少腹逐瘀颗粒联合妇乐胶囊对药物流产后子宫复旧的影响

目的探讨少腹逐瘀颗粒联合妇乐胶囊对药物流产后子宫复旧的影响。方法选择2022年1月—2022年6月于定南县第一人民医院进行药物流产的患者60例,以随机数字表法分为对照组、试验组,各30例。对照组药物流产后予益母草颗粒口服,试验组予少腹逐瘀颗粒联合妇乐胶囊口服,比较两组治疗效果、阴道出血量、月经复潮时间、首次月经量、子宫复旧情况以及药物安全性。结果试验组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05)。治疗后,试验组阴道出血量、首次月经量均少于对照组,月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。试验组子宫复旧不良、宫腔残留发生率均低于对照组(P<0.05)。两组药物安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物流产后采用少腹逐瘀颗粒联合妇乐胶囊治疗效果较好,有利于减少患者阴道出血量、缩短月经复潮时间,避免发生宫腔残留,并促进子宫复旧,值得临床广泛应用。

少腹逐瘀汤加减结合艾灸治疗痛经的效果

目的探讨少腹逐瘀汤加减结合艾灸治疗痛经的效果。方法选取2019年10月至2022年10月就诊的60例痛经患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,常规西药治疗)和观察组(30例,在对照组基础上添加少腹逐瘀汤加减结合艾灸治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的黄体生成激素、卵泡生成激素、雌二醇、催乳激素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的行经时间短于对照组,痛经症状评分及痛经持续时间评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤加减结合艾灸治疗痛经的效果显著,可明显提高患者的疼痛控制效果,值得推广。

加味少腹逐瘀汤对子宫内膜异位症痛经IL-6/GP130通路的调控研究

目的基于白介素6(Interleukin-6,IL-6)/糖蛋白130(Glycoprotein 130,GP130)通路探讨加味少腹逐瘀汤对寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经小鼠腹腔液辅助性T淋巴细胞1(T-helper 1,Th1)/辅助性T淋巴细胞2(T-helper 2,Th2)的影响。方法采用腹腔注射法和冰水浴法构建寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经模型。采用HE、Masson染色比较病理变化;Western Blot测定蛋白表达;流式细胞学检测腹腔液中Th1、Th2细胞;Elisa测定白介素4(Interleukin-4,IL-4)、白介素10(Interleukin-10,IL-10)、白介素12(Interleukin-12,IL-12)、INF-γ(interferon-γ,INF-γ)。结果药物干预后,各治疗组疼痛潜伏期延长、扭体次数减少、盆腔粘连减轻,异位病灶总体积减少(P<0.05);病理显示药物干预后炎症改善,胶原沉积减轻;药物干预后异位组织IL-6、IL-6R、GP130蛋白表达降低;腹腔液中Th1细胞比例增高,Th2细胞比例下降;外周血IL-4、IL-10降低、外周血IL-12、INF-γ升高。结论加味少腹逐瘀汤可以改善寒湿瘀结证子宫内膜异位症小鼠腹腔液Th1/Th2平衡及调节IL-6/GP130信号通路,进而减轻模型小鼠腹腔炎症状态。

少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经有效性和安全性的meta分析

目的对少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经(PD)的有效性和安全性进行系统评价。方法检索中文和外文数据库关于少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型PD的随机对照试验。数据提取和质量评估分别由2名独立评估员进行,有效数据则使用RevMan 5.3.3软件进行meta分析。结果共纳入8个临床对照试验研究,收集病例797例,meta分析研究结果表明,对寒凝血瘀型PD患者,使用少腹逐瘀汤治疗痛经在总有效率、中医症候评分、疼痛视觉模拟评分、前列腺素E_(2)(PGE_(2))方面相较于单纯常规治疗差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒凝血瘀型PD患者服用少腹逐瘀汤有较好的疗效,安全性较高,但仍存在一定的局限性,需要更多大样本、高质量、多中心、随机、双盲对照试验加以验证,提供更高级别的循证医学证据支持。

汉魏六朝尚方职能及其与皇权关系

汉晋时期,尚方隶属少府,主要为皇帝和宫廷制器。南北朝时期,尚方机构及其职能发生变化,但南朝与北朝又有差异。南朝左尚方负责王朝军械制作,右尚方仍为宫廷制器。左尚方制军械,改变了尚方的“私奉养”性质。北朝自魏孝文帝以来,尚方改隶太府,被纳入朝廷财政体系,制器不再仅供皇帝和宫廷使用。南北朝尚方及其职能变化,虽不尽一致,但尚方“私奉养”色彩皆渐淡化。不过,汉晋六朝尚方一直具有为皇帝和宫廷制器的职责。尚方制器被称作“御器物”“禁器物”,成为皇帝与臣民身份差异的外在体现,堪称皇权的物质象征。历朝通常禁止臣民私求或仿造尚方器物,但魏晋以降,因皇权衰落,管控力度减弱。

少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效

目的探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年8月于邳州市中医院门诊治疗的寒凝血瘀型原发性痛经患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组行常规治疗,研究组在常规治疗基础上联合少腹逐瘀汤加减治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度(视觉模拟评分法评分)、疼痛持续时间、凝血功能(凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、D-二聚体)、子宫情况(子宫前后径、子宫内膜厚度)、性激素[促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇]水平及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的视觉模拟评分法评分低于对照组,疼痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的凝血酶时间、凝血酶原时间均长于对照组,D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的子宫内膜厚度薄于对照组,子宫前后径短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组组间及组内促黄体生成素、卵泡刺激素及雌二醇水平比较差异均无统计学意义。两组治疗期间均无不良反应发生。结论常规治疗联合少腹逐瘀汤加减治疗有寒凝血瘀型原发性痛经患者的疗效显著,可降低其痛经严重程度,缩短疼痛时间,改善其凝血功能,促进子宫内膜剥脱及修复,且安全性较高。

基于TLR2/MyD88/NF-κB信号通路探讨加味少腹逐瘀汤对寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经小鼠腹腔炎症微环境干预作用

目的探讨加味少腹逐瘀汤对寒湿瘀结证子宫内膜异位症痛经小鼠腹腔炎症微环境的干预机制。方法构建动物模型后随机分组。以自主活动次数、粪便含水率、热痛潜伏期评价证候;以子宫及异位病灶大小评价疗效;HE染色比较病理变化;免疫组化检测异位组织中NF-κB的表达及其入核情况;qPCR法和Western blot测定病灶中TLR2、MyD88、NF-κB的mRNA和蛋白表达;ELISA检测TNF-α、IL-6、PGE2、E2、P。结果与假手术组对比,模型小鼠自主活动减少,热痛潜伏期缩短,粪便含水率增加;子宫体积增大,腹腔可见明显异位灶且HE染色显示炎症浸润;免疫组化显示NF-κB表达增加;异位组织TLR2、MyD88、NF-κB mRNA及蛋白表达增加,外周血TNF-α、IL-6、PGE2、E2增高,P下降。与模型组相比,各治疗组子宫体积减小、异位灶重量减轻、疼痛潜伏期延长;中药高剂量组小鼠自主活动次数增加、粪便含水率减少;药物干预后炎症反应改善、NF-κB表达下降;TLR2、MyD88、NF-κB的mRNA及蛋白表达降低;且外周血TNF-α、IL-6、PGE2、E2降低、P升高。结论加味少腹逐瘀汤可以降低寒湿瘀结证子宫内膜异位症小鼠血清炎症因子,这可能与抑制TLR2/MyD88/NF-κB信号通路改善腹腔炎症微环境有关。

加味少腹逐瘀汤联合米非司酮对肾虚血瘀型子宫内膜异位症痛经患者盆腔炎性“瀑布”及血液流变指数的影响

目的探究加味少腹逐瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症痛位患者的盆腔免疫炎性微环境及血液流变学影响。方法选取2022年1月至2023年3月108名子宫内膜异位症患者按照随机数字表分为两组,对照组54例给予米非司酮,观察组在对照组的基础上再予加味少腹逐瘀汤,治疗3个月经周期。治疗结束后比较两组总有效率、VAS评分、血清指标(CA-125、IL-6、IL-8、TNF-α)、辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)细胞数量、全血黏度(ηb),血浆黏度(ηp),红细胞聚集指数(AI)、流动力学(子宫动脉收缩期最大血流速度、PI、RI)的差异;比较两组的不良反应。结果两组治疗均收效,且观察组疗效总有效率高于对照组(Z=-3.621,P<0.05);经治疗,两组患者VAS评分、血清指标、血流动力学指标均有所改善(P<0.05),且观察组更为显著(P<0.05);而血液流变学指数仅观察组明显改善(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异。结论加味少腹逐瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经疗效肯定,这可能与缓解盆腔炎症“瀑布”、改善局部微循环及血浆黏度的作用有关。

汉代渔税征收问题考论——兼谈汉代都水官的变迁

渔税是政府针对水产品捕捞所征之税种,数额一般以捕捞量为准。除官府直营和“假于民”者外,其余湖池陂泽应都计征渔税。西汉时渔税由少府都水管理。两汉之际,渔税收入由皇室财政转入国家财政,少府都水撤销,其收渔税的职能并入郡国都水。东汉时期,都水直属郡国,兼具平水、收渔税职能。征池掾与江湖掾是负责渔税征收的基层税吏,两者的区别在于管理水域的不同,根据职事可以统称为“税官”,属于县吏而非郡吏。

少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕的研究进展

子宫内膜异位症(EMT)是近年来育龄期妇女高发疾病。其常表现为进行性加重的痛经、性交痛、月经紊乱、不孕症等。其中EMT女性患者中生育力下降,患者比例逐年升高。少腹逐瘀汤出自《医林改错》,其功效为散寒温经,活血化瘀,有调经种子第一方之称,可治疗瘀血阻滞,久不受孕。通过收集、分析和梳理了近年来少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕的相关文献,总结了其可能的治疗机制及临床疗效,为少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕提供有力依据。

少腹逐瘀汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床效果

目的观察少腹逐瘀汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2020年1月—2023年1月漳州市长泰区医院与福州市中医院收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者110例,按照随机数字表法分为中药联合组和常规组,每组55例。常规组采取常规西医治疗,中药联合组在常规组基础上加用少腹逐瘀汤治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,治疗前后临床症状评分、体征评分、实验室检查指标,以及治疗后B超检查结果改善情况。结果中药联合组治疗总有效率为94.55%,高于常规组的76.36%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。治疗4周后,2组下腹坠胀、疼痛、白带量、性生活质量评分与下腹触痛、宫颈充血、宫颈渗出物评分均低于治疗前,且中药联合组低于常规组(P<0.05或P<0.01);2组血清IL-6、TNF-α、CRP水平与WBC低于治疗前,ESR小于治疗前,且中药联合组下降幅度大于常规组(P均<0.01)。中药联合组B超检查结果改善率高于常规组(63.64%vs.41.82%,χ^(2)=10.038,P=0.007)。结论寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者应用常规西药治疗+少腹逐瘀汤治疗的效果显著,可明显改善患者的临床症状及体征,促进炎症恢复,提高治疗有效性。

少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨少腹逐瘀汤联合针刺对Ⅲ型前列腺炎疼痛症患者的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法:选取2021年4月~2023年3月于武汉大学中南医院接受诊治的122例符合标准的Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象,随机分为两组,对照组(n=61)与观察组(n=61)。对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊加针刺治疗,观察组在对照组基础上加少腹逐瘀汤治疗,疗程为4周。比较两组疼痛、生活质量、相关炎症指标及临床有效率、不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、中医症候积分及前列腺液白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数、白细胞介素(IL-6)水平均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组NIH-CPSI评分、中医症候积分及WBC计数、IL-6水平均显著低于对照组,观察组SPL计数低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合针刺治疗Ⅲ型前列腺炎可有效提高疗效,降低疼痛与不适程度、改善排尿症状,以改善患者生活质量,调节炎症指标,同时无不良反应增加,具有良好的推广价值。

少腹逐瘀汤保留灌肠联合抗菌药物治疗寒湿凝滞型慢性子宫内膜炎的临床研究

目的:观察少腹逐瘀汤保留灌肠联合抗菌药物治疗寒湿凝滞型慢性子宫内膜炎(Chronic Endometritis,CE)的临床疗效。方法:选取90例宫腔镜检查术后寒湿凝滞型CE患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组均予常规抗菌药物治疗14 d,观察组加用少腹逐瘀汤保留灌肠治疗,于治疗后第一次月经干净的3~7 d复查宫腔镜及子宫内膜组织免疫组化。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、免疫组化CD38、CD138的阳性检出率及两组患者治疗期间不良反应事件的发生率。结果:观察组总有效率达97.8%(44/45),高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的下腹坠痛、月经异常、带下增多中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组的免疫组化CD38、CD138的阳性检出率均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应事件发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤保留灌肠联合抗菌药物治疗寒湿凝滞型CE疗效确切,可有效改善患者的中医证候,减轻浆细胞浸润,安全性良好。

针灸配合少腹逐瘀汤治疗子宫肌瘤临床观察

目的探究针灸配合少腹逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2020年3月—2022年3月南昌市洪都中医院收治的62例子宫肌瘤患者展开回顾性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组31例接受少腹逐瘀汤治疗,观察组31例接受针灸配合少腹逐瘀汤治疗。比较两组症状积分、临床疗效。结果治疗后观察组治疗后主症、次症积分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率96.77%(30/31)高于对照组的80.65%(25/31)(P<0.05)。结论给予子宫肌瘤患者针灸配合少腹逐瘀汤,可以有效减轻月经延后、经色暗淡、经量或多或少、月经有血块等临床症状,继而有效提高治疗效果。

少腹逐瘀汤联合替硝唑与隔姜灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床观察

目的观察少腹逐瘀汤联合替硝唑与隔姜灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床效果。方法选取江西省萍乡市中医院寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者50例,以随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用少腹逐瘀汤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合替硝唑及隔姜灸治疗。比较2组患者治疗前后盆腔积液量、中医证候积分的改善情况、临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组的盆腔积液量少于对照组,中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.0%(22/25),高于对照组的68.0%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。此外,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论少腹逐瘀汤联合替硝唑与隔姜灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,能有效缓解临床症状、提高临床效果。

少腹逐瘀汤加减治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床研究

目的探讨并分析原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)寒凝血瘀证使用少腹逐瘀汤加减进行治疗的临床疗效。方法选取2019年8月至2022年8月北京市东城区建国门社区卫生服务中心门诊治疗的60例PD寒凝血瘀证患者,随机(数字表法)分组,试验组(n=30):少腹逐瘀汤加减口服治疗,对照组(n=30):予布洛芬缓释胶囊口服治疗。治疗3个月经周期,观察两组中医证候积分、疼痛症状改善情况及临床效果。结果治疗后,试验组中医症候积分更低,P<0.05。治疗后,试验组VAS评分更低,P<0.05。与对照组(56.67%)相比,试验组治疗总有效率(90.00%)更高,P<0.05。结论对原发性痛经寒凝血瘀证患者应用少腹逐瘀汤加减治疗效果明显,可减轻其痛经症状,改善中医证候。

液质联用结合网络药理学探究少腹逐瘀汤抗宫颈癌活性机理

采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)技术,结合网络药理学和分子对接,对少腹逐瘀汤发挥抗宫颈癌作用的重要成分、靶点和通路进行预测分析,并通过细胞实验初步探究其作用机制。经鉴定发现苯丙素类、黄酮类、萜类、生物碱类、有机酸类、挥发油类、苯酞类、香豆素类、苯醛类、氨基酸类、酚类和其他类等共89种化合物,网络药理学和分子对接深入挖掘得到少腹逐瘀汤抗宫颈癌的7个重要成分、8个核心靶点和10条宫颈癌相关信号通路。细胞实验表明,给药组HeLa细胞与空白对照组相比,生存率逐渐降低,细胞凋亡率逐步提高,呈浓度依赖性(P<0.05)。少腹逐瘀汤可以提高Bax、Cyto c、Caspase 9和Caspase 3表达水平,降低PI3K、AKT和Bcl-2表达水平。少腹逐瘀汤可能通过槲皮素、芍药苷、黄芩素、山奈酚、沙立朴吩、丁香酚和鞣花酸等成分作用于TP53、AKT1和EGFR等靶点发挥抗宫颈癌作用,其机制与PI3K/AKT和Bcl-2家族蛋白信号通路的调控密切相关,充分体现了多成分、多靶点和多通路的特点。

少腹逐瘀汤联合灌肠汤1号治疗寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症的临床观察

目的:探讨少腹逐瘀汤联合灌肠汤1号治疗寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症患者的临床效果。方法:选取2020年4月—2021年4月于迁安市中医医院妇产科就诊的60例寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受少腹逐瘀汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用灌肠汤1号治疗。经过15 d的治疗后,比较两组患者的治疗效果、血液流变学指标、血清炎症指标、疼痛程度、包块大小、生命质量以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组患者的血液流变学参数(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率)、血清炎症标志物[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及疼痛程度评分和包块大小均较对照组降低(P<0.05);而临床疗效及患者的生命质量评分则较对照组明显提高(P<0.05)。在治疗的过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:少腹逐瘀汤与灌肠汤1号联合治疗寒湿瘀滞型盆腔炎性疾病后遗症的效果显著,其可以有效改善患者的血液流变学和炎性介质水平,缓解患者的疼痛程度,缩小包块大小,并且具有较高的安全性。

少腹逐瘀汤佐治气滞血瘀型子宫肌瘤临床观察

目的 探讨少腹逐瘀汤佐治气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法 选取张家口市中医院2021年10月至2022年11月收治的气滞血瘀型子宫肌瘤患者90例,按治疗方案的不同分为对照组(44例)和观察组(46例)。两组患者均予米非司酮片口服,观察组患者加服少腹逐瘀汤。两组患者均连续治疗1个月。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后的中医证候积分显著降低;子宫体积及子宫肌瘤体积显著减小;卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮水平显著降低;血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平显著降低,基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)水平显著升高,MMP-2/TIMP-2比值显著降低(P <0.05)。结论 少腹逐瘀汤佐治气滞血瘀型子宫肌瘤,可明显减小患者子宫及子宫肌瘤的体积,调节性激素水平,降低MMP-2/TIMP-2比值,改善卵巢功能。

少腹逐瘀汤联合雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经的临床效果

目的探究联合应用少腹逐瘀汤、雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经的效果。方法从2021年1月至2023年12月尤溪县中医医院收治的寒湿凝滞型痛经患者中选出109例,应用随机数字表法进行分组,对照组(54例)使用双氯芬酸钠缓释片药物治疗,研究组(55例)在对照组基础上使用少腹逐瘀汤+雷火灸。对两组的治疗效果、不良反应、中医证候积分、痛经程度进行对比。结果研究组治疗总有效率高于对照组(94.55%vs.81.48%,P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(5.45%vs.3.70%,P>0.05);治疗后,两组中医症候积分、痛经程度评分均较治疗前降低,研究组中医证候积分、痛经程度评分更低(P<0.05)。结论联合使用少腹逐瘀汤、雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经效果显著,能够改善痛经症状。