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Brain natriuretic peptide and optimal management of heart failure 被引量:2
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作者 李楠 王建安 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE EI CAS CSCD 2005年第9期877-884,共8页
Aside from the important role of brain natriuretic peptide (BNP) in diagnosis, and differential diagnosis of heart failure, this biological peptide has proved to be an independent surrogate marker of rehospitalization... Aside from the important role of brain natriuretic peptide (BNP) in diagnosis, and differential diagnosis of heart failure, this biological peptide has proved to be an independent surrogate marker of rehospitalization and death of the fatal disease. Several randomized clinical trials demonstrated that drugs such as beta blocker, angiotensin converting enzyme inhibitor, spiro- nolactone and amiodarone have beneficial effects in decreasing circulating BNP level during the management of chronic heart failure. The optimization of clinical decision-making appeals for a representative surrogate marker for heart failure prognosis. The serial point-of-care assessments of BNP concentration provide a therapeutic goal of clinical multi-therapy and an objective guid- ance for optimal treatment of heart failure. Nevertheless new questions and problems in this area remain to be clarified. On the basis of current research advances, this article gives an overview of BNP peptide and its property and role in the management of heart failure. 展开更多
关键词 brain natriuretic peptide (bnp Heart failure Drug therapy
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Clinical study of recombinant human brain natriuretic peptide in patients with acute myocardial infarction complicating congestive heart failure 被引量:2
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作者 CHEN Zhang-qiang (Department Of Cardiology Of Jiangxi Province People Hospital, Nanchang 330006) 《岭南心血管病杂志》 2011年第S1期77-77,共1页
Objectives To observe the efficacy and safety of recombinant human brain natriuretic peptide(rh-BNP) on patients with acute myocardial infarction complicating congestive heart failure.Methods 40 patients with acute my... Objectives To observe the efficacy and safety of recombinant human brain natriuretic peptide(rh-BNP) on patients with acute myocardial infarction complicating congestive heart failure.Methods 40 patients with acute myocardial infarction complicated by congestive heart failure were randomly divided into control group and treatment group of 20 cases.The control group,15 cases of acute anterior myocardial infarction,5 cases of acute inferior wall myocardial infarction, 15 males and 5 females,aged 55-70 years,mean age 58±12 years;treated 16 cases of acute anterior myocardial infarction,4 cases of acute myocardial infarction,16 males and 4 females,aged 56-70 years,mean age 59±11 years;two groups of age,gender,severity of disease and vascular lesions no significant difference and comparable(P】0.05).Conventional group were given aspirin,clopidogrel, statins,Inotropic,diuretic and vasodilator therapy.In the con- ventional treatment group based on the use of recombinant human brain natriuretic peptide(new bios,Tibet Pharmaceutical Co.,Ltd.Chengdu Nuodikang biopharmaceutical production, usage:1.5μg/Kg intravenous injection(impact), then 0.0075μg-0.01μg/(kg·min)infusion rate).Continuous medication 72 h.The clinical symptoms observed for 3 days in patients before treatment and after treatment,heart rate,blood pressure and left ventricular ejection fraction (LVEF) and tumor necrosis factor(TNF-α),brain natriuretic peptide(BNP) levels were measured.Results In control group,8 cases markedly effect,5 cases effect and 7 cases no effect,the total effective rate was 65%;In treatment group,13 cases markedly effect,6 cases effect and 1 cases no effect,the total effective rate was 95%,compared with two groups P New bios treatment group significantly increased cardiac index(CI) in patients with heart failure and left ventricular ejection fraction(LVEF) than the control group(all P【0.05),further reduce the levels of tumor necrosis (TNF-α) and brain natriuretic peptide(BNP).Conclusions rh-BNP can improve symptoms and heart function,reduced plasma tumor necrosis factor(TNF-α) and BNP levels of acute myocardial infarction patients with congestive heart failure,the treatment safe and reliable.As small sample size observed,larger sample to be accumulated to further evaluate its efficacy and safety. 展开更多
关键词 bnp LVEF Clinical study of recombinant human brain natriuretic peptide in patients with acute myocardial infarction complicating congestive heart failure
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Effect of thermal therapy using hot water bottles on brain natriuretic peptide in chronic hemodialysis patients
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作者 Yoko Uchiyama-Tanaka 《Health》 2013年第2期253-258,共6页
Introduction: The use of repeated thermal therapy for improving the symptoms of chronic heart failure (CHF) has been recently demonstrated. Usually, thermal therapy requires an infrared dry sauna. However, it is diffi... Introduction: The use of repeated thermal therapy for improving the symptoms of chronic heart failure (CHF) has been recently demonstrated. Usually, thermal therapy requires an infrared dry sauna. However, it is difficult for small clinics to acquire such an expensive and extensive system. The author assessed the efficacy of its substitution with hot water bottles. Moreover, there are no prior studies demonstrating the efficacy of thermal therapy in hemodialysis patients with chronic heart failure. Methods: The author evaluated plasma brain natriuretic peptide (BNP) levels in 98 hemodialysis patients in a clinic. A total of nine patients whose BNP levels were more than 500 pg/mL agreed to be enrolled in this study and received thermal therapy using hot water bottles. Results: Plasma BNP levels, a potential marker for CHF, tended to decrease (891 ± 448 pg/mL to 680 ± 339 pg/mL), but the difference was not significant (P = 0.0845). The oral temperature changed from 36.44℃± 0.45℃ to 37.04℃ ± 0.48℃ (+0.597℃, P < 0.0001). No side effects were experienced during the therapy. Moreover, most patients had an improvement in their symptoms and the ability to perform activities of daily living. Conclusion: Thermal therapy using hot water bottles is very safe and tends to reduce plasma BNP levels in hemodialysis patients with CHF. 展开更多
关键词 bnp brain natriuretic peptide CHRONIC Heart Failure CHRONIC KIDNEY Disease HEMODIALYSIS Hot Water BOTTLE Thermal Therapy
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渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤的效果及对BNP、t-PA和PAI-1水平的影响 被引量:1
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作者 唐赛虎 程宏伟 +3 位作者 叶雷 宋良树 杨浩 康飞 《中外医学研究》 2024年第6期111-115,共5页
目的:探讨渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤的效果及对血清脑钠肽(BNP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月安徽医科大学第一附属医院收治的98例重... 目的:探讨渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤的效果及对血清脑钠肽(BNP)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法:选取2020年2月—2023年2月安徽医科大学第一附属医院收治的98例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各49例。两组均给予大骨瓣减压术。对照组给予常规减压治疗,观察组给予渐进式减压治疗,比较两组血清相关指标、颅内压、意识水平及术后并发症。结果:术后1 d,两组BNP高于术前,PAI-1、t-PA水平低于术前,且观察组BNP、PAI-1、t-PA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1周,观察组颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.12%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式减压应用于大骨瓣减压术中治疗重型颅脑损伤患者可以有效降低术后BNP、PAI-1、t-PA水平,改善颅内压和意识水平,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 大骨瓣减压术 渐进式减压 重型颅脑损伤 血清脑钠肽 颅内压
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NT-proBNP、PCT及血清钙与胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎病情程度的相关性 被引量:1
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作者 白伟 李帅 《罕少疾病杂志》 2024年第2期68-70,共3页
目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、降钙素原(PCT)及血清钙与胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)病情程度的相关性。方法根据术后1周内是否出现脓毒症或脓毒症性休克,将患者分为轻度组(仅继发性AOSC),中度组(AOSC合并脓毒症)... 目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、降钙素原(PCT)及血清钙与胆管结石继发急性梗阻化脓性胆管炎(AOSC)病情程度的相关性。方法根据术后1周内是否出现脓毒症或脓毒症性休克,将患者分为轻度组(仅继发性AOSC),中度组(AOSC合并脓毒症),重度组(AOSC合并脓毒症性休克)。采用Spearman相关性分析NT-pro BNP、PCT及血清钙与入院24 h AOSC严重程度的关系,用受试者工作特征曲线(ROC)分析三指标对AOSC合并脓毒症的预测。结果入院24 h时,轻、中、重度组NT-pro BNP、PCT水平依次升高,血清钙水平依次降低(P<0.05);Spearman相关性显示,NT-pro BNP、PCT与入院24 h AOSC严重程度呈正相关(r=0.600、0.615,P<0.05),与血清钙呈负相关(r=-0.516,P<0.05)。ROC曲线显示,NT-pro BNP、PCT及血清钙对AOSC合并脓毒症预测AUC为0.905,对AOSC合并脓毒症性休克预测AUC为0.882,三者联合预测效能高于单项检测。结论NT-pro BNP、PCT与胆管结石继发AOSC病情程度呈正相关,与血清钙呈负相关,三指标联合检测对AOSC病情进展程度具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 胆管结石 急性梗阻化脓性胆管炎 N末端脑利钠肽前体 降钙素原 血清钙 病情程度
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瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对血管内皮功能及血清D二聚体、NT-proBNP的影响
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作者 王芳 李超 +2 位作者 张军 张硕 张娇娇 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第5期449-453,共5页
目的:探讨瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)临床疗效及对患者血管内皮功能、血清D二聚体及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年6月~2022年8月COPD合并PAH患者... 目的:探讨瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)临床疗效及对患者血管内皮功能、血清D二聚体及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年6月~2022年8月COPD合并PAH患者102例,按照随机抽样法分为观察组和对照组各51例。对照组在常规疗法上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组治疗前和治疗30 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺动脉平均压(mPAP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、趋化因子配体18(CCL-18)、血管紧张素转化酶(ACE)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、血浆不规则趋化因子(FKN)、NT-proBNP、血清D二聚体的差异。结果:两组患者治疗30 d后PaO_(2)水平均上升(P<0.05),观察组高于同期对照组(P<0.05);PaCO_(2)、mPAP、TNF-α、IL-1β、CCL-18、PCT、ACE、LDL-C、VEGF、FKN、血清D二聚体、NT-proBNP、NE水平较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中仅有1例出现恶心、头晕,两组均未出现肝功能损害等其他不良反应。结论:瑞舒伐他汀联合阿奇霉素治疗COPD合并PAH效果显著优于阿奇霉素单用,可更有效缓解炎症,促进血管内皮及肺部功能恢复,减少不良反应发生概率,安全性较强。 展开更多
关键词 阿奇霉素 瑞舒伐他汀 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 血管内皮功能 血清D二聚体 N末端B型脑钠肽前体
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血清同型半胱氨酸水平与HFpEF患者NT-proBNP水平及凝血功能的相关性
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作者 黄光秀 廖思钦 +3 位作者 廖美艳 池青 罗冰 邹文毕 《中外医学研究》 2024年第2期65-68,共4页
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及凝血功能的相关性。方法:选取2021年10月—2022年10月佛山市三水区人民医院收治的120例HFpEF患者为HFpEF组,选取同期正常... 目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及凝血功能的相关性。方法:选取2021年10月—2022年10月佛山市三水区人民医院收治的120例HFpEF患者为HFpEF组,选取同期正常体检的120例患者为对照组,比较两组血清Hcy、凝血功能[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及NT-proBNP水平。采用Pearson相关性分析血清Hcy水平与HFpEF患者凝血功能、NT-proBNP水平的相关性。结果:HFpEF组NT-proBNP、Hcy、FIB、APTT、PT、TT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Hcy与HFpEF患者NT-proBNP、FIB、APTT、PT、PT呈正相关,差异有统计学意义(r=0.707、0.662、0.721、0.661、0.489,P<0.05)。结论:血清Hcy水平与HFpEF患者NT-proBNP、凝血功能水平呈正相关。 展开更多
关键词 血清同型半胱氨酸 N末端B型脑钠肽前体 射血分数保留的心力衰竭 凝血功能 相关性
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基于心肌重塑和心功能标志物NT-proBNP、H-FABP水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用
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作者 王志新 吴丹 杜洋洋 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1694-1700,共7页
【目的】基于心肌重塑和心功能标志物N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用。【方法】将80例心气虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医... 【目的】基于心肌重塑和心功能标志物N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用。【方法】将80例心气虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上给予黄芪注射液治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评分及6 min步行距离的变化情况,检测2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标以及血清NT-proBNP、H-FABP的水平变化,并评估2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗1周后,研究组的总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较(χ^(2)检验),研究组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)结局指标方面,治疗后,2组患者的Lee氏心衰计分、中医证候积分及MLHFQ评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)6 min步行距离方面,治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05或P<0.01),且研究组的增加幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)实验室指标方面,治疗后,2组患者的血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)心功能指标方面,治疗后,2组患者的LVEF、SV水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01);而2组患者的LVEDD治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上联合黄芪注射液治疗心气虚型慢性心力衰竭患者疗效确切,能有效缓解患者临床症状,改善患者心功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 心肌重塑 心功能标志物 血清N端脑钠肽前体(NT-probnp) 心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP) 黄芪注射液 心力衰竭
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ACS患者住院转归与血清Hs-cTnT、BNP水平的相关性
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作者 李卓 蒋小丽 《云南医药》 CAS 2024年第1期55-58,共4页
目的研讨Hs-cTnT、BNP水平与ACS患者住院转归的相关性。方法选取曲靖市第一人民医院2022年1月-2022年12月收住的ACS患者1185例作为研究组,选取同期收住的1000名非器质性心脏病患者作为对照组。采集患者基线资料和临床转归情况,对比2组... 目的研讨Hs-cTnT、BNP水平与ACS患者住院转归的相关性。方法选取曲靖市第一人民医院2022年1月-2022年12月收住的ACS患者1185例作为研究组,选取同期收住的1000名非器质性心脏病患者作为对照组。采集患者基线资料和临床转归情况,对比2组患者血清Hs-cTnT、BNP测值的差异。结果研究组Hs-cTnT、BNP测值均高于对照组(0.07±0.01 VS 51.12±3.21,P<0.05);研究组中不稳定心绞痛、ST段抬高心梗、非ST段抬高心梗三个亚组间临床不良转归与血清BNP测值存在相关性(1%VS 1%VS 1%,P<0.05)。Hs-cTnT测值在ST段抬高心肌梗死与非ST段抬高心肌梗死预后理想与预后不理想亚组间存在相关性(0.023 VS 0.009,P<0.05);而不稳定心绞痛预后理想与预后不理想组间血清Hs-cTnT测值无显著性差异(0.062,P>0.05)。结论血清Hs-cTnT、BNP对ACS患者的疾病严重程度、预后转归具有良好的预测价值,两者联合应用价值更高,血清BNP测值的转归预测价值更高。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血清高敏肌钙蛋白T 脑钠肽
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多巴酚丁胺联合左西孟旦在急性心力衰竭患者中的治疗效果及对血清NT-proBNP与炎症因子的影响
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作者 沈伟伟 徐华兵 郭玉玲 《中外医疗》 2024年第22期106-109,共4页
目的探讨急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者采用多巴酚丁胺与左西孟旦联合治疗的效果及对血清氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与炎症因子的影响。方法随机选取2023年2月—2024年1... 目的探讨急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者采用多巴酚丁胺与左西孟旦联合治疗的效果及对血清氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)与炎症因子的影响。方法随机选取2023年2月—2024年1月曹县人民医院收治的88例AHF患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和研究组,每组44例。对照组接受多巴酚丁胺治疗,研究组在多巴酚丁胺治疗的基础上联合使用左西孟旦。对比两组患者的临床疗效、心功能指标、血清NT-proBNP与炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率[93.18%(41/44)]较对照组[75.00%(33/44)]更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.436,P<0.05)。治疗后,研究组心搏出量、左心室射血分数指标较对照组更高,NT-proBNP、降钙素原、C-反应蛋白水平较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AHF患者采用多巴酚丁胺联合左西孟旦联合治疗的总有效率较高,可以改善心功能与血清NT-proBNP水平,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 多巴酚丁胺 左西孟旦 急性心力衰竭 血清氨基末端脑利钠肽前体 炎症因子
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血清PC、hs-CRP及NT-proBNP在冠心病不同冠脉病变中的表达及临床意义
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作者 杨帆 孙君 杨栋博 《哈尔滨医药》 2024年第2期18-21,共4页
目的探讨血清血浆蛋白C(PC),高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)在冠心病(CHD)不同冠脉病变中的表达及临床意义。方法选取80例CHD患者和80例进行健康体检的健康人群设为观察组和对照组。依据CHD临床分型将其分为稳... 目的探讨血清血浆蛋白C(PC),高敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)在冠心病(CHD)不同冠脉病变中的表达及临床意义。方法选取80例CHD患者和80例进行健康体检的健康人群设为观察组和对照组。依据CHD临床分型将其分为稳定型心绞痛组(n=24)、不稳定型心绞痛组(n=31)和心肌梗死组(n=25)。对所有患者的血清PC、hs-CRP、NT-proBNP水平进行检测,观察组开展冠状动脉造影检查,依据冠脉病变支数将其分为单支病变组(n=22)、双支病变组(n=34)和多支病变组(n=24)。分别比较对照组和观察组、不同临床分型(稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组相比较)以及不同冠脉病变支数(单支病变组、双支病变组、多支病变组)的血清PC、hs-CRP、NT-proBNP水平;建立风险评估模型,经受试者工作特征曲线(ROC)评估血清PC、hs-CRP、NT-proBNP检测冠心病心肌梗死的诊断效能。结果与对照组相比较,观察组血清PC水平较低,hs-CRP、NT-proBNP水平较高(P<0.05);与不稳定型心绞痛组、心肌梗死组相比较,稳定型心绞痛组血清PC水平较高,hs-CRP、NT-proBNP水平较低(P<0.05);多支病变组血清PC水平明显低于单支、双支病变组,且多支病变组hs-CRP、NT-proBNP水平较高(P<0.05);由ROC曲线分析,经构建风险评估模型血清PC、hs-CRP、NT-proBNP联合检测的AUC值最高,为0.958,灵敏度、特异度分别为96.00%、84.00%。结论CHD患者冠脉病变程度越严重,其血清PC水平越低,hs-CRP、NT-proBNP水平越高。血清PC、hs-CRP、NT-proBNP指标水平在评估CHD不同冠脉病变程度方面具有一定的临床价值。且血清PC、hs-CRP、NT-proBNP联合检测在诊断冠心病心肌梗死方面具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 冠心病 血清血浆蛋白C 高敏C反应蛋白 氨基末端B型脑钠肽原 不同冠脉病变
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慢性心力衰竭伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP变化及其与预后的关系研究
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作者 胡建良 张思泉 赵曦 《心电与循环》 2024年第2期141-144,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与预后的关系。方法选取2019年1月至2023年1月浙江大学医学院附属杭州市西溪医院收治的4... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与预后的关系。方法选取2019年1月至2023年1月浙江大学医学院附属杭州市西溪医院收治的49例CHF伴肺部感染患者为观察组,另选取同期本院收治的49例单纯CHF患者为对照组。比较两组患者入院时血清学指标(包括PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP)、心功能指标[包括左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)]以及主要不良心血管事件(MACE)发生率,以及观察组有无MACE患者入院时及治疗3、7 d后血清学指标差异。结果观察组患者入院时PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平以及MACE发生率均明显高于对照组,LVFS、LVEF均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP与LVEF均呈负相关(r=-0.645、-0.474、-0.390、-0.615,均P<0.05)。观察组MACE患者入院时以及治疗3、7 d后PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显高于无MACE患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CHF伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显升高,且与不良预后有关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 肺部感染 降钙素原 白细胞介素6 血清淀粉样蛋白A 氨基末端脑钠肽前体
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益气通络化痰方联合达格列净治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效及对血清BNP、cTnl水平的影响
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作者 张文中 任奕 +2 位作者 韦成 叶人玮 郭静雯 《四川中医》 2024年第11期93-96,共4页
目的:观察益气通络化痰方联合达格列净治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对心功能、血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白l(cTnl)水平的影响,以期为临床治疗提供可靠参考。方法:按照纳入和排除标准选用因急性心肌梗死入院时或住院期间出现... 目的:观察益气通络化痰方联合达格列净治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及对心功能、血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白l(cTnl)水平的影响,以期为临床治疗提供可靠参考。方法:按照纳入和排除标准选用因急性心肌梗死入院时或住院期间出现心力衰竭的104例患者为研究对象,采集时间为2022年9月~2023年9月,按照随机数字表法将上述患者随机分为两组,即实验组与对照组,每组52例,其中对照组患者标准心力衰竭治疗(达格列净),实验组在标准治疗上加用益气通络化痰方。比较2组疗效,对其中医证候积分、心功能指标[心排出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血清指标[心房钠尿肽(ANP)、BNP、cTnl]的变化,并记录两组用药安全性及预后情况。结果:实验组总有效率为96.15%,而对照组总有效率为82.69%,两组相比差异有统计学意义( P <0.05);治疗后两组中医证候各项积分均较治疗前有不同程度的升高或降低( P <0.05),且治疗后相比,实验组LVESD、ANP、BNP、cTnl低于对照组( P <0.05),CO、LVEF、LVEDD高于对照组( P <0.05);实验组不良反应总发生率及因心衰再住院率分别为11.54%、5.77%,对照组分别为19.23%、19.23%,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义( P >0.05),但因心衰再住院率相比,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:中医益气通络化痰方药联合达格列净用于急性心肌梗死后心力衰竭患者中疗效确切,不仅能有效恢复患者心功能作用,改善心室重构,还能调节ANP、BNP、cTnl等水平,抑制疾病进展,且预后良好,具有较大的临床应用价值。 展开更多
关键词 益气通络化痰方 达格列净 急性心肌梗死 心力衰竭 血清脑钠肽 心肌肌钙蛋白l
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左室收缩功能正常的心血管病患者血脑钠肽(BNP)升高相关因素的回顾性分析 被引量:19
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作者 杨艳 龚辉 +3 位作者 史益军 凌怡 张象贤 黄雷军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期472-476,481,共6页
目的探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义。方法收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1 112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fractio... 目的探索左室收缩功能正常的心血管病患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)升高的相关因素及临床意义。方法收集2007年12月至2010年12月本院心内科住院患者共1 112例,所有患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均大于50%,其中626例BNP<80pg/mL,340例80pg/mL≤BNP<400pg/mL,146例BNP≥400pg/mL。比较3组间的临床特点、生化指标及心超参数,采用方差检验、χ2检验、多分类Logistic回归分析BNP升高的因素。结果 3组间的年龄、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐、血三酰甘油、血总胆固醇、血浆低密度脂蛋白、空腹血糖、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、肺动脉收缩压、纽约心功能分级、糖尿病、房颤、心肌病、瓣膜病、合并肺部疾病等因素的差异有统计学意义。多分类Logistic回归分析发现:左房内径(OR=1.136,95%CI=1.052~1.227,P=0.001),肺动脉收缩压(OR=1.029,95%CI=1.001~1.058,P=0.04),左室舒张末期内径(OR=0.888,95%CI=0.799~0.987,P=0.028),糖尿病(OR=0.202,95%CI=0.068~0.600,P=0.004)是BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径(OR=1.239,95%CI=1.010~1.519,P=0.04),室间隔厚度(OR=8.006,95%CI=2.196~29.191,P=0.002),后壁厚度(OR 0.165,95%CI=0.045~0.597,P=0.006),BUN(OR=7.362,95%CI=1.092~1.699,P=0.006)是BNP≥400pg/mL的影响因素。结论左房内径、肺动脉收缩压、左室舒张末期内径、糖尿病是左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥80pg/mL的影响因素。左室收缩末期内径、室间隔厚度、后壁厚度、BUN为左室收缩功能正常的心血管病患者血浆BNP≥400pg/mL的影响因素。 展开更多
关键词 脑钠肽(bnp) 左室功能 因素
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BNP、MCP-1对不稳定型心绞痛近期预后判断的价值 被引量:9
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作者 彭杰成 龙明智 +2 位作者 章海燕 徐少华 姜海 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期405-408,共4页
目的:探讨血浆B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)近期预后判断的价值。方法:按Braunwald标准,85例心功能正常的UA患... 目的:探讨血浆B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)近期预后判断的价值。方法:按Braunwald标准,85例心功能正常的UA患者分为ⅠB组(25例)、ⅡB组(30例)及ⅢB组(30例),并取20例稳定型心绞痛(SAP)患者作为对照组。入院后24h内抽肘前静脉血,分别行BNP和MCP-1检测。随访30天内主要不良心脏事件(MACE)。结果:UA组BNP及MCP-1均显著高于对照组(P均<0.05);ⅢB组显著高于ⅠB组和ⅡB组(P均<0.05)。冠状动脉3支与2支病变组BNP明显高于单支病变组(P均<0.05);3支病变组MCP-1明显高于2支及单支病变组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示BNP和MCP-1是30天MACE的独立预测因素。结论:血浆BNP、MCP-1水平对心功能正常的UA近期不良预后的评估具有重要意义。 展开更多
关键词 UA bnp MCP-1 预后
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血清CK-MB、MYO、cTnI和血浆NT-proBNP联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值 被引量:45
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作者 刘欢 李艳 +1 位作者 许淑文 戴雯 《海南医学》 CAS 2015年第23期3496-3499,共4页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(c Tn I)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的改变及四项指标的联合检测对诊断AMI的临床价值。方法采用化学发光免疫技术测定208例AMI患者... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(c Tn I)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的改变及四项指标的联合检测对诊断AMI的临床价值。方法采用化学发光免疫技术测定208例AMI患者及115例非AMI对照者CK-MB、MYO、c Tn I及血浆NT-pro BNP水平。采用SPSS19.0统计学软件进行分析。结果心梗组患者血清中CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP水平均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);CK-MB水平与MYO、c Tn I水平呈明显正相关(r=0.537,P=0.226);CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP单项检测时的灵敏度分别为75.00%、84.62%、79.82%和86.06%,特异度分别为81.74%、69.57%、94.78%和84.35%;CK-MB和MYO、CK-MB和c Tn I、MYO和c Tn I两项联检的灵敏度分别为86.06%、82.21%、85.58%,特异度分别为65.22%、77.39%、67.83%;CK-MB、MYO和c Tn I三项联检时的灵敏度为87.50%,特异度为63.48%;CK-MB、MYO、c Tn I和NT-pro BNP四项联检可将灵敏度提高至92.79%,特异度为69.57%。结论血清CK-MB、MYO、c Tn I和血浆NT-pro BNP联合检测有利于AMI的早期诊断,可为临床提供相应诊疗依据,从而降低急性期的死亡率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肌酸激酶同工酶 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白I 氨基末端脑钠肽前体
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前列地尔脂微球载体对老年肺心病并发心力衰竭者血浆BNP、ET-1水平的影响 被引量:8
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作者 陆卫东 殷少军 +7 位作者 祝炜 李瑾 李微 樊美红 张毅琴 林桦 陈维杰 董福轮 《实用老年医学》 CAS 2012年第5期391-393,397,共4页
目的探讨老年慢性肺心病伴心力衰竭时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)水平变化及前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对其影响。方法老年慢性肺心病伴心力衰竭患者28例,随机分为治疗组(14例)和常规治疗组(14例)。常规治... 目的探讨老年慢性肺心病伴心力衰竭时血浆脑钠素(BNP)、内皮素-1(ET-1)水平变化及前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1,商品名:凯时)对其影响。方法老年慢性肺心病伴心力衰竭患者28例,随机分为治疗组(14例)和常规治疗组(14例)。常规治疗组为降肺动脉压、强心、利尿剂、血管扩张剂等药物并加用鼻导管给氧治疗。治疗组在常规内科治疗同时加用Lipo-PGE1注射液治疗,分别观察治疗10~14d后2组患者临床症状、体征、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压、血氧饱和度(SaO2)、肺动脉压(PAP)和左室射血分数(LVEF)以及血浆BNP、ET-1变化。结果与常规治疗组比较,治疗组治疗10~14d后,患者临床症状与体征改善明显,其SaO2和LVEF显著升高(P<0.05),PAP、HR、RR显著下降(P<0.05)。Lipo-PGE1治疗后血浆BNP、ET-1水平随心衰的纠正而显著降低(P<0.01),与LVEF呈显著负相关(P<0.01),与PAP呈显著正相关(P<0.05)。结论 Lipo-PGE1在改善老年慢性肺心病伴心力衰竭患者心功能和降低PAP的同时,也降低患者血浆BNP、ET-1水平,提示Lipo-PGE1可通过多环节对老年慢性肺心病心力衰竭治疗过程发挥作用。 展开更多
关键词 前列地尔脂微球载体 老年人 肺心病 心力衰竭 脑钠素 内皮素-1
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血清BNP水平与急性脑梗死亚型关系研究 被引量:20
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作者 王卓然 周珂 邓勇 《医学研究杂志》 2010年第10期71-74,共4页
目的本文总结了血清BNP水平在心源性脑梗死(CE)与非心源性脑梗死(NCE)人群中的差异,并评估了血清BNP水平鉴别梗死类型的临床意义。方法选择2009年4月~2010年2月,武汉大学人民医院神经科收入的急性脑梗死病人144例,其中心源性脑梗死45例... 目的本文总结了血清BNP水平在心源性脑梗死(CE)与非心源性脑梗死(NCE)人群中的差异,并评估了血清BNP水平鉴别梗死类型的临床意义。方法选择2009年4月~2010年2月,武汉大学人民医院神经科收入的急性脑梗死病人144例,其中心源性脑梗死45例,非心源性脑梗死99例。在入院当天晨起空腹测试其血清BNP水平,并在2周后复查血清BNP。结果心源性脑梗死组BNP水平较非心源性脑梗死组高,且差异有显著性。结论血清BNP水平可以作为临床鉴别心源性梗死与非心源性梗死的初步鉴别指标。 展开更多
关键词 脑钠肽 bnp 脑梗死分型 TOAST
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西安地区血浆BNP正常值的建立及在不同疾病中诊断截断点的研究 被引量:6
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作者 彭道荣 徐焰 +4 位作者 张小宁 余妍 孙怡群 程小东 郝晓柯 《现代检验医学杂志》 CAS 2007年第1期64-67,共4页
目的建立西安地区健康人群血浆脑钠肽(BNP)的正常值范围,观察其在心、肺、糖尿病以及肾脏疾患中的改变及诊断截断点,探讨将BNP作为上述疾病临床诊断和治疗效果的标志物的可靠性。方法采用微粒子酶免分析法,对西安地区健康人群血浆... 目的建立西安地区健康人群血浆脑钠肽(BNP)的正常值范围,观察其在心、肺、糖尿病以及肾脏疾患中的改变及诊断截断点,探讨将BNP作为上述疾病临床诊断和治疗效果的标志物的可靠性。方法采用微粒子酶免分析法,对西安地区健康人群血浆样本258份,不同疾病的住院患者血浆372份,进行血浆BNP浓度检测。结果西安地区健康人群血浆BNP的正常值范围(微粒子酶免分析法)0~38pg/ml;血浆BNP浓度在糖尿病组、冠心病组、心肌梗死组、心衰组、肾病组和肺病组中的诊断截断点分别为38.94,46.70,71.95,115.69,80.17和66.35pg/ml,不同心血管疾病组与正常组BNP浓度差异均有非常显著性(P〈0.01);肾脏疾病组与正常组BNP浓度差异显著(P〈0.05);而糖尿病组、肺病组则显示无统计学意义。结论建立地区健康人群血浆BNP的正常值范围,对于当地患者相关疾病的诊断具有重要实用价值;诊断截断点的建立可提高对疾病诊断的准确率。血浆BNP浓度不仅是心衰的强预报因子,而且在其它心脏疾患及肾脏病变中均显著升高,进一步显示了其在心、肾疾病诊断和治疗中潜在的临床价值。 展开更多
关键词 血浆脑钠肽(bnp) 正常值范围 临床价值 诊断截断点
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BNP和cTnI在脓毒症心肌功能障碍中的诊断意义 被引量:11
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作者 郭健 汤瑾 +4 位作者 夏一春 周雄根 钱风华 赵雷 钱义明 《中国医药导刊》 2014年第4期726-727,729,共3页
目的:通过比较脓毒症患者脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平,探讨其在脓毒症心肌功能障碍中的诊断意义。方法:共入选53例严重脓毒症患者,入院后24h进行心脏超声检查左室射血分数(LVEF),将患者分为29例LVEF>40%组和24例LVEF≤40%组,... 目的:通过比较脓毒症患者脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白I(cTnI)水平,探讨其在脓毒症心肌功能障碍中的诊断意义。方法:共入选53例严重脓毒症患者,入院后24h进行心脏超声检查左室射血分数(LVEF),将患者分为29例LVEF>40%组和24例LVEF≤40%组,检测患者BNP和cTnI水平,记录APACHEⅡ评分,并进行比较分析。采用Pearson相关分析BNP、cTnI与APACHEⅡ评分相关性,BNP、cTnI与LVEF相关性。结果:两组患者BNP和cTnI均升高,LVEF≤40%组BNP明显高于LVEF>40%组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组BNP和cTnI明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。BNP、cTnI与APACHEⅡ评分存在相关性(r=0.43,P<0.05;r=0.39,P<0.05)。BNP与LVEF呈负相关(-r=0.31,P<0.05),cTnI与LVEF无显著相关(P>0.05)。结论:脓毒症心肌功能障碍患者BNP和cTnI水明显升高,且BNP和cTnI升高提示预后不良。 展开更多
关键词 脓毒症心肌功能障碍 脑钠肽 肌钙蛋白I
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