保胎汤配合低剂量地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床观察

目的探讨对黄体功能不全型先兆流产的患者配合使用低剂量地屈孕酮加保胎汤的效果和价值。方法选择2021年2月—2022年6月濮阳市妇幼保健院收治的黄体功能不全型先兆流产的68例患者作为本次研究对象,采用随机分组的方式,分为研究组和对照组两组各34例。对照组采用低剂量的屈孕酮治疗,研究组在低剂量的屈孕酮的基础上配合使用保胎汤进行治疗。从两组患者治疗后的临床症状缓解时间、血清激素的水平指标、出现血清抗体阳性和患者对药物的不良反应情况四个方面,比较两组患者在不同治疗后的治疗效果。结果患者在配合使用保胎汤加低剂量地屈孕酮治疗后的研究组在腹痛、腰酸、止血、住院时间和人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)的激素水平指标均优于使用低剂量地屈孕酮治疗后的对照组的患者,即研究组的临床症状缓解时间、血清激素的水平指标均优于对照组,且研究组患者治疗后出现血清抗体阳性和患者对药物的不良反应情况也比对照组患者治疗后出现血清抗体阳性和患者对药物的不良反应情况少(P<0.05)。结论对黄体功能不全型先兆流产的患者使用保胎汤加低剂量地屈孕酮的药物进行治疗,能缩短患者的临床症状缓解时间,提高患者治疗后的血清激素的水平指标,减少患者在治疗过程中出现的不良反应情况。

HPLC同时测定苯巴比妥、苯妥英、卡马西平和氯硝西泮血药浓度

目的建立同时测定血清中摹巴比妥（PB）、苯妥荚（PT）、卡马西平（CBZ）和氯硝西泮浓度的HPLC.方法分析柱为Agilent C18柱（4．6mm×250mm,5μm），流动相为水-甲醇-乙腈（45：45：10），流速为1．0mL·min^-1，检测波长为254nm，柱温30℃、阿普唑仑为内标物。结果PB，PT，CBZ和氯硝西泮的线性范围分别为2．5～80，1．25～40，0.75～24，0.02～0.64μg·mL^-1，最低检测浓度分别为0．2,0．2,0．1，0．005μg·mL^-1，方法回收率分别为99．1％，100.8％，100.1％，98.1％，日内、日间RSD均〈3．5％，绝对回收率分别为91．7％，90．2％，89．9％和89．3％，RSD均〈2％。结论该方法快速、灵敏、买用，适用于治疗药物监测。

丙戊酸钠缓释片释放度与体内血药浓度相关性研究

目的:测定自制丙戊酸钠缓释片的体内血药浓度,通过丙戊酸钠缓释片的体外释放度实验,利用统计学方法研究其体内外参数的相关性。方法:按中国药典2000年版二部附录XD释放度测定第一法,以磷酸盐缓冲液为释放介质,采用HPLC- 紫外色谱法测定丙戊酸钠累积溶出百分率。采用HPLC-荧光色谱法测定人体内血清药物浓度。结果:丙戊酸钠缓释片体内累积吸收百分率F与体外累积释放百分数X建立的一元线性回归方程为:F=1.369X-5.457,r=0.9842,p<0.01。结论:丙戊酸钠缓释片体内外相关性显著,释放度测定方法可有效控制丙戊酸钠缓释片的内在质量和预测其生物利用度。

氯氮平某些副作用对疗效的预测

目的 探索氯氮平治疗第4周末副作用与疗效的关系。方法 给66例精神分裂症患者单服氯氮平,并且评价了0和4周的PANSS,4周的TESS和氯氮平血清浓度。结果 4周TESS的抗5-羟色胺因子分与4周PANSS总分减分率有显著负相关(r=-0.3095,P<0.05),抗5-羟色胺因子分在窗内(1～4分)的显效率17/30比窗外的8/36显著为高x^2=6.862),P<001),相反,氯氟平血清浓度与疗效无显著相关(r=0.1787,P>0.05人氯氮平血清浓度的窗内(200～400μg/L)显效率23/49与窗外2/14无显著差异(x^2=3.592,P>0.05)。结论 4周抗5-羟色胺因子分治疗窗优于4周血药浓度治疗窗。

固相萃取-高效液相色谱法测定兔血清中环丙沙星的浓度

目的:建立以固相萃取-高效液相色谱法测定兔血清中环丙沙星浓度的方法。方法:取加有10μl内标(含盐酸洛美沙星0.403 mg·ml^(-1))的兔血清样品以OASIS HLB小柱提取其中的环丙沙星,色谱柱为Luna C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.05 mol·L^(-1)枸橼酸-乙腈(82:18),检测波长277 nm。结果:环丙沙星线性范围为25.3～4 048 ng·ml^(-1)(r= 0.999 7),最低检测限为25.3 ng·ml^(-1);方法回收率为96.52%～101.25%;低、中、高3种浓度的日内RSD分别为1.10%,2.05%,1.59%,日间RSD分别为4.20%,4.06%,3.66%。结论:本方法灵敏度高,操作简便,结果准确,可用于兔血清中环丙沙星浓度的测定及其药动学研究。

血清呋喃氟脲嘧啶的反相高效液相色谱测定法及在大鼠体内的药代动力学研究

本文报道呋喃氟脲嘧啶(FT-207)血清浓度的反相高效液相色谱测定法。固定相为Shim-packCLC-ODS柱(0.15m×6.0φ),流动相为定时程序控制的甲醇溶液,检测波长254nm。样品用甲醇沉淀蛋白,取上清液20ul直接进样。最低检测浓度为0.03μg/ml,标准曲线的线性范围为0.03～132.0μg/ml(r=0.99997)。用本法测定了9只大鼠口服FT-207后的血清浓度,其药时曲线符合一室开放模型。用残数法算得主要药代学参数为k(?)=1.2883±1.0972h^(-1),k_e=0.0767±0.0179h^(-1),tal/2=0.77±0.37h,tel/2=9.42±1.86h,t_p=2.88±1.02h,C_(max)=83.56±11.87μg/ml,AUC=1659.43±258.48μg.h/ml。

RP-HPLC测定人血清中黄连素浓度

运用反相高效液相色谱法测定了人血清中黄连素浓度。以改性甲醇为流动相，检测波长为３４７ｎｍ，外标法定量，线性范围为０．２～２．０ｍｇ／Ｌ（ｒ＝０．９９９６），平均回收率为９０．７３％，最低检测限２．５５ｎｇ，日内、日间误差均小于８％。方法灵敏、准确、快速。

抗精神病药物对精神分裂症患者血清总胆汁酸的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症患者血清中总胆汁酸的影响及意义。方法使用第5代循环酶法检测289例首发精神分裂症患者药物治疗前后和健康对照人群的血清总胆汁酸水平。结果精神分裂症患者应用抗精神病药物治疗后总胆汁酸水平增加,超过正常值上限的比例为15.2%。结论抗精神病药物对精神分裂症患者的血清总胆汁酸水平有一定影响。

HPLC法同时测定苯巴比妥、苯妥英、卡马西平和茶碱血药浓度

目的建立同时测定血清中茶碱(TPH)、苯巴比妥(PBB)、苯妥英(PHT)和卡马西平(CBZ)浓度的HPLC法。方法取患者血清,经二氯甲烷提取后岛津LC-20A Prodigy ODS C18柱(4.6mm×250mm,5μm)上分析,流动相为甲醇-水(48:52),流速为1.0mL.min-1,检测波长为254nm,柱温40℃。结果 TPH,PB,PT和CBZ的线性范围和相关系数分别为0.26～80.88(0.9994),1.0～80.56(0.9992),1.02～81.6(0.9990),0.27～40.22(0.9996)μg.mL-1,最低检测1浓度分别为0.09,0.20,0.24,0.03μg.mL-1,方法回收率分别为99.0%,99.4%,100.3%,99.6%日内、日间RSD均<3.0%,绝对回收率分别为91.9%,95.4%,92.3%,95.9%,RSD均<2%。结论该方法简便、灵敏、实用、有良好的分离效果,适用于治疗药物监测及药物动力学实验。

氯氮平血浓度与副作用的关系

目的 探索氯氮平血浓度与副作用的关系。方法 对 63例精神分裂症病人用氯氮平治疗 2 8天后 ,评定药物治疗副反应量表 (TESS) ,且于次晨测定氯氮平血浓度。结果 氯氮平血浓度与TESS总分、抗α1-肾上腺素能因子、抗 5 -羟色胺因子和抗组织胺能因子呈负相关性 (r分别等于 -0 .3 0 0 7、-0 .2 95 8、-0 .3 176和 -0 .45 88,df =61,P均<0 .0 5 )。结论 氯氮平血药浓度与副作用有负相关性 。

氯氮平靶症状与血药浓度的关系

目的 :探讨氯氮平靶症状与血药浓度的关系。方法 :收集符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准者 6 3例 ,入组时评定 PANSS量表。随后单服氯氮平达 2 8天 ,并在第 2 8天评定 PANSS,测定氯氮平血药浓度。结果 :4周末血药浓度范围 10 6～ 46 1μg/ L,血药浓度与 PANSS总分及诸因子分的减分率均无相关性 ,但 PANSS某些因子的显效率存在血药浓度治疗窗 ,阴性症状、无反应性、激越、抑郁、附加因子分的窗内显效率高于窗外。结论 :阳性症状的血药浓度治疗窗可能较宽 ;阴性症状和附和症状的血药浓度治疗窗较高 ,抑郁症状的血药浓度治疗窗较低 ,并对其机理作了相应的解释。

博乐欣治疗抑郁症的疗效及其与血药浓度的关系对照研究

目的 探索博乐欣治疗抑郁症的临床疗效和安全性及与血药浓度的关系。方法 对符合CCMD - 3抑郁症发作诊断标准的 74例抑郁症患者进行博乐欣和百忧解的对照研究 ,其中博乐欣组 34例 ,百忧解组 4 0例。于治疗前及治疗后 1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表 (HAMD) ,副反应量表 (TESS)评定。采用HPLC测定治疗后的第2、6周末博乐欣血浓度。结果 经 6周治疗后 ,博乐欣组治疗显效率为 82 % ,百忧解组为 75 % ,两组相比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;第 1周末两组的HAMD减分率比较差异有高度显著性 (P <0 0 1) ;博乐欣组显效时间为 (5 6 8±3 5 5 )天 ,百忧解组为 (12 74± 5 6 3)天 ;并发现博乐欣血浓度早期治疗窗为 10 0～ 30 0ng/mL。结论 博乐欣治疗抑郁症的疗效和副反应与百忧解相当 ,但前者起效更快 。

奥氮平治疗精神病的疗效、副反应与血药浓度的关系

目的 分析奥氮平治疗精神病的疗效、副反应与血药浓度的关系。方法 用高效液相法测定病人的血药浓度。用阳性及阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表 (BPRS)、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)及副反应量表(TESS)评定其疗效和副作用。结果 奥氮平能显著降低阳性及阴性症状评分 ,且副反应轻微。剂量相同时 ,奥氮平血药浓度的个体差异较大 ,85 %的病人的血药浓度在 2 5～ 16 0nmol/L之间 ,其有效率为 81.8% ;浓度剂量的比值 (C/D)与疗效呈正相关。结论 奥氮平能有效的治疗精神病 ,并改善社会功能障碍。 2 5nmol/L是奥氮平适宜血药浓度的低限。

高效液相色谱法测定新西兰兔血浆中硫辛酸浓度

目的建立高效液相色谱法测定新西兰兔血浆中硫辛酸的浓度。方法新西兰兔采血后离心得血浆经酶水解化后,用Baker phenyl固相萃取小柱提取血浆中硫辛酸,采用HPLC法紫外检测器检测。色谱柱为HYPERSIL BDS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为磷酸二氢钾∶乙腈(50∶50,v/v),流速1.0ml/min,检测波长230nm。结果测定方法在硫辛酸浓度为5～100μg/L范围内具有良好线性关系,萃取回收率在77.4%～82.1%之间。日内、日间RSD在1.5%～8.9%之间。新西兰兔单剂量口服硫辛酸片300mg0.5h后测定血浆中硫辛酸浓度为11.08±1.79μg/L。结论本测定方法适用于口服硫辛酸的动物体内硫辛酸含量测定研究。

抗心律失常药盐酸氯卡胺的血药浓度监测及药效学

本文应用高效液相色谱法监测10例早搏患者口服盐酸氯卡胺稳态血药浓度,其有效谷浓度范围为0.15～0.40μg/ml,24h Holter记录表明4例显效,3例有效。对本药经短期服用对肝、肾、心功能及心电图的影响进行了观察。

抑郁症患者甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析

目的:探讨抑郁症患者血清甲状腺激素水平的特征、治疗前后的变化及疗效性分析。方法:于2013年5月至2015年12月入组抑郁症患者40例、健康对照者47名。抑郁组予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗4周,分别于治疗前后检测血清甲状腺激素水平,评估抑郁、焦虑症状严重程度。结果:抑郁组治疗前血清甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平明显低于对照组;治疗后HAMD-17总分、HAMA总分、T4、FT4水平显著下降(P<0.05或P<0.01)。临床痊愈组治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、治疗后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于非临床痊愈组(P<0.05或P<0.01)。抑郁组治疗前,T4与HAMD-17有罪感因子分、工作和兴趣因子分、总分呈负相关;FT4与躯体性焦虑因子分呈正相关,与总分呈负相关;TSH与体质量减轻因子分呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论:抑郁症患者血清T4、FT4、TSH水平均低于健康正常人,与抑郁症状及严重程度具有相关性。治疗前T3水平低的患者可能对抗抑郁药更敏感,疗效更好。

氯氮平的早期副作用治疗窗

寻找氯氮平早期副作用治疗窗。方法 给６６ 例精神分裂症患者单服氯氮平，并且评价了０ 周ＰＡＮＳＳ、２ 周ＴＥＳＳ和血清氯氮平浓度、４ 周ＰＡＮＳＳ和ＴＥＳＳ。结果 ２ 周ＴＥＳＳ总分和诸因子分与４ 周ＰＡＮＳＳ总分减分率均无显著相关性，２ 周抗α１ —肾上腺素因子分在窗内（０ ～５分） 的显效率４７ ％ 比窗外的２２ ％ 显著为高（ Ｐ＜ ０－０５） ，２ 周氯氮平血清浓度在窗内（２３０ ～３３０μｇ／Ｌ） 的显效率５１ ％ 比窗外的１９ ％ 显著为高（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论 ２ 周抗α１ —肾上腺素因子分治疗窗的功效与氯氮平血清浓度治疗窗的相似。

合并氯丙嗪对氯氮平血药浓度及疗效的影响

观察单用氯氮平与合并氯丙嗪治疗慢性精神分裂症的氯氮平血药浓度与疗效副反应等的关系。以符合CCMD-2-R诊断标准的慢性精神分裂症59例病人,分为单用组和合并使用氯丙嗪治疗组,并测定其氯氮平血浓度,并以BPRS SANS CGI TESS量表评定作临床效应分析。结果显示,两组在年龄、病程、服用氯氮平剂量、疗效及副反应方面均无显著差异。单用组氯氮平血药浓度在其性别之间有显著差异,而合并组却无显著差异。说明:氯丙嗪对氯氮平血药浓度及治疗疗效的总体影响不大。

异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效观察及对血清细胞因子水平的影响研究

目的综合分析异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效观察及对血清细胞因子水平的影响。方法选取在我院2015年2月-2016年4月收治的痤疮患者临床资料120例作为研究对象,按照不同的治疗方法分为观察组与对照组,每组均为60例。对照组应用异维A酸胶丸治疗方法,观察组应用异维A酸胶丸联合外用药物（0.5%过氧化苯甲酰凝胶）治疗方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者治疗3周/4周后总有效率、皮损情况以及血清细胞因子（白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体）水平等参数指标。结果 （1）治疗前,观察组患者皮损评分为（62.26±11.88）分,对照组患者皮损评分为（62.33±11.92）分,两组患者的皮损评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3周/4周,观察组患者皮损评分分别为（35.85±8.56）分、（12.01±3.26）分,对照组患者皮损评分分别为（51.14±12.47）分、（24.48±7.79）分,观察组患者皮肤损伤评分远远优于对照组（P〈0.05）;（2）治疗3周后,观察组患者临床治疗总有效率为80.00%（48/60）,对照组患者治疗总有效率为70.00%（42/60）,观察组患者治疗总有效率远远高于对照组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组患者治疗总有效率为96.67%（58/60）,对照组为83.33%（50/60）,观察组治疗总有效率远远高于对照组（P〈0.05）;（3）治疗前,观察组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（30.50±4.61）pg/m L（86.30±12.33）pg/m L（1.69±0.27）ng/m L、、,对照组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（29.87±4.12）pg/ml、（85.88±12.26）pg/m L、（1.70±0.28）ng/m L,两组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（18.85±1.93）pg/m L（50.32±12.06）pg/m L（1.26±0.25）ng/m L、,对照组患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平分别为（25.70±3.26）pg/m L（84.47±12.23）pg/m L（2.09±0.25）ng/m L,观察组、、患者白介素-4、白介素-8、可溶性白介素-2受体等血清细胞因子水平显著低于对照组患者（P〈0.05）。结论异维A酸胶丸联合外用药物在痤疮患者中的疗效显著,能够改善患者的血清细胞因子水平。

不同剂量阿普唑仑在大鼠体内的药动学研究

3组大鼠分别按50、20和2 mg·kg^(-1)阿普唑仑悬液,ig,体内动力学特征均符合一室开放模型.各组的吸收和消除参数无明显差异,平均值(n=18)K_a=3.3454 h^(-1).K.=0.3873 h^(-1),T_((1/2)k_(?))=0.29 h,T((1/2)K_(?))=2.61h,T_(max)=1.04 h。血药浓度与给药剂量呈正相关,3组的C_(max)(n=6)分别为4.5764、2.1793和0.2256μmol·L^(-1),r=0.6096(P<0.005);AUC分别为28.31、8.42和2.13 h·μmol·L^(-1),r=0.6854(p<0.001)、各剂量组的血药浓度和药动学参数均存在较大个体差异。