丁酸氯维地平的合成工艺研究

目的通过对该类化合物合成路线及工艺的探讨,为构建一个工业化生产5-双酯-二氢吡啶类药物研究和开发平台提供一定的借鉴和参考。方法以双乙烯酮为原料,与羟基腈类化合物和醋酸铵反应得氨基巴豆酸腈基酯类化合物。再通过Hantzsch缩合,成盐、成酯反应生成目标化合物。结果成功的合成了预期的化合物丁酸氯维地平,总收率达30.6%。结论本实验找到反应条件稳定,后处理简单,大大降低工业成本,易用于工业化生产的合成丁酸氯维地平的生产工艺。

ACEI与长效CCB对高血压脑卒中二级预防的效果分析

目的：探讨ACEI与长效CCB对高血压合并脑卒中二级预防的效果。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月社区健康档案中高血压合并脑卒中存活跃2个月的患者863例，以ACEI为降压基础治疗的408例，长效CCB为降压基础治疗的455例，主要观察脑卒中的复发、脑卒中死亡、心肌梗死发生及死亡、总死亡等，观察时间6~70个月，平均39个月。结果两组患者血压下降幅度比较差异无统计学意义（P〉0.05）；两组危险因素干预情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组联合利尿剂的患者多于CCB组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组≥2种联合用药率相比，差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组与CCB组所有脑卒中复发分别为111例（27.2%）、107例（23.5%），差异有统计学意义（P〈0.05）；两组其他心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降压药对高血压合并脑卒中二级预防的效果与脑卒中一级预防相同，长效CCB优于ACEI。