磺胺二甲嘧啶对大鼠早期身体及智力发育的影响

目的研究受孕中晚期及哺乳期母体接触磺胺二甲嘧啶对子代大鼠早期身体及智力发育的影响。方法受孕母鼠在受孕第7天起至哺乳期结束分别给予磺胺二甲嘧啶0、50、100、200mg/(kg·d),观察F1代大鼠体重及开眼时间,测定各组出生后不同天龄大鼠的血清游离T4及TSH水平,并用水迷宫实验检测各组20～30天龄大鼠的学习和记忆功能。结果实验组F1代大鼠血清游离T4水平低于对照组,同时发现实验组F1代大鼠体重降低,开眼延后,以及学习记忆功能障碍,均表现出剂量-反应关系,尤其是100、200mg/kg剂量组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发育期接触磺胺二甲嘧啶,可以通过干扰体内甲状腺素水平从而影响大鼠身体及智力的发育。

亚临床甲减患者血清总同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨亚临床甲减患者血清tHcy的变化及与血清总胆固醇、TSH、FT4水平的相关关系。方法应用酶免技术测定60例亚临床甲减患者与40例正常对照组血清tHcy的浓度,同时用生化和化学发光法测定血清总胆固醇和TSH、FT4水平,并进行相关性分析。结果亚临床甲减组血清tHcy水平高于正常对照组,且tHcy与胆固醇、TSH水平呈正相关,与FT4水平呈负相关。结论血清tHcy可作为亚临床甲减并发心血管疾病的危险因素,对亚临床甲减预后的判断起一定指导作用,同时可能对判断甲状腺功能有辅助作用。

血清总T3和游离T4水平与急性心肌梗死后心力衰竭发生的相关性研究

目的:探讨血清总三碘甲状腺氨酸(T3)、游离甲状腺素(fT4)及其比值在预测急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后继发心力衰竭(heart failure,HF)的临床价值。方法:回顾性分析2007-01—2015-12我科收治的404例AMI行急诊PCI患者的一般治疗、行PCI前的血清生化标志物、超声心动图、冠状动脉造影等临床资料,以及PCI后1年内的心脑血管不良事件的发生情况,尤其是因HF再入院治疗的发生率,并根据有无因HF再入院治疗将患者分为HF组和非HF组。通过组间比较、受试者工作特征曲线(ROC曲线)、logistics回归分析等评估血清总T3、fT4及其比值与HF再入院发生率的相关性。结果:404例AMI患者中,18例患者(4.5%)在PCI治疗后12个月内因HF再次入院治疗。HF组的血清总T3水平低于非HF组[(84.3±21.0)ng/dl∶(101.2±20.4)ng/dl,P<0.001],而fT4水平高于非HF组[(1.44±0.26)ng/dl∶(1.23±0.22)ng/dl,P<0.001],并且HF组的总T3/fT4值低于非HF组(58.39±21.35∶124.54±24.07,P<0.001)。血清总T3水平、总T3/fT4值在ROC曲线下面积分别为0.763和0.795,其诊断阈值分别为81.19ng/dl和67.46。在多因素logistics回归分析中,总T3/fT4值降低是AMI患者PCI治疗1年内发生HF的独立预测因子(OR=0.976,95%CI:0.964~0.989,P<0.001)。结论:AMI后总T3水平的降低与PCI治疗后1年内HF的发生密切相关,总T3/fT4值<67.46是预测HF发生的良好指标。

心境障碍躁狂型患者血清甲状腺激素水平分析

目的国内约10%心境障碍躁狂发作患者同时存在甲状腺功能亢进症状。本研究探讨血清甲状腺激素水平测定在心境障碍狂躁发作型患者诊断和治疗中意义。方法选取本院精神科2017-03-01-2019-02-28收治的心境障碍狂躁型患者92例作为病例组,且对该92例患者分别测定血清促甲状腺激素(thyrod stimulating hormone,TSH)、血清游离T3(serum free T3,FT3)、血清游离T4(serum free T4,FT4)。选取同期本院体检科健康体检者92名作为对照组。结果治疗前病例组TSH水平为(1.09±0.14)μIU/mL,低于对照组的(2.38±0.23)μIU/mL,t=5.486,P=0.012;病例组FT3水平为(3.75±0.33)pg/mL,高于对照组的(2.11±0.37)pg/mL,t=5.655,P=0.012;病例组FT4水平为(1.63±0.35)ng/dL,高于对照组的(0.99±0.11)ng/dL,t=5.326,P=0.014。治疗后,病例组TSH水平为(4.59±0.44)μIU/mL,较治疗前水平升高,t=4.171,P=0.010;FT3水平为(2.12±0.28)pg/mL,较治疗前水平降低,t=3.217,P=0.011;FT4水平为(0.93±0.14)ng/dL,较治疗前水平降低,t=3.820,P=0.015。结论心境障碍躁狂发作型患者血清TSH降低,FT3和FT4升高,治疗后逐渐恢复正常水平。