叶酸水平与美国65岁以上老年男性良性前列腺增生的关联性分析

目的:良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见病,叶酸水平可能与年龄有关。因此,本研究旨在分析叶酸与BPH之间的关系。方法:选取美国国家健康与营养检查调查(NHANES)数据库2001—2008年数据,根据既往研究,将叶酸按照五分位法分为Q1~Q5五组,用统计软件R和Free statistics进行多因素Logistic回归分析和亚组分析。结果:研究最终纳入886名参与者,其中690例(77.9%)患有良性前列腺增生,平均年龄(68.1±10.6)岁。分析显示,在调整了潜在的混杂因素后,与最低五分位(Q1)相比,高水平血清叶酸和红细胞叶酸与BPH发生风险增加相关(OR=2.07,95%CI:1.14~3.75,P=0.016;OR=1.73,95%CI:1.01~2.96,P=0.047),而膳食叶酸没有(OR=1.36,95%CI:0.78~2.38,P=0.279)。亚组分析显示,在年龄>65岁的亚组中,高水平血清叶酸和红细胞叶酸与BPH发生风险增加相关(OR=2.38,95%CI:1.2~4.74,P=0.014;OR=2.31,95%CI:1.22~4.39,P=0.01)。结论:在美国老年男性个体中,高水平血清叶酸和红细胞叶酸可能是BPH的危险因素。

养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床研究

目的:探讨H型高血压患者以养血清脑丸与马来酸依那普利叶酸片联合治疗的临床疗效,及其对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性、免疫炎症指标和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取194例H型高血压患者作为研究对象,按治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各97例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片治疗;观察组在此基础上联合养血清脑丸治疗,连续治疗12周后比较两组临床疗效。比较治疗前后两组24 h动态血压指标、血清RAAS指标水平、免疫炎症指标和血清Hcy水平。统计两组不良反应发生情况。自接受治疗开始对所有对象随访12个月,统计两组主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.85%),高于对照组(82.47%)(P<0.05)。治疗后,两组白天平均舒张压(dDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)及夜间平均收缩压(nSBP)均降低,且观察组dDBP、dSBP及nSBP低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平和全血中性粒细胞与淋巴细胞比值及血清补体C3、Hcy水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。对照组MACCE发生率为14.43%,高于观察组的5.15%(P<0.05)。结论:养血清脑丸联合马来酸依那普利叶酸片可增强对H型高血压患者血压和Hcy的双重调节作用,降压效果显著,且有利于降低心脑血管不良事件的发生风险,其作用可能与其进一步调节RAAS活性及体内免疫炎症状态有关。

a、叶酸、维生素B12及Hcy对急性脑梗死临床意义

目的:分析血清脂蛋白(a)、叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死患者中的水平变化及临床意义。方法:选择河南省永城市人民医院2019年1月-2021年1月诊治的急性脑梗死患者76例,将其纳入观察组。另选择同期健康体检着的76例,将其纳入对照组。检查两组血清脂蛋白(a)、叶酸、维生素B12及Hcy水平,判断患者神经功能缺损程度。比较两组患者血清脂蛋白(a)、叶酸、维生素B12及Hcy水平,分析不同神经缺损障碍患者血清脂蛋白(a)、叶酸、维生素B12及Hcy水平,并探讨其水平与病情的相关性。结果:观察组患者血清脂蛋白(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05),叶酸、维生素B12水平低于对照组(P<0.05)。轻度组患者血清脂蛋白(a)、Hcy水平低于中度和重度组(P<0.05),叶酸、维生素B12水平高于中度和重度组(P<0.05)。重度组患者血清脂蛋白(a)、Hcy水平最高,分别高于轻度和中度组(P<0.05),叶酸、维生素B12水平低于轻度和中度组(P<0.05)。血清脂蛋白(a)、Hcy水平与急性脑梗死神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05)。叶酸、维生素B12水平与急性脑梗死神经功能缺损程度呈负相关(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)、Hcy水平高表达,叶酸、维生素B12水平低表达,且其表达与患者神经功能障碍关系密切,建议使用。

徐州地区儿童贫血病因分析

目的分析徐州地区儿童贫血的病因。方法选取徐州市儿童医院诊断为贫血的患儿651例,根据年龄大小将其分为六组(1个月~、4个月~、6个月~、1岁~、3岁~、6岁~16岁)。所有患儿当日抽取静脉血,采用全自动血球分析仪检测患儿的红细胞、血红蛋白、红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度水平。并采用全自动化学发光法检测患儿血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平。结果651例贫血患儿中,男性355例(54.53%),女性296例(45.47%),1个月~组55例(8.45%),4个月~组75例(11.52%),6个月~组220例(33.79%),1岁~组201例(30.88%),3岁~组61例(9.37%),6岁~16岁组39例(5.99%)。轻度贫血329例(50.54%)、中度贫血309例(47.47%)、重度贫血12例(1.84%)、极重度贫血1例(0.15%)。651例血红蛋白降低的患儿中,378例铁蛋白降低,12例维生素B12降低,6例铁蛋白合并叶酸缺乏,108例铁蛋白合并维生素B12缺乏,147例由其他病因导致贫血。血红蛋白降低的患儿大多表现为小细胞低色素性贫血,其次是小细胞性贫血,其他表现不典型。378例缺铁性贫血儿童血清铁蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量、血红蛋白值随缺铁程度的严重程度呈下降趋势,差异均有统计学意义(F分别=65.41、123.58、78.47、135.89,P均<0.05)。结论徐州地区患儿贫血发生率男性高于女性,发病率最高的年龄段是6~12个月,其次是1~3岁,贫血主要以轻中度贫血为主。贫血病因主要是铁缺乏引起,其次是维生素B12缺乏。血液检验各指标对于贫血病因、贫血鉴别和临床诊治均具有重要的临床意义。

血清叶酸、同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病相关性研究

回顾性分析住院治疗的妊娠期高血压疾病患者215例(观察组)和同期正常妊娠孕妇166例(对照组)的血清叶酸、同型半胱氨酸(HCY)的水平,分析血清叶酸、HCY与妊娠高血压疾病的关系;采用问卷方式调查两组孕妇孕期叶酸的补充情况,观察规范化补充叶酸(观察组1、对照组1)和未规范化补充叶酸(观察组2、对照组2)对血清叶酸、HCY水平的影响。结果显示观察组中血清叶酸低于对照组(P<0.05);观察组血清HCY水平高于对照组(P<0.05);两组血清HCY水平与血清叶酸水平(观察组r=-0.389,P<0.05,对照组r=-0.356,P<0.05)均呈负相关;观察组规范化补充叶酸的比例(19.53%)低于对照组(66.27%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组规范化补充叶酸血清叶酸高于未规范化补充组(P<0.05),血清HCY低于未规范化补充组(P<0.05)。HCY升高在妊娠期高血压疾病发病中起重要作用,孕期规范化补充叶酸可降低妊娠期高血压疾病的发生。

血清叶酸与宫颈癌发病关系的Meta分析

[目的]探讨血清叶酸水平和宫颈癌发病之间的关系。[方法]检索1990年1月～2007年7月公开发表的有关叶酸和宫颈癌发病关系的研究文献,使用Meta分析专用软件RevMan4.2对纳入的5篇文献进行定量分析。[结果]纳入文献累计病例779个、累计对照1374个。按四分位数将血清叶酸水平分为四个等级,低于最高四分位数Q1者视为叶酸水平低,病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P﹤0.05),OR值为1.84,95%CI(1.03,3.29);进一步对四个等级进行亚组分析,发现随着叶酸水平降低,患宫颈癌的危险性增加,血清叶酸水平等级最低(Q4),病例组和对照组之间的差异有统计学意义(P﹤0.05),OR值为2.41,95%CI为(1.13,4.9)。[结论]血清叶酸水平低可能增加宫颈癌的发病风险。

服用复合维生素和单一叶酸片达到红细胞叶酸阈值浓度的比较研究

目的观察服用含0.8mg叶酸的复合维生素或单一叶酸片(0.4mg叶酸)达到预防神经管畸形红细胞叶酸阈值浓度(906nmol/L)的时间和人数。方法采用单中心、随机对照的临床试验方法,将纳入的研究对象随机分为复合组(21例)和单一组(17例)。建议所有受试者维持原来的生活习惯。复合组给予含0.8mg叶酸的复合维生素片口服,单一组给予0.4mg单一叶酸片口服,两组用法及疗程相同。比较两组对象用药前、用药2周、4周、8周和12周时的血清叶酸、红细胞叶酸、血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清维生素B12(VB12)水平。结果两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。复合组与单一组在用药4周时红细胞叶酸浓度比较有显著性差异(P<0.05),复合组达到预防神经管畸形的红细胞叶酸阈值浓度(906nmol/L)者显著多于单一组(95.2%vs.58.8%,P<0.01)。服药2周和8周时,两组达到红细胞叶酸阈值浓度者比较无显著性差异(P>0.05)。复合组服药后血清VB12水平显著升高(P<0.05),单一组各时间点VB12水平则无显著变化(P>0.05)。两组均可使血清Hcy水平降低,复合组服药2周后血清Hcy水平较服药前下降,而单一组服药8周后才开始下降(P<0.05)。结论服用复合维生素片能够更快地达到预防神经管畸形的红细胞叶酸阈值浓度,降低Hcy水平,同时增加血清VB12水平,有效预防出生缺陷。

结直肠癌组织中核干因子和增殖细胞核抗原的表达与血清叶酸水平的关系

目的探讨核干因子(nucleostemin,NS)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在结直肠癌组织中的表达与血清叶酸水平的关系。方法 2009年3-12月在肠镜下收集50例结直肠癌患者的组织,根据国际结直肠癌的病理分类标准分为高分化组(12例)、中分化组(17例)、低分化组(21例)和正常肠黏膜组(50例),同时取受检者静脉血5 ml;采用免疫组织化学法检测NS和PCNA结直肠癌组织和正常肠黏膜的表达,采用磁性颗粒化学发光免疫法检测血清叶酸水平。结果 NS和PCNA在结直肠癌阳性表达率分别是70.0%(35/50)和72.0%(36/50),两者在正常肠黏膜中未见表达。NS和PCNA在高分化结直肠癌阳性率为41.7%(5/12)和33.3%(4/12),分别显著低于中分化结直肠癌阳性率[76.5%(13/17)和82.4%(14/17)]与低分化结直肠癌阳性率[81.0%(17/21)和85.7%(18/21),P<0.05]。患者血清叶酸水平在结直肠癌NS和PCNA阳性组与阴性组无显著差别(P>0.05)。结论 NS和PCNA在结直肠癌组织中有表达,且与结直肠癌的恶性程度密切相关,但血清叶酸水平与NS和PCNA在结直肠癌组织中的表达无关。

肾性贫血患者血清铁蛋白与叶酸检测的临床意义

目的探求肾性贫血患者血清铁蛋白及叶酸检测的临床诊疗价值。方法采用Beckman-Coulter Access 2化学发光免疫分析仪,检测156例肾性贫血患者和48例正常对照组的血清铁蛋白(SF)和叶酸(FA)含量,对检测结果进行比较分析。结果肾性贫血患者的SF和FA含量明显低于正常对照组(P<0.01)。结论检测的SF和FA含量可了解患者铁代谢的状况以及叶酸的缺乏程度,对纠正肾功能不全引起的贫血有重要的临床意义。

妊娠妇女在不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B_(12)的检测及临床意义

目的检测妇女妊娠期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量,为预防和治疗妊娠贫血提供实验依据。方法用化学发光免疫分析方法检测妊娠妇女血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量。结果血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量随孕期增长而降低,早孕妇女与正常对照组比较,铁蛋白和叶酸明显低于对照组(P<0.05),维生素B12无统计学意义(P>0.05);中、晚孕期妇女血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量与正常对照组比较,铁蛋白、叶酸和维生素B12均显著低于对照组(P<0.01)。结论测定妇女妊娠期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量,可以鉴别妇女妊娠期贫血的原因,预防和治疗孕妇贫血,并保障胎儿的正常生长发育。

外阴上皮内非瘤样病变患者MTHFRC677T基因多态性研究

目的:探讨外阴上皮内非瘤样病变(nonneoplastic epithelial disorders of vulva,NNEDV)的发生与N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)C677T基因多态性的关系及可能机制。方法:回顾性分析2016年8月至2018年6月于我院就诊最终经活检确诊为NNEDV的患者共60例(研究组)及同时期健康体检女性46例(对照组),比较2组中MTHFRC677T基因多态性差异及不同病理类型的NNEDV患者血清叶酸、血同型半胱氨酸及MTHFRC677T基因多态性差异。其中研究组包括外阴慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus,LSC)患者21例,外阴硬化性苔藓(lichen sclerosus,LS)患者39例。结果:研究组MTHFR 677TT基因型所占比率(13.3%)及T等位基因比率(38.3%)均较对照组(4.3%,21.7%)明显升高,差异均有统计学意义(χ^2=6.851,P=0.033;χ^2=6.688,P=0.010);LSC患者MTHFR677TT基因型比率(23.8%)及T等位基因比率(45.2%)较对照组明显升高,差异均有统计学意义(χ^2=7.572,P=0.023;χ^2=7.717,P=0.005);LS患者MTHFR677TT基因型比率(7.7%)及T等位基因比率(34.6%)介于对照组与LSC患者间,两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与CC基因型相比,CT、TT基因型可能增加NNEDV发生的风险,其OR值分别为2.386(95%CI=1.046~5.443)和5.091(95%CI=0.981~26.430)。在MTHFR677CC型、CT型及TT型患者中,随着突变基因T的增加,其血清叶酸逐渐下降,差异有统计学意义(F=4.386,P=0.018),血同型半胱氨酸逐渐升高,差异有统计学意义(F=4.978,P=0.012),不同病理类型的NNEDV患者血清叶酸及血同型半胱氨酸水平均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:MTHFRC677T基因突变导致的血清叶酸及血同型半胱氨酸代谢障碍可能与LSC的发生有关。

叶酸与人血清白蛋白结合作用的光谱研究

在不同温度下的pH 7.4的Tris-HCl缓冲溶液体系中,采用荧光光谱、紫外吸收光谱和同步荧光光谱研究了人血清蛋白与叶酸的相互作用。研究表明,这种相互作用使人血清白蛋白发生内源荧光猝灭,属于静态猝灭机制。通过计算得到人血清蛋白与叶酸在17和37℃下静态猝灭的猝灭速率常数分别为7.396 6×104和7.2652×104L.mol-1、结合常数分别为7.50×104和1.98×105L.mol-1、结合位点数均为1。根据F rster非辐射能量转移机理,求算出给体(HSA)与受体(叶酸)间的作用距离和能量转移效率分别为1.77和0.052 65 nm,并结合热力学参数说明了叶酸分子与人血清白蛋白的作用以疏水作用为主,同时也存在静电引力。利用同步荧光光谱研究了人血清蛋白与叶酸的相互作用中HSA的构象变化,发现色氨酸残基所处环境的疏水性降低,说明叶酸分子进入了人血清白蛋白的疏水腔中。

124例孕妇妊娠期血清叶酸水平动态观察

[目的 ] 观察孕期血清叶酸水平变化 ,为孕妇补充叶酸提供依据。 [方法 ] 用放射免疫法检测 12 4例孕妇孕早、中、晚期血清叶酸水平动态变化 ,检测非孕健康妇女 40例作为对照组 ,同时问卷调查孕期饮食及补充叶酸制剂情况。 [结果 ] ①随着妊娠周数增加 ,血清叶酸水平逐渐下降 ,至孕晚期叶酸明显下降 ,与孕早期、孕中期相比差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。②孕期补充叶酸与未补充叶酸孕妇比较孕晚期血清叶酸水平差异显著 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ] 孕期只通过膳食补充叶酸是不够的 ,还需要摄取含叶酸的维生素类补给品。

叶酸和去氧胆酸与牛血清白蛋白的相互作用及共存紫杉醇的影响

采用荧光猝灭法研究了叶酸(FA)和去氧胆酸(DH)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用机制,及共存紫杉醇(PA)对FA和DH与BSA结合的影响。实验结果表明,FA和DH与BSA形成复合物而猝灭BSA的内源荧光,荧光猝灭机制符合静态机制;FA和DH与BSA主要靠疏水作用力结合且结合位点都在siteⅡ;PA对FA和DH的BSA结合位点无竞争,且共存的PA使得FA与BSA结合能力加强,DH与BSA结合能力减弱。

早产儿血清铁蛋白和叶酸与维生素B12水平的变化及其临床意义

目的 探讨早产儿血清铁蛋白、叶酸、维生素B12（贫血3项）的变化情况,以便及早采取干预措施,预防和治疗早产儿贫血.方法 完全随机选取住院的早产儿30例作为观察组,正常新生儿30例为对照组.采用电发光分析仪,分别对2组对象进行贫血3项检测和比较.结果 早产儿出生时血清铁蛋白为（159.2±83.2）μg/L,低于对照组的（334.4±150.5）μg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;维生素B12（383.5±236.4）ng/L与对照组（502.4±168.8）ng/L比较差异亦有统计学意义（P＜0.01）.2周后检测,早产儿叶酸与出生时比较有明显下降[（17.1±2.2）μg/L比（13.1±3.9）μg/L,P＜0.01],维生素B12（248.8±205.4）ng/L也有明显下降（P＜0.05）;红细胞总数、血红蛋白以及红细胞平均压积亦明显下降（P＜0.05）.结论 早产儿出生后体内血清铁蛋白和维生素B12处于低水平;叶酸、维生素B12水平随着日龄的增加逐渐减低.

叶酸对肉仔鸡蛋白质和生产性能影响的研究

选用1日龄艾维茵肉用雏鸡120只,按叶酸添加水平不同分为4个不同处理组,分别添加叶酸0、0.75、1.5和3.0mg/kg。于21日龄和42日龄采血,测定血液中蛋白质的量,同时记录日增重、日采食量,降低饲料转化率。结果表明:叶酸的添加显著提高了21日龄肉仔鸡血清蛋白含量(P<0,05),但对42日龄肉仔鸡血清蛋白质含量无显著影响(P>0,05)。日粮中添加不同水平的叶酸,均能提高日增重、日采食量,降低饲料转化率,其中以添加叶酸3.0mg/kg试验组的效果最好(P<0.05)。

甲减性贫血患者血清中SF、FA、VB_(12)的水平及临床意义

目的 :探讨铁蛋白 (SF)、叶酸 (FA)、维生素B12 (VB12 )在鉴定甲减性贫血的应用价值。方法 :采用化学发光免疫测定法对 73例甲减性贫血患者 ,4 0例对照组的血清进行SF、FA、VB12 的测定。采用阻抗法对全血细胞进行分析。结果 :病例组与对照组比较 ,SF、FA、VB12 含量均明显降低 ,两者有显著性差异 (p <0 0 1)。结论 :检测血清中SF、FA、VB12 的含量 ,并结合全血细胞的分析 ,对甲减性贫血类型的鉴别有较高的临床价值。

多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血的效果分析

目的探讨多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血的效果。方法选取2014年2月至2018年1月于北京大学深圳医院门诊立卡、定期产检的妊娠缺铁性贫血孕妇128例作为研究对象。将患者按照采取的治疗方法不同完全随机分为观察组与对照组,各64例。对照组口服复方硫酸亚铁叶酸片治疗。观察组在对照组基础上口服多糖铁复合物胶囊治疗。2组孕妇均给药至分娩前停药。比较2组患者治疗总有效率、治疗前后血液学指标变化及孕妇和新生儿预后情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组[98.4%(63/64)比87. 5%(56/64)](P <0.05)。治疗后,2组红细胞计数、血细胞比容与血清铁蛋白水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(3.7±0.7)×10^(12)/L比(3.2±0.8)×10^(12)/L、(35±5)%比(30±7)%、(24.6±2.9)μg/L比(20.9±3.1)μg/L](均P<0.05)。所有孕妇均顺利完成分娩。观察组妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血、产褥期感染等总并发症发生率明显低于对照组,顺产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有新生儿均存活。观察组早产儿、低出生体质量儿、巨大儿、新生儿窒息等总不良预后发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠缺铁性贫血能改善孕妇的血液学指标,提高治疗效果,促进母婴预后的改善。

人血清白蛋白与叶酸相互作用的荧光光谱法研究

基于荧光光谱技术,研究了人血清白蛋白与叶酸的相互作用.结果表明:人血清白蛋白与叶酸共存时会发生相互作用;叶酸对人血清白蛋白荧光光淬灭机制为静态淬灭,且在发生荧光淬灭的同时生成了蛋白质与药物的复合物;人血清白蛋白是通过疏水性作用力与叶酸发生相互作用的,叶酸在血清白蛋白中仅有一个结合位点.

H型高血压患者血清叶酸浓度与血清尿酸浓度的相关性

目的探讨H型高血压患者中血清叶酸(serum folic acid,SFA)浓度与血清尿酸(serum uric acid,SUA)浓度的相关性。方法收集2012年12月至2014年08月海南省第三人民医院收住入院的原发性高血压(高血压)伴血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度>10μmol/L患者174例,其中男88例,女86例,年龄≥18岁,将其分为SUA正常组89例,高尿酸血症(hyperuricemia,HUM)组85例。比较两组之间的血清Hcy、SFA、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度及血压是否存在差异,并应用简单线性回归分析H型高血压患者中SFA浓度与SUA浓度之间的相关性。结果在H型高血压患者中,SUA正常组的血清Hcy、肌酐、尿素氮浓度低于HUM组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余指标,如年龄、性别、血压、SFA浓度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SFA与SUA的相关系数r=-0.132,无统计学意义(P>0.05)。结论在本研究的H型高血压患者中,SFA浓度与SUA浓度无相关性。