补中益气汤合寿胎丸加减治疗胎盘低置的临床效果分析

目的 分析补中益气汤合寿胎丸加减治疗胎盘低置孕妇的临床效果。方法 80例胎盘低置孕妇,使用抽签法分为对照组和干预组,每组40例。对照组采用常规西药治疗,干预组在对照组基础上采取补中益气汤合寿胎丸加减治疗。对比两组治疗效果及阴道流血率、产后出血率、剖宫产率。结果 干预组总有效率97.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组阴道流血率0、产后出血率2.50%、剖宫产率0均低于对照组的15.00%、15.00%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补中益气汤合寿胎丸加减治疗能够有效提高胎盘低置孕妇的临床效果,降低阴道流血率、产后出血率、剖宫产率。

环磷酰胺对小鼠酯酶同工酶的影响及寿胎丸的拮抗作用

用聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法研究了雌、雄小鼠（昆明种）７种组织的酯酶（Ｅｓｔ）同工酶的变异，环磷酰胺（ＣＴＸ）对各组织Ｅｓｔ同工酶的影响，以及寿胎丸（ＦＰＰ）的拮抗作用．结果表明：１）各种组织间Ｅｓｔ同工酶带型差异明显，并存在一定的性别差异； ２）ＣＴＸ可导致小鼠Ｅｓｔ同工酶发生显著变化，并且雌、雄小鼠间舌、脾及肌肉组织受ＣＴＸ影响的差异较显著，３）本研究中ＣＴＸ造成的Ｅｓｔ同工酶变化大都体现在酶的相对量（活性）上，没有发现新酶带的出现； ４）ＦＰＰ对ＣＴＸ对Ｅｓｔ同工酶的影响有十分明显的拮抗作用．

寿胎丸抗大鼠同种异体卵巢移植模型急性排斥反应的研究

目的:通过观察补肾中药复方寿胎丸对大鼠同种异体卵巢移植模型的影响,来探讨寿胎丸抗卵巢移植急性排斥反应的机理。方法:238只Wistar雌性大鼠随机分为7组:寿胎丸低剂量组;寿胎丸中剂量组;寿胎丸高剂量组;环孢素A(CsA)组;CsA+寿胎丸中剂量组;正常组;模型组。正常组不予手术处理,其余各组均建立同种异体卵巢移植模型,受体Wistar大鼠,供体SD大鼠。观察记录各组动物的体重、活动、皮毛、进食及粪便等一般情况。观察各卵巢移植组大鼠动情周期恢复率。各组于移植术后7、14、21、28、35天分批处死Wistar大鼠,取双侧卵巢,观察移植卵巢生长状况,记录移植卵巢的重量及体积。结果:移植术后,各大鼠动情周期恢复率由高到低依次是:CsA+寿胎丸中剂量组、CsA组、寿胎丸高剂量组、寿胎丸中剂量组、寿胎丸低剂量组、模型组。寿胎丸低、中、高剂量组、CsA组、CsA+寿胎丸中剂量组移植卵巢体积和重量均高于模型组,差异有显著性(P<0.01)。结论:寿胎丸有助于移植术后大鼠动情周期的恢复,与CsA联合应用,协同作用明显。寿胎丸促进移植卵巢的成活,使其重量和体积增加。寿胎丸可能通过以上机理起到抗同种异体卵巢移植模型急性排斥反应的作用。

寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响

目的:探讨寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响。方法:210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后第7天,第14天,第21天,第28天,第35天分批处死,每次6只。取左侧卵巢,石蜡包埋切片,免疫组化测凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达。结果:移植术后与异体移植模型组相比较,异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组大鼠的Bcl-2水平均升高(P<0.05),Bax水平均降低(P<0.05)。结论:寿胎丸能升调Bcl-2表达,降调Bax表达,升调Bcl-2/Bax的比值,从而发挥抑制卵巢细胞凋亡、抗卵巢移植急性排斥反应的作用。

减味寿胎丸及其君药菟丝子提取物对人早孕滋养层细胞影响的实验研究

目的探讨减味寿胎丸提取物、菟丝子总提物的含药血清对正常人早孕细胞滋养层细胞(CTB)增殖及凋亡的调节作用。方法制备减味寿胎丸提取物、菟丝子总提物的含药血清,研究其对CTB细胞增殖、分化潜能及凋亡的影响。结果除5%菟丝子总提物高剂量组外,不同组别不同浓度的含药血清与空白对照组血清相比,吸光度值均有显著统计学差异(P<0.05或P<0.01)。菟丝子总提物高、低剂量组5%与20%含药血清吸光度值有显著统计学差异(P<0.05)。各提取物10%含药血清分别培养细胞24 h后,S期细胞百分比均较空白对照组显著增加,G2/M期细胞百分比显著减少(P<0.05或P<0.01);干预48 h后,变化更加明显。结论菟丝子总提物高、低浓度的含药血清均可增加细胞的增殖活性,且呈明显的剂量依赖性。10%含药血清培养细胞24、48 h后,处于S期的细胞明显增多,阻滞在G2-M期细胞减少,表明含药血清可诱导细胞处于DNA合成期及有丝分裂期,促进细胞增殖,降低细胞凋亡的发生率。

寿胎丸加味配合主动免疫治疗反复自然流产的临床研究

目的:观察运用寿胎丸加味配合主动免疫的方法在治疗反复自然流产(RSA)方面的临床疗效。方法:按随机数字表法(1∶1)将我院近几年生殖门诊80例反复自然流产的患者随机分为两组,各40例。对照组给予单纯主动免疫治疗,治疗组在对照组的基础上给予寿胎丸,8周为1个疗程。观察治疗前后CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群比例并比较其差异性。结果:两组总有效率为82.50%和62.50%,两组临床疗效比较,Z=-4.071,P=0.000,治疗组优于对照组;两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群均较前升高(P<0.05),且治疗组CD3+、CD8+优于对照组(P<0.05),两组CD4+比较无统计学差异。两组均无明显毒副作用。结论:寿胎丸加味配合主动免疫的方法在治疗RSA方面的临床疗效好,能够有效预防流产发生,且安全性比较高。

卫爱武教授治疗胎漏、胎动不安的经验拾零

卫爱武教授提倡三联疗法治疗胎漏、胎动不安。以传统保胎法急治其标,纠正黄体功能不足;以中药验方以缓治其本,从根本上治疗脾肾之虚;及时了解有无感染,从内环境着手纠正阴道屏障功能。衷中参西,标本同治,疗效甚佳。

寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Fas、FasL影响

目的建立SD大鼠和Wistar大鼠同种异体卵巢皮下游离移植模型,并以Wistar大鼠自体卵巢皮下游离移植模型作为对照组,以补肾安胎中药复方"寿胎丸"进行干预,观察移植模型凋亡相关基因Fas、FasL的表达,探讨"寿胎丸"抗卵巢移植急性排斥反应的机理。方法 210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组(均P<0.05)、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后7、14、21、28、35d分批处死,每次6只。取左侧卵巢,石蜡包埋切片,免疫组化检测凋亡分子Fas及其天然配体FasL的表达。结果移植术后14 d,自体移植模型组的Fas水平低于正常对照组(P<0.05),其余各时间点,自体移植模型组、异体移植模型组与正常对照组大鼠比较,均无明显差异(P>0.05);移植术后28d,异体移植+CsA组的Fas水平低于异体移植模型组和异体移植+寿胎丸组(均P<0.05),异体移植+CsA+寿胎丸组Fas水平低于异体移植+寿胎丸组(P<0.05)。比较各组移植卵巢内的FasL水平,在各时间点均无统计学差异(P>0.05)。结论寿胎丸对Fas、FasL的调控作用不明显,可能与卵巢内的Fas、FasL低表达有关。

梁学林教授应用寿胎丸治疗胎动不安病验案二则

胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,其多发生于妊娠早期。导师梁学林教授依据中医理论,突出"辨证施治"的思想,认为胎动不安的原因以肾虚为本,运用"寿胎丸"加减在胎动不安的治疗方面积累的丰富的经验,并取得了满意疗效。

环磷酰胺化疗所致骨髓抑制的中药(寿胎丸)干预研究

用骨髓有核细胞和白细胞计数的方法研究了化疗药物环磷酰胺(CTX)对小鼠骨髓的抑制作用和中药寿胎丸(FPP)的干预效应.结果表明:1)CTX有明显的骨髓抑制作用,表现在骨髓有核细胞和外周血白细胞数量显著减少(P<0.05);2)FPP对CTX所致的骨髓抑制有显著的干预效应,表现在明显减弱CTX骨髓抑制所造成的骨髓有核细胞和外周血白细胞数量的减少;3)白细胞着丝粒蛋白B(CenpB)的表达水平与骨髓抑制及骨髓抑制干预效应明显相关(P<0.05),可作为一种检测指标.

连方教授治疗体外受精—胚胎移植后先兆流产40例经验总结

目的:观察参芪寿胎丸方治疗体外受精-胚胎移植后先兆流产的疗效。方法:行体外受精-胚胎移植后常规给予黄体酮支持黄体,上述治疗的基础上辨证施治予以参芪寿胎丸方(菟丝子15g,桑寄生15g,党参15g,黄芪15g,杜仲15g,川断15g,白芍12g,炒白术12g,黄芩12g等)加减治疗先兆流产40例。结果:40例患者中,治愈35例,有效3例,无效2例,治愈率87.5%,总有效率95.0%。结论:参芪寿胎丸方对先兆流产患者有显著疗效,并总结导师的治疗经验,弘扬祖国医学。

妇科补肾益气养血法治验两则

妇科疾病中肾虚、气血虚弱为常见病机,因肾为先天之本,肾主生殖,妇人经、孕、产、乳均以血为本,又耗伤阴血,致使机体处于血常不足,气常相对有余的状态。寿胎丸补益肾气,调补冲任;圣愈汤益气养血,主治失血过多,阴亏气弱,二者合用可收补肾益气养血之功。本文列举该治法的代表方剂及典型病案,以资参考。

寿胎丸合胶艾汤治疗胎动不安效果观察

目的:观察寿胎丸合胶艾汤治疗胎动不安的效果。方法:选择2018年1月-2019年1月在我院接受治疗的96例胎动不安患者。按照随机方法,将患者分为治疗组和对照组;对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上联合寿胎丸合胶艾汤治疗,比较两组治疗效果及症状消失时间。结果:治疗组患者症状消失时间短于对照组,组间差异明显有统计学意义,P<0.05。治疗组在用药后的治疗总有效率高于对照组,组间差异明显有统计学意义,P<0.05。经治疗,两组血清指标β-人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,β-HCG)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E2)指标均不同程度升高,组间比较有差异,P<0.05。治疗后,两组中医证候积分基本均下降,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:寿胎丸合胶艾汤治疗胎动不安效果显著,β-HCG、P、E2指标显著上升,且安全可靠。

加味寿胎丸治疗肾虚血瘀型胎动不安的临床观察

目的:分析对肾虚血瘀型胎动不安患者行以加味寿胎丸治疗的临床效果。方法:择取2015年12月-2016年12月我院收治的90例肾虚血瘀型胎动不安患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组患者行以地屈孕酮治疗,研究组患者行以加味寿胎丸治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果:研究组临床总有效率为88.89%,对照组临床总有效率为84.44%,两组临床总有效率比较无显著差异(P>0.05);研究组阴道出血持续时间为(5.25±1.41)d,对照组阴道出血持续时间为(7.31±1.25)d,研究组阴道出血持续时间明显比对照组短(P<0.05);治疗前与治疗后,两组患者的血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)比较均无显著差异(P>0.05)。结论:对肾虚血瘀型胎动不安患者行以加味寿胎丸治疗可取得显著效果,使阴道出血时间缩短,具有显著临床价值。

寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型先兆流产的效果

目的:探析寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型先兆流产的临床效果。方法:共选取我院于2018年8月-2019年7月收治的60例脾肾两虚型先兆流产患者作为研究对象,研究过程中用数字随机表法将所有患者分为对照组与观察组。其中对照组30例患者采用间苯三酚或硫酸镁治疗,观察组30例患者采用寿胎丸合补中益气汤治疗,比较两组患者的治疗有效率、临床症状缓解时间以及用药期间的不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的治疗总有效率更高,差异有统计学意义;观察组患者治疗后的阴道流血、小腹坠痛、腰部酸痛、两膝酸软相关临床症状的缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,存在显著差异(P<0.05)。结论:在脾肾两虚型先兆流产的临床治疗上采用寿胎丸合补中益气汤治疗兼具有效性和安全性,可缩短临床症状缓解时间,以改善预后,值得在临床上进一步推广应用。

寿胎丸对复发性流产模型小鼠母胎界面乳酸含量及免疫相关因子表达的影响

目的从母胎界面酸性微环境下免疫耐受角度探讨寿胎丸治疗复发性流产(RSA)的可能机制。方法雌性CBA/J小鼠随机分为正常组、模型组、地屈孕酮组、寿胎丸组,每组15只。正常组和模型组小鼠给予0.2 ml/d蒸馏水灌胃,寿胎丸组给予寿胎丸水煎液0.15 g/(10 g·d)灌胃,地屈孕酮组给予地屈孕酮片0.44 mg/(10 g·d)灌胃。灌胃14天后,正常组CBA/J雌性小鼠与BALB/c雄性小鼠2∶1合笼,其余各组CBA/J雌性小鼠与DBA/2雄性小鼠2∶1合笼建立RSA小鼠模型。次日雌性小鼠清晨做阴道涂片,以阴道涂片出现大量精子并见到阴道栓作为妊娠第1天。见栓后按照之前的给药方式继续给药,直至妊娠第10天。各组雌鼠在妊娠第10天取母胎界面组织,乳酸脱氢酶比色法检测乳酸(LA)含量;qPCR法、Western blot法分别检测免疫相关因子白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子β1(TGF-β1)、叉头转录因子(Foxp3)mRNA和蛋白表达;流式细胞术检测辅助性T淋巴细胞1(Th1)、辅助性T淋巴细胞2(Th2)、调节性T细胞(Treg)、经典巨噬细胞(M1)、替代巨噬细胞(M2)的数量。采用双变量Pearson检验分析LA含量与Th1、Th2、Treg、M1、M2数量相关性,以及LA含量与IL-4、IFN-γ、TGF-β1、Foxp3蛋白和mRNA的相关性。结果妊娠第10天,与正常组比较,模型组LA含量降低,母胎界面组织中IL-4、TGF-β1、Foxp3蛋白及mRNA表达降低,IFN-γ蛋白及mRNA表达升高,Th1和M1细胞数量增多,Th2、Treg、M2细胞数量减少(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,寿胎丸组及地屈孕酮组LA含量升高,母胎界面组织中IL-4、TGF-β1、Foxp3蛋白及mRNA表达升高,IFN-γ蛋白及mRNA表达降低,Th1和M1细胞数量减少,Th2、Treg和M2细胞数量增多(P<0.05或P<0.01)。LA含量与Th2、Treg、M2细胞数量,IL-4、TGF-β1、Foxp3蛋白及mRNA表达呈正相关(P<0.05或P<0.01);LA含量与Th1、M1细胞数量,IFN-γ蛋白及mRNA表达呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论寿胎丸可能通过调控RSA模型小鼠母胎界面酸性微环境中免疫相关因子的表达,从而提高免疫耐受,发挥其保胎作用。

寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜蛋白质组的影响

目的:分析寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜蛋白质组的影响,从分子水平探讨寿胎丸安胎的作用机制。方法:50只雌性CBA/J小鼠分别与20只雄性DBA/2和5只雄性BALB/C小鼠按2∶1合笼交配,建立复发性流产模型40只与正常妊娠模型10只。将复发性流产CBA/J×DBA/2孕鼠按妊娠先后顺序随机分为模型组(10只)、寿胎丸低剂量组(10只,3 g.kg.d-1)、寿胎丸中剂量组(10只,6 g.kg.d-1)和寿胎丸高剂量组(10只,12 g.kg.d-1),从妊娠第1天开始灌胃给药,至孕14 d处死小鼠,计算各组胚胎丢失率。采用双向电泳结合质谱技术分离和鉴定各组小鼠蜕膜差异表达的蛋白质,并利用生物信息学资源对所鉴定蛋白质的功能进行分析。结果:寿胎丸高、中剂量组胚胎丢失率较模型组均明显降低(P<0.01),寿胎丸低剂量组胚胎丢失率有所降低,但与模型组相比差异无统计学意义;建立了模型组、正常组、寿胎丸高、中、低剂量组小鼠蜕膜组织的2-DE图谱,通过比较各组双向凝胶电泳图谱的差异,发现并鉴定了30个可能与复发性流产及寿胎丸干预相关的蛋白质,这些蛋白质的功能涉及绒毛外滋养细胞的侵袭、蜕膜组织血管的重建及蜕膜细胞的凋亡等。结论:寿胎丸能够降低复发性流产小鼠胚胎丢失率,具有显著的安胎作用;复发性流产是由多种蛋白质参与的复杂过程,寿胎丸可调节复发性流产小鼠蜕膜组织多种蛋白质的表达,该复方具有多靶点的作用特点。

寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜组织膜联蛋白A2表达的影响

目的探讨寿胎丸对复发性流产小鼠蜕膜组织膜联蛋白A2(annexin A2)表达的影响。方法品系CBA/J的雌性小鼠与品系BALB/C雄性小鼠交配建立正常妊娠模型,品系CBA/J的雌性小鼠与品系DBA/2雄性小鼠交配建立复发性流产模型,将复发性流产模型孕鼠按怀孕先后顺序随机分为4组:模型组、寿胎丸高剂量组、寿胎丸中剂量组和寿胎丸低剂量组,从妊娠第1天开始灌胃给药,至孕14d处死小鼠,采用免疫组化与蛋白印迹方法检测各组孕鼠蜕膜组织annexin A2的表达强度。结果模型组与正常组相比,蜕膜annexin A2表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);寿胎丸高、中、低剂量组与模型组相比,蜕膜annexin A2表达均升高,差异有统计学意义(P<0.01);寿胎丸高剂量组蜕膜annexin A2表达较中、低剂量组明显升高(P<0.01)。结论通过上调复发性流产小鼠蜕膜组织annexin A2的表达,从而维持妊娠,这可能是寿胎丸安胎的作用机制之一。

寿胎丸调节原因不明复发性自然流产患者免疫失衡机制

目的通过检测原因不明复发性自然流产患者寿胎丸治疗前后血单核粒细胞转录因子T-bet、GATA-3的mRNA表达强度及白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,探讨寿胎丸的保胎作用机制。方法选取50例原因不明复发性自然流产患者,随机分为中药组(30例)和对照组(20例),中药组给予寿胎丸治疗;另设正常对照组(20例),为正常早孕妊娠妇女。3组患者分别抽外周静脉血2份,1份血液离心分离出血浆,采用ELISA法测定血浆中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10水平,另1份血液按密度梯度离心法分离出单个核细胞(PBMCs)。采用RT-PCR法测定各组PBMCs中T-bet、GATA-3的mRNA表达强度。结果原因不明复发性自然流产患者(A、B)组治疗前血IL-2、IFN-γ水平及T-bet mRNA的表达强度高于正常对照组,IL-4、IL-10水平及GATA-3 mRNA表达强度低于正常对照组(P<0.05);T-betmRNA表达强度与IL-2、IFN-γ正相关,与IL-4、IL-10负相关;GATA-3 mRNA表达强度与IL-4、IL-10正相关,与IL-2、IFN-γ负相关。寿胎丸治疗后患者IL-4、IL-10水平上升,GATA-3 mRNA表达强度显著增高;IL-2、IFN-γ水平下降,T-bet mRNA表达强度下降,与对照组比较流产率降低,有显著性差异(P<0.05)。结论寿胎丸可以上调GATA-3,下调T-bet mRNA的表达来调节T-bet/GATA-3的比率,进而上调IL-4、IL-10水平,下调IL-2、IFN-γ水平,逆转Th1/Th2细胞的失衡,维持正常妊娠。

寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产临床研究

目的:观察寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组40例和对照组30例。治疗组给予寿胎丸合芍药甘草汤(方药组成:菟丝子30 g,桑寄生15 g,续断15 g,阿胶(烊化)10 g,生白芍20 g,炙甘草6g)治疗,对照组给予黄体酮注射液20mg,肌肉注射,每日1次;注射用绒毛膜促性腺激素2 000 U,肌肉注射,隔日1次。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组孕酮值比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产疗效显著。