,对照组由(27.8±5.8)mg/L降至(18.4±4.26)mg/L,经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸降低不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白可能是治疗不稳定心绞痛的机理。

表没食子儿茶素没食子酸酯和维生素C联用对高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响

以KM雄性小鼠为研究对象,酵母膏(7.5 g·kg^-1)和氧嗪酸钾(250 mg·kg^-1)联合给药建立高尿酸血症小鼠模型,探究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和维生素C(Vc)联用对高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响。将小鼠随机分为6组(n=6):空白组、模型组、别嘌呤醇组(阳性药组)、EGCG组、EGCG联合Vc组和Vc组,连续给药7 d后测定生化指标。结果表明,与模型组相比,EGCG联合Vc组小鼠的血尿酸值(UA),血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平均明显降低(P<0.001);EGCG与Vc联用明显抑制了肝脏中腺苷脱氨酶(ADA)和黄嘌呤氧化酶(XOD)的活性(P<0.05或P<0.01),并显著下调了肾脏中葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)mRNA的表达(P<0.001);肾脏切片显示EGCG和Vc联用显著改善高尿酸血症小鼠的肾脏损伤。此外,EGCG与Vc联用对高尿酸血症小鼠的作用效果优于EGCG。

白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:探讨我院收治的急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤加减治疗的临床效果。方法:选择辽宁中医药大学附属医院2016年5月―2017年6月收治的60例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则在对照组的基础上运用白虎加桂枝汤加减治疗,对比两组患者治疗1个疗程前后的临床疗效、关节肿胀、疼痛评分和活动受限、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血尿酸(UA)水平均改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:临床上给予急性痛风性关节炎患者白虎加桂枝汤加减的中西医结合诊治方案,不仅有效的降低不良反应发生率,提高疗效,改善症状,而且安全性较高,有利于改善患者的关节功能,值得在临床上进一步推广。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者严重程度的预测因素评估

目的探讨尿酸(UA)、尿酸/肌酐比(UA/Cr)、中性粒细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者气流受限程度的预测价值。方法收集2017年6月至2018年10月在安庆市立医院呼吸科住院的AECOPD患者200例,另取同期住院肺功能排除COPD对照组200例。收集及检测年龄、性别、吸烟情况、中性粒细胞、淋巴细胞、血尿酸、肌酐(Cr)、血糖、甘油三酯、总胆固醇、C反应蛋白、肺功能、计算尿酸/肌酐比(UA/Cr)和中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)。结果 AECOPD与对照组比较,吸烟、中性粒细胞数、NLR、UA、UA/Cr差异均有统计学意义(P<0.05)。重/极重度组患者较轻中度组UA、Cr、UA/Cr明显升高,淋巴细胞减低,均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,尿酸及UA/Cr与FEV1%预测值呈负相关(r=-0.302,P<0.001;r=-0.546,P<0.001),淋巴细胞与FEV1%预测值呈正相关(r=0.193,P=0.006);ROC曲线分析曲线下面积(AUC)值,UA/Cr具有最大的AUC值(0.827),其次为尿酸(AUC=0.606)。UA/Cr为4.04作为临床诊断界值时,预测气流受限的敏感度和特异度分别为72.3%和88.9%。结论 AECOPD患者存在UA、UA/Cr升高,UA/Cr对于AECOPD患者气流受限程度具有一定的预测价值。

T2DM伴亚甲减患者糖脂代谢及血尿酸水平分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴亚甲减患者的糖脂代谢及血尿酸(UA)水平。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月我院收治的200例T2DM患者的临床资料,根据是否伴亚甲减进行分组,其中T2DM伴亚甲减的60例患者纳入A组,T2DM未伴亚甲减的140例患者纳入B组。比较两组的脂代谢指标、糖代谢指标以及UA水平。结果 A组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)以及葡萄糖耐量餐后2 h血糖(OGTT 2hPG)、 UA水平均显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T2DM伴亚甲减患者的糖脂代谢指标及血尿酸水平均显著升高。

血尿酸、血脂水平与冠心病的相关性研究

目的探究血尿酸、血脂水平与冠心病的相关性。方法将80例冠心病患者设为观察组,80例健康查体者设为对照组,对比分析两组间血尿酸水平及血脂水平。结果观察组的血尿酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在血脂方面,观察组在TC、TG、LDL、HDL方面均显著高于对照组,差异有统计学意义。结论冠心病的发病与血尿酸水平及血脂水平密切相关,有利于冠心病的诊断。

连云港市机关干部血清尿酸水平的调查分析

目的调查分析连云港市机关干部血清UA水平。方法在全自动生化分析仪上对891例机关干部和1136例其他体检者的血清UA进行测定，然后按性别分组并与对照组进行比较。结果血清中的UA存在明显的性别差异，且与对照组差异有非常显著性意义，所有男性组的尿酸水平高于女性组。将检测数据与文献报道各地区干部人群的数据进行比较，证实存在地区差异。结论机关干部血清UA水平明显高于对照组。对机关干部应加强健康教育，注意合理的饮食结构及科学的工作和生活方式。

血清一般代谢指标与中老年原发性高血压的相关性

目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与中老年原发性高血压发生的关系。方法选择体检中心人群中符合中老年原发性高血压诊断的患者67人作为高血压组,同期年龄性别匹配的健康体检者46人作为对照组;采用台式血压计测量2组研究对象安静状态下的舒张压(DBP)和收缩压(SBP),同时抽取空腹肘静脉血3~5 mL,采用罗氏全自动生化分析仪检测2组研究对象血清25(OH)D、UREA、CREA、UA、GLU、TC、HDL-C及LDL-C水平;采用Logistic回归分析评估中老年原发性高血压的危险因素。结果2组研究对象血清CREA、UA、GLU、TC、LDL-C、HDL-C及SBP、DBP均值等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,UA和LDL-C是中老年原发性高血压的危险因素(OR分别为1.010和3.322,95%CI分别为1.002~1.017和1.532~7.247)。结论血清UA、GLU、LDL-C及TC等一般代谢指标与中老年原发性高血压的发生相关,其中UA和LDL-C是影响其发生的危险因素。