血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后的关系

目的 探讨血清甲壳质酶蛋白(YKL)-40、白介素-33(IL-33)、和肽素(copeptin)水平与急性心肌梗死患者预后的关系。方法 选择2020年9月至2021年3月秦皇岛市第一医院心内科的重症监护室(CCU)收治的200例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照是否发生心血管不良事件将患者分为预后良好组和预后不良组。对比两组的血清YKL-40、IL-33、copeptin水平差异,采用Spearman相关性分析分析血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后的关系,采用多因素Logistic回归分析急性心肌梗死患者预后不良的独立影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血清YKL-40、IL-33、copeptin水平对急性心肌梗死患者预后不良的预测价值。结果 预后良好组的血清YKL-40、IL-33、copeptin水平均低于预后不良组,差异具有统计学意义(t=7.788、5.415、4.534,P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与心肌梗死患者预后不良发生呈正相关(r=0.450、0.340、0.274,P均<0.001)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、高血压、YKL-40、IL-33、Copeptin过度表达是急性心肌梗死患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清YKL-40、IL-33、copeptin联合预测急性心肌梗死不良预后的效能更高,其曲线下面积(AUC)为0.872,灵敏度、特异度分别为79.0%、81.9%。结论 血清YKL-40、IL-33、copeptin水平与急性心肌梗死患者预后不良密切相关,其表达对急性心肌梗死预后具有良好的预测价值。

慢性阻塞性肺病急性加重期血浆Copeptin含量测定的临床价值

目的探讨测定慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)血浆Copeptin含量的临床价值。方法选择AECOPD住院治疗时及治疗后达到缓解期患者76例,采用ELISA法检测患者急性加重期及缓解期血浆copeptin浓度,同时行血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N)检测。健康人群16例作为对照组。结果AECOPD患者血浆Copep-tin阳性率为89.47%,高于WBC、N的阳性发现。AECOPD患者血浆Copeptin含量与缓解期及健康对照组的差异均具有统计学意义。结论AECOPD患者血浆Copeptin深度显著升高,血浆Copeptin检测可作为AECOPD诊断及严重度评估的灵敏指标。

血清copeptin在急性脑梗死患者病情评估中的应用

目的探讨血清和肽素(copeptin)水平变化在急性脑梗死患者病情评估中的应用价值。方法选取我院2017年10—12月收治的急性脑梗死患者60例,为观察组。同时选取60例健康体检者为对照组。对两组对象的血清copeptin、NIHSS评分进行对比分析。结果入院第1天血清copeptin观察组高于对照组,血清copeptin、NIHSS评分第7天高于第14天,第14天血清copeptin与NIHSS评分降低(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清copeptin水平与NIHSS评分及患者病情呈正相关,血清copeptin水平可用于评估急性脑梗死患者病情的严重程度及治疗效果。

重组人脑利钠肽辅助治疗老年失代偿性心力衰竭的效果

目的:分析重组人脑利钠肽(rhBNP)辅助治疗老年失代偿性心力衰竭(DHF)的应用效果。方法:采用随机数字表法将96例老年DHF患者分为对照组和观察组,每组48例;对照组患者给予左西孟旦治疗,观察组使用rhBNP进行辅助治疗;观察两组患者临床治疗效果、血清指标[血清和肽素、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素(ET-1)]变化、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量]情况及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率(91.67%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);治疗后,两组患者血清和肽素、NT-proBNP、ET-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEDD、LVESD水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF、心输出量水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:rhBNP辅助治疗老年DHF可以提高患者的临床疗效,改善心功能和预后情况,且不良反应无明显增加。

曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清Gal-3、Copeptin水平变化及生活质量的影响

目的:探讨曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、和肽素(Copeptin)水平变化及生活质量的影响。方法:选取2015年12月-2017年8月我院94例CHF患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组给予曲美他嗪(20 mg,tid,po)治疗;观察组给予曲美他嗪(同对照组)+芪苈强心胶囊(0.3 g×4,tid,po)治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后血清Gal-3、Copeptin水平及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、不良反应发生率。结果 :治疗前两组血清Gal-3、Copeptin水平及MLHFQ评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组血清Gal-3、Copeptin水平及MLHFQ评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清Gal-3、Copeptin水平、MLHFQ评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间头晕、食欲不振、皮疹等发生率与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:曲美他嗪联合芪苈强心胶囊治疗CHF,可显著降低患者血清Gal-3、Copeptin水平、提高其生活质量,且具有一定安全性。

Lp-PLA2、copeptin水平对急性前循环脑梗死病情、预后的评估价值

目的:分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血清和肽素(copeptin)水平对急性前循环脑梗死病情、预后的评估价值。方法:收集本院98例急性前循环脑梗死患者的临床资料(研究组)。同期选取本院行健康体检者42例(对照组)。比较两组Lp-PLA2、copeptin水平;根据脑梗死患者病情严重程度进行分组,比较不同病情脑梗死患者Lp-PLA2、copeptin水平变化情况;并分析影响其预后死亡的危险因素。结果:研究组Lp-PLA2、copeptin水平均显著高于对照组(P<0.05);随着脑梗死患者病情进展,Lp-PLA2、copeptin水平逐渐上升(P<0.05)。对患者进行3个月随访,发现死亡5例(5.10%),存活93例(94.90%)。死亡组糖化血红蛋白、Lp-PLA2、copeptin水平显著高于存活组,且死亡组多合并糖尿病史、房颤(P<0.05);且经Logistic回归分析,患者合并糖尿病、房颤及糖化血红蛋白、Lp-PLA2、copeptin水平升高是急性前循环脑梗死患者预后死亡的独立因素(P<0.05)。结论:Lp-PLA2、copeptin是与急性前循环脑梗死有关的标志物,通过检测上述因子水平可有效评估病情的严重程度、患者预后,给临床防治提供新思路。

胞磷胆碱辅助高压氧治疗CO中毒致急性脑缺氧患者疗效

目的 探讨胞磷胆碱辅助高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒致急性脑缺氧患者疗效及对血清和肽素、血清S100B蛋白和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法 回顾性分析2017年12月—2021年1月在我院治疗的106例CO中毒致急性脑缺氧患者一般临床资料,根据治疗方式将采用高压氧治疗者纳入对照组(n=49),将采用胞磷胆碱辅助高压氧治疗者纳入观察组(n=57)。对比两组疗效,并记录两组治疗后血清和肽素、S100B蛋白、GFAP、神经功能缺损程度评分(NDF)、生活能力、心肌损伤指标及血液流变学指标变化情况,观察不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组NDF评分显著降低,BI指数升高,观察组治疗后NDF评分低于对照组,BI指数高于对照组(P<0.05);治疗后两组cTnT、CK-MB、AST均显著降低,且观察组以上指标明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均显著降低,且观察组以上指标明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清和肽素、S100B蛋白、GFAP均显著降低,且观察组以上指标明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胞磷胆碱辅助高压氧治疗CO中毒致急性脑缺氧效果较佳,可显著降低患者脑神经功能缺损情况及心肌损伤,改善生活质量及血液流变学指标,可能与胞磷胆碱辅助高压氧治疗后降低和肽素、S100B蛋白、GFAP水平有关。

血清lp(a)、cTnI及和肽素与急性心肌梗死患者预后不良的相关性分析

目的 探究血清脂蛋白(a)[lp(a)]、肌钙蛋白I(cTnI)及和肽素与急性心肌梗死患者预后不良的相关性分析。方法 选取2021年1月~2022年12月收治的70例急性心肌梗死确诊患者,比较所有患者在不同胸痛时间的lp(a)、c TnI及和肽素的水平,并观察急性心肌梗死患者主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiac Events,MACE)的发生情况,分为发生不良心血管事件组(MACE组)和未发生不良心血管事件组(非MACE组),采用单因素和多因素分析急性心肌梗死患者发生主要不良心血管事件的独立危险因素,分析lp(a)、cTnI及和肽素的水平预测急性心肌梗死不良预后的价值,为该病早期预测干预提供参考依据。结果 急性心肌梗死患者在胸痛6 h、8 h、12 h、24 h的lp(a)及和肽素水平呈下降的趋势,而cTnI水平则呈上升的趋势(P <0.05);MACE组与非MACE组的Killip分级≥2级、左室射血分数、lp(a)、cTnI及和肽素水平经比较,差异具有统计学意义(P <0.05);经过多因素Logistic回归分析显示,lp(a)、cTnI及和肽素均为急性心肌梗死患者不良预后的独立危险因素(P <0.05);lp(a)、cTnI及和肽素三者均对急性心肌梗死不良预后具有一定的预测价值,且三者联合检测的灵敏度和特异度更高。结论 急性心肌梗死不良预后患者的cTnI水平则呈上升的趋势,lp(a)及和肽素水平均呈下降的趋势,lp(a)、cTnI及和肽素3种元素联合检测对急性心肌梗死患者预后不良预测价值相对较高,可作为急性心肌梗死患者预后不良的重要检测指标,作为临床诊断和治疗的参考依据。

肺泡灌洗治疗对支气管扩张合并感染患者血清和肽素、降钙素原及Th1Th2的影响研究

目的 观察及研究肺泡灌洗治疗对支气管扩张合并感染患者血清和肽素（CPP）、降钙素原（PCT）及Th1Th2的影响状态。方法 选取2013年6月-2015年7月于本院进行诊治的100例支气管扩张合并感染患者为研究对象,将100例患者随机分为对照组（常规支气管扩张合并感染治疗组）50例和观察组（常规治疗加肺泡灌洗治疗组）50例,然后将两组患者治疗前与治疗后3d、7d及14d的血清CPP、PCT、hs-CRP及Th1Th2指标进行检测与比较。结果 治疗前两组患者的血清CPP、PCT、hs-CRP及Th1Th2指标比较,P均〉0.05,而治疗后3d、7d及14d观察组的血清CPP、PCT、hs-CRP及Th1Th2指标水平均好于对照组及治疗前的检测水平,P均〈0.05,不同时间的检测水平均有显著性差异。结论 肺泡灌洗治疗可明显改善支气管扩张合并感染患者的血清CPP、PCT及Th1Th2指标水平,对于本病患者的综合炎性状态改善作用突出。

血清和肽素水平与PCOS患者糖代谢相关指标水平的关系研究

目的探讨血清和肽素(CPT)水平与多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢相关指标水平的关系.方法选取2016年1月至2019年6月间本院收治的160例糖耐量(OGTT)和/或胰岛素释放检测(IRT)异常的PCOS患者(观察组)作为研究对象,并纳入同期收治的OGTT和IRT正常者60例作为对照组.观察组根据患者OGTT和IRT结果分为高胰岛素血症(HI)组(n=72)、糖耐量受损(IGT)组(n=74)、2型糖尿病(T2DM)组(n=14).比较各组一般资料、CPT及疾病相关因素,分析CPT与PCOS各指标的相关性,采用ROC评估CPT诊断PCOS糖代谢异常的效能.结果①HI组、IGT组、T2DM组及对照组年龄、收缩压对比差异均无统计学意义(P>0.05),HI组、IGT组、T2DM组BMI均高于对照组(P<0.05),T2DM组舒张压、WHR高于对照组(P<0.05);②HI组、IGT组、T2DM组FINS、HOMA-IR、CPT水平均高于对照组(P<0.05),IGT组、T2DM组FPG、HOMA-IR水平均高于HI组(P<0.05),T2DM组FPG水平高于IGT组(P<0.05),T2DM组FINS、CPT水平高于HI组和IGT组(P<0.05),T2DM组TG水平高于对照组(P<0.05);③Pearson相关分析法显示:BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TG均与CPT呈正相关关系(P<0.05),HDL-C与CPT呈负相关关系(P<0.05);④ROC曲线显示:CPT诊断PCOS糖代谢异常(IGT和T2DM)的曲线下面积为0.756(95%CI:0.689~0.823),最佳临界值13.699 pmol/L、敏感度53.41%、特异度83.33%.结论CPT与PCOS患者多个糖代谢指标存在相关性,且是预测PCOS患者出现糖代谢异常的有效指标.

亚低温结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的探讨亚低温联合高压氧治疗重型颅脑损伤(sTBI)的效果及机制。方法2017年8月至2018年4月前瞻性收集符合标准的sTBI共66例,均采用去骨瓣减压术治疗,术后采用亚低温治疗33例(对照组),采用高压氧联合亚低温治疗33例(观察组)。治疗前、治疗后8周,采用GCS评分、GOS评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分评估疗效;检测血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、和肽素以及氧化应激指标[肾素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及去甲肾上腺素(NE)]水平。结果治疗后8周,两组GCS评分、GOS评分、ADL评分、ESS评分均显著升高(P<0.05),而且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后8周,两组血清MBP、和肽素水平均显著下降(P<0.05),而且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后8周,两组血清肾素、肾上腺素、AngⅡ、NE水平均明显升高,但是观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论sTBI去骨瓣减压术后,亚低温和高压氧均是有效治疗方法,而且两者联合效果更好,其机制可能与降低MBP、和肽素水平,以及抑制应激反应有关。

颅脑损伤患者血清甲状腺素和和肽素的变化

目的观察颅脑损伤(TBI)患者血清甲状腺激素和和肽素的变化。方法 2015年3月至2016年6月我院重症监护病房收治TBI患者56例,其中重型TBI(GCS评分6~8分)18例,特重型(GCS评分3~5分)38例。选取同期健康体检者30例作为正常对照组。入院24 h采集静脉血离心后取血清,化学发光法测定与垂体功能相关的激素分泌水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)和和肽素。结果与正常对照组相比,TBI患者血清TSH、FT3和FT4浓度分别降低52.60%、49.14%和40.10%,和肽素浓度增加775.45%,差异具有统计学意义(P<0.05)。重型TBI患者血清TSH、FT3和FT4浓度均显著高于特重型患者(P<0.05),而血清和肽素浓度显著高于特重型患者(P<0.05)。结论急性重型、特重型TBI患者早期下丘脑-腺垂体-甲状腺轴功能降低,而下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统功能亢进;下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统功能亢进可能是导致TBI患者预后不良的原因之一。

COPD患者血清合肽素测定的临床意义

目的探讨血清合肽素测定对于COPD患者的临床意义。方法测定COPD患者治疗前后及对照组的血清合肽素(copeptin)、白介素-6(IL-6),比较二组相关数值的差异。结果治疗前COPD患者的血清合肽素A组(0.94±0.17)ug/L明显高于B组(0.39±0.04)μg/L及对照组(0.07±0.03)μg/L,治疗后A组、B组COPD患者血清合肽素均较治疗前显著降低,分别为(0.17±0.03)和(0.11±0.03)μg/L。治疗后COPD患者血清IL-6与治疗前相比,明显下降。结论 COPD患者血清合肽素的检测可作为判断疗效的一项指标。

血清超敏C反应蛋白、和肽素及血清淀粉样蛋白A水平对评估慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期转归的价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和肽素及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者近期转归的价值。方法选取COPD急性加重期患者101例,于患者入院时、疾病缓解期和出院后6个月分别检测血清hs-CRP、和肽素及SAA水平,并对血清hs-CRP、和肽素及SAA水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GOLD)分级、患者一般资料及治疗效果的关系进行分析。结果急性加重期、缓解期和出院后6个月患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平比较差异有统计学意义(P<0.01);急性加重期患者血清hs-CRP、和肽素及SAA水平显著高于缓解期和出院后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月患者血清SAA水平显著低于缓解期,差异有统计学意义(P<0.05);缓解期患者血清hs-CRP及和肽素水平与出院后6个月时比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同GOLD分级患者血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.01),GOLD分级Ⅲ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05),GOLD分级Ⅳ级患者血清hs-CRP水平显著高于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同GOLD分级患者血清和肽素及SAA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP水平与COPD患者的病程和白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清和肽素水平与白细胞计数呈正相关(P<0.05),血清SAA水平与病程呈正相关(P<0.05)。入院时患者血清hs-CRP水平与患者的住院时间、住重症监护病房(ICU)人数、住院死亡人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间均无明显的相关性(P>0.05)。血清和肽素水平与患者的住院时间、住ICU人数、6个月内死亡和恶化人数、6个月内恶化时间有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。血清SAA水平与住ICU人数、6个月内死亡人数有明显的相关性(P<0.05,P<0.01)。结论血清和肽素水平与COPD患者的住院时间、病情严重程度、疾病的转归密切相关,可以作为评价COPD患者病情的生物标志物。

辅酶Q10联合盐酸曲美他嗪辅助治疗冠心病心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP及CPP水平的影响分析

目的研究辅酶Q10联合盐酸曲美他嗪辅助治疗冠心病心力衰竭患者的疗效及对血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及和肽素(CPP)水平的影响。方法100例冠心病心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各50例。对照组给予盐酸曲美他嗪进行治疗,实验组给予辅酶Q10联合盐酸曲美他嗪治疗。对比两组治疗效果、心脏功能及血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CPP、微管连接蛋白(Nexilin)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平。结果治疗前,两组患者血清NT-proBNP、CPP、Nexilin、H-FABP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者NTproBNP、CPP、Nexilin、H-FABP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率94.00%明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、每搏输出量(SV)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者LVESVI(39.13±4.41)ml/m^(2)、LVEF(43.71±6.44)%、LVEDVI(64.12±5.20)ml/m^(2)、SV(57.24±7.43)ml均明显优于对照组的(41.48±4.02)ml/m^(2)、(39.56±5.11)%、(67.11±5.15)ml/m^(2)、(48.69±6.85)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10联合盐酸曲美他嗪辅助治疗冠心病心力衰竭患者的疗效显著,可有改善血清NT-proBNP、CPP、Nexilin、H-FABP水平,提高心脏功能,临床可积极推广。

血清和肽素对急性心肌梗死的早期诊断价值

目的探究血清和肽素对急性心肌梗死的早期诊断价值。方法对2016年4月至2017年8月黑龙江省医院南岗分院收治的84例疑似急性心肌梗死患者进行病情回顾分析。将患者平均分为观察组与对照组,各42例,观察组行和肽素联合肌钙蛋白I水平检测,对照组行肌钙蛋白I水平检测。对比两组诊断价值。结果发病时间4 h内,观察组较对照组诊断灵敏度显著增加,特异性显著下降(P<0.05)。肌钙蛋白I水平在患者胸痛发作6 h后升高,24 h为最大值。和肽素在患者胸痛发作4 h内升高,6 h后逐渐下降。结论和肽素联合肌钙蛋白I检测对发病4 h内急性心肌梗死患者病情的诊断具有良好的灵敏度。

血清和肽素对慢性阻塞性肺急性加重伴呼吸衰竭预后的价值

目的探讨血清和肽素对慢性阻塞性肺急性加重(AECOPD)伴呼吸衰竭预后的预测价值,为临床诊治AECOPD伴呼吸衰竭提供参考。方法选择AECOPD伴呼吸衰竭患者60例作为患者组,同期健康体检者30例作为健康对照组,采集所有研究对象的血液标本,检测血浆中和素肽水平并分析其与临床风险因素和生活质量之间的关系。结果 AECOPD伴呼吸衰竭患者的血清和素肽水平显著高于健康对照组,但经治疗后,患者的和素肽水平下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清和素肽水平与患者的肺功能分级、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分呈正相关(r=0.058和0.821,P=0.00),与6min步行距离呈负相关(r=-0.652,P=0.00)。结论血清和素肽水平可作为评估AECOPD伴呼吸衰竭患者病情严重程度的1项生物标志物,对预测患者的生活质量和预后情况具有重要参考价值。

血清血管加压素前体在严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡预后评估中的价值

目的探讨血清血管加压素前体(copeptin)评估严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡预后的价值。方法选取2015年6月-2018年6月唐山市丰润区人民医院收治的438例严重失代偿期急性心力衰竭患者。用酶联免疫吸附实验检测患者入院时血清copeptin水平,根据copeptin水平中位数将患者分为高表达组和低表达组,比较两组患者的临床资料。对所有患者进行为期1年的随访,根据存活情况将患者分为存活组和死亡组,COX回归分析影响患者死亡预后的因素;接收者操作特征曲线(ROC)分析copeptin预测患者死亡预后的价值。结果与低表达组比较,高表达组C反应蛋白(CRP)和B型利钠肽(BNP)水平较高,而左心室射血分数较低,差异有统计学意义(P<0.05)。高表达组患者的死亡率明显高于低表达组(P<0.05)。年龄、CRP、BNP、copeptin和未服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)血管紧张素I受体拮抗剂(ARB)药物是严重失代偿期急性心力衰竭患者死亡的影响因素(P<0.05)。血清copeptin预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.741,灵敏度为70.65%,特异度为73.33%,约登指数为0.701。结论copeptin对评估严重失代偿期急性心力衰竭患者的死亡预后有较高价值。

神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠素原的影响

目的探讨神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠素原的影响。方法将82例急性脑梗死患者随便分为实验组和对照组,每组41例。2组均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予胞二磷胆碱治疗,实验组给予神经节苷脂治疗。对比2组血清和肽素水平、N末端脑钠素原水平、同型半胱氨酸水平、超敏C反应蛋白水平及临床疗效。结果治疗后,实验组血清和肽素水平明显低于对照组(P<0.01);实验组N末端脑钠素原水平显著低于对照组(P<0.01);实验组同型半胱氨酸水平及超敏C反应蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率92.68%,显著高于对照组的75.61%(P<0.05)。结论神经节苷脂可有效降低急性脑梗死患者的血清和肽素及N末端脑钠素原水平,改善炎症反应,具有良好的临床疗效。

急性心肌梗死并发阿斯综合征患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究

目的探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发阿斯综合征(Adams-stokes syndrome)患者血清和肽素与Adropin水平联合检测的早期诊断价值研究。方法选取西安高新医院急诊科2016年1月~2020年1月收治的70例AMI并发阿斯综合征患者为观察组,另随机选取同期70例健康体检者为对照组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清和肽素和Adropin的水平,绘制受试者ROC(receiver operating characteristic)工作曲线,评估血清和肽素,Adropin和两者联合检测的诊断特性。结果血清Adropin≥170.4 pg/ml为AMI并发阿斯综合征的临界值。两组AMI并发阿斯综合征发病后0,2,4和6 h时和肽素和血清中Adropin水平差异均具有统计学意义(U=5.325~294.457,均P<0.05)。不同发病时间点和肽素联合Adropin的异常率均高于其单独检测。和肽素灵敏度为91.02%,特异度为74.51%。血清中Adropin灵敏度为86.83%,特异度为77.98%,将两者联合灵敏度提高至92.71%,特异度提高至82.65%。结论血清和肽素联合Adropin在AMI并发阿斯综合征发病初期具有较高的异常率,其灵敏度和特异度均高于两者单独检测,可用于AMI并发阿斯综合征的早期识别和诊断。