不同胎龄早产新生儿败血症的临床特点分析

目的分析175例不同胎龄早产新生儿败血症的临床特征。方法回顾性选取2016年1月至2020年11月广西医科大第一附属医院新生儿科病房住院诊断为新生儿败血症的175例早产儿为研究对象。依据胎龄分三组:超早产儿组21例、极早产儿组78例、中晚期早产儿组76例。比较三组患儿临床资料并分析结果。结果超早产儿组的有创机械通气的概率、病前侵入性操作、病前禁食状态、病前使用抗生素发生率高于极早产儿、中晚期早产儿。临床表现中以发热、呼吸困难为表现的中晚期早产儿组与其余两组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中晚期早产儿组颅内出血、肺出血发生率低于其余两组,极早产儿组化脓性脑膜炎发生率高于其余两组,超早产儿组休克发生率高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。中晚期早产儿组在治疗过程中血管活性药物的使用率低于其余两组,抗生素平均疗程短于其余两组,超早产儿治疗过程中机械通气时间长于其余两组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同胎龄早产新生儿败血症的临床特点、病情转归、并发症、治疗情况有差异,熟悉不同的临床特点,对指导临床治疗有一定帮助。

精神分裂症患者脑结构异常及透明隔腔的脑部CT检查结果分析

目的分析精神分裂症患者脑结构异常及透明隔腔的脑部CT检查结果。方法选取2020年4月至2023年5月我院收治的精神分裂症患者82例作为研究组,另选取同期我院收治其他精神疾病患者82例作为对照组,均进行脑部CT检查,比较两组的脑结构异常发生率、透明隔腔发生率、透明隔腔CT参数。结果研究组脑结构异常、透明隔腔发生率均显著高于对照组(P<0.05)。研究组透明隔腔体积、长度、宽度均显著高于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者脑结构异常及透明隔腔发生率明显高于其他精神疾病的患者,且透明隔腔相关CT参数与其他精神疾病患者存在明显差异,这些特征可作为精神分裂症的辅助诊断依据。

上唇系带旁纵形切口在上颌中切牙区高位埋伏多生牙拔除术中的应用

目的:探讨上唇系带旁纵形切口的操作要点,并分析其在上颌中切牙区高位埋伏多生牙拔除术中的并发症发生情况,探讨其应用价值。方法:采用上唇系带旁纵形切口入路对35例上颌中切牙区高位埋伏多生牙病例进行手术治疗,分析其术后恢复情况。结果:顺利拔除35例患者的多生牙;3例术中发生唇系带黏膜浅层撕裂,缝合后愈合;3例术后出现中切牙不适,于术后2~5周恢复;2例出现唇部轻微麻木,2~4周后恢复正常;2例发生术后感染,冲洗后痊愈;均未出现上唇高度、鼻尖高度、鼻孔形状的改变。结论:应用上唇系带旁纵形切口,可顺利拔除上颌中切牙区高位埋伏多生牙,不改变鼻唇形态,值得在临床推广。

先天性全身脂肪营养不良症伴低血容量性休克患儿的护理

总结1例先天性全身脂肪营养不良伴低血容量性休克患儿的护理体会。护理要点包括密切观察病情变化,采用儿童早期预警评分快速判断高危事件,早期识别低血容量性休克,并及时给予目标导向性液体复苏,按照疾病特点和病程提供个体化肠内营养支持治疗和家庭健康指导。经过16d的治疗和护理,患儿病情好转出院,随访1年余,未发生严重并发症。

脊髓内马尔尼菲篮状菌感染伴脓毒性休克患儿的护理

总结1例脊髓内马尔尼菲篮状菌感染伴脓毒性休克患儿的护理体会。针对患儿出现的脓毒性休克、难治性腹胀、下肢肌力恢复困难等问题,采取了积极抗休克、抗感染治疗、胃肠道功能保护以及个性化的康复训练等措施。经过53d的积极治疗与精心护理,患儿痊愈出院。

内毒素休克大鼠脑组织中氨基酸含量和钙含量的动态变化

目的：观察内毒素休克大鼠脑皮层中氨基酸含量和钙含量的动态变化。结果：对照组大鼠平均动脉压平稳（１６５±０．６）ｋＰａ；休克组平均动脉压明显下降，６ｈ死亡率９０％，伴随平均动脉压的变化，脑系数于６ｈ显著增大（Ｐ＜０．０５），脑皮层兴奋性氨基酸含量于１ｈ及３ｈ有显著升高（Ｐ＜０．０５），钙含量于６ｈ有显著升高（Ｐ＜０．０５）。结论：内毒素休克可引起脑兴奋性氨基酸含量的持续过度增加。

人脑伏核的应用解剖学研究

目的:探索人脑伏核的位置关系和分部;伏核联系纤维伏核蒂的位置及走向;测定有应用价值的数值。以期对今后伏核的研究,为用立体定向外科手术进行戒毒治疗开阔思路,提供解剖学参考资料。方法:共用11个成人脑。应用朱加也娃提出并详细阐述的,经过特殊预处理后的人脑精细解剖方法。按设计的项目测量、统计、数码摄像。结果:人脑伏核埋伏於尾-壳核、内囊前肢的腹侧和钩束形成的薄板之间。内侧依偎隔区,外侧是外囊。伏核分为内侧与外侧两部分。核的前端缩窄被大脑白质包裹,后端横宽紧靠前连合。伏核强大的联系纤维就存在于后端围绕着前连合。伏核联系纤维也分为内、外侧两部分。伏核联系纤维内侧部主要走向终纹、丘脑、大脑水管周围和中脑腹侧。外侧部趋向嗅结节、前穿质等脑底结构。结论:伏核仅其内侧部依偎于隔区,故称为伏核比叫伏隔核更确切。伏核内侧部和许多具有重要生理功能的脑结构相连是伏核的核心部分。伏核在腹侧纹状体和基底前脑中占有重要位置。

颅脑损伤患者血清热休克蛋白70水平的变化

目的 探讨颅脑损伤患者不同时期血清中热休克蛋白70（Hsp70）水平的变化。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测颅脑损伤患者伤后1～6h、24～36h、60～90h血清Hsp70浓度并与其他创伤组及健康对照组进行比较。结果颅脑损伤患者1～6h、24～36h血清Hsp70浓度显著高于其他创伤组和健康对照组，60～90h显著高于对照组。结论血清Hsp70浓度有可能作为颅脑损伤早期诊断的参考指标。

缓激肽开放血瘤屏障过程中诱发快速耐受性的机制探讨

目的探讨缓激肽(bradykinin,BK)开放血瘤屏障过程中,HSF1和HSP70对BK诱发快速耐受性的影响。方法首先通过立体定向法接种C6细胞制备恶性胶质瘤大鼠模型。模型制备成功后,经颈内动脉缓慢小剂量给予缓激肽(或生理盐水)10μg.kg-1.min-1,动态观察肿瘤组织内热休克因子1(heatshockfactor1,HSF1)蛋白单体和三聚体的活性及热休克蛋白70(heatshockprotein70,HSP70)的表达(Westernblot法)。免疫组织化学技术检测血瘤屏障上紧密连接蛋白occludin的变化。利用伊文思蓝连续监测缓激肽处理后的C6恶性胶质瘤大鼠血瘤屏障的通透性,同时电镜观察血瘤屏障的病理学改变。结果缓激肽作用于C6大鼠后,紧密连接增宽,血瘤屏障通透性增加,伊文思蓝渗出量分别较对照组增加了5.19μg.g-1(0min),5.06μg.g-1(5min),11.35μg.g-1(10min,P<0.05),21.54μg.g-1(15min,P<0.01),12.81μg.g-1(30min,P<0.05),7.28μg.g-1(60min)。肿瘤组织内HSF1蛋白三聚体活性和HSP70蛋白的表达逐渐增加,且分别于处理后的5min和30min时达高峰(P<0.01,与对照组相比),最大值为对照组的2～3倍。免疫组化检测结果发现,处理后的C6动物,其血瘤屏障的紧密连接蛋白occludin表达减少,15min后逐渐增加。结论缓激肽作用于血瘤屏障后,激活了HSF1并促进了hsp70蛋白的表达。增加的hsp70可能通过发挥分子伴侣作用来修复紧密连接蛋白,进而诱发快速耐受性。

石油价格冲击与宏观经济

本文首先讨论石油价格冲击的传导机制,然后考察石油价格冲击对经济增长和通货膨胀的非对称性影响,并分析石油价格上升的货币政策含义,最后提出了政策建议。

放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的:观察放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:112例患者分为观察组57例和对照组55例,观察组采用放射式冲击波治疗,对照组采用局部封闭治疗。采用疼痛数字评价量表(NRS)和Cooney腕关节功能评分评价腕关节功能,比较2组痊愈率,复发率及患者的不良反应率。结果:治疗1周时,2组NRS评分均明显下降(P<0.05),且对照组NRS评分明显低于观察组(P<0.05);治疗4周后,观察组NRS评分显著低于治疗1周时及对照组(P<0.05);对照组治疗4周后NRS评分较治疗1周时有所上升,但差异无统计学意义。治疗4周后,2组Cooney腕关节功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组痊愈率更高于对照组(P<0.05);6个月后回访,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组副作用发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效优于封闭疗法,且复发率低,无副作用,重复操作性强。

急性心肌梗死合并心源性休克的预后因素分析

目的探讨影响急性心肌梗死(AMI)并心源性休克患者的预后因素。方法将135例AMI患者按是否合并心源性休克分为休克组53例、非休克组82例,对比两组患者心血管疾病危险因素、临床特征及介入治疗情况、并发症发生率及近期病死率。结果休克组有高血压病、年龄>70岁患者显著增多;冠脉多支病变明显高于非休克组;行主动脉内球囊反搏(IABP)治疗多于非休克组;并发急性肺水肿、肺炎、早期急性肾衰竭多;但两组近期病死率无显著性差异。结论急性心肌梗死并心源性休克,以高龄、高血压患者及冠脉多支病变多见,易并发急性肺水肿、肺炎、早期急性肾衰竭,尽早应用IABP及血运重建可改善预后。

奶牛HSP70基因3'-侧翼区多态性分析及其与生产性能的关系

以160头荷斯坦和娟姗奶牛作为研究对象,分别测定了其在不同温度条件下,直肠温度、呼吸频率、产奶量及乳成分,并进行了统计分析。同时设计引物扩增HSP70基因3'-侧翼区,通过PCR-SSCP技术分析HSP70基因3'-侧翼区的多态性,并发现一个多态位点。结果表明:扩增片段为292bp,扩增产物有基因多态性,共发现4种基因型,分别为荷斯坦牛的AA(H)型、AB(H)型和娟姗牛的AA(J)型、AB(J)型。其中B基因可能为抗热应激基因,这4种基因型奶牛个体的生产性能差异不显著(P>0.05)。

难治性精神分裂症和抑郁症患者透明隔腔形态结构的磁共振成像比较研究

目的探索难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia,TRS)与难治性抑郁症(treatmentresistant depression,TRD)患者透明隔腔(cavum septum pellucidum,CSP)发生率及其形态结构特点。方法采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术,对42例TRS、45例TRD患者和30例正常对照进行头部MRI扫描,运用影像学分析软件,对TRS组、TRD组和对照组出现小CSP(冠状面层CSP长度<6毫米)和大CSP(长度≥6毫米)情况有无进行统计,计算各自发生率,并对其长度、最大宽度和体积进行测量,比较三组间差异。结果TRS组、TRD组和对照组小CSP发生率(分别为50.0%、48.9%、50%)的差异无统计学意义(P>0.05);TRS组大CSP发生率(14.3%)均高于TRD组和对照组((均为0%)(P<0.01);TRS组CSP最大宽度分别小于对照组或TRD组,而长度大于对照组或TRD组,均有统计学意义(P<0.05);三组间CSP体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论大CSP在TRS患者中发生率显著高于TRD和正常人群,可能为TRS的异常脑结构之一;而小CSP发生率则在三组间无显著差异,其可能为一种正常的结构变异;与TRD患者和正常人群不同,TRS患者有着独特的CSP形状,呈"瘦长"形。

重组HSP70对罗非鱼外周血淋巴细胞免疫功能的影响

利用酵母重组分泌表达的罗非鱼HSP70与海豚链球菌抗原在体外非共价结合形成HSP70-抗原复合物,通过体外增殖试验及免疫相关基因表达检测研究HSP70对罗非鱼外周血淋巴细胞免疫功能的影响。结果表明,tHsp70在体外能够与海豚链球菌菌体、胞外分泌物(ECP)结合形成HSP70-抗原复合物。tHsp70(10μg/mL)或tHsp70(10μg/mL)-菌体复合物均可极显著刺激罗非鱼淋巴细胞增殖(P<0.01),而ECP对淋巴细胞增殖有一定的抑制作用(P=0.056),但tHsp70(10μg/mL)与ECP体外非共价结合可减轻ECP对细胞增殖的抑制作用。浓度为100μg/mL的tHsp70或tHsp70-抗原复合物作用于罗非鱼淋巴细胞,ICER、PGK、MMP9、MHCⅡ4个基因的表达量均极显著高于海豚链球菌抗原(菌体或ECP)单独刺激和无刺激对照组(P<0.01)。研究表明罗非鱼HSP70具有免疫增强和免疫佐剂的功能,为开发罗非鱼链球菌病HSP70-肽疫苗提供了试验依据。

安君宁对吗啡依赖大鼠伏隔核内前阿黑皮素原表达的影响

目的:研究安君宁对吗啡依赖雄性SD大鼠伏隔核内前阿黑皮素原表达的影响。方法:30只体重180-220g的雄性SD大鼠,设对照并建立吗啡依赖模型后随机均衡分为5组:淀粉正常对照组,吗啡戒断并安君宁治疗12d、30d组,吗啡戒断并淀粉治疗12d、30d组。吗啡依赖模型的建立采用剂量递增10日法(5mg/kg/次￣50mg/kg/次,2次/日,腹腔注射)。安君宁干预方法:灌胃1g/kg/次,2次/日;对照组灌等量的淀粉。各组大鼠按预定时间麻醉、灌注、留取脑组织。采用原位杂交技术测定伏隔核(NAs)内前阿黑皮素原(POMC)mRNA水平。结果:安君宁干预组与干预对照组相比,NAs内POMC mRNA水平显著增高(P<0.05)(吗啡戒断12、30d时,安君宁干预组NAs内POMC mRNA水平分别为0.34±0.11、0.51±0.13,干预对照组分别为0.33±0.17、0.39±0.15。(xs±)×10-2)。结论:安君宁能促进吗啡依赖大鼠伏隔核内前阿黑皮素原表达的恢复。

第五脑室与第六脑室的体积测量:体视学方法在神经影像中的应用初探(英文)

目的:本研究初步探讨了体视学与神经影像学方法用于测量第五脑室(cavum septi pellucidi,CSP)与第六脑室(cavum vergae,CV)体积的新方法。方法:患者行头颅X射线计算机体层成像(X-ray computed tomography,CT)扫描并获取图像,在Image J软件的辅助下,运用体视学方法测量CSP与CV的体积。结果:本例患者CSP与CV的体积为61.25 cm3。结论:我们对患者CT图像中扩张的CSP与CV进行了定量分析,为计算CSP与CV体积的体视学方法在神经影像中的应用提供了全新见解。

血浆降钙素原对脓毒性休克早期诊断及预后的意义

目的通过对脓毒性休克患者的血浆降钙素原(PCT)定期检测,结合APACHEⅡ评分及SOFA评分评价PCT对脓毒性休克早期诊断以及预后的意义。方法应用单克隆抗体透射比浊法分别对20例脓毒性休克患者及20例非脓毒性休克患者进行PCT检测和普通血细菌培养。部分脓毒性休克患者治疗1周后进行PCT复检。结果①脓毒性休克组PCT检测值明显高于非脓毒性休克组,有显著性差异,其灵敏度优于普通血培养。②脓毒性休克患者治疗前后PCT值随病情缓解而下降。PCT与APACHEⅡ评分及SOFA评分呈正相关。结论PCT检测对脓毒性休克早期诊断及预后具有指导意义。

油价冲击对我国行业经济的影响研究

文章选取主要的石油消费行业,利用SVAR模型,研究国际油价冲击对这些行业利润、投资、客运周转量和货运周转量等指标的影响。结果显示:在国际油价的正向作用下,石油产业上下游出现"盈亏"两重天;化学原料及化学制品制造业和非金属矿物制品业,由于能够顺利地将价格传导给下游,所受的影响不大;而交通运输业却受到长期的负向影响,尽管这种影响相对较小。为此,我国需要采取相关的财政和税费政策,提高行业的能源利用效率,促进低耗能和新能源产业的发展,以降低国际油价对行业经济的影响。

血必净对内毒素休克大鼠心肌TNF-α变化的影响

目的:本实验通过建立大鼠内毒素休克模型,旨在探讨血必净注射液对休克大鼠心肌细胞肿瘤坏死因子(TNF-α)变化的影响,为临床脓毒症休克的复苏治疗提供相关依据。方法:本研究选用Wistar成年雄性大鼠65只,随机分为四组,即正常对照组(5只)、内毒素组(15只)、治疗组1(15只)和治疗组2(15只);采用腹腔注射大肠杆菌脂多糖(LPS)方法制备大鼠内毒素休克模型,除正常对照组外,其余三组均腹腔注射LPS15mg/kg,注射完毕后即刻内毒索组人鼠予以皮下注射生理盐水10ml/kg抗休克治疗,而治疗组1和治疗组2则分别皮下注射血必净注射液5ml/kg和10ml/kg,正常对照组大鼠经腹腔注入等量生理盐水。除正常对照组外其余四组大鼠按不同时相(腹腔注射后30min、2h、6h)分为3个亚组,在不同时相点留取股静脉血标本以及心室肌标本,通过ELISA法测定TNF-α值。结果:内毒素组大鼠静脉血标本于30min时间点出现TNF-α值高峰,2h和6h时有所下降,其中30min的TNF-α值与正常组及对照组相比存在明显差异(P<0.01)。结论:1.内毒素休克可导致心肌细胞炎症信号通路的激活,导致TNF-α的分泌高峰出现。2.炎症信号通路的激活可以加重心肌本身的自身免疫性炎症损伤。3.血必净注射液可以抑制TNF-α的分泌和表达,减轻心脏本身的炎症反应。