半夏泻心汤结合三联抗Hp方案治疗胃癌前病变患者临床疗效及对预后的影响

目的观察半夏泻心汤结合西药三联抗Hp方案治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃癌前病变患者的临床疗效及对胃癌患病率的影响和作用机制。方法选取医院消化科就诊的胃癌前病变患者148例,随机分为观察组和对照组,每组74例。对照组使用三联疗法抗Hp方案治疗,观察组加以半夏泻心汤加减口服治疗。分别对2组患者治疗前后血清G-17及血清硫氧还蛋白-1(TRX-1)水平进行检测,分析2组治疗有效率,使用自主研发的胃癌前病变前瞻性自动监测随访软件对2组患者进行随访,观测其胃癌发病率并进行分析。结果观察组治疗总有效率为89.19%,高于对照组的79.73%(P<0.05);2组血清G-17、TRX-1水平较治疗前均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。使用胃癌癌前病变随访软件对2组进行监控,观察组的在随访期间一、二级预警人数少于对照组,而三、四级预警人数多于对照组(P<0.05)。观察组再感染Hp率为6.76%,胃癌发病率为2.70%;对照组再感染Hp率为17.57%,胃癌发病率为6.76%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤结合三联疗法治疗Hp阳性胃癌前病变患者,可有效改善患者的临床症状,降低Hp再感染率,有助于Hp的进一步根治,降低胃癌发病风险,值得推广借鉴。