快速按摩刺激水道穴结合低频脉冲电刺激对产后尿潴留产妇尿动力学指标、舒适度及生活质量的影响

目的探讨快速按摩刺激水道穴结合低频脉冲电刺激对产后尿潴留(PUR)产妇尿动力学指标、舒适度及生活质量的影响。方法选择2018年3月至2021年1月收治的80例PUR产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理加低频脉冲电刺激,观察组在对照组基础上增加快速按摩刺激水道穴。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的残余尿量、膀胱顺应性、膀胱逼尿肌收缩力、尿道闭合压优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生理、心理、精神、社会文化和环境评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论快速按摩刺激水道穴结合低频脉冲电刺激可改善PUR产妇尿动力学指标,提高舒适度及生活质量,值得推广。

通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床观察

目的:探讨通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效。方法:收集60例符合纳入标准的肾虚血瘀型良性前列腺增生患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予通利水道膏神阙穴治疗。4周后观察两组治疗后国际前列腺症状评分表(International Prostate Symptom Score,IPSS)评分、生活质量评分量表(Quality of Life,QOL)评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积的改善程度。应用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析。结果:治疗后,两组IPSS评分、QOL评分、中医证候评分、最大尿流速、残余尿量及前列腺体积等指标均有改善(P<0.05),且治疗组在各项指标上优于对照组(P<0.05)。结论:通利水道膏神阙穴贴敷对肾虚血瘀型良性前列腺增生患者的临床疗效优于单纯服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,能有效改善患者的临床症状,提高生活质量,值得临床推广应用。

芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响的实验研究

目的:探讨芒针透刺对脊髓损伤后脊髓诱发电位影响及其机理。方法:采用日本大耳兔以改良式ALLEN’S脊髓损伤法造模,将其分为模型组、芒针透刺组、假手术组,每组又分5小组:术后即刻组、术后3 d组、术后7 d组、术后14 d组、术后28 d组,以Tarlov评分、脊髓诱发电位之P2潜伏时和波幅为观察指标,观察芒针透刺秩边-水道穴对下肢肌力感觉和脊髓诱发电位的影响。结果:兔脊髓损伤后均出现下肢瘫痪,经治疗5 d后芒针组较模型组tarlov评分明显改善(P<0.01);经芒针治疗4周后P2波幅较术后初期明显增宽、增大,而4周后P2潜伏期较术后初期明显缩短,基本恢复至术前水平,两者与模型组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:芒针透刺能改善下肢瘫痪,促进下肢肌力恢复,加快脊髓诱发电位波幅和延迟时间的恢复,其机理可能与修复脊髓神经细胞及其神经信号传导通路,阻断了神经细胞及其神经传导通路的进一步损伤等有关。

水道按摩联合耳穴压豆预防产后尿潴留效果观察

目的：观察水道按摩联合耳穴压豆预防产后尿潴留的效果。方法：156例随机分为观察组和对照组各78例。观察组用水道按摩联合耳穴压豆治疗，对照组行常规产后护理。结果：尿潴留观察组1例（1．28％），对照组2例（10．26％）；产后尿不尽观察组例数少于对照组，产后0～4h排尿的例数多于对照组，排尿时间大于6h的例数少于对照组，首次排尿时间观察组短于对照组，膀胱剩余尿量以及产后24h出血量观察组少于对照组。显效率、总有效率观察组为52．56％、94．87％，对照组为25．64％、76．92％。结论：水道按摩联合耳穴压豆能预防产后尿潴留。

水道穴按摩对产妇产后首次排尿的影响

目的:探讨按摩水道穴对产妇分娩后首次排尿和预防尿潴留的影响。方法:选取在我院分娩的1000名产妇,根据其是否曾有过分娩经历和是否接受了水道穴按摩分成4组:初娩组,初娩+穴位按摩组,经娩组,经娩+穴位按摩组。未接受穴位按摩的两组产妇采用常规护理,自然排尿或后期必要时采用导管排尿;而两组接受穴位按摩的产妇在常规护理的同时按摩刺激水道穴。记录并分析各组产妇分娩后首次排尿参数、时间、排尿后残余尿量、排尿时的舒适感、尿潴留的发生率和产后出血情况。结果:水道穴按摩可缩短初娩产妇、经娩产妇分娩后首次排尿时间,减少初娩产妇、经娩产妇产后尿滞留量,降低初娩产妇、经娩产妇尿潴留的发生率,提高初娩产妇、经娩产妇首次排尿的舒畅感。结论:水道穴快速按摩刺激在预防和治疗产妇产后排尿问题和尿潴留并发症上疗效显著。

产后压力性尿失禁案一则

研究观察运用“秩边透水道”针法为主治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。运用“秩边透水道”针法刺激患者的盆丛神经、阴部神经。治疗2次后漏尿现象有所减轻,连续治疗1个月后症状消失,随访3个月未复发。“秩边透水道”针法可以使膀胱平滑肌恢复正常的收缩功能,从而有效改善患者的尿失禁症状。

实脾消水散穴位贴敷联合西药治疗恶性腹腔积液20例临床观察

[目的]观察实脾消水散外敷联合西药治疗恶性腹腔积液疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,20例住院患者实脾消水散外敷联合西药治疗,呋塞米,40m/次,2次/d;螺内酯,100mg/次,2次/d,连续5d,据腹水调整剂量,纠正电解质紊乱;实脾消水散(党参、黄芪各30g,茯苓、猪苓、白术、木瓜各15g,木香10g,大腹皮15g),制成膏剂穴位贴敷(肺俞,脾俞,肾俞,阳陵泉,水分,水道),1贴/d,4～6h/贴。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、中医症状积分、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]显效2例,有效5例,无效13例,总有效率35.00%(7/20)。中医症状积分,治疗后改善优于治疗前(P<0.01)。[结论]实脾消水散外敷联合西药治疗恶性腹腔积液,能减轻腹胀症状,提高生活质量,值得推广。

电针不同穴位对脊髓损伤后尿潴留大鼠逼尿肌细胞凋亡的影响

目的 研究电针不同穴位对脊髓损伤（SCI）后尿潴留大鼠逼尿肌细胞凋亡的影响,探讨其可能的机制,并比较针刺不同穴位的效应差异.方法 将雌性成年SD大鼠100只随机分为正常组、假手术组、模型对照组、电针治疗组（电针关元穴）和电针对照组（电针水道穴）,每组20只.采用重物撞击法建立SCI后尿潴留大鼠模型,电针治疗组和电针对照组造模成功后进行电针治疗,每日1次,连续治疗10 d,其它组仅常规饲养,5组大鼠均于电针治疗组和电针对照组治疗10 d后同时取材,采用透射电镜观察膀胱逼尿肌超微结构,并分别应用末端脱氧核糖核酸转移酶（TUNEL）法及免疫组化方法 .观察5组大鼠膀胱逼尿肌细胞凋亡和凋亡相关基因bcl-2和bax的表达.结果 通过电镜观察膀胱逼尿肌超微结构,发现经电针干预后,电针治疗组和电针对照组的逼尿肌电镜表现与模型组相比,粗面内质网扩张程度明显减轻,水肿线粒体的数量有所减少.在细胞凋亡的观察中,正常组和假手术组细胞凋亡呈低表达,2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.模型对照组细胞凋亡指数（AI）高于正常组（P＜0.05）;电针治疗组AI较电针对照组减低（P＜0.05）.电针治疗组bax蛋白表达较电针对照组及模型组减少（P＜0.05）.电针治疗组bcl-2蛋白表达较电针对照组及模型对照组无明显差异（P＞0.05）.结论 穴位电针能抑制脊髓损伤后尿潴留大鼠逼尿肌细胞凋亡,其机制可能是穴位电针改善了逼尿肌超微结构,降低bax的表达,使bcl-2/bax的比例发生改变,从而降低细胞凋亡程度,且电针关元穴所产生的效果优于电针水道穴.

快速按摩刺激水道穴预防产后尿潴留临床疗效观察

目的:探讨快速按摩刺激水道穴在预防产妇产后尿潴留等方面的临床疗效。方法:将200例经阴道分娩的产妇按照随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组100例。观察组采用快速按摩刺激水道穴,对照组不进行任何干预,自然排尿。以中医证候量化评分表进行排尿通畅感评分,记录产妇有无产后尿潴留、首次排尿不畅感、首次排尿时间、首次排尿量及产后出血量。结果:观察组产妇首次排尿不畅感明显低于对照组(P<0.001);观察组产妇产后首次排尿时间明显早于对照组(P<0.001);观察组产妇产后首次排尿量明显多于对照组(P<0.001);在预防产后尿潴留方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:水道穴快速按摩刺激可减轻产后首次排尿不畅感,并使产妇产后自行顺利排尿时间明显提前,首次排尿量显著增多,能有效预防产妇产后尿潴留。