肾复康Ⅱ号联合氯沙坦钾对IgAN伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分的影响

目的:探讨肾复康Ⅱ号胶囊联合氯沙坦钾片对免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分的影响及其相关性。方法:将80例IgAN伴肾小管间质纤维化患者分为对照组和试验组各40例,对照组予氯沙坦钾片治疗,试验组在对照组基础上予肾复康Ⅱ号胶囊,观察两组患者治疗12、24周后尿蛋白定量及治疗前后中医证候积分。结果:与治疗前比较,试验组治疗12、24周后尿蛋白定量下降(P<0.05),对照组治疗24周尿蛋白定量下降(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗12、24周尿蛋白定量降低(P<0.05);治疗24周后试验组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05)。结论:IgAN伴肾小管间质纤维化患者尿蛋白定量与中医证候积分之间存在相关性,尿蛋白定量及预后与中医证候、总有效率具有一致性。

肾复康胶囊联合利妥昔单抗治疗膜性肾病的效果及对M型磷脂酶A2受体表达的影响

目的探讨肾复康胶囊联合利妥昔单抗治疗膜性肾病(MN)的效果及对M型磷脂酶A2受体(PLA2R)表达的影响。方法选择2019年7月至2021年3月收治的70例MN患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用常规治疗+利妥昔单抗,观察组在对照组治疗基础上加用肾复康胶囊。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的24 h尿蛋白定量(24 h UP)、血肌酐(Scr)水平低于对照组,白蛋白(ALB)水平及估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-1(IL-1)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的PLA2R抗原、PLA2R抗体阳性率低于对照组(P<0.05)。结论肾复康胶囊联合利妥昔单抗治疗MN的效果满意,可减轻微炎症状态,调节PLA2R抗原和PLA2R抗体表达。

肾复康对阿霉素致微小病变肾病的作用

采用阿霉素致微小病变肾病模型大鼠(静脉注射盐酸阿霉素7.5mg/kg造模)观察肾复康的药效。结果表明:肾复康能明显降低阿霉素致肾损伤模型大鼠的尿蛋白总量,血清胆固醇、肌酐、尿素氮含量,血清和肾皮质匀浆的MDA含量,还能明显增加血清总蛋白和白蛋白含量、血清和肾皮质匀浆的SOD活性。肝病理镜检结果表明肾复康对肾实质损伤有较好的保护作用。结论:肾复康对阿霉素致微小病变肾病有显著的疗效。

肾复康对大鼠C-BSA肾炎的药理作用

肾复康为本校第一附属医院治疗肾小球肾炎的临床有效方剂 ,由雷公藤、黄芪、三七、益母草等药组成。通过参考Border方法复制了阳离子化小牛血清白蛋白 (C -BSA)致膜性肾小球肾炎大鼠模型 ,并观察了肾复康对该模型的药理作用。结果表明 ,肾复康可消除C -BSA肾炎模型大鼠尿蛋白 ,升高C -BSA肾炎模型大鼠血清总蛋白、白蛋白含量及白蛋白 /球蛋白 (A/G)比值 ,降低C -BSA肾炎模型大鼠胆固醇含量、血清肌酐和尿素氮含量 ,对肾功能具有保护作用。肾复康能抑制C -BSA肾炎模型大鼠血浆的血栓素B2 (TXB2 )含量的升高和 6-酮基 -前列腺素F1α ( 6-Keto -PGF1α)含量的降低。肾复康小鼠灌胃半数致死量 (LD50 )为 ( 174 .34± 36.74 )g/kg ,与雷公藤浸膏雌性小鼠灌胃LD50 的 ( 2 9.73± 6.4 6)g/kg和雄性小鼠灌胃LD50 的 ( 10 1.74± 10 .93)g/kg比较 。

反相高效液相色谱法测定肾复康胶囊中的野黄芩苷和芦丁

建立了肾复康胶囊中野黄芩苷和芦丁的反相高效液相色谱测定方法。以甲醇 水为提取溶剂,采用超声提取法对样品进行前处理。以0 02mol/L磷酸二氢钾缓冲溶液(含1 0%(体积分数)冰醋酸) 甲醇(体积比为63∶37)为流动相,于330nm波长下检测,肾复康提取液中野黄芩苷和芦丁可达基线分离,分析时间在20min内。野黄芩苷和芦丁在10～300mg/L内,其峰面积与浓度之间线性关系良好,目标物的加标回收率大于98%。该方法适用于肾复康胶囊及相关药材中野黄芩苷和芦丁黄酮类化合物的测定和质量控制。

高效液相色谱法测定肾复康胶囊中丹酚酸B的含量

目的采用高效液相色谱法测定肾复康胶囊中丹酚酸B的含量。方法采用Agilent Zorbax SB C_（18）（4.6 mm×250 mm,5μm）色谱柱,乙腈-0.2%磷酸溶液（24∶76）为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为25℃,进样量10μL,运行时间为20 min。结果丹酚酸B在5.00~100μg/m L范围线性关系良好,r=0.999 6（n=6）,平均回收率为100.3%,RSD=0.85%。结论本方法简便、准确,灵敏度高,重现性良好,可用于肾复康胶囊中丹酚酸B的质量控制。

肾复康胶囊的质量标准研究

目的:建立肾复康胶囊的质量标准。方法:采用显微鉴别法对肾复康胶囊中大黄、当归和全蝎进行定性鉴别;采用TLC法对肾复康胶囊中的大黄、何首乌、山茱萸、丹参、川牛膝、黄芪进行定性鉴别;采用HPLC法对制剂中大黄酚的含量。结果:大黄、何首乌、山茱萸、丹参、川牛膝、黄芪薄层色谱斑点清晰、重现性好、专属性强、阴性对照无干扰。含量测定中大黄酚在1.712~17.120μg·ml^(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为101.2%,RSD=0.34%(n=6)。结论:所建立的定性、定量方法简便易行,重复性好,为肾复康胶囊提供了质量控制方法。

肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎疗效、肾功能、血清炎症因子影响研究

目的探究肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎患者疗效、肾功能、血清炎症因子影响。方法研究纳入103例慢性肾小球肾炎患者,均由医院2017年4月—2020年1月收治,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(51例)采取缬沙坦胶囊治疗,观察组患者(52例)采取肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊,比较两组患者治疗效果、治疗前后肾功能指标变化及中医症状(口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等)积分变化、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平、治疗前后γ干扰素(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)、TH1/TH2(IFN-γ/IL-4)、白介素-17(IL-17)、受调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(90.38%,47/52)高于对照组(72.55%,37/51)(P<0.05);治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标均改善,观察组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间出现1例腹胀(1.96%),对照组出现1例皮疹(1.92%)(P>0.05)。结论肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,患者症状改善,肾功能改善,血清炎症因子水平降低,恢复较好,不良反应率低,安全性高,值得应用。

肾福康胶囊对慢性肾功能衰竭模型大鼠的抗氧化作用研究

目的探讨肾福康胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)模型大鼠的抗氧化作用。方法取健康雄性SD大鼠70只,造模前取尾静脉血,分离血清,进行尿素氮(BUN)含量测定,按BUN水平均衡,随机分为空白组、模型组、阳性对照组及肾福康低、中、高剂量组,每组10只大鼠。模型组、阳性对照组及肾福康低、中、高剂量组采用灌服腺嘌呤致大鼠CRF模型,同时肾福康组连续给大鼠灌胃肾福康胶囊40 d,分别按低、中、高剂量[0.225、0.45、0.9 g生药/(kg·d)]进行给药;阳性对照组给予灌胃尿毒清颗粒[6.7g/(kg·d))]共40 d。造模后12、24 d测定各组大鼠血清BUN、血清肌酐(SCr)含量;造模后第40天测定各组大鼠心、肾脏组织匀浆中超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量。结果模型组大鼠血清BUN、SCr及心、肾组织匀浆中MDA含量明显高于空白组,SOD含量较空白组显著性降低(均P<0.01)。阳性对照组、肾福康中、高剂量组与模型组比较,能显著降低大鼠血清BUN、SCr及心、肾组织中MDA含量(P<0.05),明显增加心、肾组织匀浆液中SOD含量(P<0.05)。各剂量组间比较,肾福康中、高剂量组在降低大鼠血清BUN、SCr含量,升高肾组织匀浆中SOD含量方面与肾福康低剂量组比较有显著性优势(P<0.05)。结论肾福康胶囊具有抗氧化作用,能有效保护CRF大鼠心、肾等重要器官。

肾复康治疗肾病综合征的临床研究

为观察肾复康 (由雷公藤、黄芪、三七、益母草、山茱萸、茵陈等中药组成 )对原发性肾病综合征的临床疗效、副作用 ,采用前瞻性随机对照方法 ,观察肾复康对肾病综合征患者 (70例 ) 2 4h尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐和尿素氮等的影响 ,以及不同中医证型疗效的差别 ,并与 30例雷公藤多甙对照组进行比较。结果 :肾复康组完全缓解 16例 (2 2 .9% ) ,基本缓解 10例 (14.3% ) ,有效 2 8例 (4 0 % ) ,无效 16例 (2 2 .9% ) ,总有效率为 77.1% ;而雷公藤多甙组完全缓解 5例 (16 .7% ) ,基本缓解 4例 (13.3% ) ,有效 11例 (36 .7% ) ,无效 10例 (33.3% ) ,总有效率为 6 6 .7% ,两组疗效相仿 (P >0 .0 5)。在副作用发生率和复发率方面 ,肾复康组低于雷公藤多甙组。中医辨证分型与疗效的关系 ,以肺肾气虚型疗效最好 ,肝肾阴虚疗效最差 ,但各组间差别无显著性 (P >0 .0 5)。

肾复康胶囊中大黄素含量测定

目的:建立高效液相色谱法测定肾复康胶囊中的大黄素含量。方法:色谱柱:依利特Kromasil C_(18)柱(250mm×4. 6mm,5μm);流动相:甲醇-水-冰醋酸(80:20:1);流速1.0ml·min^(-1);检测波长:430 nm。结果:大黄素进样量在0.6～6.0μg范围内线性关系良好(r=0.999 8)。平均回收率为98.5%(RSD=1.6%)。结论:本法快速、简便、准确,可用于肾复康胶橐质量控制。

高效液相色谱法测定肾福康胶囊中大黄酸含量

目的:建立高效液相色谱法测定肾福康胶囊中大黄酸的含量。方法:采用Kromasil C_(18)色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),流速:1.0 ml·min^(-1),检测波长:254 nm。结果:大黄酸在进样量0.1~1.0μg范围内呈良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为100.01%,RSD为0.07%。结论:本法快速、简便、准确,可用于肾福康胶囊中大黄酸含量测定。

肾复康对高蛋白饲料诱发鸡尿酸盐沉着症的预防效果

给 2 8～ 49日龄期间的罗曼幼公鸡饲以高蛋白含量 (40 % )饲料并投以 0 .1 %或 0 .0 5%肾复康饮水 ,未发生死亡 ,而未投药的对照鸡死亡 1 6.7% ,投药雏的血清尿酸盐含量明显地低于(P<0 .0 5)对照 ,而生长率显著地高于 (P<0 .0 1 )对照。结果说明肾复康能极为有效地防止由高蛋白饲料诱发的鸡痛风症。

金水宝胶囊联合肾复康胶囊治疗慢性肾炎肾虚血瘀证临床疗效观察及对肾功能的影响

目的探讨金水宝胶囊联合肾复康胶囊治疗慢性肾炎肾虚血瘀证临床疗效观察及对肾功能的影响。方法选取慢性肾小球肾炎患者86例作为研究对象,随机分为治疗组与参照组各43例,治疗组采用金水宝胶囊联合肾复康胶囊治疗,参照组采用常规住院治疗,比较两组临床治疗有效率及对肝、肾功能的影响。结果治疗后,治疗组总有效率90.70%(39/43)明显高于参照组[76.74%(33/43)],组间比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗组24h尿蛋白定量、Scr及BUN水平均明显低于参照组(P <0.05);治疗组TP、ALB水平均明显高于参照组,而ALT、AST水平明显低于参照组(P <0.05)。结论金水宝胶囊联合肾复康胶囊治疗慢性肾炎肾虚血瘀证的临床疗效确切,可有效降低24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮水平,且在用药过程中对肝功能损害较少,安全可靠,值得临床推广应用。

肾复康治疗慢性肾小球肾炎60例的疗效评价

目的探讨肾复康治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选择2012年收治的慢性肾小球肾炎患者120例,随机均分成两组,各60例。对照组给予限钠、控制血压、控制饮食蛋白等常规治疗及其他对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予口服肾复康胶囊治疗,3粒/次,3次/日,30 d为1个疗程,连续服用2个疗程。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肾功能、1 h尿红细胞(URBC)计数及24 h尿蛋白(UTP)定量变化。结果对照组总有效率为70.59%,治疗组总有效率为94.12%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组肾功能、1 h URBC及24 h UTP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后肾功能、1 h URBC及24 h UTP改善显著优于对照组(P<0.05)。结论肾复康治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可有效改善患者肾功能,降低1 h尿红细胞计数和24 h尿蛋白定量,值得临床推广。

肾复康颗粒对人工诱发鸡肾肿病理模型的炎性细胞因子及IL-1R/NF-κB信号通路的影响

旨在探讨肾复康颗粒对鸡肾肿的抗炎机制。将90只健康雏鸡分为空白组(15只)和试验组(75只),试验组通过饲喂自制高钙高蛋白饲料人工复制鸡肾肿模型,造模成功后,随机分为模型组、阳性药物组、肾复康颗粒高、中、低剂量组,每组15只,肾复康颗粒高、中、低剂量组分别饮水给药肾复康颗粒2.0、1.0、0.5 g·L^(-1),阳性药物组饮水给药苍蓝口服液1.0 mL·L^(-1),模型组饮水给予生理盐水1.0 mL·L^(-1),2次·d-1,连用5 d。分别于造模前、后以及末次给药后2 d进行翅下静脉采血,分离血清,采用ELISA法检测血清IL^(-1)、TNF-α、MCP-1、TGF-β1的含量变化;采用RT-PCR法检测肾IL^(-1)R、IκBα、NF-κBp65 mRNA的转录。结果显示:与空白组相比,模型组雏鸡血清IL^(-1)、TNF-α、MCP-1、TGF-β1含量显著升高(P<0.05),肾中IL^(-1)R、NF-κBp65 mRNA转录量极显著升高(P<0.01),肾中IκBαmRNA转录量极显著降低(P<0.01)。饮水给药治疗后,肾复康颗粒高、低剂量组和阳性药物组雏鸡血清IL^(-1)、TNF-α、MCP-1、TGF-β1含量显著降低(P<0.05);肾复康颗粒中剂量组肾中IL^(-1)R、NF-κBp65 mRNA转录量极显著降低(P<0.01),肾中IκBαmRNA转录量极显著增加(P<0.01)。肾复康颗粒通过降低肾肿鸡血清中IL^(-1)、TNF-α、MCP-1、TGF-β1中含量,抑制IL^(-1)R/NF-κB信号通路,从而发挥抗炎作用。

肾复康汤治疗乙肝病毒相关性肾炎的临床效果分析

目的:探讨肾复康汤治疗乙肝病毒相关性肾炎的临床效果。方法:选取我院2015年3月-2016年5月收治的102例乙肝病毒相关性肾炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组(56例)及对照组(46例),对照组行常规西药治疗,观察组在常规治疗的基础上口服肾复康汤,对比两组患者治疗前后的肝、肾功能及HBV-DNA、24h尿蛋白定量及治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为92.8%,显著高于对照组的65.2%(P<0.05);观察组治疗后的各项生化指标与24h尿蛋白的检测结果及HBV-DNA转阴率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:乙肝病毒相关性肾炎患者在西药治疗的基础上配合肾复康汤治疗临床疗效显著且安全,值得推广。

肾福康胶囊治疗肾功能不全的临床研究

目的:探讨肾福康胶囊治疗肾功能不全患者的临床疗效及对肾功能指标的影响。方法:对广西医科大学第一附属医院2015年2-5月使用肾福康胶囊治疗肾功能不全的住院患者100例进行回顾性分析,记录患者一般情况、治疗方案、治疗前后的肾功能指标和临床疗效,并分析临床疗效与年龄、疗程的关系。结果:急性肾功能不全33例,慢性肾功能不全67例。肾福康胶囊的给药方式主要是口服给药(97例,97.00%),剂量主要为6粒/d(36例,36.00%),疗程以0~<7 d(39例)和7~<15 d(49例)为主。治疗后,所有患者的血清肌酐水平较治疗前显著降低,肾小球滤过率、内生肌酐清除率较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者总有效率为72.00%,其中急性肾功能不全患者有效率为87.88%,显著高于慢性肾功能不全患者的64.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。≤60岁患者中,急性肾功能不全患者的总有效率显著高于慢性肾功能不全患者,差异有统计学意义(P<0.05);>60岁急、慢性肾功能不全患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);慢性肾功能不全患者中,>60岁患者的总有效率显著高于≤60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随着疗程延长,急性肾功能不全患者的总有效率呈上升趋势,慢性肾功能不全患者的总有效率先升高后下降。所有患者治疗期间均未见明显不良反应的发生。结论:肾福康胶囊可改善肾功能不全患者的肾功能,对急性肾功能不全患者临床疗效优于慢性肾功能不全患者,且安全性好;其临床疗效可能与年龄、疗程有关。

肾复康对大鼠masugi肾小球肾炎治疗作用的实验研究

中药复方肾复康对大鼠masugi肾小球肾炎具有显著的治疗作用,增加24h尿量,降低24h尿蛋白含量,降低血清肌酐和尿素,作用呈量效关系。

肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠治疗作用及调节纤维化机制研究

目的：研究肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠的治疗作用及调节由转化生长因子-β（Transforming Growth Factor-β,TGF-β）、基质金属蛋白酶（Matrix metallo Proteinase MMP）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（Tissue Inhibitor of Metalloproteinase,TIMP）、胶原-Ⅳ（collagen-IV,COL-Ⅳ）参与的纤维化机制。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组、结合组,每组12只。采用大鼠尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病大鼠模型。建模6周后中药组予肾复康Ⅵ方煎剂灌胃,西药组予泼尼松灌胃,结合组予肾复康Ⅵ方煎剂联合泼尼松溶液灌胃。观察各组大鼠于实验第6周～第10周每周末24 h尿蛋白定量及第10周末血生化,光镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织TGF-β、MMP、TIMP、COL-Ⅳ的表达。结果：模型组血清白蛋白较正常组显著减少,24 h尿蛋白定量较正常组显著增多,TGF-β、TIMP、COL-Ⅳ的表达较正常组显著增多,MMP的表达显著减少。治疗组血清白蛋白较模型组增多,24 h尿蛋白定量较模型组显著减少,TGF-β、TIMP、COL-Ⅳ的表达较模型组减少,MMP的表达较模型组增多。治疗组间24 h尿蛋白结合组少于西药组及中药组;TGF-β、COL-Ⅳ的表达结合组较中医组及西药组减少,TIMP的表达中医组与结合组较西药组少,MMP的表达在治疗组间差异无统计学意义。结论：肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠的治疗可能是通过减少炎性致纤维化因子的表达,调节基质降解酶系统,抑制细胞外基质的过度积聚,减少尿蛋白的排出,改善肾脏病理损害而实现的。