Clinical efficacy of HEGU needling method combined with tendon-stretching and plucking massage on trigger point in the treatment of acute thoracodorsal myofascitis

Objective:To observe the effect of Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage on trigger point in the treatment of acute thoracodorsal myofascitis. Methods: A total of 84 patients with acute thoracodorsal myofascitis who met the diagnostic and inclusion criteria were assigned into the treatment group and the control group randomly, the treatment group was treated with Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage, while the control group was treated with conventional electroacupuncture. Two groups of patients were treated for two weeks. VAS score and ODI were compared before treatment, after the first treatment and after the treatment course, and the clinical efficacy was evaluated after treatment.Results: The total effective rates of the treatment group and the control group were 97.62% and 80.95%, respectively. The treatment group was significantly better than the control group. The VAS and ODI scores of the treatment group decreased after the first treatment and the end of the treatment, and the treatment group was significantly better than the control group.Conclusion:Hegu neediling method combined with tendon-stretching and plucking massage can relieve pain and improve limb dysfunction in patients with acute thoracodorsal myofascitis.

火熨术治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察火熨术治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法纳入试验的120例腰背肌筋膜炎患者采用随机数字表法进行分组,分为火熨术治疗组(40例),艾灸治疗组(40例)和常规治疗组(40例)。其中,常规治疗组患者给予针刺和推拿治疗。比较各组患者在治疗前1天、治疗2周后、治疗后2个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、罗兰-莫里斯功能障碍问卷表(RDQ)数据。结果各组患者治疗后的VAS、ODI、RDQ评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗2周与治疗后2个月差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者在治疗2周和2个月后,火熨术治疗组、常规治疗组与艾灸治疗组比较,在VAS、ODI、RDQ评分差异有统计学意义(P<0.001),火熨术治疗组和常规治疗组在VAS、ODI、RDQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“引火助阳”理论下中医传统火熨术对腰背肌筋膜炎患者的疗效优于艾灸治疗,与常规的针刺推拿治疗相比有同样的疗效,并且能够持续较长的时间。

肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎的临床研究

目的:探讨基于肌骨超声引导下针刀联合膏摩治疗胸背肌筋膜炎(TDMS)的临床研究。方法:将2022年10月—2023年7月收入治疗的72例TDMS患者应用数字随机法分为针刀组36例、膏摩组36例。针刀组接受针刀联合中药膏摩治疗,膏摩组接受中药膏摩治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后视觉模拟量表(VAS)、炎性因子(肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素-6 IL-6浓度)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标变化,并观察在治疗中出现的副作用。结果:针刀组治疗总有效率高达97.22%(35/36),而膏摩组只有75.00%(27/36)(χ^(2)=7.432,P<0.01)。治疗后两组视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平均较治疗前降低,且针刀组低于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05),而PSQI评分则有所提高,针刀组高于膏摩组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刀组总副作用发生率5.56%(2/36)与膏摩组11.11%(4/36)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于肌骨超声引导下针刀联合中药膏摩治疗可有效改善TDMS患者的疼痛程度、炎性水平及睡眠质量。

温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的:观察温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:72例分为对照组和实验组各36例。两组均用温针灸治疗,实验组联合中药热盐包烫熨。结果:总有效率对照组为72.22%、实验组为97.22%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。复发率对照组为30.56%、实验组为8.33%,两组比较差异性有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组NRS、ODI、PII评分均降低(P<0.05),且实验组下降更显著(P<0.05)。结论:温针灸联合中药热盐包烫熨治疗腰背肌筋膜炎效果较好,复发率低。

药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效观察

目的 探讨药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法 82例腰背肌筋膜炎患者,按照收治顺序分为对照组和研究组,各41例。对照组接受针刺治疗,研究组接受药物铺灸联合针刺治疗。比较两组治疗效果、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良事件发生情况。结果 研究组治疗总有效率97.6%高于对照组的82.9%(P<0.05)。两组治疗前ODI评分、VAS评分无差异(P>0.05);研究组治疗后ODI评分(14.1±3.3)分、VAS评分(2.6±0.6)分均低于对照组的(21.6±4.2)、(4.8±1.1)分(P<0.05)。研究组不良事件发生率2.4%低于对照组的14.6%(P<0.05)。结论 相较于单纯针刺治疗,药物铺灸联合针刺治疗腰背肌筋膜炎的疗效更好,安全性更高,值得应用。

基于激痛点理论的针刀联合中药膏摩对胸背肌筋膜炎患者的影响及机制研究

目的探讨基于激痛点理论的针刀联合中药膏摩对胸背肌筋膜炎(TDMS)患者的影响及机制。方法收集2022年3月至2023年3月安徽中医药大学第二附属医院收治的100例TDMS患者为研究对象,数字随机法分为对照组50例和研究组50例,对照组接受中药膏摩治疗,研究组接受针刀联合中药膏摩治疗。每组每天治疗1次,连续治疗3周。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)、简式McGill疼痛问卷量表(SF-MPQ)评分、贝克焦虑量表(BAI)评分及不良反应。结果研究组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%)(χ^(2)=5.316,P=0.021)。治疗后两组ODI、BAI评分、疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)及SF-MPQ总分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组总不良反应发生率(6.00%)与对照组(4.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于激痛点理论的针刀联合中药膏摩治疗可有效改善TDMS患者的功能障碍、焦虑情绪及疼痛程度,且不良反应较少,安全性高。

肌筋膜炎中医外治法的研究进展

肌筋膜炎是骨骼肌系统的无菌性炎症,常以激痛点、痛性结节、紧张肌带为主要临床表现。现代医学治疗方面有口服或外用非甾体类抗炎药、物理疗法等方法,但症状容易反复,影响患者生活质量及工作效率。近年来,中医药对肌筋膜炎进行治疗,疗效不一。该文对中医外治法治疗肌筋膜炎的研究进展作一综述。

疼痛散中药火灸治疗腰背肌筋膜炎临床疗效评价

目的观察疼痛散中药火灸治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月至2017年6月中国中医科学院广安门医院收治的腰背肌筋膜炎患者94例,采用自身治疗前后对照研究,均给予疼痛散中药火灸治疗,每周治疗1次,4周为1个疗程,共治疗1个疗程,比较患者每周治疗前后及治疗前、1个疗程后疼痛症状简式麦吉尔疼痛问卷表(SF-MPQ)评分变化情况,观察患者每周治疗时舒适度视觉模拟评分法(VAS)评分情况,观察患者治疗期间发生烫伤情况。结果通过对比4次每周治疗前的疼痛症状SF-MPQ评分发现,治疗前的SF-MPQ评分呈逐渐下降趋势,且与每周治疗前比较,每周治疗后疼痛症状SF-MPQ评分均降低(P<0.05),与整个疗程治疗前比较,治疗后疼痛症状SF-MPQ评分明显降低(P<0.05)。患者每周治疗时对中药火灸治疗局部舒适度和全身舒适度的VAS评分均处于舒适范围内,且全部患者在治疗过程中均未出现烫伤。结论疼痛散中药火灸治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可有效缓解患者疼痛,改善临床症状,且患者具有较好的依从性,安全性良好,操作简单方便。

背肌筋膜炎所致痛性筋结使用拨针松解治疗临床疗效分析

目的 探究使用拨针松解治疗背肌筋膜炎所致痛性筋结的临床疗效,并分析其应用价值。方法 随机选择自2020年7月—2022年7月期间泰安市中医医院收治的背肌筋膜炎筋结形成的背部疼痛患者60例,采用随机分配法将其分成治疗组与参照组,每组30例。治疗组予以拨针治疗,参照组施以常规毫针治疗,观察并对比两组患者的治疗效果和疼痛程度改善情况。结果 治疗组的治疗总有效率为96.67%高于参照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。治疗前,两组患者视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组VAS评分(1.36±1.52)分低于参照组的(2.26±1.64)分,差异有统计学意义(t=2.205,P<0.05)。结论 背肌筋膜炎所致痛性筋结使用拨针松解治疗临床疗效显著,可缓解患者疼痛程度,促进患者病情康复。

推拿疗法对项背肌筋膜炎伴焦虑患者血清5-HT及脑源性神经营养因子的影响

目的评价推拿疗法对项背肌筋膜炎伴焦虑患者疼痛、睡眠、情绪及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法将62例患者随机分为对照组和治疗组,各31例,对照组采用脉冲超短波电疗机配合微波治疗仪进行治疗,治疗组采用推拿疗法进行治疗,评定2组患者的视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)及阿森斯失眠量表(AIS)以及血清中5-HT、BDNF含量。结果治疗后,与对照组相比,治疗组患者的VAS、SAS、AIS评分明显下降(P<0.05);治疗组患者血清中5-HT含量较对照组显著降低(P<0.05);治疗组患者血清中BDNF含量明显高于对照组(P<0.05)。结论推拿疗法可以明显改善项背肌筋膜炎伴焦虑患者的疼痛、不良情绪及睡眠质量,可能与调节血清中5-HT及BDNF水平有关。

不同针灸疗法治疗腰背肌筋膜炎的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析评价针灸治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane Library中针灸治疗腰背肌筋膜炎的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2022年4月。结局指标包括总体有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。由2位研究评价人员独立进行文献筛选和纳入文献的数据提取,并按Cochrane协作网标准进行文献质量评价。运用Stata 15.0绘制各针灸疗法的网状证据图和纳入文献的发表偏倚漏斗图;运用GeMTC 0.14.3软件对各治疗方法进行网状Meta分析,连续性变量用均数差值(MD)表示;二分类变量用比值比(OR)表示。若纳入的研究节点分析后一致性较好(P>0.05),采用一致性模型进行数据分析,并绘制各针灸疗法的概率排序图;若纳入的研究节点分析后一致性较差(P<0.05),采用非一致性模型进行数据分析。结结果果:最终纳入41篇文献,共6528例患者,涉及电针、小针刀、温针灸、普通针刺、浮针、穴位埋线、艾灸、刺络8种针灸疗法。(1)总有效率:电针、小针刀、温针灸、普通针刺、浮针、穴位埋线、艾灸、刺络的总有效率均优于西药(P<0.05);小针刀、浮针、穴位埋线总有效率均优于普通针刺(P<0.05);小针刀、温针灸、浮针、穴位埋线总有效率均优于电针(P<0.05)。(2)VAS评分:小针刀、温针灸、穴位埋线、艾灸的VAS评分均低于电针(P<0.05);小针刀、穴位埋线、艾灸的VAS评分均低于普通针刺(P<0.05);小针刀、温针灸、浮针、穴位埋线、艾灸VAS评分均低于西药(P<0.05);且各针灸疗法的干预措施等级概率排序图显示,穴位埋线成为最优治疗措施的概率最大(P<0.05)。结论:针灸治疗腰背肌筋膜炎总体疗效优于西药,且穴位埋线具有最佳的疗效。

傅立新教授筋骨针治疗背部肌筋膜炎经验

背部肌筋膜炎属于中医经筋病的范畴,临床以局部疼痛、筋结点形成为主要表现。傅立新教授认为,本病多为本虚标实之证,在治疗时既要注重松解局部筋结,又要顾护脾胃、调补气血。临床上常先以芒针针刺调气要穴中脘、气海,再用筋骨针松解筋结点,效果显著。本文通过介绍傅立新教授治疗背部肌筋膜炎的诊治思路,以期为临床提供新思路与新方法。

针灸治疗腰背肌筋膜炎研究进展及机制探索

腰背肌筋膜炎是临床常见的一种疾病,以急性或者慢性反复发作腰背部弥漫性疼痛为主要临床症状。针灸治疗腰背肌筋膜炎可以直达病灶部位,松解局部粘连,使局部组织的气血得以通畅,达到痛则不通的目的,因此具有很好的临床疗效。近年来,对于针灸治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效及机制进行了大量的研究,取得一定成果。文章针灸治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效及机制进行综述,并对针灸治疗腰背肌筋膜炎研究现状中存在的问题进行分析。

针刺治疗腰背肌筋膜炎的临床研究进展

腰背肌筋膜炎是骨科及中医科常见的疾病。中医治疗腰背肌筋膜炎效果明显。因着针灸自身的各项作用及现代科学对针灸作用的解释,针灸隐隐有在外治方法中成为首要选择的趋势。目前学者多对治法进行总结,单纯从针刺角度总结的比较少见。现笔者将国内近10年相关的针刺方法治疗腰背肌筋膜炎作综述分析,以期为临床治疗提供更多思路。

慢性臀部肌筋膜炎误诊为腰椎间盘突出症的原因分析及防范对策

目的:分析慢性臀部肌筋膜炎误诊为腰椎间盘突出症的原因及防范对策。方法:回顾性分析2019年1月—2020年6月河北省临漳县中医院康复疼痛科门诊收治的160例慢性臀部肌筋膜炎被误诊为腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果:160例患者经分析、鉴别、触诊、CT或MRI以及肌骨超声检查,确诊为慢性臀部肌筋膜炎,并给予针刀治疗,症状均显著减轻。结论:慢性臀部肌筋膜炎与腰椎间盘突出症常同时存在,误诊率较高,应引起广大临床医师的重视,严格掌握两种疾病的诊断标准,防止误诊、误治的发生。

针刺疗法配合中医颈椎导引治疗项背肌筋膜炎的效果分析

目的:探讨针刺疗法配合中医颈椎导引治疗项背肌筋膜炎的效果。方法:选取2021年1—12月蒲黄榆社区卫生服务中心收治的67例项背肌筋膜炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为干预组和对照组。对照组给予针刺疗法,干预组在对照组基础上给予中医颈椎导引治疗,比较两组疼痛、功能障碍程度。结果:治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛积分、功能障碍积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组VAS评分、压痛积分、功能障碍积分均低于治疗前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法配合中医颈椎导引治疗项背肌筋膜炎的效果显著,可缓解患者疼痛程度,改善功能障碍。

红外热成像技术在腰背肌筋膜炎诊断中的实施效果分析

目的分析腰背肌筋膜炎诊断中运用红外热成像技术的临床价值。方法选择2020年1月至2021年2月赤道几内亚首都马拉博医院骨科及疼痛科门诊收治的90例慢性腰痛患者为研究对象,根据随机数表法将其分为三组,每组各30例,分别给予棍点理筋、激痛点针灸以及口服非甾体药物治疗,对治疗前后三组的红外热像图进行拍摄,并且比较分析三组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和红外线温度(最低温度、温差、最高温度、平均温度)。结果治疗前,三组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,激痛点针灸组和棍点理筋组的VAS评分均低于口服药物组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗前的红外线温度差异无统计学意义(P>0.05);三组治疗后的平均温度、最高温度、温差以及最低温度比较有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰背肌筋膜炎患者,采用棍点理筋法和激痛点针灸治疗均可以获得较好的效果,并且可以将红外热成像技术作为评价疗效的一个有效指标。

血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效观察

目的:观察血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎寒湿瘀阻型的临床疗效。方法:106例随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予冲击波治疗,治疗组加用血府逐瘀片治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分及功能评价SC-ODI评分均下降(P<0.01)。复发率治疗组低于对照组(P<0.001)。结论:血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效较好。

易罐联合电针治疗腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察易罐联合电针治疗腰背肌筋膜炎(风寒湿阻型)的临床疗效。方法将2018年8月—2020年1月就诊于广州市天河区冼村街道社区卫生服务中心就诊的60例腰背肌筋膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予电针治疗,治疗组予易罐联合电针治疗,观察2组在治疗前后的腰背部视觉模拟评分量表(VAS)积分、改良日本骨科学协会下腰痛评分(JOA)及Oswestry功能障碍指数问卷表(DDI)评分情况的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);2组治疗后的VAS积分及ODI评分均较治疗前下降,JOA评分较治疗前升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论易罐联合电针能显著减轻腰背肌筋膜炎患者的疼痛,且明显改善其腰背部功能活动,提高生活质量。

红外线热像辅助下小针刀治疗腰背肌筋膜炎的临床研究

目的探讨红外线热像辅助下小针刀在腰背肌筋膜炎治疗中的应用效果,并评估其安全性。方法随机选取2021年1月—2022年12月广东药科大学附属第二医院收治的腰背肌筋膜炎患者60例为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组予常规小针刀治疗,研究组则在红外线热像辅助下进行小针刀治疗,比较两组临床疗效、相关疼痛评分及并发症情况。结果研究组治疗总有效率(96.67%)较对照组(76.67%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。治疗后研究组相关疼痛评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线热像技术能够对患者病情变化进行直观观察,并根据不同区域温度差异反映患者腰背肌损伤程度,有助于指导小针刀的针对性治疗,从而优化治疗效果,缓解疼痛程度,减少并发症。