针灸治疗急性高原反应的探究

通过实际经验来看,中医在治疗高原病方面往往能够起到立竿见影的效果。急性高原反应起病迅速、致病广泛,使用传统中医针灸疗法进行治疗是一个好办法,无论在处理急症还是慢性损害方面都取得了较好的效果。本文在传统中医理论的指导下,对在海拔4000米~5000米地区生活的居民进行相关探究,力求完善中医学对急性高原反应的认识与防治手段。目前对于中医在高原疾病诊治中应用效果方面的研究较少,希望通过此文章能推动中医诊治高原疾病的相关研究。笔者认为,深入开展高原病中医诊治方面的研究有助于进一步积累人类克服高原病的有效经验。

福建省惠安县青少年脊柱侧凸流行病学调查

目的:了解福建省惠安县青少年脊柱侧凸的流行情况,为临床治疗和预防提供依据。方法:2007年3月～2008年5月对惠安县13所医疗卫生监控点学校32280名中小学生进行脊柱侧凸调查。结果:检出234例脊柱侧凸患者(Cobb角≥10°),患病率为0.72%。其中特发性侧凸229例,先天性侧凸4例,神经肌肉性侧凸1例;女性141例,男性93例,女性患病率显著高于男性(χ2=17.46,P<0.01);小学组的患病率为0.20%,初中组为0.88%,高中组为0.89%,初中组的患病率与小学组比较明显升高;Cobb角10°～19°的患者占79.49%,20°以上的患者全部在13岁以后出现。结论:惠安县青少年脊柱侧凸患病率为0.72%,女性患病率明显高于男性,初中组变化尤为明显,应重点进行监测。

1例病窦综合征患者莫沙必利片相关不良事件分析

目的：综合分析1例病窦综合征患者应用莫沙必利片的患者资料,为临床合理用药提供科学依据。方法：通过讨论1例莫沙必利片致QT间期延长的临床资料,收集2002～2012年国内外期刊报道收录的胃动力药致QT间期延长的不良反应的文献,并进行分析。结果：莫沙必利片虽然不是本患者发生此类反应的根本原因,但其加重了此类反应的发生。结论：患有病窦综合征的患者,特别是存在肝肾功能不全的老年患者,在合并使用莫沙必利片等胃动力药物时,必须严密关注QT间期,必要时应停用、减量或换用该类药物。

病态窦房结综合征病人与正常人心率变化对比观察

应用动态心电图观察50例病态窦房结综合征(SSS)病人和50例正常人心率变化,并探讨了 SSS 病人心率变化规律及其与心律失常的关系。研究结果表明,24h 平均心率在 SSS 组为53.67次/min,正常组为76.54次/min(P<0.01);在7h—、12h—、21h—、0h—时间组平均最高心率和最低心率均明显低于正常组(P<0.01)。SSS 组最低心率发生的时间以0h 至6h 最明显。SSS组最低心率在性别方面男女间差别无显著性;但是,心率<50岁组的心率明显快于≥50岁组。交界性逸搏和窦性停搏发生的次数以0h～6h 最多,而每次持续的时间以≤3s 最多见。

益气活血通阳法为主治疗高原病性病证临床经验

通过对高原水肿、高原心悸、高原闭经的临床验案进行介绍,提出高原病大多具有气虚、血瘀、阳遏的共性病机,常需运用益气、活血、通阳的组方原则进行治疗。此外还分析了益气活血的重要性、通阳法在高原病中应用的必要性及选药特点。试图为中医治疗高原病提供一种临证思维。

动态心电图结合窦房结功能检查诊断病窦综合征的价值

报告15例病态窦房结综合征的动态心电图监测与窦房结功能检查(经食道心房调搏)的比较,发现:动态心电图比较容易发现窦性停搏、阵发性室上性快速型心律失常,可以补充窦房结功能检查的不足;动态心电图监测最易发现植物神经对窦房结自律性的影响。并对上述发现的发生机理进行了讨论。

特殊类型高原病9例报告

目的探讨高原反应的特殊类型,发病规律,总结防治经验及教训。方法搜集报道几例特殊表现的高原病,分析其诱因,发病的高危因素,地处海拔高度及其症状特征。结果严重高原病例涉及到血管性病变5例,精神障碍2例,猝死2例。结论高原病除一般高原反应的表现外,严重病例可有血管神经系统病变及精神障碍而危及生命。

成人Still一例误诊分析

对1例成人still误诊情况进行分析总结,希望通过本文能提高全科医生对AOSD的深入认识,对不明原因发热患者的鉴别诊断有更广的思考空间。

喉癌前病变中医证候及四诊特征初步研究

目的通过临床调查探讨喉癌前病变的中医证候及四诊特点,为喉癌前病变的中医药防治及研究提供参考和思路。方法采用流行病学横断面调查方法,对88例喉癌前病变、100例声带息肉及60例喉癌患者的中医证候及四诊资料进行采集分析。结果在声带息肉→喉癌前病变→喉癌的病情进展过程中,中医证候演变特点:以痰瘀为主线,证候由单一向证候兼杂发展,最终出现痰瘀热毒、气阴两虚等多种证候因素兼杂的情况。舌象变化特点:随着病情的发展变化,舌象可由正常的淡红舌为主,向暗红舌、红绛舌、紫舌等发展;舌苔由淡白、白腻向薄黄、黄腻到黄老厚腻变化发展;舌边瘀斑瘀点及舌下静脉曲张的情况更普遍。结论痰瘀是喉癌前病变的基本病因病机,贯穿于喉癌前病变发生发展的始终。

西宁地区143例小儿死亡病例分析

目的：了解西宁地区小儿疾病和死亡的关系,为降低小儿死亡率提供依据。方法：对1994年1月—2009年12月我院各科所有（0-14）岁住院小儿死亡病例按国际疾病分类标准（1994年—2001年按ICD-9分类,2002年—2009年按ICD-10分类）进行归类分析。结果：2002年—2009年比1994年—2001年死亡人数明显下降,2=81.385,P〈0.01;男性小儿死亡人数明显高于女性,死亡年龄以新生儿和1个月-3岁小儿为主;主要死亡疾病：新生儿疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、神经系统疾病、肿瘤;新生儿主要死亡疾病：早产儿、新生儿肺炎、新生儿窒息;死亡原因以呼吸衰竭、呼吸循环衰竭为主。结论：①降低新生儿期死亡率应防止早产,做好围生儿和高危新生儿的监护及抢救工作;②积极预防呼吸道感染,改善营养状况,加强婴幼儿健康体检是降低婴幼儿期死亡率的有效方法;③避免小儿损伤和中毒引起死亡应加强家庭看护及安全教育宣传;④对10岁以上儿童注意神经系统感染性疾病和恶性肿瘤应做到早期诊断早期治疗。