养阴生肌散治疗溃疡期压疮的临床观察

目的:观察养阴生肌散外敷治疗压疮的临床疗效。方法:选取66例病例采用随机单盲法分成治疗组32例和对照组34例,治疗组外用甘肃省中医院制剂养阴生肌散,对照组外用安尔碘Ⅲ型,治疗7天观察比较2组疗效。结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为82.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:养阴生肌散有行气活血、散瘀通络、解毒、祛腐、生肌的作用,从而促进炎症吸收、减少渗出、消除感染、加速创面愈合,在压疮的临床治疗具有较好的疗效。

象皮生肌散对大鼠慢性皮肤溃疡TGF-β1干预的研究

目的:观察象皮生肌散对慢性皮肤溃疡大鼠创面新生肉芽组织中转化生长因子β(1TGF-β1)水平的影响,探讨象皮生肌散对皮肤创面愈合的作用机理。方法:将90只SD大鼠随机分成象皮生肌散组,康复新液组和模型组,每组30只,依据文献复制了慢性皮肤溃疡模型,造模成功后各组每天换药1次,以上各组均以造模后换药直至处死为止。同时在光镜下观察换药后各组5 d、10 d创面周围组织生长情况。另组内再随机分成术后5 d、10 d 2个时间点,每个时间点处死10只大鼠,术前禁食,通过SABC免疫组化法检测大鼠创面新生肉芽组织中TGF-β1的表达量。结果:象皮生肌散组局部创面新生肉芽组织中TGF-β1的计数与分布面积都优于模型组(P<0.05)。结论:象皮生肌散能够增加创面肉芽组织中转化生长因子β1的表达,对皮肤溃疡组织的愈合有促进性作用。

负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎临床疗效及对外周血炎症因子表达的影响

目的 探讨负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效及对外周血炎症因子表达的影响.方法 将68例肛周坏死性筋膜炎患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各34例.两组均给予负压封闭引流术治疗,观察组联合生肌散外敷治疗.比较治疗前后两组患者外周血炎症因子水平,比较两组创面愈合时间、住院时间、有效率及复发率.结果 治疗后两组炎症因子水平均显著下降(P＜0.05),观察组较对照组下降更显著(P＜0.05).观察组创面愈合时间及住院时间均显著少于对照组(P＜0.01),总有效率显著高于对照组(P＜0.05),复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 负压封闭引流术联合生肌散治疗肛周坏死性筋膜炎效果显著,可有效抑制炎症反应,促进创面愈合,值得进一步推广应用.

四妙勇安汤合仙方活命饮联合拔腐祛瘀方与生肌散分期外敷治疗湿热内蕴型糖尿病足(脱疽)78例临床观察

[目的]观察四妙勇安汤合仙方活命饮联合拔腐祛瘀方与生肌散分期外敷治疗湿热内蕴型糖尿病足（脱疽）疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对78例住院患者使用四妙勇安汤合仙方活命饮（玄参30g,金银花20g,当归30g,黄柏51g,苍术15g,天花粉20g,丹皮、赤芍各15g,白芷10g,贝母、防风各6g,赤芍10g,皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药各6g,陈皮10g,甘草15g）,1剂/d,水煎200m L,早晚口服。初期,拔腐祛瘀方（生川乌、防风、川红花、当归尾、荆芥、细辛、川断、独活、羌活、吴茱萸、艾叶、伸筋草、乳香、没药、大血藤）,研磨成粉,过150目筛,各取等量混匀,香油调和,根据患足红肿范围敷药,敷药范围应超过红肿范围2cm,厚度约1.0-1.5mm,1次/d;后期,生肌散,滑石、冰片、朱砂、黄柏、白蔹,研磨成粉,过200目筛,各取等量混匀,用法同上,1次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、局部症状体征积分、理化检查指标、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈57例,显效11例,有效3例,无效6例,总有效率92.30%。局部症状体征积分、血流变指标均有降低（P〈0.01）。临床疗效与糖尿病足分级呈负相关关系（P〈0.05）。[结论]四妙勇安汤合仙方活命饮联合拔腐祛瘀方与生肌散分期外敷治疗湿热内蕴型糖尿病足（脱疽）,疗效满意,无副作用,值得推广。

红炉生肌散在肛瘘术后创面换药的临床疗效探讨

目的观察使用红炉生肌散在肛瘘术后促进创面愈合的疗效,探讨煨脓生肌法的临床应用价值。方法选用2010年1月—2012年12月在该院行肛瘘手术住院患者30例,按照随机数字发分为两组,对照组15例,治疗组15例。治疗组给予红炉散纱条外敷换药,对照组给予凡士林纱条外敷换药。结果治疗组术后创面愈合时间平均为(36.0±17.0)d,对照组为(57.9±7.4)d,经t检验,P<0.01。结论红炉生肌散具有明显促使肉芽和新生组织生长,加速创面愈合的疗效,而且无明显不良反应,煨脓生肌法疗效显著值得临床应用。

生肌散治疗老年病患者压疮的效果评价

目的:探讨生肌散对老年病患者压疮溃疡创面的治疗效果。方法:将32例患者随机分为对照组和治疗组各16例。对照组常规用2.5%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤,彻底清除坏死组织,再用2.5%碘伏消毒创口,并用生理盐水冲净后,硫酸庆大霉素8万单位撒于创面,2次/d,每次换药后用红外线照射30min,再用纱布包扎;治疗组用2.5%碘伏消毒,生理盐水冲净,外涂生肌散进行换药治疗。比较两组患者伤口愈合时间,换药次数,治愈率。结果:治疗组各项指标与对照组相比显著升高,愈合时间明显优于对照组。结论:生肌散具有活血解毒生肌止痛敛疮长肉的作用,能使脓性分泌物减少、消失,促使肉芽上皮迅速生长,伤口愈合快,换药次数少,明显的减少了护士的工作量。

生肌散皮肤毒性的实验研究

目的观察生肌散的安全性。方法健康家兔20只随机分为4组,每组5只,进行皮肤急性毒性实验;健康豚鼠30只,随机分为3组,每组10只,进行皮肤过敏实验。结果生肌散对家兔完整皮肤、破损皮肤均无急性吸收毒性;对豚鼠皮肤不产生致敏作用。结论生肌散用于伤口是比较安全的药物。

溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡的效果观察

目的：探讨溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡的临床效果。方法选择2013年1月~2014年7月来本院治疗慢性皮肤溃疡的64例患者作为研究对象，随机分为两组，每组32例。对照组采用美宝湿润烧伤膏外敷，观察组采用溃疡生肌散外敷，每2天换药1次，连续治疗8周，观察和对比临床疗效、创面愈合时间及创面愈合率。结果观察组的总有效率、创面愈合率均高于对照组，创面愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论溃疡生肌散治疗慢性皮肤溃疡具有很好的临床效果，值得临床推广应用。

褥疮的临床治疗

目的:比较湿润烧伤膏(MEBO)和生肌散治疗褥疮的临床疗效。方法:将2003年1月～2007年6月接诊的褥疮病例随机分为MEBO治疗组和生肌散治疗组,MEBO组30例,创面外敷MEBO治疗;生肌散组28例,创面外敷生肌散治疗。结果:MEBO治疗组的治愈率明显高于生肌散治疗组(P<0.001)。结论:湿润烧伤膏治疗褥疮临床疗效优于生肌散。

美沙拉嗪口服联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果

目的 探讨美沙拉嗪口服联合保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床效果。方法 选取2012年4月-2014年10月在本院进行治疗的46例轻、中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组（26例）和对照组（20例）。对照组给予美沙拉嗪肠溶片,观察组在对照组的基础上给予药物保留灌肠。比较两组的临床疗效以及治疗结束后的半年、1年复发率。结果 观察组的治疗总有效率为92.3%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗结束后的半年、1年复发率分别为12.5%、20.8%,显著低于对照组的31.3%、50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 美沙拉嗪联合保留灌肠较单纯口服治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效更为确切,复发率明显降低,值得临床推广应用。

生肌散促进肛肠科术后创面愈合54例分析

目的:观察生肌散对肛肠科术后创面愈合迟缓患者的临床疗效。方法:将54例肛肠科术后创面愈合迟缓患者随机分为试验组与对照组各27例,其中,对照组予术后常规处理,试验组于术后常规处理基础上使用生肌散治疗3周。治疗后统计比较两组患者的创面愈合时间与疼痛完全消退时间。结果:肛肠科术后创面愈合时间及疼痛完全消退时间两组比较,试验组均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌散可促进肛肠科术后创面愈合速度、缩短术后疼痛时间,疗效确切,值得临床推广。

生肌散促进低蛋白血症患者手术切口愈合的研究

目的通过运用生肌活血功效的生肌散外用于低蛋白血症患者的术后伤口,观察其促进术后伤口愈合的作用。方法选择曙光医院手术方法为腹部Ⅱ类切口外科住院手术患者90例,其中年龄在27～75岁(平均51岁),男性39例,女性51例,随机分成三组:正常组(30例)、低蛋白组(30例)和低蛋白加生肌散组(30例),其中正常组和低蛋白组予以术后常规处理,低蛋白加生肌散组加用中药生肌散外用,观察其伤口愈合情况,并与正常组、低蛋白组进行比较。结果生肌散外用组的临床有效率为90%,优于低蛋白组的63.3%,接近于正常组的96.7%。结论生肌散外用于低蛋白血症患者手术Ⅱ类切口,可促进术后伤口愈合,改善伤口的愈合质量,减少手术患者的痛苦。

生肌散与白蔹油膏促进肛周脓肿术后创面愈合的效果观察

目的观察应用生肌散与白蔹油膏促进肛周脓肿患者术后创面愈合的临床效果。方法纳入2015年10月至2017年10月80例肛周脓肿患者作为研究对象,所有患者均接受切开挂线术,随机抽签分为观察组与对照组,每组各40例。观察组术后给予生肌散外敷,对照组给予白蔹油膏外敷。比较两组术后创面愈合质量指标(肉芽组织生长评分、创面水肿与分泌物改善情况及疼痛评分)、创面愈合时间、治疗效果及血清炎性因子水平。结果观察组出院时肉芽组织生长评分、创面水肿评分、创面分泌物评分及疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组创面愈合时间少于对照组,术后治疗显效率和总体疗效率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组术后3 w时C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论生肌散可通过促进肉芽组织生长、减少创面分泌物和疼痛、减轻全身炎症反应,有效促进肛周脓肿术后创面愈合,有利于患者尽早康复。