HOMOGENEOUS ENZYME IMMUNOASSAY OF SERUM AFP BY FLUORIMETRIC KINETIC METHOD

The activity of the Ab-bound enzyme(HRP)changed after immunochemical reaction,and can be indicated by a sensitive fluorimetric kinetic method.The finding set the stage for developing sensitive homogeneous immunoassay.AFP was measured as an example.

miR-143、miR-145联合血清AFP检测对原发性肝癌的临床诊断价值

目的 探讨miR-143、miR-145联合血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)对原发性肝癌的临床诊断价值。方法 选取2016年7月—2017年9月我院收治的原发性肝癌60例作为肝癌组,取同期肝硬化60例作为肝硬化组、健康体检者60例作为健康对照组。比较3组miR-143、miR-145、AFP水平,计算不同检查方式诊断原发性肝癌的灵敏度及特异度。结果 肝癌组miR-143、miR-145、血清AFP水平高于肝硬化组和健康对照组(P<0.05)。miR-143+miR-145+AFP诊断原发性肝癌的灵敏度及特异度高于AFP、miR-145+AFP、miR-143+AFP单一诊断(P<0.05)。结论 miR-143、miR-145在原发性肝癌患者血清中表达水平升高,联合AFP检测可提高诊断原发性肝癌的灵敏度及特异度。

AFP阳性胃肝样腺癌15例临床分析

目的：探讨胃肝样腺癌患者的治疗以及预后，同时分析血清甲胎蛋白在诊断胃肝样腺癌及判断预后中的临床意义。方法：分析15例手术病理证实为胃肝样腺癌患者的临床资料。结果：15例患者，生存时间3．1～24个月，平均10．52个月，术前血清AFP浓度范围为25．23～13500μg／L。结论：胃肝样腺癌AFP水平波动范围大，血清AFP升高是胃肝样腺癌重要的临床病理特点，在胃肝样腺癌诊治中具有重要价值，可作为早期诊断的条件之一，同时可以用于监测肿瘤复发与转移。胃肝样腺癌预后极差，合并肝转移或者门静脉癌栓患者建议避免手术治疗。

超声结合母体血清AFP检测在胎儿神经管畸形诊断价值的研究

目的研究分析超声以及母体血清AFP检测在产前胎JLtO经管畸形中的应用。方法选取2013年1月～2015年1月在我院实施产前检查的孕妇500例作为研究对象，分别对产妇实施超声检查以及血清AFP检查。观察并比较两种不同检查方式所产生的结果。结果在500例孕妇中，引产或分娩证实有胎儿神经管畸形的共25例，占总数的5．0％。单纯应用彩色多普勒超声（CDFI）诊断出胎儿有神经管畸形症状的共有28例，检出率为5．6％；其中误诊9例，误诊率为1．9％；漏诊6例，漏诊率为24．0％。单纯应用母体血清AFP检测的患者中总共检出有神经管畸形症状胎儿39例，检出率7．8％；其中误诊17例，误诊率为3．6％，漏诊3例，漏诊率为12．0％。而采用两种方式联合应用后总检出胎儿神经管畸形27例，检出率为5．4％；误诊3例，误诊率为0．6％；漏诊1例，漏诊率为4．0％。结论超声及母体血清AFP检查方式在检测胎儿神经管畸形中具有较高的临床应用价值，对于及早发现胎儿神经管畸形，降低出生人口的缺陷率，提高出生人口质量具有十分积极的作用。

血清中VEGF与AFP联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的研究

目的探讨血清中VEGF和AFP联合检测在原发性肝癌辅助诊断中的应用。方法应用双抗体夹心ELISA法对38例原发性肝癌患者进行血清VEGF水平测定,并以24例肝硬化患者和25名正常人做比较。结果正常人血清VEGF水平为(78.9±24.2)pg/ml;肝硬化患者血清VEGF水平为(102.6±47.6)pg/ml;38例肝癌患者血清VEGF为(444.8±220.9)pg/ml。肝癌患者的外周血VEGF水平显著高于正常人和肝硬化患者(P<0.01);肝硬化与正常人无显著差别(P>0.05)。血清VEGF的水平与AFP无相关性;AFP联合VEGF检测时阳性率由单项的76.3%提高到84.9%。结论VEGF是相对独立的指标,与AFP联合检测可以提高原发性肝癌的检出率。

原发性肝癌行TACE术围手术期血清AFP浓度的观察与分析

对于原发性肝癌患者来说,AFP是其重要的肿瘤标志物,血液当中AFP浓度的变化与病情的变化密切相关。为此,我们选取部分病例进行观察,以了解TACE术前后血清当中AFP浓度的变化及其规律。1资料与方法1.1一般资料选取本科室2010年3月至2010年6月期间AFP阳性的原发性肝癌患者128例,其中男102例,

老年结直肠癌患者血清内CEA、AFP、CA50、CA199和CA724的表达及意义

目的研究老年结直肠癌患者血清内CEA、AFP、CA50、CA199和CA724的表达及意义。方法研究对象选取80例结直肠癌患者、30例结直肠良性疾病患者,对照组选取体检的50例健康志愿者。所有研究对象采用罗氏电化学发光免疫分析法测定血清内CEA、AFP、CA50、CA199和CA724水平。结果结直肠癌组患者血清CEA、AFP、CA50、CA199和CA724水平远高于对照组和结直肠良性疾病组(P <0. 05);对照组和结直肠良性疾病组患者血清CEA、AFP、CA50、CA199和CA724水平相比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);结直肠癌Ⅰ～Ⅱ期组患者血清CEA、AFP、CA50、CA199和CA724水平显著低于Ⅲ～Ⅳ期组(P <0. 05)。联合检测血清CEA、AFP、CA50、CA199和CA724组的阳性率、特异性和敏感性显著高于单一指标检测组(P <0. 05)。结论联合检测老年结直肠癌患者血清内CEA、AFP、CA50、CA199和CA724水平,能够为结直肠癌的及早发现、诊断以及治疗提供有力支持,联合检测可提高早期结直肠癌临床诊断的灵敏度和准确率,对结直肠癌的早期发现具有重要的临床诊断意义。

卵黄囊瘤卵黄囊分化的形态学特征及其与血清AFP的关系

本文报道100例卵黄囊瘤免疫组化标记,并与16例患者血清AFP水平相比较。结果表明,脏层卵黄囊分化(88例)AFP阳性,且与血清AFP升高相关;而壁层卵黄囊分化(92例)Laminin基膜样物质阳性。血清AFP测定有助于本瘤术前诊断、术后随访和预后估价。

血清高尔基体跨膜糖73蛋白及其他生物标志物联合检测在AFP阴性小肝癌诊断中的意义

目的探讨晶状体库氏凝集素反应性甲胎蛋白(AFP-L3)、高尔基体跨膜糖蛋白73(GP73)、des-γ-羧基凝血酶原、甘氨聚糖3(GPC3)、CA199、铁蛋白(FER)、癌胚抗原联合检测对甲胎蛋白(AFP)阴性的原发性小肝细胞癌(PHC)的诊断意义。方法选取100例患者和体检健康者45例,根据患者病情分为PHC组(45例)、非PHC组(55例)和健康组(45例),收集研究对象的临床数据并分别检测上述指标。结果三组间除FER外,其他生物标志物水平差异均有统计学意义(P<0.01)。PHC组中7种生物标志物的阳性检出率均高于其他组(P<0.01)。在个体检测中,GP73的敏感性、准确率和ROC曲线下面积分别为73.3%、85.5%和0.834,GPC3的特异性最高为97.0%。7种生物标志物联合检测,ROC曲线下的敏感性、特异性、准确率和面积分别为84.4%、94.0%、91.7%和0.883。结论联合诊断对AFP阴性的原发性小肝癌具有最优诊断价值,单一指标中GP73具有较优的价值。

血清和粪便CEA、CA199、AFP辅助诊断结直肠癌的研究

目的探讨粪便癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)对结直肠癌的诊断效能。方法选取2017年1月至2021年3月本院收治的132例结直肠癌患者(结直肠癌组)、50例结直肠息肉患者(息肉组)、50例肠镜检查未见异常的住院患者(对照组),比较各组外周血和粪便CEA、CA199、AFP水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析外周血和粪便各指标诊断结直肠癌的效能,并比较粪便不同CEA、CA199、AFP水平者结直肠癌发生率。结果外周血CEA、CA199水平比较:结直肠癌组>息肉组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组外周血AFP高于息肉组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);粪便CEA、CA199、AFP:结直肠癌组>息肉组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与外周血各指标相比,粪便各指标诊断结直肠癌的AUC较大(P<0.05);外周血各指标联合、粪便各指标联合诊断结直肠癌的AUC大于对应标本单一指标,且粪便各指标联合的AUC大于外周血各指标联合的AUC(P<0.05);CEA、CA199、AFP高水平者结直肠癌发生率高于低水平者(P<0.05)。结论结直肠癌、结直肠息肉、健康对照人群粪便与外周血CEA、CA199、AFP具有相同的变化趋势,粪便CEA、CA199、AFP诊断结直肠癌的价值更高,可作为结直肠癌的无创性检查项目。

血清AFP阴性肝细胞肝癌免疫组化诊断谱研究

目的探讨Hep Par1等抗体在诊断血清AFP阴性肝细胞肝癌(HCC)及鉴别肝内胆管细胞癌(ICC)、肝转移性腺癌(MAC)中的意义。方法选取手术切除100例血清AFP阴性HCC、30例ICC及36例MAC(胃腺癌30例、肺腺癌6例)石蜡标本,根据Hep Par1等抗体的染色、表达率、金标准诊断、综合性能计分(CCS)筛选免疫组化诊断谱。结果血清AFP阴性HCC中,Hep Par1胞浆染色(CCS≥8);CD34血管均匀染色(CCS=9);CD10(CCS=8)及CEA毛细胆管染色。ICC、MAC中,CK19(ICC中CCS=7)、CK7(MAC中CCS=7)胞浆染色,CEA膜浆染色。结论诊断血清AFP阴性HCC联用CD34与Hep Par1(或CD10、CEA);鉴别诊断ICC、MAC分别加用CK19、CK7。

PIVKA-Ⅱ和AFP在原发性肝癌中的诊断和疗效监测中的临床应用价值

目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-II)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌中的诊断和疗效监测中的临床应用价值。方法选取2013年12月至2015年10月确诊为原发性肝癌的患者108例作为研究组,以同期肝内胆管细胞癌患者79例、慢性乙型肝炎患者92例、肝硬化患者94例、健康体检者102例作为对照组。分别对受试者进行PIVKA-II和AFP检测,将研究组和各对照组的检测结果进行比较,分析PIVKA-II和AFP检测对诊断原发性肝癌的敏感度和特异度。对原发性肝癌患者进行联合射频消融或根治性手术治疗,比较原发性肝癌患者治疗前后PIVKA-II和AFP水平。结果研究组PIVKA-II和AFP检测水平分别为(1 562.47±129.13)m AU/ml、(132.49±17.27)ng/ml,显著高于肝内胆管细胞癌组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组和健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组PIVKA-II、AFP阳性率均高于其他各组(P<0.05);PIVKA-II检测和AFP检测诊断原发性肝癌的敏感度分别为84.3%、78.7%,特异度均为98.6%。PIVKA-II、AFP均为阳性检测敏感度为70.4%,特异度为100%;PIVKA-II、AFP任一阳性检测敏感度为92.6%,特异度为97.3%;原发性肝癌患者接受治疗后,PIVKA-II和AFP水平均显著降低,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 PIVKA-II和AFP检测诊断原发性肝癌敏感度高,特异度高,误诊少,而且通过监测二者在血清中浓度的改变能够反映治疗效果。

血清GP73联合AFP对PHC的早期诊断价值探讨

目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)联合AFP对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值。方法:本文共收集160例血清,其中PHC患者64例,肝硬化患者46例,健康人50例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清AFP水平。结果:GP73诊断PHC的敏感性达到81.2%,与本文患者AFP的敏感性(63.5%)相比,前者有显著增高。GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.3%,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P<0.01),而特异性无显著差异(P>0.05)。结论:血清GP73可能是诊断PHC一个血清标志物,联检血清GP73和AFP对PHC的早期诊断具有良好的临床应用价值。

原发性肝癌患者血清AFP、GGTⅡ和GP73检测的临床意义

目的探讨原发性肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶同工酶II(GGT-II)和高尔基体糖蛋白73(GP73)检测的临床意义。方法选取2012年5月—2014年5月收治的原发性肝癌患者152例(原发性肝癌组),肝良性肿瘤188例(肝良性肿瘤组),健康体检者200例(对照组),采用ELISA法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法和化学发光免疫分析法检测三组血清AFP、GGT-II和GP73水平。结果原发性肝癌组血清AFP、GGT-II和GP73水平高于肝良性肿瘤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肝良性肿瘤组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。单一指标检测AFP、GGT-II和GP73的灵敏度分别为75.66%、82.24%和83.55,特异度分别为75.26%、77.06%和77.58,三项指标联合检测的灵敏度提高到95.39%,而特异度降低到66.75%,与单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AFP、GGTⅡ和GP73联合检测诊断原发性肝癌具有灵敏度高的特点,能够明显提高诊断准确率,具有一定的临床推广应用价值。

用广西矮马制备抗人AFP血清

用亲和层析法提纯人甲胎蛋白(AFP)后免疫两匹广西矮马,制备马抗AFP血清取得成功。用双扩散法测定其抗AFP效价均在1∶32～1∶64以上。经免疫电泳鉴定:马抗AFP血清与正常人血清无沉淀线;与新生儿脐带血清及纯AFP溶液只有一条沉淀线。与放免法测定AFP含量在≥400μg/L的24份肝癌病人血清作对流免疫电泳测定,全部为阳性。和北京生物所891批AFP诊断血清作平行对流免疫电泳检测255份血样,其中43份同时阳性,212份同时阴性。单相特异性相一致。

血清AFP、AFU、CEA、GP73及糖链抗原系列联合检测对于早期原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物联合应用在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法收集经体检和影像学检查高度怀疑肝癌原发性肝癌患者82例,同时采集肝硬化患者73例入组肝硬化对照组。选取甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖链抗原系列(CA12,CA153,CA199)和高尔基体膜蛋白73(GP73)作为血清肿瘤标志物研究对象,AFP、CA系列、CEA采用电化学发光法检测;GP73和AFU采用酶显色法进行检测。测定82例疑似原发性肝癌患者、73例肝硬化患者和80例同期体检人群并证实不存在上述疾病的健康对照人群中上述血清标志物水平。结果肝癌组中,AFP、AFU、CEA、CA125、CA199和GP73水平与正常对照组比较,均有统计学差异(P<0.01);曲线下面积(AUC)分别为(95%可信区间)0.827,0.787,0.711,0.791,0.830,0.812,0.817,其中AFP和CA125的AUC最大。单项检测的敏感度均低于联合血清标志物检测的敏感度,随着检验种类的增加,敏感性显著升高,差异有统计学意义。结论多种血清标志物联合检测对肝癌的早期诊断确有一定临床价值,但多种血清肿瘤标志物共同检测在提高灵敏度的同时一定程度上降低了特异性。

3D-PDI联合血清AFP水平测定在孕晚期胎盘植入患者产前诊断中的价值

目的 分析三维能量多普勒超声（3D-PDI）联合血清甲胎蛋白（AFP）水平测定在孕晚期胎盘植入患者产前诊断中的价值.方法 选取2014年12月至2017年1月我院82例伴胎盘植入高危因素孕晚期孕妇的临床资料,按照分娩后的病理结果分为植入组（n=30）与未植入组（n=52）,统计两组患者血清AFP水平和3D-PDI诊断结果,并对比两者联合诊断结果与病理结果,单项诊断及两者联合诊断灵敏度、特异度、准确度.结果 植入组血清AFP水平明显高于未植入组（P＜0.05）;三维能量多普勒超声及血清AFP两者联合诊断灵敏度、准确度均高于单一诊断,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三维能量多普勒超声联合血清AFP水平测定可用作孕晚期胎盘植入孕妇产前诊断,其具有较高的灵敏度及准确度.

原发性肝癌(HCC)TACE治疗前后p16、AFP、sVEGF的动态变化

目的:探讨HCC患者经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗前、后p16基因甲基化、AFP和sVEGF变化的临床意义。方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)法检测56例HCC患者血清p16基因甲基化率,ELISA法检测AFP和sVEGF。结果:HCC患者血清p16基因甲基化检出率为69.6%(39/56),AFP阳性检出率为80.4%(45/56),sVEGF阳性检出率为73.2%(41/56)。结论:血清DNA中p16基因甲基化检测可作为HCC分子诊断标志,三者联合检测对肝癌诊断有实用价值。

三维超声结合血清AFP检测胎儿神经管畸形的临床分析

目的:探讨三维超声结合母体血清AFP检测在产前胎儿神经管畸形中的临床应用价值。方法:对我院进行产前检查的300例孕妇,在知情同意的情况下对孕10～24周单胎的孕妇进行血清学AFP及三维超声检查,共计筛查186例。结果:186例孕妇中共检测出胎儿畸形29例,检出率为15.60%;其中神经管畸形22例,检出率11.82%。152例孕妇做了母体血清AFP检测,胎儿神经管畸形高风险32例,筛查阳性率21.1%,经超声及产后随访证实有19例神经管畸形,其敏感性92.8%,特异性83.4%。超声共检测出胎儿神经管畸形22例,其对神经管畸形的敏感性和特异性100%。结论:三维超声结合母体血清AFP在检测胎儿神经管畸形中有重要意义,可以及早发现胎儿神经管畸形,从而降低围生儿死亡率与出生缺陷率。

血清AFP阴性肝癌中EGFR的表达与临床及预后的关系

目的探讨血清AFP阴性的肝细胞肝癌癌组织表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)的表达与临床病理特征及预后的关系。方法用BenchMarkXT全自动免疫组化机检测癌组织ECFR表达情况,x检验分析与临床病理参数间的关系,Kaplan-Meier法及Cox风险模型进行生存分析。结果56例血清AFP阴性肝癌患者EGFR阳性率78.6%,肿瘤分级3级的EGFR阳性率高于1级.2级患者,有饮酒史患者的EGFR阳性率高于无饮酒患者,差别均有统计学意义(P=0.003,P=0.005),不同性别年龄组、脉管癌栓、肿瘤大小、血清HBsAg有否阳性、周围肝组织有否肝硬化及有无吸烟史中,EGFR表达率差别均无统计学意义;Kaplan-Meier生存分析发现EGFR阳性表达患者生存率高于阴性患者,差异有统计学意义(P=0.045),Cox多因素分析发现癌组织EGFR的表达及术后化疗是预测肿瘤预后的独立因素(P<0.05)。结论EGFR的阳性表达与肿瘤分级及饮酒史正相关,EGFR的表达在--定程度上影响血清AFP阴性的肝细胞肝癌的发生发展及预后。