小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果

目的:分析小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果。方法:选取2020年10月—2023年10月湖南中医药大学附属常德医院收治的感染后咳嗽邪郁少阳证患者60例作为研究对象,经随机数字表法分为研究组和常规组,各30例。常规组给予可待因桔梗片联合氯雷他定片治疗,研究组在常规组基础上给予小柴胡汤加味治疗。比较两组临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.037)。治疗前,两组咳嗽、咳痰、口干或口苦、咽干、咽痒、胸闷、咳引胁痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组咳嗽、咳痰、口干或口苦、咽干、咽痒、胸闷、咳引胁痛积分低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组咳嗽症状消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:小柴胡汤加味联合常规疗法治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床效果较好,能够减轻症状,促进患者康复。

从少阳论治新型冠状病毒感染后咳嗽

[目的]探索新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染后咳嗽的中医诊疗思路。[方法]从少阳的生理病理入手,阐述少阳的病位特点,少阳与痰饮水湿的关系,分析新冠病毒感染后咳嗽的临床症候,将其与少阳证联系,并总结相应的治法,列举临床验案一则加以佐证。[结果]新冠病毒感染急性期解表不彻底,邪传少阳,是咳嗽迁延不愈的主要原因,而在咳嗽的亚急性期与慢性期又多兼有痰饮水湿等病邪。新冠病毒感染后咳嗽多伴有气道痒、咽干咽痒、口苦或口中乏味、嗅觉味觉减退、头晕,有的还伴有阳后焦虑,兼具少阳病的特点。因此新冠病毒感染后咳嗽可从少阳论治,其中少阳太阳合病、少阳夹饮、少阳湿热较为常见,还有部分表现为少阳少阴合病。所附医案辨证属于少阳太阳夹饮咳嗽,治以和解少阳、外散风寒、温化水饮之法,咳嗽明显改善。[结论]新冠病毒感染后咳嗽多为邪犯少阳所致,与痰饮水湿关系密切,治疗上需同时辨识少阳与他经合病以及病邪兼夹等情况,为临床提供思路。

加减小柴胡汤治疗小儿感染后咳嗽邪郁少阳证临床研究

目的:观察加减小柴胡汤治疗小儿感染后咳嗽(PIC)邪郁少阳证的临床效果。方法:将120例PIC邪郁少阳证患儿以随机平行对照法分为小柴胡汤组和西医组,每组60例。西医组给予常规西医治疗,小柴胡汤组在西医组基础上给予加味小柴胡汤治疗。治疗7 d后比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分、咳嗽症状评分、炎症反应及免疫功能。结果:小柴胡汤组总有效率95.00%,高于西医组81.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均降低(P<0.05),且小柴胡汤组低于西医组(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均降低(P<0.05),且小柴胡汤组低于西医组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因了-α(TNF-α)及免疫球蛋白E(IgE)水平均降低(P<0.05),且小柴胡汤组低于西医组(P<0.05)。结论:针对PIC邪郁少阳证患儿给予加减小柴胡汤治疗可提高治疗效果,缓解临床症状,减轻咳嗽程度及机体炎症反应,提高免疫功能,从而有效改善病情。

苗青从少阳论治慢性咳嗽经验

介绍苗青主任医师从少阳论治慢性咳嗽的经验。认为慢性咳嗽的主要病机为邪郁少阳、枢机不利、肺失宣肃,根据少阳经的病理演变将少阳咳嗽分为血弱气尽、邪恋少阳,少阳郁勃、肺气失宣,少阳胆郁、痰气互结,气郁化火、冲金犯肺四种情况,治以和解少阳、宣肺止咳。

基于六经辨证探讨从少阳病辨治慢性咳嗽

慢性咳嗽为呼吸系统常见疾病,虽然现代医学对其病因、诊断及治疗已经有所突破,但仍有大约20%的慢性咳嗽患者治疗效果不理想。中医药因为在治疗慢性咳嗽的独有优势,已经被列入2015版中华医学会咳嗽的诊断与治疗指南。本文系统论述了中医对慢性咳嗽的认识、慢性咳嗽从少阳论治的理论基础与致病特点、少阳病兼夹其他致病因素以及合病并病在慢性咳嗽诊治的规律特点,目的是以六经辨证为依据,探讨从少阳病入手,治疗慢性咳嗽,为临床治疗慢性咳嗽提供一定的思路。

五谈肝与咳、喘、哮——肝与枢机密切相关对肺之影响

探讨少阳、少阴分别作为三阳、三阴枢机对维持人体正常生命活动的影响,分析肝在人体枢机运转中的作用,阐释肝与枢机失畅而致咳喘哮病机的相关性,并归纳小柴胡汤、四逆散分别作为三阳与三阴枢机主方治疗咳喘哮的临床思路。

三焦咳论治验案

咳嗽在临床是很常见的症状，咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要症候之一。咳嗽是一个证，许多疾病的发生都会伴随咳嗽的症状。在临床中病因不同，故治疗时需因机辨证，因证立法，因法处方，依方择药。

张国骏应用小柴胡汤治疗咳嗽经验

张国骏从脉证、主症及痰的成因上分析得出咳嗽的病机为少阳枢机不利,可以治从少阳。小柴胡汤是治疗少阳证的主方,其寒温并用,攻补兼施,散中有收,升降协调,有枢利三焦,通达上下,宣通内外,和畅气机的作用。张国骏教授以小柴胡汤为主方,从气机上找出创新点,疗效显著,体现了张仲景《伤寒论》的辨证思维。

从《伤寒论》谈咳嗽治从少阳

运用《伤寒论》中理论,对部分咳嗽从少阳论治进行探讨,分析少阳病机特点为枢机不利,易化火邪,影响津液代谢,并针对病机分析四逆散,论述其治当在少阳。治疗少阳咳嗽,少火被郁,郁之轻者,发于外致咳则用小柴胡汤加减;郁之重者,发于内致咳则用四逆散加减。

小柴胡汤加味治疗感染后咳嗽32例

感染后咳嗽是指呼吸道感染后,临床已无急性期的症状,但咳嗽仍然迁延不愈,时间达3~8周甚至更长时间[1],血常规和X线检查均无异常。感染后咳嗽是亚急性咳嗽的一种最常见的形态。目前西医尚无特异性的治疗方法,主要是以对症处理为主。笔者临床运用小柴胡汤加味治疗感染后咳嗽取得较为满意的治疗效果,现总结如下。

从少阳枢机论分析小柴胡汤加味治疗小儿久咳

从小儿久咳迁延不愈的病理特点和经脉循行方面介绍了小柴胡汤治疗久咳的机理,并附案例1则以资验证。

小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘研究进展

从咳嗽变异性哮喘的病因病机,小柴胡汤的组成及药理作用,小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效、理论依据及其作用机理等方面归纳总结小柴胡汤治疗咳嗽变异性哮喘的近期研究概况,并指出其治疗咳嗽变异性哮喘的优势及今后的研究方向,为小柴胡汤更广泛、更安全地应用于咳嗽变异性哮喘的治疗提供理论依据。

小柴胡汤加味治疗感染后咳嗽邪郁少阳证的临床疗效观察

目的:观察小柴胡汤加味治疗感染后咳嗽邪郁少阳证患者的临床疗效及安全性,丰富感染后咳嗽治疗的临床思路。方法:选取2019年2月—2020年12月就诊于江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科门诊的60例患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用口服可待因桔梗片联合氯雷他定片治疗,观察组采用小柴胡汤加味治疗,比较两组治疗后的临床疗效、咳嗽缓解时间与消失时间及治疗前后中医症状积分的变化。结果:观察组的临床总有效率优于对照组(P<0.05);观察组在咳嗽缓解时间与消失时间方面均优于对照组(P<0.05);两组治疗后的中医症状总积分均较治疗前显著减少(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);在改善患者咳嗽、咳痰、口干口苦、咽干、咽痒、胸闷、咳引胸痛单个症状计分方面,观察组较对照组效果更佳(P<0.05);两组在治疗过程中均未发生不良反应。结论:小柴胡汤加味可更好地改善感染后咳嗽患者临床症状,缩短咳嗽时间,且此次治疗过程中未出现不良反应,说明该方案的疗效确切,安全性肯定。

柴麻愈咳颗粒治疗邪犯少阳型感冒后咳嗽临床观察

目的观察自拟柴麻愈咳颗粒联合西药治疗邪犯少阳型感冒后咳嗽的临床治疗效果。方法选取2019年3月—2019年12月吉林省中医药科学院第一临床医院收治的60例邪犯少阳型感冒后咳嗽患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西药复方甲氧那明胶囊治疗,治疗组给予自拟柴麻愈咳颗粒治疗,每日1剂,给予1个疗程(7 d)。比较2组患者的临床治疗效果、中医症状积分及不良反应总发生率。结果治疗组的治疗总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟柴麻愈咳颗粒治疗邪犯少阳型感冒后咳嗽,能提高治疗效果,缓解症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

张荣珍运用小柴胡汤治疗少阳咳嗽经验

小柴胡汤出自《伤寒论》,是少阳证的主方。通过介绍小柴胡汤治疗咳嗽的溯源、现代药理研究,详细总结了张荣珍主任对少阳咳嗽病机和治疗的认识及运用小柴胡汤治疗的经验。

从少阳病小柴胡汤论治外感咳嗽

总结少阳病的病证特点与外感咳嗽的中医病机,探讨两者之间的关系,并以小柴胡汤加减进行治疗,临床取得一定效果。

九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床研究

目的观察九宝丸加减方治疗风痰蕴肺型小儿感染后咳嗽的临床疗效。方法将200例风痰蕴肺型感染后咳嗽患儿按照咳嗽轻重程度,分别随机分入轻度咳嗽治疗组、轻度咳嗽对照组及重度咳嗽治疗组、重度咳嗽对照组。治疗组均予九宝丸加减方,对照组均予白三烯受体拮抗剂。两组疗程均为14天。观察临床疗效,比较中医证候积分的变化情况。结果 1最终完成试验者,轻度咳嗽治疗组47例、对照组46例,重度咳嗽治疗组44例、对照组44例。2轻度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为85.11%和86.96%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度咳嗽治疗组、对照组临床总有效率分别为75.00%和56.82%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3轻度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异无统计学意义(P>0.05)。重度咳嗽患儿治疗前后组内比较,两组中医证候积分水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,中医证候积分水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论九宝丸加减方治疗小儿感染后咳嗽的疗效满意,可减轻咳嗽症状,且对重度咳嗽疗效更显著。

少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及对IL-8、IL-6、SP表达的影响研究

【目的】探讨少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的临床疗效及其对血清白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)、P物质(substance P,SP)表达水平的影响。【方法】将60例风热型少阳体质CVA患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予布地奈德雾化治疗,治疗组在对照组的基础上加用少阳推拿法治疗,疗程为10 d。观察2组患儿治疗前后中医证候积分及血清IL-8、IL-6、SP表达水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(24/30),组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、口干口渴等中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等中医证候积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患儿血清IL-8、IL-6、SP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对血清IL-8、IL-6、SP水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患儿均未发现严重不良反应,血尿常规、心电图和肝肾功能等安全性指标也均未见明显异常。【结论】少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质CVA患儿疗效确切,可有效改善患儿的临床症状和体征,其机制可能与抑制IL-8、IL-6、SP表达,从而更好地调节免疫失衡状态有关。

从少阳小柴胡汤论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)没有与之相对应的中医病名,但因其典型的临床表现常按“咳嗽”辨证论治。从“少阳”理论出发,通过对文献的归纳总结,探讨CVA与少阳之间的关系,阐明小柴胡汤治疗CVA的机制,为临床治疗咳嗽变异性哮喘提供新思路、新想法。

广济止咳方治疗咳嗽变异性哮喘少阳郁结证临床研究

目的:观察广济止咳方治疗咳嗽变异性哮喘少阳郁结证的临床疗效。方法:选取2013年3月—2015年3月本院收治咳嗽变异性哮喘少阳郁结证患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予广济止咳方治疗,两组均连续治疗1个月。观察两组患者治疗前后临床症状,评价证候积分,肺活量(FVC)、最大呼气峰流速百分比(PEF%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等指标的变化。结果:观察组有效率为93.5%,与对照组的有效率76.1%比较差异性显著(P<0.05);观察组经治疗后咳嗽、心烦易怒、口苦咽干、痰黏难咯等症状较治疗前及对照组改善,证候积分明显降低,组间比较差异性显著(P<0.05);观察组患者的肺功能改善与对照组相比更为明显,其FVC、PEF%、FEV1水平升高较对照组患者更显著,组间比较差异性显著(P<0.05)。结论:广济止咳方治疗咳嗽变异性哮喘少阳郁结证疗效满意。