四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将82例晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组(单纯化疗组)和观察组(中药加化疗组),观察两组近期疗效、免疫学指标、体重及生活质量的变化。结果观察组近期总有效率为58.54%,对照组为36.59%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组CD+4细胞百分率、CD+4/CD+8比值、NK细胞较治疗前明显增高(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。观察组体重及生活质量状况Karnofsky积分亦优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论四君子汤合沙参麦冬汤加减配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,能改善其免疫功能,提高生活质量。

沙参麦冬汤联合普拉洛芬治疗干眼症临床研究

目的:观察沙参麦冬汤联合普拉洛芬治疗干眼症的临床疗效。方法:将干眼症患者160例按随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组给予普拉洛芬滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上联合沙参麦冬汤治疗。治疗4周后,观察比较2组临床疗效,2组治疗前后视力水平、泪膜破裂时间(BUT)及泪液胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)水平。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组78.75%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组左、右眼视力(远近视)水平、BUT和泪液中TSLP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组左、右眼视力(远近视)水平、BUT、泪液中TSLP水平均较治疗前明显改善(P<0.05);且观察组左、右眼视力(远近视)水平、BUT、泪液中TSLP改善均优于对照组(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤联合普拉洛芬滴眼液治疗干眼症疗效显著,可明显提高患者视力水平,延长BUT,降低TSLP水平。

沙参麦冬汤加减联合西药治疗小儿顽固性咳嗽肺阴亏虚证临床观察

目的:观察沙参麦冬汤加减联合西药治疗小儿顽固性咳嗽肺阴亏虚证的临床疗效。方法:选取本院80例顽固性咳嗽肺阴亏虚证患儿,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予抗炎、祛痰、止咳平喘等西药治疗,观察组在此基础上予沙参麦冬汤加减。治疗后比较2组临床疗效,记录2组治疗前后药物起效时间和咳嗽消失时间,统计复发率。结果:观察组的治愈率和总有效率分别为70.0%和95.0%,对照组治愈率和总有效率分别为22.5%和75.0%,2组治愈率及总有效率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。观察组的药物起效时间和咳嗽消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率为5.3%(2/38),对照组复发率为23.3%(10/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤加减联合西药治疗小儿顽固性咳嗽肺阴亏虚证,比单独使用西药治疗效果更好,能快速缓解症状,减少复发。

沙参麦冬汤与康莱特注射液联合治疗中晚期非小细胞肺腺癌临床研究

目的:回顾分析沙参麦冬汤联合康莱特注射液治疗非小细胞肺腺癌中晚期化疗患者的临床疗效。方法:选取2012年6月—2014年6月中晚期非小细胞肺腺癌患者72例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组36例与研究组36例。对照组采取常规化疗治疗;研究组于对照组化疗方案的基础上加用沙参麦冬汤口服并静脉滴注康莱特注射液。疗程结束后统计2组临床疗效、治疗前及疗程结束后血清细胞角蛋白19片段Cyfra21-1、癌胚抗原(CEA)水平、毒副反应、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),并于疗程结束后随访1~3年,统计2组生存情况。结果:研究组总有效率75.00%高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,2组血清Cyfra21-1、CEA水平较治疗前降低,且研究组Cyfra21-1、CEA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生Ⅳ度毒副反应,且研究组腹泻率(16.67%)、呕吐恶心率(19.44%)、骨髓抑制率(22.22%)、白细胞减少率(19.44%)低于对照组(P<0.05);疗程结束后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);研究组中位生存期为23.1个月,无进展生存期为20.6个月;对照组中位生存期为18.0个月,无进展生存期为15.7个月。研究组1年生存率86.11%高于对照组61.11%,差异有统计学意义(P<0.05);2年生存率研究组及3年生存率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗基础上联合采取沙参麦冬汤及康莱特注射液治疗中晚期非小细胞肺腺癌,可有效降低患者血清CEA、Cyfra21-1水平,改善其机体免疫功能,提高治疗效果,并能降低毒副反应发生率、提高近期生存率。

吴良村巧用沙参麦冬汤治疗乳腺癌内分泌治疗后诸症经验介绍

介绍吴良村教授巧用沙参麦冬汤治疗乳腺癌内分泌治疗后诸症的经验。吴良村教授认为,乳腺癌内分泌治疗后的临床表现以阴虚为主证;其形成之因多与内分泌药物对肾-天癸-冲任-胞宫的损伤,肾虚则天癸早竭,冲任失调而胞宫失司,亦出现与肝、肾、脾、肺脏相关的类更年期综合征证候。故治疗上当以滋阴为主。提出该病多辨证为阴虚肺热、气阴两虚、肝肾阴亏等证型,当巧用沙参麦冬汤来解其上热、中困、下虚之证,并随证加减。附医案1则为证。

沙参麦冬汤对肺间质纤维化大鼠氧自由基损伤及细胞外基质代谢的影响

目的:观察沙参麦冬汤(SM)对肺间质纤维化(PF)模型大鼠的影响。方法:大鼠气管内注射平阳霉素复制PF模型后分为模型对照组、SM组、醋酸泼尼松片(PA)对照组,设空白对照组。连续灌胃28d。检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、层黏连蛋白(LN)及透明质酸(HA)含量的动态变化。结果:与空白对照组相比,模型对照组动物同期血清SOD活性降低,而MDA、LN、HA升高,并有显著性差异(P<0.05);与模型对照组比较,SM组动物血清MDA、LN、HA含量均不同程度减少,而血清SOD活性增加(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤对PF模型动物的氧自由基损伤有不同程度的干预作用,并能降低其血清LN、HA含量,改善ECM代谢。

沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:利用计算机检索CNKI,Wanfang Data,VIP,CBM及Pub Med,查找各数据库建库日起至2015年有关沙参麦冬汤加减联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的临床随机对照研究。按照纳入/排除标准筛选文献,对纳入研究进行质量评价和数据提取,然后采用Revmen 5.3软件进行Meta分析。结果:10个临床随机对照试验纳入系统评价,均是Jadad评分小于3的低质量研究。Meta结果显示:与对照组相比,沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效率[OR=1.70,95%CI(1.25,2.31),P=0.000 7]和稳定率[OR=2.26,95%CI(1.51,3.37),P<0.000 1]更高,减少骨髓抑制[OR=0.42,95%CI(0.23,0.78),P=0.006],其差异具有统计学意义。在降低肝功能[OR=0.67,95%CI(0.38,1.20),P=0.18],肾功能损害[OR=0.77,95%CI(0.38,1.57),P=0.48]及胃肠道症状[OR=0.61,95%CI(0.34,1.12),P=0.11]方面与对照组相比无显著差异。结论:沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,降低骨髓抑制的化疗毒副反应。但现有的研究证据级别较低,还要更多大样本、高质量、多中心的临床随机对照试验进一步验证。

沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响

目的:观察沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响,并探讨其作用机制。方法:收集遵义市中医院就诊或住院治疗的110例非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组55例。两组患者入院后均给予相应的治疗措施,对照组患者给予吉西他滨+顺铂的化疗方案,治疗组患者在对照组的基础上给予沙参麦冬汤200 mL/次,1剂/d,清水煎服,早晚分服。治疗21 d为1个周期,连续两个周期。观察并比较两组患者治疗前后血清CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,患者临床治疗有效率,体力状况评分(Kamofsky patients health status score,KPS)和体重变化以及不良反应发生率。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后CD8^+,IL-6,TNF-α水平均下降,CD4^+,CD4^+/CD8^+水平均升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组患者CD8^+,IL-6,TNF-α水平降低,CD4^+,CD4^+/CD8^+水平升高(P<0.05);两组患者治疗前后的NK细胞水平差异无统计学意义。治疗后与对照组比较,治疗组患者临床治疗有效率,KPS评分和体重变化稳定率升高,不良反应发生率降低(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤联合化疗能够改善气阴两虚型肺癌患者的免疫功能,降低患者体内的炎性反应,临床疗效以及安全性均较好。

沙参麦冬汤加减联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:探讨和分析对中晚期非小细胞肺癌患者采取加减沙参麦冬汤联合化疗治疗的临床疗效及价值。方法:选取中晚期非小细胞肺癌患者68例,随机分成对照组和研究组,对照组采用常规化疗,研究组在对照组治疗的基础上联合给予加减沙参麦冬汤治疗,对比两组患者在生活质量改善、病灶稳定情况及治疗效果等指标的差异性。结果:两组患者治疗前生活质量评分对比无明显差异,但治疗后两组间生活质量评分对比差异有统计学意义,且研究组病灶稳定率及总治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上对中晚期非小细胞肺癌患者应用化疗联合加减沙参麦冬汤治疗,疗效显著,且利于稳定病灶,这对改善患者生存质量,延长存活时间有着积极的意义,有一定的临床推广价值。

沙参麦冬汤治疗慢性咽炎的临床诊疗经验

本文对张勤修教授应用沙参麦冬汤加减治疗慢性咽炎的临床诊疗经验进行阐述,对耳鼻喉科疾病中应用沙参麦冬汤治疗慢性咽炎提高疗效具有重要意义。

沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎阴虚肺热证45例临床观察

目的 观察沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)阴虚肺热证的临床疗效。方法 选取温州医科大学附属第二医院江南分院(苍南县第三人民医院)儿科2019年1月至2020年12月收治的MPP阴虚肺热证患儿87例,按照随机数字表法分为对照组42例和治疗组45例。对照组在常规对症治疗的基础上予阿奇霉素分散片口服,持续用药5 d并停服2 d后进行下一个疗程;治疗组在对照组治疗方法的基础上联合沙参麦冬汤加减。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组的临床疗效,治疗前后中医证候积分、免疫指标和炎症因子的变化情况。结果 对照组总有效率为83.33%(35/42),治疗组为97.78%(44/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清IL-6、TNF-α水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿MPP阴虚肺热证,能有效缓解患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。