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低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者后血清sFlt-1及PAPP-A表达水平影响 被引量:1
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作者 栾燕东 王晓伟 +1 位作者 赵巧棉 刘洋 《河北医学》 CAS 2023年第12期2097-2101,共5页
目的:通过检测早发型重度子痫前期患者可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)表达水平,探讨尼卡地平联合低分子肝素钙治疗作用机制。方法:选择2021年4月至2022年4月承德市妇幼保健院接收孕26~34周早发型重度子痫前... 目的:通过检测早发型重度子痫前期患者可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)表达水平,探讨尼卡地平联合低分子肝素钙治疗作用机制。方法:选择2021年4月至2022年4月承德市妇幼保健院接收孕26~34周早发型重度子痫前期孕妇64例,且入选孕妇主动要求阴道分娩。按随机数字法分为研究组与对照组,各32例。对照组给予尼卡地平治疗,研究组给予尼卡地平结合低分子肝素钙治疗,采集治疗前、治疗1周时患者外周血,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清sFlt-1、胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关血浆蛋白;检测外周血血常规和肾功能等指标;记录孕妇平均分娩孕周时间。结果:治疗前,两组孕妇的sFlt-1、PLGF、PAPP-A、红细胞压积(PCV)和肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平差异无统计学差异(P>0.05);与治疗前比较,两组孕妇治疗后血液sFlt-1、PCV和Cr、BUN水平降低,PLGF、PAPP-A上升,有统计学差异(P<0.05);与对照组比较,研究组sFlt-1、PCV与Cr、BUN水平降低,PLGF、PAPP-A水平升高,有统计学差异(P<0.05);研究组平均分娩孕周时间显著大于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:尼卡地平联合低分子肝素钙,有助于胎盘功能恢复,改善肾功能,延缓病情进展,可优化妊娠指标,延长孕周,有效治疗早发型重度子痫前期患者。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素钙 可溶性fms样酪氨酸激酶1 血清胎盘生长因子
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重度子痫前期孕妇中NGF、Syncytin-1的表达及临床意义
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作者 屈艳艳 韩秋峪 +1 位作者 孙亚薇 董苏薇 《医学研究杂志》 2023年第11期137-141,共5页
目的研究重度子痫前期(severe preeclampsia,SPE)孕妇血清及胎盘组织中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、合胞素1(Syncytin-1)的表达水平及其临床意义。方法选取2021年12月~2022年6月于徐州医科大学附属医院产科住院行剖宫产分... 目的研究重度子痫前期(severe preeclampsia,SPE)孕妇血清及胎盘组织中神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、合胞素1(Syncytin-1)的表达水平及其临床意义。方法选取2021年12月~2022年6月于徐州医科大学附属医院产科住院行剖宫产分娩的孕妇90例,分为早发型SPE 30例(早发组)、晚发型SPE 30例(晚发组)及同期正常孕妇30例(对照组)。收集3组孕妇母血和胎盘组织,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和免疫组化(immunohistochemistry,IHC)染色检测各组NGF、Syncytin-1的表达水平,分析其临床意义。结果ELISA检测结果显示,与健康妊娠晚期孕妇比较,患有SPE的孕妇血清中NGF、Syncytin-1表达水平降低,且早发组低于晚发组(P<0.05)。IHC染色检测结果显示,与健康妊娠晚期孕妇比较,患有SPE的孕妇胎盘组织中NGF、Syncytin-1表达水平降低,且早发组低于晚发组(P<0.05)。结论3组孕妇的血清及胎盘组织中均有NGF、Syncytin-1的表达,且在正常孕妇、晚发型SPE、早发型SPE中的表达依次降低,可能是通过影响胎盘的正常发育参与SPE的发生、发展。 展开更多
关键词 重度子痫前期 神经生长因子 合胞素1 早发型重度子痫前期 晚发型重度子痫前期
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妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D和血管内生长因子与早发型重度子痫前期的相关性研究
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作者 陈新豪 林燕 潘慧美 《当代医学》 2023年第16期92-94,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]、血管内生长因子(VEGF)与早发型重度子痫前期(EOSP)的相关性。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的100例子痫前期患者作为研究对象,根据患者的临床表现分为子痫前期组(n=... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]、血管内生长因子(VEGF)与早发型重度子痫前期(EOSP)的相关性。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的100例子痫前期患者作为研究对象,根据患者的临床表现分为子痫前期组(n=35)、EOSP组(n=42)、晚发型重度子痫前期(LOSP)组(n=23)。检测3组血清25-(OH)D、VEGF、白细胞介素(IL)-6、IL-10及IL-18水平及Ca^(2+)浓度,分析血清25-(OH)D及VEGF的水平变化与EOSP的相关性。结果EOSP组血清25-(OH)D、VEGF水平及Ca^(2+)浓度均明显低于子痫前期组及LOSP组,且LOSP组低于子痫前期组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。EOSP组血清IL-6、IL-18水平明显高于子痫前期组和LOSP组,IL-10水平明显低于子痫前期组及LOSP组,且LOSP组血清IL-6、IL-18水平明显高于子痫前期组,IL-10水平明显低于子痫前期组,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清25-(OH)D、VEGF水平与EOSP呈负相关(r<0,P<0.05)。结论血清25-(OH)D、VEGF水平越低,EOSP发生率越高,提高妊娠期高血压患者血清25-(OH)D、VEGF水平对预防EOSP的发生具有一定价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 血清25-羟基维生素D 血管内皮生长因子 早发型重度子痫前期
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拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期孕妇凝血功能及血压的影响
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作者 董熙萍 苏小莲 王慧 《当代医学》 2024年第11期42-46,共5页
目的探究拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期孕妇凝血功能及血压影响。方法选取2021年1月至2022年7月济南市第一人民医院收治的80例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组给予拉贝洛尔治疗,B组... 目的探究拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期孕妇凝血功能及血压影响。方法选取2021年1月至2022年7月济南市第一人民医院收治的80例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组40例。A组给予拉贝洛尔治疗,B组给予拉贝洛尔联合低分子肝素治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标、血压、血脂水平、母婴结局、新生儿Apgar评分及不良反应发生情况。结果治疗后,B组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于A组,新生儿5、10 min Apgar评分均高于A组,纤维蛋白原(FIB)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及不良新生儿结局、不良妊娠结局发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论拉贝洛尔联合低分子肝素治疗早发型重度子痫前期,可改善患者凝血功能、血脂及血压水平,改善母婴结局,且安全性较高。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 拉贝洛尔 低分子肝素 凝血功能 血压
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依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子、25-羟基维生素D、D-二聚体的影响 被引量:19
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作者 孟红娟 贺漪 +2 位作者 周萍 高雪梅 朱一麟 《疑难病杂志》 CAS 2016年第5期502-505,509,共5页
目的观察依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体的影响。方法 2014年9月—2015年8月武汉市第一医院产科收治早发型重度子痫前期患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例... 目的观察依诺肝素钠对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、25-羟基维生素D(25-OHVD)、D-二聚体的影响。方法 2014年9月—2015年8月武汉市第一医院产科收治早发型重度子痫前期患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加以依诺肝素钠进行治疗。比较患者治疗前后血脂指标、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、尿蛋白定量、PIGF、25-OH-VD、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、D-二聚体、P-选择素、血管性假血友病因子(vWF)水平,记录患者分娩结局及并发症发生率。结果治疗后,观察组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组[(6.87±1.12)mmol/L vs.(7.56±1.34)mmol/L,(4.15±0.65)mmol/L vs.(5.32±0.75)mmol/L,(4.03±0.87)mmol/L vs.(5.12±0.97)mmol/L,P<0.05],而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(1.97±0.32)mmol/L vs.(1.76±0.31)mmol/L,P<0.05]。观察组患者的AT-Ⅲ和尿蛋白定量低于对照组[(65.89±11.02)%vs.(72.32±11.05)%,(1.22±0.15)g/24h vs.(1.56±0.24)g/24h,P均<0.05]。观察组患者的PIGF、25-OH-VD高于对照组[(55.87±12.15)pg/ml vs.(46.54±10.54)pg/ml,(35.26±5.68)ng/ml vs.(26.05±4.58)ng/ml,P均<0.01];D-二聚体、sFlt-1、vWF、p-选择素低于对照组[(280.69±32.15)ng/ml vs.(360.54±42.15)ng/ml,(1068.75±108.11)pg/ml vs.(1 354.56±126.44)pg/ml,(965.25±86.57)U/L vs.(1 205.54±103.54)U/L,(98.54±9.57)ng/ml vs.(126.54±12.54)ng/ml,P均<0.01]。2组患者的平均出血量、新生儿体质量、妊娠终止孕周、剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为25.0%(10/40),对照组为55.0%(22/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依诺肝素钠能明显改善早发型重度子痫前期患者PIGF、25-OH-VD、D-二聚体、AT-Ⅲ、及血脂等指标,具有较低的并发症发生率,安全有效。 展开更多
关键词 依诺肝素钠 早发型重度子痫前期 胎盘生长因子 25-羟基维生素D D-二聚体
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维生素D对早发型重度子痫前期患者妊娠结局及血清25-(OH)D水平、血脂代谢及凝血指标影响 被引量:12
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作者 徐冬梅 张丽 +3 位作者 陈桂霞 杜红梅 屈慧敏 师灿南 《中国计划生育学杂志》 2020年第6期860-863,共4页
目的:探讨维生素D对早发型重度子痫前期(EOSP)患者妊娠结局及血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平、血脂代谢及凝血指标的影响。方法:将本院2017年3月-2019年6月收治的EOSP患者138例按信封法随机分为治疗组(n=69)与对照组(n=69),另选取同期... 目的:探讨维生素D对早发型重度子痫前期(EOSP)患者妊娠结局及血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平、血脂代谢及凝血指标的影响。方法:将本院2017年3月-2019年6月收治的EOSP患者138例按信封法随机分为治疗组(n=69)与对照组(n=69),另选取同期健康孕妇69名为健康组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上增加维生素D治疗,健康组未给予任何干预,对比3组孕妇妊娠结局及治疗前后血清25-(OH)D水平、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)]的变化情况。结果:治疗后,治疗组孕妇血清25-(OH)D水平高于治疗前及对照组,但低于健康组;TC、TG、LDL-C低于对照组、HDL-C高于对照组,但TC、TG、LDL-C高于健康组、HDL-C低于健康组;FIB、TT低于对照组,PT、APTT高于对照组,但FIB、TT高于健康组组,PT、APTT低于健康组(均P<0.05)。治疗组不良妊娠结局发生率(11.6%)高于健康组(1.5%)(P<0.05),与对照组(17.4%)无差异(P>0.05)。结论:补充维生素D可显著改善EOSP患者机体维生素D水平、血脂状态及凝血功能,但不能明显改善EOSP患者妊娠结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 维生素D 血清25-(OH)D 血脂代谢 凝血功能 妊娠结局
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miR-221和TIMP2在早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者血清和胎盘中的表达 被引量:5
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作者 陈嵘 林小红 +1 位作者 黎云 周宇恒 《中国计划生育学杂志》 2021年第8期1707-1710,共4页
目的:探讨微小RNA-221(miR-221)、基质金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)在早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘中的表达及临床意义。方法:选择2018年9月-2020年10月在本院就诊的EOSP患者256例,根据FGR将患者分为非... 目的:探讨微小RNA-221(miR-221)、基质金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)在早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘中的表达及临床意义。方法:选择2018年9月-2020年10月在本院就诊的EOSP患者256例,根据FGR将患者分为非FGR组139例和FGR组117例。酶联免疫吸附法检测两组血清TIMP-2水平,qRT-PCR检测血清与胎盘组织中miR-221表达,免疫组化法检测胎盘组织TIMP-2蛋白表达,Pearson法分析血清miR-221、TIMP-2表达水平与新生儿体重相关性,ROC曲线分析miR-221、TIMP-2对EOSP患者发生FGR的预测价值。结果:与非FGR组比较,FGR组血清与胎盘组织中miR-221(1.65±0.23、2.32±0.21)、血清TIMP-2(38.52±8.36 ng/ml)升高,胎盘组织TIMP-2蛋白阳性表达率(82.1%)升高(P<0.05);相关性分析显示,miR-221、TIMP-2表达水平均与新生儿体重呈负相关性(P<0.05);血清miR-221、TIMP-2联合预测EOSP患者发生FGR曲线下面积为0.921,敏感度88.9%,特异度84.2%。结论:EOSP合并FGR患者血清和胎盘中miR-221、TIMP-2高表达,且与胎儿生长受限有关,血清miR-221、TIMP-2有望成为评估EOSP发生FGR的分子标志物。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 微小RNA-221 基质金属蛋白酶抑制因子2 血清 胎盘 预测
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低分子肝素对早发型重度子痫前期患者IL-10及D-二聚体的影响 被引量:5
8
作者 彭爱珍 《中国当代医药》 2014年第34期58-60,共3页
目的 探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对IL-10和D-二聚体的影响.方法 选择2012年5月~2014年5月本院收治的早发型重度子痫前期患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用对症支持处理,观察组在对照组的基础上应用低分子... 目的 探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对IL-10和D-二聚体的影响.方法 选择2012年5月~2014年5月本院收治的早发型重度子痫前期患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用对症支持处理,观察组在对照组的基础上应用低分子肝素,比较治疗后两组细胞因子IL-10和血浆D-二聚体水平,治疗后脐血流S/D值的变化,统计两组新生儿窒息率、产后出血率、治疗中终止妊娠率.结果 治疗后观察组IL-10水平高于对照组(P<0.05)、血浆D-二聚体水平低于对照组(P<0.05);观察组脐血流S/D值低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息率、产后出血率、治疗中终止妊娠率均显著低于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素治疗能有效提高机体血清IL-10水平和降低血浆D-二聚体水平,减少不良妊娠结局. 展开更多
关键词 低分子肝素 早发型重度子痫前期 IL-10 D-二聚体
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103例早发型重度子痫前期患者血压、血浆D-二聚体、脐血流改变对母婴结局的影响 被引量:2
9
作者 陈菁 《福建医药杂志》 CAS 2010年第6期11-12,共2页
目的探讨早发型重度子痫前期患者保守治疗过程中血压、血浆D-二聚体和脐血流的改变及其对母婴结局的影响。方法对我院产科收治的早发型重度子痫前期患者103例,其中并发胎盘早剥24例(早剥组),并发死胎20例(死胎组),无其他并发症59例(对照... 目的探讨早发型重度子痫前期患者保守治疗过程中血压、血浆D-二聚体和脐血流的改变及其对母婴结局的影响。方法对我院产科收治的早发型重度子痫前期患者103例,其中并发胎盘早剥24例(早剥组),并发死胎20例(死胎组),无其他并发症59例(对照组),对各组的血压、D-二聚体及脐血流的变化对母婴结局的影响作回顾性分析。结果早剥组血浆D-二聚体、收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。死胎组(删除胎盘早剥者)脐动脉S/D值高于对照组,血压低于对照组(P值均<0.01)。结论早发型重度子痫前期患者保守治疗过程中血浆D-二聚体增高、脐动脉S/D值出现持续增高或断流、不能控制的高血压或血压下降过低,应结合临床表现及其他辅助检查结果 ,及时终止妊娠或调整治疗方案。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 血压 D-二聚体 脐血流 母婴结局
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依诺肝素钠联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平的影响 被引量:1
10
作者 徐学娟 刘艳 《当代医学》 2021年第30期85-87,共3页
目的探讨依诺肝素钠联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、血管性血友病因子(vWF)、p-选择素水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的早发型重度子痫前期患者72例... 目的探讨依诺肝素钠联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)、血管性血友病因子(vWF)、p-选择素水平的影响。方法选取2017年1月至2020年1月本院收治的早发型重度子痫前期患者72例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。对照组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察组采用依诺肝素钠联合硫酸镁治疗。比较两组PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平及妊娠结局。结果观察组PIGF水平高于对照组,sFlt-1、vWF、p-选择素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、早产、剖宫产发生率均低于对照组,但差异无统计学意义。结论早发型重度子痫前期患者采用依诺肝素钠联合硫酸镁治疗,能有效改善PIGF、sFlt-1、vWF、p-选择素水平,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 依诺肝素钠 硫酸镁 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体1 p-选择素水平 血管性血友病因子
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胰岛素生长因子-1与早发型重度子痫前期
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作者 王安 刘丹 李雪兰 《中国妇幼健康研究》 2010年第4期481-483,共3页
目的 探讨胰岛素样生长因子-1与早发型重度子痫前期的关系.方法 采用放免法测定研究组(早发型重度子痫前期)和对照组母血、脐血胰岛素样生长因子-1水平,免疫组化法测定胎盘中胰岛素样生长因子-1表达水平.结果 研究组母血胰岛素样生长... 目的 探讨胰岛素样生长因子-1与早发型重度子痫前期的关系.方法 采用放免法测定研究组(早发型重度子痫前期)和对照组母血、脐血胰岛素样生长因子-1水平,免疫组化法测定胎盘中胰岛素样生长因子-1表达水平.结果 研究组母血胰岛素样生长因子-1(160.32±21.03 vs 230.21±31.09μg/L)、脐血胰岛素样生长因子-1水平(41.21±20.51 vs 80.57±19.39μg/L)、胎盘中胰岛素样生长因子-1表达水平(平均灰度71.13±30.59 vs 110.54±28.91)水平明显低于对照组(P〈0.01),且母血胰岛素样生长因子-1水平与脐血、胎盘及新生儿出生体重成正相关(相关系数r值分别为0.36,0.44,0.61,P〈0.05).结论 早发型重度子痫前期的发生与胰岛素样生长因子-1的水平降低有关. 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子-1 子痫前期 早发型重度子痫前期 胎盘
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系统护理在早发型重度子痫前期患者围产期的应用效果
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作者 肖红 《中国民康医学》 2024年第10期190-192,共3页
目的:观察系统护理在早发型重度子痫前期(EOSP)患者围产期的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年8月该院收治的80例EOSP患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上... 目的:观察系统护理在早发型重度子痫前期(EOSP)患者围产期的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年8月该院收治的80例EOSP患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统护理,比较两组入院时和分娩前分娩恐惧程度[分娩态度问卷(CAQ)]评分,母婴结局和出院2个月后生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分。结果:分娩前,两组CAQ评分均低于入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、产后出血、胎盘早剥和新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院2个月后,观察组心理健康、总体健康、情感职能、躯体疼痛、社会功能、生理职能、生理功能、活力等SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施系统护理可提高围产期EOSP患者生命质量评分,改善母婴结局,降低分娩恐惧程度评分,效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 围产期 系统护理 分娩恐惧 分娩结局 生命质量
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低分子肝素联合硫酸镁对于早发型重度子痫前期患者尿蛋白与妊娠结局的影响
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作者 杨文祎 居晓庆 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2024年第1期36-40,共5页
目的 分析低分子肝素联合硫酸镁对于早发型重度子痫前期患者尿蛋白与妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月~2023年1月间南京医科大学附属苏州医院产科收治的158例早发型重度子痫前期患者,随机分为研究组和对照组各79例,对照组使用硫酸镁... 目的 分析低分子肝素联合硫酸镁对于早发型重度子痫前期患者尿蛋白与妊娠结局的影响。方法 选取2020年1月~2023年1月间南京医科大学附属苏州医院产科收治的158例早发型重度子痫前期患者,随机分为研究组和对照组各79例,对照组使用硫酸镁治疗,研究组使用低分子肝素+硫酸镁治疗,4周后对比两组的治疗效果。结果 从血压水平来看,对照组患者的收缩压(systolic blood pressure, SBP)为(139.60±8.46)mmHg、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)为(93.54±5.19)mmHg,研究组分别为(125.34±7.51)mmHg、(84.26±4.20)mmHg,均显著低于对照组(P<0.05)。从凝血功能指标来看,对照组患者的血浆凝血酶原时间(PT)为(10.34±0.94)s、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)为(22.79±1.96)s,研究组分别为(12.09±1.07)s、(25.84±2.27)s,均显著长于对照组(P<0.05);对照组患者的纤维蛋白原(FIB)为(3.64±0.34)g/L、D-二聚体(D-D)为(0.95±0.09)μg/ml,研究组分别为(3.15±0.29)g/L、(0.83±0.08)μg/ml,均显著低于对照组(P<0.05)。从子宫螺旋动脉血流动力学指标来看,对照组患者的收缩期最大血液速度(PSV)为(34.12±3.07)cm/s、舒张末期速度(EDV)为(28.72±2.43)cm/s,研究组分别为(38.79±3.45)cm/s、(33.14±2.95)cm/s,均显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的血流速度峰谷比(S/D)为(2.34±0.46)、血流搏动指数(PI)为(0.50±0.04)、血流阻力指数(RI)为(0.48±0.44),研究组分别为(2.06±0.38)、(0.42±0.03)、(0.41±0.33),均显著低于对照组(P<0.05)。从肾脏、心脏损伤来看,对照组患者的24h尿蛋白水平(24hrUprV)水平为(1.53±0.14)g、B型钠尿肽(BNP)为(341.92±31.25)pg/L,研究组分别为(1.24±0.11)g、(253.68±22.84)pg/L,显著低于对照组(P<0.05)。从早产儿、胎儿窘迫、宫缩乏力、新生儿窒息、产后出血等情况来看,对照组的不良结局发生率为84.81%(67/79),研究组为53.16%(42/79),显著低于对照组(P<0.05)。结论 低分子肝素联合硫酸镁治疗子痫前期,有利于改善血压指标、凝血功能指标和血流动力学指标,减轻肾脏和心脏损伤,降低不良结局发生率,是一种高效、安全的用药方案。 展开更多
关键词 低分子肝素 硫酸镁 早发型重度子痫前期 尿蛋白 妊娠结局
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早孕期血清25-OH-VitD与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期预测价值的研究
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作者 尹昕 侯延庆 《中国继续医学教育》 2015年第28期35-37,共3页
目的研究早孕期血清25-OH-Vit D水平与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期(EOSP)的预测价值。方法选择2013年1月~2015年1月在我院门诊早孕期建卡的初次单胎妊娠无合并症的妇女5 000例作为研究对象,孕周为8~13周+6天,用化学发光... 目的研究早孕期血清25-OH-Vit D水平与子宫动脉PI联合检测对早发型重度子痫前期(EOSP)的预测价值。方法选择2013年1月~2015年1月在我院门诊早孕期建卡的初次单胎妊娠无合并症的妇女5 000例作为研究对象,孕周为8~13周+6天,用化学发光法进行血清维生素D(25-OH-Vit D)水平检测,并记录入选者在孕11~13周+6天测NT时行双侧子宫动脉PI值的测定。共有1 748例孕妇完成研究,规律产检并在我院分娩。实验分组:A组维生素D水平正常+PI〈2.4;B组维生素D水平缺乏+PI〈2.4;C组维生素D水平正常+PI〉2.4;D组;维生素D水平缺乏+PI〉2.4;比较4组EOSP发病率。结果 EOSP患者早孕期血清维生素D缺乏者为96%,低于正常孕妇,而PI值高于正常组,P〈0.05。EOSP发病率D组最高,A组最低,均与其它三组差异明显,P〈0.05。B与C组无明显差异。结论早孕期维生素D缺乏可能是EOSP发病的独立危险因素。早孕期血清维生素D与子宫动脉PI联合检测对EOSP发病有较好的预测价值。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 血清25-OH-VitD 子宫动脉PI值
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血清TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF对早发型重度子痫前期的预测价值 被引量:2
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作者 罗敏 徐晓都 +1 位作者 王维 周隽 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第16期1965-1968,1974,共5页
目的探讨血清血小板反应蛋白1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及TSP-1/VEGF对早发型重度子痫前期(EOSP)的预测价值。方法选取2019年8月至2020年8月成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院收治的孕28~33周EOSP孕妇38例作... 目的探讨血清血小板反应蛋白1(TSP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及TSP-1/VEGF对早发型重度子痫前期(EOSP)的预测价值。方法选取2019年8月至2020年8月成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院收治的孕28~33周EOSP孕妇38例作为病例组,同期门诊正常产检的孕28~33周健康孕妇40例作为对照组,以及行孕中期唐氏筛查(孕15~20周)并分娩的孕妇90例为验证组。分析TSP-1、VEGF、TSP-1/VEGF对EOSP的预测价值及其与不良妊娠结局的相关性。结果病例组血清TSP-1水平及TSP-1/VEGF均高于对照组(P<0.001),血清VEGF水平低于对照组(P<0.001);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清TSP-1、VEGF、TSP-1/VEGF均对EOSP有一定预测价值,截断值分别为2.44 ng/mL、319.21 pg/mL、9.13,TSP-1/VEGF预测EOSP的曲线下面积(AUC)最大,为0.750。相关性分析显示,血清TSP-1水平与VEGF水平呈负相关(r=-0.265,P<0.001),TSP-1水平与不良妊娠结局(新生儿出生体重、Apgar 1 min评分、Apgar 5 min评分)呈负相关(r=-0.588、-0.621、-0.593,均P<0.001),而血清VEGF水平与不良妊娠结局呈正相关(r=0.728、0.700、0.712,均P<0.001),TSP-1/VEGF与不良妊娠结局呈负相关(r=-0.817、-0.834、-0.823,均P<0.001)。验证组中,EOSP组TSP-1水平及TSP-1/VEGF高于非EOSP组,VEGF水平低于非EOSP组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论TSP-1/VEGF对EOSP有较高的预测价值,TSP-1/VEGF与不良妊娠结局呈负相关。 展开更多
关键词 血小板反应蛋白 血管内皮生长因子 血小板反应蛋白/血管内皮生长因子 早发型重度子痫前期 孕中期
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DAPK-1与p62/SQSTM1在早发型重度子痫前期患者胎盘组织中表达及临床意义 被引量:1
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作者 周娇娇 薛秀珍 《中国计划生育学杂志》 2021年第10期2189-2192,2252,共5页
目的:探讨死亡相关蛋白激酶1(DAPK-1)和自噬受体蛋白p62(p62/SQSTM1)在早发型重度子癫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学SABC法检测66例胎盘组织石蜡标本中DAPK-1和p62/SQSTM1的表达,其中早发型重度PE标... 目的:探讨死亡相关蛋白激酶1(DAPK-1)和自噬受体蛋白p62(p62/SQSTM1)在早发型重度子癫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学SABC法检测66例胎盘组织石蜡标本中DAPK-1和p62/SQSTM1的表达,其中早发型重度PE标本26例、晚发型重度PE 40例,正常孕妇30例(对照组)。结果:DAPK-1在对照组、晚发型重度PE组、早发型重度PE组中的阳性表达率分别为23.3%(7/30)、52.5%(21/40)、92.3%(24/26)有差异(P<0.05);早发型重度PE阳性表达较对照组、晚型重度PE组高(P<0.05);晚发型重度PE阳性表达较对照组高(P<0.05)。p62/SQSTM1在对照组、晚发型重度PE组、早发型重度PE中的阳性表达率分别为76.7%(23/30)、47.5%(19/40)、19.2%(5/26)有差异(P<0.05);早发型重度PE阳性表达较对照组、晚发型重度PE组低(P<0.05);晚发型重度PE阳性表达较对照组低(P<0.05)。DAPK-1和p62/SQSTM1的表达呈负相关(r=-0.505)。结论:DAPK-1与p62/SQSTM1可能与PE的发生发展和严重程度相关。 展开更多
关键词 早发型重度PE 胎盘组织 死亡相关蛋白激酶1 自噬受体蛋白P62
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Outcome and risk factors of early onset severe preeclampsia 被引量:23
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作者 GONG Yun-hui JIA Jin +3 位作者 LU Dong-hao DAI Li BAI Yi ZHOU Rong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第14期2623-2627,共5页
Background Early onset severe preeclampsia is a specific type of severe preeclampsia, which causes high morbidity and mortality of both mothers and fetus. This study aimed to investigate the clinical definition, featu... Background Early onset severe preeclampsia is a specific type of severe preeclampsia, which causes high morbidity and mortality of both mothers and fetus. This study aimed to investigate the clinical definition, features, treatment, outcome and risk factors of early onset severe preeclampsia in Chinese women. Methods Four hundred and thirteen women with severe preeclampsia from June 2006 to June 2009 were divided into three groups according to the gestational age at the onset of preeclampsia as follows: group A (less than 32 weeks, 73 cases), group B ,(between 32 and 34 weeks, 71 cases), and group C (greater than 34 weeks, 269 cases). The demographic characteristics of the subjects, complications, delivery modes and outcome of pregnancy were analyzed retrospectively. Results The systolic blood pressure at admission and the incidence of severe complications were significantly lower in group C than those in groups A and B, prolonged gestational weeks and days of hospitalization were significantly shorter in group C than those in groups A and B. Liver and kidney dysfunction, pleural and peritoneal effusion, placental abruption and postpartum hemorrhage were more likely to occur in group A compared with the other two groups. Twenty-four-hour urine protein levels at admission, intrauterine fetal death and days of hospitalization were risk factors that affected complications of severe preeclampsia. Gestational week at admission and delivery week were also risk factors that affected perinatal outcome. Conclusions Early onset severe preeclampsia should be defined as occurring before 34 weeks, and it is featured by more maternal complications and a worse perinatal prognosis compared with that defined as occurring after 34 weeks. Independent risk factors should be used to tailor the optimized individual treatment plan, to balance both maternal and neonatal safety. 展开更多
关键词 early-onset severe preeclampsia cardiovascular complications perinatal outcome risk factors
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拉贝洛尔结合拜新同治疗早发型重度子痫前期对患者NF-κB、PTX3水平及围产结局的影响 被引量:8
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作者 沈皓月 马思宇 赵伟 《中国计划生育学杂志》 2022年第7期1543-1547,共5页
目的:观察拉贝洛尔联合拜新同治疗早发型重度子痫前期效果及对患者核因子κB(NF-κB)、五聚素3(PTX3)水平及围产结局影响.方法:前瞻性选取本院2018年1月-2020年12月接诊的早发型重度子痫前期患者110例,随机数字表分为两组,均给予拜新同... 目的:观察拉贝洛尔联合拜新同治疗早发型重度子痫前期效果及对患者核因子κB(NF-κB)、五聚素3(PTX3)水平及围产结局影响.方法:前瞻性选取本院2018年1月-2020年12月接诊的早发型重度子痫前期患者110例,随机数字表分为两组,均给予拜新同治疗,联合组加用拉贝洛尔治疗,治疗至终止妊娠前1天.对比两组血压、生化指标、NF-κB、PTX3水平变化,以及孕妇不良反应及围产结局.结果:治疗后两组血压均有所改善但联合组收缩压、舒张压(133.4±12.9mmHg、77.1±8.4mmHg)均低于对照组(140.6±13.6mmHg、84.6±9.7mmHg),血尿酸、空腹血糖低于对照组,血钾高于对照组;两组NF-κB、PTX3水平均下降但联合组(7.68±2.09g/L、1.88±0.32g/L)低于对照组(8.79±2.52g/L、2.37±0.44g/L)(均P<0.05).联合组不良反应发生(5.4%)低于对照组(18.2%),产后并发症(3.6%)低于对照组(16.4%),新生儿不良事件(3.6%)低于对照组(16.4%)(均P<0.05).结论:对早发型重度子痫前期采用拉贝洛尔联合拜新同治疗,可更好改善患者血压状况、生化指标,孕妇用药并发症明显降低,有效改善不良围产结局. 展开更多
关键词 早发型重度子痫前 拉贝洛尔 拜新同 核因子ΚB 五聚素3 围产结局
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血清TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF与早发型重度子痫前期发病的相关性及预测的临床价值 被引量:3
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作者 李方 韩秋峪 +1 位作者 孙礼强 林小满 《医学研究杂志》 2022年第5期136-140,共5页
目的探究血清TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF与早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)发病的相关性,进一步探究这些指标在妊娠中期预测EOSP的临床价值。方法选取2019年8月~2020年8月在笔者医院收治的妊娠28~33^(+6)周EOS... 目的探究血清TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF与早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)发病的相关性,进一步探究这些指标在妊娠中期预测EOSP的临床价值。方法选取2019年8月~2020年8月在笔者医院收治的妊娠28~33^(+6)周EOSP孕妇38例为病例组,同期门诊正常产检的妊娠28~33^(+6)周健康孕妇40例为对照组,用ELISA法检测两组血清TSP-1、VEGF水平,并进行对比分析,探究血清TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF与EOSP的相关性及诊断价值。回顾性选取2018年9月~2020年8月在笔者医院行中期唐氏筛查(15~20^(+6)周,一般为15~17周)并分娩的孕妇90例为验证组(其中妊娠结局为EOSP孕妇30例,为EOSP组;正常分娩孕妇60例,为非EOSP组),探究TSP-1、VEGF、TSP-1/VEGF对EOSP的预测价值。结果病例组TSP-1值、TSP-1/VEGF值高于对照组(P<0.001),VEGF值低于对照组(P<0.001)。ROC分析TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF的最佳诊断截断值分别为2.44ng/ml、271.21pg/ml、9.13。使用TSP-1、VEGF及TSP-1/VEGF的最佳诊断截断值预测验证组,敏感度分别为70.00%、66.67%、90.00%,特异性为41.67%、90.00%、70.00%,符合率为51.11%、82.22%、76.67%。结论使用TSP-1/VEGF诊断截断值检测EOSP比单独使用VEGF或TSP-1更具有诊断价值。妊娠中期血清TSP-1/VEGF取值9.13对预测EOSP具有一定的价值。 展开更多
关键词 VEGF TSP-1 TSP-1/VEGF 早发型重度子痫前期 妊娠中期
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辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2、载脂蛋白A1、T-钙黏蛋白在早发型重度子痫前期期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用 被引量:4
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作者 刘星娅 龙金晶 +1 位作者 钟新丽 谭春燕 《中国性科学》 2022年第3期55-58,共4页
目的探讨辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)、载脂蛋白A1(ApoA1)、T-钙黏蛋白(T-cadherin)在早发型重度子痫前期(S-PE)期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用。方法选取2018年3月至2021年3月成都市双流区第一人民医... 目的探讨辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)、载脂蛋白A1(ApoA1)、T-钙黏蛋白(T-cadherin)在早发型重度子痫前期(S-PE)期待治疗中的动态变化及其对终止妊娠的指导作用。方法选取2018年3月至2021年3月成都市双流区第一人民医院收治的88例早发型S-PE患者作为研究对象,根据期待治疗是否有效分为有效组(n=47)和无效组(n=41)。比较两组基线资料及治疗前后Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗前Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平预测治疗无效的价值。结果无效组治疗前后的Th1/Th2水平高于有效组,治疗前后的ApoA1、T-cadherin水平低于有效组(P<0.05);Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平预测治疗无效的AUC分别为0.679、0.756、0.840,各指标联合预测为0.915。结论早发型S-PE患者治疗前Th1/Th2、ApoA1、T-cadherin水平与期待治疗效果有关,联合检测可作为预测疗效的有效方法,并可对终止妊娠起到指导作用。 展开更多
关键词 辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2 载脂蛋白A1 T-钙黏蛋白 早发型重度子痫前期 期待治疗 终止妊娠时机
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