动气针法针刺灵骨、大白穴治疗脑卒中后手功能障碍临床观察

目的观察动气针法针刺灵骨、大白穴对脑卒中后手功能障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后手功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均接受常规药物及康复治疗,对照组给予常规头针、体针治疗,观察组在对照组治疗基础上,予以动气针法针刺健侧灵骨、大白穴,两组均治疗4周。采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)手部运动功能评分、手功能评定量表评分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分及Brunnstrom分级评价手部运动功能和日常生活能力。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FMA手部运动功能评分、手功能评定量表评分、MBI评分、Brunnstrom分级均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标升高程度显著大于对照组(P<0.05)。结论在常规针刺和头皮针的治疗基础上,采用动气针法针刺灵骨、大白穴可有效改善脑卒中患者手部运动功能,提高其日常生活能力。

棍针联合康复训练治疗肩手综合征的临床研究

目的:观察棍针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取2021年12月—2023年3月邯郸市中医院脑病二科及康复科收治的140例脑卒中后肩手综合征病人,采用随机、对照、单盲的临床观察方法,分为对照组与试验组,每组70例,对照组给予康复训练,试验组在康复训练基础上实施棍针治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后中医症状积分、肩手综合征评估量表(SHSS)、简化麦吉尔疼痛量表(McGill)、简化Fugl-Meyer上肢功能评定量表(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)水平。结果:试验组临床总有效率高于对照组(87.14%与70.00%,P<0.05),两组治疗后中医症状(气短乏力、肩痛、手指肿胀、关节活动不利、肌肉萎缩)积分、SHSS评分、视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)评分、现时疼痛强度(PPI)评分及血清SP水平均明显低于治疗前(P<0.05),FMA-UE评分、MBI评分及血清CGRP、BDNF水平均明显高于治疗前(P<0.05);试验组治疗后中医症状(气短乏力、肩痛、手指肿胀、关节活动不利、肌肉萎缩)积分、SHSS评分、VAS评分、PRI评分、PPI评分及血清SP水平均明显低于对照组,FMA-UE评分、MBI评分及血清CGRP、BDNF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:棍针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切,可有效减轻病人临床症状、肢体疼痛,改善上肢运动能力。

扶正补土皮内针法联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期临床观察

目的研究扶正补土皮内针法联合康复训练对缺血性脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期的影响。方法选取62例卒中后SHSⅠ期患者,随机分为试验组和对照组,每组31例;对照组实施康复训练,试验组则实施扶正补土皮内针治疗联合康复训练。运用简式Fugl-Meyer评分、视觉模拟量表(VAS)评分、手部水肿评分评估两组患者的上肢运动功能、疼痛情况及手部水肿程度,并比较临床疗效。结果治疗后,试验组患者简式Fugl-Meyer评分、VAS评分、水肿评分均优于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率为90.32%(28/31),高于对照组的67.74%(21/31)(P<0.05)。结论扶正补土皮内针法联合康复训练可改善缺血性脑卒中后SHSⅠ期患者的肩部疼痛及水肿程度并促进上肢运动功能的恢复。

携手奋进谱新篇聚力前行创辉煌

岁月常易,新元肇启。值此辞旧迎新之际,我谨代表中华护理学会,向全国护理工作者致以诚挚的问候与崇高的敬意!向长期以来关心和支持护理事业发展的各级领导、社会各界朋友表示衷心的感谢!2024年,是全面贯彻落实党的二十大精神的关键之年,也是中华护理学会成立115周年庆典之年。在国家卫生健康委、中国科协、民政部、全国妇联的悉心指导下,在各兄弟学会、各省护理学会的通力协作下,我们与全国护理工作者心手相连、并肩作战,共同面对挑战,把握机遇,在推动护理事业迈向高质量发展的征途上,收获了丰硕的成果,续写了更加辉煌的篇章2024年,是党建与业务深度融合的一年。

沙棘油微胶囊复合膜的制备及其对手抓羊肉的保鲜效果

为了探讨沙棘油微胶囊复合膜对手抓羊肉的保鲜效果,本研究采用明胶/阿拉伯胶包埋沙棘油,使用明胶作为膜基质、甘油作为增塑剂制备沙棘油微胶囊复合膜,并测定复合膜的机械性能、表面形态和抗氧化与抗菌活性,将其贴体于手抓羊肉表面,分析复合膜对其色泽、pH、失重率、挥发性盐基氮(TVB-N)、菌落总数及感官指标的影响,评价复合膜对手抓羊肉的保鲜效果。结果表明,沙棘油微胶囊的包埋率为88.94%,产率为76.28%,制备膜的最佳条件为明胶浓度6 g/100 mL;明胶与甘油的配比1:0.4,20℃下干燥48 h。复合膜厚度为0.36±0.01 cm,断裂伸长率为50.56%±0.55%,拉伸强度为27.81±0.22 N,透气系数为2.50±0.10×10^(-12)g·cm/(cm^(2)·Pa·s),表明其具有良好的机械性能;微胶囊在膜内分布均匀,与涂层处理相比,DPPH及ABTS+自由基清除率15 d分别下降18.95%和19.84%,抑菌圈直径为(3±0.5)cm;复合膜贴体包装手抓羊肉,与空白组及涂层组相比,可以降低失重率,抑制TVB-N的增长,维持色泽,延长其货架期5 d。本研究证明了沙棘油微胶囊复合膜其作为一种新型食品包装材料具有良好的保鲜效果,为肉品的保鲜提供了理论指导。

基于视角统一的手姿态估计优化方法

从深度图像中准确估计手的三维姿态是计算机视觉领域的重要任务。然而,由于手的自遮挡和关节自相似性,使得手姿态估计任务极具挑战性。为了克服这些困难,考察了深度图像采样视角对于估计精度的影响,提出了一种基于视角统一(UVP)的网络。该网络旨在将输入的深度图像重采样为更易于估计的“正面”视角,而后通过原始视角下的特征提高关节估计精度。首先,提出了视角转换模块,实现对输入的单张深度图像的视角旋转,提供作为补充的第二视角;然后,提出了视角统一损失函数,确保转换后的第二视角为“正面”视角,最大程度规避自遮挡问题;最后,通过改变卷积组合结构、降低网络深度等网络轻量化手段,进一步优化方法的性能。通过在三个公开的手姿态数据集(包括ICVL、NYU和MSRA)上进行实验,所提方法分别取得了4.92 mm、7.43 mm和7.02 mm的平均关节位置误差,且在搭载RTX3070的计算机上能以159.39 frame/s的速度运行。可见,转换深度图的采样视角,并融合双视角下的特征有利于提高手部姿态估计的精度。同时,所提方法具备自适应性,并表现出优秀的泛化能力,可以推广到大多数基于单深度图像的手部姿态估计模型,为深度学习在三维手姿态估计中的应用提供了有力支持。

以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死4例临床分析并文献复习

目的分析4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死的疾病特点,提高大家对该综合征的认识,避免漏诊、误诊。方法回顾性总结于2021年2月至2022年11月阜阳市人民医院收治的4例以手口综合征为唯一临床表现的脑梗死病人的人口学信息、既往史、临床表现、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、缺血性脑卒中病因学分类标准(TOAST)分型、头颅磁共振成像(MRI)所示病变部位、头颈部血管成像、治疗方式及长期预后等资料。结果4例病人均存在至少1种脑梗死高危因素,均表现为同侧口周手部麻木症状,均为腔隙性脑梗死且均为轻型卒中,头颈部血管壁存在斑块或狭窄,给予抗栓、调脂固斑等治疗,2例长期预后留有感觉障碍后遗症,2例无任何后遗症。结论手口综合征最常见于脑梗死病人,该类型脑梗死与其他类型的脑梗死危险因素、TOAST分型、治疗及预后方面存在共性,然而局限性的手口麻木为其特有临床表现。

低频脉冲电刺激结合上肢运动训练对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响

目的分析低频脉冲电刺激结合上肢运动训练对脑卒中后肩手综合征患者上肢功能的影响。方法选取2021-01—2023-01南通大学第六附属医院收治的100例脑卒中肩手综合征患者,按随机数字表分为观察组50例与对照组50例。对照组患者予以常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采取低频脉冲电刺激结合上肢运动训练,2组患者康复治疗均为8周,比较2组患者的临床疗效、上肢肌肉的表面肌电信号(s EMG)、肩手功能与关节活动度状况及并发症发生情况。结果观察组患者的总有效率94.00%,高于对照组患者的80.00%(P<0.05)。观察组患者治疗后肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、三角肌等上肢肌肉s EMG的RMS、MF水平均高于对照组(P<0.05),SHSS评分[(3.87±0.95)分]低于对照组[(5.32±1.04)分](P<0.05),肩、腕ROM评分[分别为(2.21±0.47)分、(2.26±0.49)分]均高于对照组[分别为(1.78±0.55)分、(1.82±0.50)分](P<0.05)。观察组患者并发症发生率8.00%,低于对照组患者的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激结合上肢运动训练能够显著改善脑卒中肩手综合征患者的上肢功能和肩腕活动度,促进上肢肌肉sEMG指标恢复,临床疗效显著,并发症发生率低。

micro-CT和有限元分析技术在手舟骨研究中的应用进展

手舟骨是手部的重要骨骼之一,在临床上损伤频发且治疗具有一定难度。因此,深入研究手舟骨的微观结构和生物力学特征对了解其损伤机制和优化治疗方案至关重要。微计算机断层扫描(micro-CT)技术提供了高分辨率的骨组织成像,而有限元分析则能帮助模拟手舟骨在不同生理和病理状态下的应力分布和行为模式。通过micro-CT技术获取手舟骨的高分辨率三维图像,能够用于构建手舟骨真实解剖结构的有限元模型,从而实现对手舟骨力学性能的精确模拟。这两种先进技术的融合为揭示手舟骨的结构功能关系及其损伤机制提供了新视角。因此,本文回顾了手舟骨的解剖学特征及其在不同状态下的生物力学行为,并重点讨论了micro-CT和有限元分析技术在手舟骨研究中的具体应用及其优势,通过综述近几年来的研究成果,为手舟骨相关疾病的诊断、治疗及预防提供新的科学依据和方法。

手绘导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的应用

目的 探讨手绘导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的有效性和安全性。方法 选取2022年1月至2024年5月于安徽医科大学第二附属医院经手绘导航联合径向超声诊断的肺外周病变患者作为研究对象,通过回顾性分析病例资料,探究手绘导航联合径向超声对于肺外周病变的诊断效率及安全性。结果 共纳入110例肺外周病变患者,经手绘导航联合径向超声病灶探及率为100%,其中72例恶性病变,经手绘导航联合径向超声确诊55例,恶性疾病的诊断率为76.39%,炎症性病变36例,经手绘导航联合径向超声确诊24例,炎症性疾病的诊断率66.67%,随访仍未明确病变2例,活检联合刷检可以提高诊断率。110例患者中6例出现中度出血,1例出现气胸。结论 手绘导航联合径向超声在肺外周病变中的诊断率较高,安全性较好。

系统性硬化症病人手功能障碍研究进展

对系统性硬化症病人手功能障碍评估工具、原因、影响及康复策略4个方面进行综述,为后续研究提供参考。

基于颗粒阻尼器下农业机械手轻量化设计

收获是农业生产的重要环节,也是劳动强度最高的作业环节之一。目前,在大田农业生产中主要以联合收获机完成收获作业,但设施农业和经济作物收获仍然靠人工完成,采摘效率较低,强度较大。为此,基于颗粒阻尼材料,以番茄采摘机械手为研究对象,设计了一种采摘机械手,并对颗粒阻尼减振材料在农业机械手的应用位置和作用机理进行阐述,旨在解决经济作物采摘过程中的复杂性和柔软易损等问题。通过与传统农业机械手进行对比,结果表明:优化后的农业机械手果实抓取率较高,平均可达89%,果实损伤率为0,满足果实抓取要求,并减少了果实抓取过程中的手指振动,提高了手指转动的灵活性与稳定性,减少了果实抓取时间。研究结果可以为农业采摘机器人的减振、减损和轻量化设计提供技术参考与借鉴。

扶正补土针灸联合经颅磁刺激治疗脑卒中后手功能障碍临床研究

目的:观察扶正补土针灸联合经颅磁刺激治疗脑卒中后手功能障碍的临床疗效。方法:选取2022年6月—2023年7月濮阳市中医医院收治的82例脑卒中后手功能障碍患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,各41例。对照组采用经颅磁刺激治疗,研究组在对照组基础上采用扶正补土针灸治疗。2组均治疗4周。比较2组中医证候评分、Fugl-Meyer量表评分、手指总主动活动度、腕背伸肌群及腕掌屈肌群积分肌电值、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率为95.12%(39/41),对照组为80.94%(33/41),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肢体困重、五心烦热、纳差、腹胀、倦乏等中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer、手指总主动活动度评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组Fugl-Meyer、手指总主动活动度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腕背伸肌群及腕掌屈肌群积分肌电值均较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述2项指标均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为9.76%(4/41),对照组为12.20%(5/41),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正补土针灸联合经颅磁刺激治疗脑卒中后手功能障碍,可提高治疗效率,有效缓解患者临床症状,改善手指功能,提升腕背伸肌群、腕掌屈肌群力量,且不良反应相对较少。

衣服中三手烟污染物的释放特性

使用质子转移反应飞行时间质谱仪(PTR-TOF-MS)从衣服释放的三手烟(THS)中鉴定出100余种挥发性有机物(含36种致癌物),并发现不同衣服面料释放的THS成分和含量存在显著差异(涤纶释放的THS显著低于棉布).进一步发现,衣服中THS的可释放量随时间呈指数衰减趋势,持续释放30min后THS含量可降低80%以上,说明烟民吸烟后在室外停留30min以上有助于降低衣服介导的THS污染.本文为研究衣服介导的THS污染问题提供了一种有效手段,深化了对衣服中THS释放特性的认识,对降低不吸烟人群的THS暴露有重要意义.

健身手圈工业设计与子零件模内注塑组装模具设计

健身手圈产品注射成型生产中,需要在已成型球圈子零件的基础上,再通过注塑法成型2个独立的塑料环体子零件。针对这一成型难题,设计了一副三板模具实现健身手圈独立塑料环体的自动化注塑生产。模具中,首先使用二级点浇口流道浇注系统解决了多个健身手圈产品多腔同步生产和单腔内多个子零件同步独立注射成型的难点。其次,采用分区设置成型件和成型件集成驱动的方法实现了单腔内2个子零件注射成型后的自动脱模。分区成型件设计中,以球圈子零件中心环线为界,结合脱模的需要,将单腔成型件分为6个成型件;其中,中心环线外侧的2个成型件设置为侧滑块机构用于侧抽芯脱模,1个成型件设置为延时滑块机构用于侧抽芯强制脱模;中心环线内侧的3个成型件设置为一个复合斜顶机构,用于内侧狭小区域的3向联动同步抽芯脱模。模具分3次开模,较好地实现了流道废料、环体塑件的自动脱模及2个环体塑件在球圈子零件上的注塑组装,为该类产品的工业设计提供了新的产品工业设计方法选择。

特色课程助力高校非遗传承的实践研究——以青岛和合手造馆为例

青岛和合手造馆是山东省首家高校手造馆,汇聚了美术绘制类、织造印染类、烧制锻造类等山东手造八大门类的代表性作品,为学生近距离与非遗传承人、工艺美术大师交流互动,创新非遗发展新模式提供了新的平台。当前高校在传承中华优秀传统文化、校园文化内涵建设方面面临不系统、不深入、不丰富等困境,依托手造馆进行特色课程的建设是解决这一难题的关键环节。重点围绕以青岛和合手造馆为依托的特色课程的背景、特色课程的定位、特色课程内容的设置、课程实施及数字赋能、评价考核五个方面进行研究,以期推进中华优秀传统文化与高职院校专业课程建设的融合发展。

巨刺针法联合肌内效贴治疗中风后患手肿胀的临床观察

目的:探讨巨刺针法联合肌内效贴治疗中风后患手肿胀的临床疗效。方法:将120例中风后患手肿胀患者随机分为5组,在常规治疗基础上,观察组采取巨刺针法联合肌内效贴治疗,对照1组采取常规针刺联合肌内效贴治疗,对照2组采取巨刺针法治疗,对照3组采取肌内效贴治疗,对照4组采取常规针刺治疗,疗程为8周。观察5组患者治疗前后患肢肿胀程度、上肢功能评分、上肢静脉内径及血流速度的变化情况,以及临床疗效。结果:观察组总有效率为95.83%(23/24),对照1组总有效率为87.50%(21/24),对照2组总有效率为75.00%(18/24),对照3组总有效率为62.50%(15/24),对照4组总有效率为70.83%(17/24)。治疗后,5组患者患手肿胀程度均较治疗前改善(P<0.05),且观察组患手肿胀程度优于其他对照组(P<0.05);5组患者上肢功能评分均较治疗前高(P<0.05),且观察组上肢功能评分均高于其他对照组(P<0.05)。治疗后,5组患者肘正中静脉、桡静脉内径较治疗前小(P<0.05),肘正中静脉血流速度较治疗前快(P<0.05),桡静脉血流速度较治疗前慢(P<0.05),且观察组肘正中静脉、桡静脉内径及血流速度改善效果均优于其他对照组(P<0.05)。5组患者治疗前后血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等均未见明显异常,无其他不良反应发生。结论:巨刺针法联合肌内效贴可改善中风后患者患手肿胀程度及上肢功能,临床效果较好。

针刺联合药透治疗卒中后肩手综合征临床观察

目的研究针刺联合药透治疗卒中后肩手综合征(SHS)的临床效果。方法选取天津市河东区上杭路街社区卫生服务中心门诊2020年1月—2022年10月诊治的卒中后SHS患者80例,依据治疗方法差异性均分为两组,各40例。单纯予以常规康复治疗的为对照组,康复治疗基础上增加针刺联合药透治疗的为观察组。治疗结束后对两组患者的治疗效果,Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、视觉模拟量表(VAS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分进行统计和总结。结果治疗后两组FMA、VAS和ADL评分较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组FMA、ADL评分明显高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.0%(38/40)明显优于对照组的75.0%(30/40)(P<0.05)。结论针刺联合药透治疗卒中后SHS效果明显优于单独常规康复治疗。

基于物联网的老年学习辅助手环设计

信息化时代背景下,“互联网+课堂”日益普及,手机互动成为提升老年学生参与度和课堂效率的重要手段。然而,老年人因手机操作不便,课堂参与度提升有限,老年教育仍沿用传统教学模式。针对此问题,创新性地设计了一款基于物联网的老年学习辅助手环,利用传感器自动检测老人状态,并实时上传至教师端,实现签到、互动、笔记等功能。试验证明:该手环显著提升了老年学生的课堂参与度和效率,优化了其互动体验,为老年教育模式的革新提供了有力支持,展现出广泛的应用前景和实用价值。

手功能康复训练装置在脑卒中患者手功能康复中的应用研究

目的观察手功能康复训练装置对脑卒中后手功能障碍的影响,探讨其改善手功能的作用。方法选取2024年1月至8月在某中心接受康复治疗的脑卒中患者60例,采用随机数字表分为对照组和实验组,每组各30例。对照组给予常规康复训练,实验组在常规康复训练基础上,增加自行研制的手功能康复训练装置治疗。于治疗前、治疗4周分别采用手指关节主动活动度(AROM)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)手指部分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)与手部功能相关部分,对两组患者进行疗效评定。结果治疗前,两组各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,对照组AROM大拇指(25.53±10.07)°、食指(68.57±15.18)°、中指(58.90±12.67)°、无名指(38.83±11.12)°、小拇指(30.87±11.32)°,FMA评分(4.30±0.70)分,MBI评分(23.63±4.14)分均优于实验组(32.07±9.01)°、(76.73±14.19)°、(68.37±13.50)°、(49.67±10.88)°、(39.60±10.94)°、(5.77±1.04)分、(28.53±4.40)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手功能康复训练装置能够有效改善脑卒中后手指关节活动度,强化手运动功能,提高日常生活能力。