参银口服液治疗轻度认知功能损害的临床研究

目的观察参银口服液治疗轻度认知功能损害(MCI)的疗效及降低阿尔茨海默病(AD)转化率的可能。方法117例MCI患者随机分为中药组(42例)、维生素E组(38例)和安慰剂组(37例),疗程共12个月,随访至停药6个月。结果与治疗前比,治疗后中药组MCI患者画钟测验、无意义图形再认及简易精神状态量表(MMSE)分值均提高,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后中药组红细胞膜乙酰胆碱酯酶活性低于安慰剂组及维生素E组(P<0.05或P<0.01)。停药6个月后安慰剂和维生素E组分别有2例和5例转化为AD,中药组未见转化病例。结论参银口服液具有类胆碱酯酶抑制剂作用,能改善MCI患者认知功能,对降低AD转化率有作用。

滋肾填精法改善肾阴虚型不孕患者子宫内膜容受性的效应机制

目的:观察滋肾填精中药改善肾阴虚型不孕患者子宫内膜容受性的效应机制,从基因层面讨论滋肾填精法影响子宫内膜容受性的作用机理。方法:收集进入体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilitation and Embryo Transfer,IVF-ET)周期并且符合中西医诊断标准的不孕症患者,其中72例为肾阴虚型患者,随机分为治疗组36例和对照组36例;另外36例单纯输卵管因素行IVF-ET治疗的患者为空白组。治疗组在行IVF前一周期始口服六味地黄丸颗粒至取卵日,对照组同法口服安慰剂治疗,空白组不服药。三组均于降调节当天(监测排卵后5~7天)经患者知情同意后搔刮少许子宫内膜冻存,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测三组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜中白血病抑制因子信使核糖核酸(LIFmRNA)的表达;评定三组患者HCG日子宫内膜厚度及分型、子宫内膜容积、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI),临床妊娠率等。结果:(1)治疗组HCG注射日子宫内膜厚度及容积明显高于对照组(P<0.05),与空白组相比则没有明显差异(P>0.05);(2)治疗组子宫内膜分型中A型+B型的比例高于对照组,但差异不明显(P>0.05),其比例略低于空白组,差异亦不明显(P>0.05);(3)治疗组HCG注射日PI和RI低于对照组(P<0.05),略高于空白组,但差异无统计学意义(P>0.05);(4)治疗组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05),与空白组相比则没有显著差异(P>0.05);(5)三组患者子宫内膜中LIFmRNA均有表达,其中空白组表达最强,治疗组次之,对照组表达最弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾填精法可有效提高子宫内膜的容受性,改善肾阴虚型患者子宫内膜厚度、容积、PI、RI,使临床妊娠率提升,其效应机制可能与提高肾阴虚型患者子宫内膜中LIFmRNA表达增强有关。

肾阴虚型围绝经期综合征妇女外周血IL-6 TNFα的变化及大补阴煎加味治疗的临床观察

目的:探讨肾阴虚型围绝经期综合征与机体慢性炎症状态的关系并观察中药大补阴煎的治疗作用。方法:选取符合肾阴虚型围绝经期综合征诊断标准的患者30例及正常对照组15例,检测血清中IL-6、TNFα的水平。对肾阴虚型围绝经期综合征患者给予中药大补阴煎加味治疗3个月,观察治疗前后患者的中医证候、Kupperman评分以及血清IL-6、TNFα的水平。结果:肾阴虚型围绝经期综合征患者血清IL-6、TNFα水平显著高于正常对照组(分别为P<0.05,P<0.01);患者用大补阴煎加味治疗3个月后中医证候总有效率达90%,Kupperman评分较治疗前显著降低(P<0.01),血清IL-6、TNFα水平较治疗前显著下降(P<0.05)。结论:肾阴虚型围绝经期综合征的发生与机体的慢性炎症状态有关;大补阴煎加味对肾阴虚型围绝经期综合征有显著疗效。

滋肾阴复方多糖对糖皮质激素诱导大鼠胸腺萎缩的保护作用及机制

目的观察滋肾阴中药复方总多糖对糖皮质激素导致的胸腺细胞凋亡及胸腺萎缩的保护作用。方法实验大鼠分为5组，对照组、模型组、模型＋总多糖低、中、高剂量组。模型组给予氢化可的松腹腔注射50mg／kg，连续7d。实验结束称体重、胸腺重量；分离胸腺细胞，进行流行细胞仪检测细胞凋亡；采用Westernblot检测各组大鼠胸腺的糖皮质激素受体α（GRα）、凋亡相关蛋白caspase8、caspase3的表达。结果糖皮质激素造模导致大鼠体重降低、肾上腺、胸腺重量降低；胸腺细胞凋亡率显著升高；胸腺组织GR、caspase8、caspase3表达显著升高。多糖应用之后，胸腺重量较模型组升高，胸腺细胞凋亡率较模型组下降，caspase8、caspase3的表达显著降低，但GR的蛋白表达未见有影响。结论提取自具滋肾阴功效复方的总多糖具有拮抗糖皮质激素诱导的胸腺萎缩、胸腺淋巴细胞凋亡的作用，其机制涉及下调caspase8、caspase3表达，但和GR的蛋白表达水平无关。

朱权《神隐》中的农业知识探析

古今学者对朱权《神隐》一书的性质还存在争议,农史学界对该书的研究还不够深入。本文首次对《神隐》中的农业知识进行详细的分析,认为《神隐》是农家日用百科全书、是中国古代月令体裁农书的重要代表作。《神隐》卷上记录了农家房屋的建造、农事活动所用农具、农村日常生活的常识和经验等内容;卷下以月令的方式记载农事活动。《神隐》在继承《农桑衣食撮要》优秀成果的基础上,进行了补充完善,《神隐》所述内容更为丰富、条理更加清晰、语言表达上更为完整准确。《神隐》农业科技方面的成就主要体现在农作物栽培、畜牧兽医以养蚕技术及三个方面。

从新出文字材料论楚沈尹氏之族属源流

本文认为沈尹氏可能出自楚穆王,是楚王族析出的一支小宗世族;沈尹为楚官职,主管宗庙祭祀和贞卜;沈尹氏因其祖沈尹子桱官沈尹一职而得氏,始封时间约在前六世纪上半叶。

浅议引火归元法及临证应用体会

"引火归元"法为中医学治病法则之一。它是治疗元阳浮越、肾火上升的方法,属于"热因热用"的反治法。临床凡辨证属肾阴不足,虚火上泛;肾阳虚,上热下寒证;真寒假热证者皆可巧妙运用,每每取得满意疗效。文中选取三个案例进行详细分析,探讨引火归元方法的具体运用,显示有很好的治疗效果,值得临床推广运用。

《靖康稗史》之《青宫译语》《呻吟语》献疑——从书中所载宋徽宗渡河路线谈起

《靖康稗史》中的《青宫译语》与《呻吟语》一直被认为是宋徽宗北狩亲历者留下的一手资料,但二书所记载的宋徽宗一行从开封出发渡过黄河的路线并非靖康末年的情况,而是建炎二年黄河改道后、在南宋使臣的行程录中多有反映的渡河路线。这说明《青宫译语》与《呻吟语》可能是南宋人根据各种反映靖康史事与北方地理的文献编撰而成的伪书,其内容真假参半,绝非一手史料。《呻吟语》的作者并非李浩,“《同愤录》下帙”的编订者确庵也并非李浩之子李成茂。今人所见《靖康稗史》七种,除《宣和奉使录》外的六种都于南宋末年才为人所见,且未有宋人著录,其真实性是值得怀疑的。

试论孔子的慎言思想

从周公开始慎德、慎独，慎微、慎行等等一系列的观念到孔子系统地对慎言观念的提出等等这些都对中国人的谨慎人格影响非常大。本文从孔子慎言思想的来源及具体内容两个方面对孔子慎言思想进行了分析。

徐沈尹钲铖铭文新释

清末出土的徐沈尹钲铖铭文是研究古代徐国的重要资料,但至今仍有数处难字悬而未决,遂致全铭无法贯通。本文在以往研究基础上,结合楚简、楚金文等相关内容,将关键性难句“次[虎口][少科][矛咠]”中的“[少科][矛咠]”读作“矟钑”,训为长矛与短矛,并指出此句与其后接“备至剑兵”相照应,统指将铸好的钲铖备列于矛、剑等长短兵器当中。铭文末句断读作“皿(盟)皮(彼)吉人、亯(享)士,余是尚”,其中的“亯(享)士”即献身之士,“余是尚”是指我尊尚宝有这件钲铖。经过上述疑难字句的重新疏释,整篇铭文得以通读。

简论吕坤的养生观——以《呻吟语》为中心

明代理学家吕坤兴趣广泛,对医学多有涉猎,在其著名小品文集《呻吟语》中阐述了一些值得我们借鉴的养生思想。吕坤的养生观念以其哲学思想为基础,主要包含了养心以养生、养德以养生、定静制欲等观念,强调人要顺应自然的节奏,并以当然之理来行动,以达到身心和谐、延年益寿的目的。其养生思想对今天人们快节奏的生活方式也多有启发。