子宫内膜异位症患者血清叶酸受体1、间皮素表达及与临床症状关系

目的:探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清叶酸受体1(FOLR1/FRα)、间皮素(MSLN)表达水平及与患者临床症状关系。方法:选择2018年5月--2021月5月本院收治的96例Ems患者为Ems组,根据r-AFS分期分为I期22例、II期30例、III期26例、IV期18例,年龄相近的体检健康女性80例为对照组。均采用酶联免疫吸附试验法检测血清FOLR1、MSLN水平并差异比较。绘制受试者工作特征曲线(ROC)确定血清FOLR1、MSLN截断值,采用Pearson相关分析血清FOLR1、MSLN与Ems临床症状关系。结果:Ems组血清FOLR1(365.20±80.41 pg/ml)、MSLN(10.36±2.33μg/L)水平均低于对照组(113.25±30.36 pg/ml、3.25±0.66μg/L),且Ems组随着临床分期增加而升高(均P<0.05)。ROC曲线确定,血清FOLR1、MSLN截断值分别为230.22pg/ml、6.52μg/L,根据截断值分别分为FOLR1、MSLN高水平组和低水平组,FOLR1、MSLN高水平组Ems患者痛经、盆腔痛、性交痛、肛门坠胀等临床症状评分均高于低水平组(P<0.05),血清FOLR1、MSLN水平与Ems临床症状均呈正相关(r=0.421、0.388,均P<0.05)。结论:Ems患者血清FOLR1、MSLN水平异常升高,水平变化与Ems临床症状呈正相关。

卵巢癌患者血清和肿瘤组织CA125和SMRP表达的临床意义

目的探讨血清和肿瘤组织可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)和糖类抗原125(CA125)的表达水平对卵巢癌的临床意义。方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测82例卵巢癌患者(A组)、76例卵巢良性肿瘤组患者(B组)和53例健康妇女(C组)的血清CA125和SMRP水平,免疫组化检测卵巢组织中CA125和SMRP水平。1年后测定卵巢癌的血清CA125和SMRP水平,分析各统计指标的相关性。结果 A组CA125和SMRP阳性表达率明显高于B组(P<0.05)。相对于B组和C组,A组术前血清中CA125和SMRP水平较高(P<0.05);B组术前血清中CA125水平高于C组(P<0.05);与Ⅰ、Ⅱ期比较,卵巢癌Ⅲ、Ⅳ期术前患者的血清CA125和SMRP水平较高(P<0.05);与术前比较,术后CA125和SMRP水平较低(P<0.05)。出院1年后,与基本稳定患者相比,卵巢癌组中复发的患者血清CA125和SMRP水平明显上升(P<0.05)。对于诊断卵巢癌的敏感性和特异性,任何一项单独检测都不如结合血清CA125和SMRP检测。结论 CA125、SMRP的联合检测对提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性、早期诊断、病情监测与疗效评估具有重要价值。

血清间皮素、HE4、CA125及VEGF-c检测在卵巢癌诊断中的应用价值分析

目的探讨联合4种不同的血清学指标检测,应用于早期诊断卵巢恶性病变中的价值。方法随机选取2015年6月至2017年6月南部战区海军第二医院诊治的100例卵巢恶性病变患者,将100例卵巢癌患者设置为卵巢恶性病变组;随机抽取同时期共23例交界性癌患者患者,将上述人群设置为交界性肿瘤组;随机抽取同时期卵巢良性病变患者100例,设为良性病变组。将三组患者作为研究对象,对其临床资料进行分析。检测血清间皮素、HE4、VEGF-C、CA125水平,比较分析联合应用4种血清学指标对卵巢恶性病变的诊断效果。结果卵巢恶性病变患者与交界性肿瘤患者血清间皮素、HE4、VEGF-C、CA125平均值均高于良性病变组,差异具有统计学意义(P<0.05),但卵巢恶性病变患者与交界性癌患者之间差异无统计学意义(P>0.05);随着恶性程度增加,卵巢恶性病变患者上述4种血清学指标平均值均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对卵巢恶性病变的诊断效果,单独检测HE4比单独检测另外3种血清学指标更好,血清间皮素、VEGF-C、CA125、HE4同时进行检测,诊断卵巢恶性病变的灵敏度与特异度最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清间皮素、VEGF-C、CA125、HE4联合检测对卵巢恶性病变的诊断效能较好,在病情监测中也具有一定意义。

血清HE4、SMRP、IL-8、IL-17联合检测在上皮性卵巢癌患者中的意义及临床分析

目的探讨血清人附睾蛋白(HE4)、血清可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)联合检测在上皮性卵巢癌患者中的意义及其临床应用分析。方法选取2013年8月至2018年8月海南省妇女儿童医学中心诊治的卵巢癌患者(n=150)和卵巢良性肿瘤患者(n=150)作为研究对象。另外再选取150例海南省妇女儿童医学中心体检的健康女性为对照组。结果卵巢癌组血清中HE4、SMRP、IL-8、IL-17水平显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P<0.05),卵巢良性肿瘤组血清中HE4、SMRP、IL-8、IL-17水平与对照组无显著差异(P>0.05);卵巢癌组单项检测和联合检测血清中HE4、SMRP、IL-8、IL-17诊断卵巢癌的阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P<0.05),卵巢良性肿瘤组单项检测的阳性率与对照组无显著差异(P>0.05),卵巢良性肿瘤组联合检测的阳性率显著高于对照组(P<0.05),卵巢癌组各单项检测的阳性率均显著低于联合检测的阳性率(P<0.05);联合检测的灵敏度、准确性和特异度显著高于各单项检测(P<0.05)。结论血清中HE4、SMRP、IL-8、IL-17联合检测能够有效鉴别卵巢癌,显著提高诊断率,对于卵巢癌患者的早期诊断具有重要意义,值得进一步推广应用。

恶性胸膜间皮瘤诊断相关的血清生物标志物研究进展

恶性胸膜间皮瘤是一种与石棉接触相关的恶性肿瘤,呈弥漫型生长,临床较为少见。该恶性肿瘤的发病率逐年上升,且预后较差,目前仍无有效的治疗方法。该病的诊断“金标准”为经胸腔镜活检。随着临床诊断技术的发展,患者血清标志物检验对确诊恶性胸膜间皮瘤具有重要意义。本文简要综述了恶性胸膜间皮瘤相关血清检验标志物骨桥蛋白、血清间皮素相关蛋白、纤维蛋白3、巨核细胞促进因子和透明质酸的研究进展。

血清间皮素联合CDK6诊断早期卵巢癌的临床价值研究

目的:探讨血清间皮素联合CDK6诊断早期卵巢癌的临床价值。方法:选择2014年6月~2017年6月就诊于我院妇产科的51例I~Ⅱ期卵巢癌患者(实验组)及同期经病理确诊为正常卵巢组织的43例患者(对照组)为研究对象,检测和比较其血清MSLN、CA125、CA199、HE4、VEGF-C水平及卵巢癌组织CDK6的表达。采用多因素logistic回归进一步分析两种间上述有显著差异的指标。同时,对新指标与血清CA125、CA199水平进行相关性分析,ROC曲线分析其对早期卵巢癌的诊断价值。结果:实验组血清MSLN、CA125、CA199、HE4、VEGF-C水平及CDK6表达均显著高于对照组(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示血清MSLN、CA125、CDK6表达对早期卵巢癌的诊断有价值(P<0.05),且血清CA125的影响程度最高(RR=1.421)。卵巢癌患者血清MSLN(r=0.573,P=0.013)和卵巢癌组织CDK6表达(r=0.412,P=0.037)与CA125呈正相关关系。ROC曲线提示血清MSLN、CDK6表达、血清CA125及MSLN联合CDK6诊断早期卵巢癌的ROC曲线下面积分别为0.639、0.700、0.715、0.765,MSLN联合CDK6的曲线下面积最大。结论:血清MSLN联合癌组织CDK6的表达诊断早期卵巢癌的临床价值明显优于常规血清学指标CA125、CA199。

血清间皮素在卵巢上皮性癌诊断中的价值

肿瘤标志物是肿瘤早期诊断的重要辅助手段，其对于肿瘤的早期发现、病情监测以及治疗方案的疗效判断都有着重要意义。临床上对于卵巢癌早期诊断方法主要为血清糖类抗原125（CA125）的检测，但该早期诊断方法精确度、特异度不高。研究发现在进展期的卵巢癌患者中发现可溶性间皮素相关多肽（SMRP）和CA125两者具有共表达的现象。现就血清间皮素在上皮性卵巢癌诊断中的价值进行综述，旨在为临床中上皮性卵巢癌患者的早期诊断、早期治疗提供参考。

结肠癌患者术前血清间皮素水平表达的临床意义

目的探讨结肠癌患者术前血清间皮素水平表达差异。方法选取2014年3月-2016年6月本院收治的首次诊断为早期结肠癌患者125例（病例组）和健康者75例（对照组）。酶联免疫吸附法法检测病例组术前和对照组体检时血清间皮素水平。采用受试者工作曲线分析血清问皮素对结肠癌的诊断价值；Kaplan．Meier法和Log—rank检验分析生存资料。结果对照组血清问皮素水平显著低于病例组[分别为（0．91±0．80）pg／ml和（7．63±3．25）pg/ml，t=17．57，P〈0．001]。病例组肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、远端转移患者的血清问皮素水平差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术前血清问皮素预测结肠癌的最佳诊断界值为2．36pg／ml，术前血清间皮素预测结肠癌进展的最佳诊断界值为8．62pg／ml。以临界值8．62pg/ml将125例结肠癌患者分为低血清间皮素组（n=56，间皮素≤8．62pg／m1）和高血清间皮素组（n=69，间皮素≥8．62pg／m1），两组生存期比较差异有统计学意义（t=36．01，P〈0．001）。结论间皮素可能是潜在诊断结肠癌及其进展的血清生物标志物。