厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的临床观察

目的:观察厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的疗效、临床获益反应和不良反应。方法:分析11例未接受过全身化疗的转移性胰腺癌患者的临床资料,观察近期疗效、不良反应和临床获益情况。结果:11例患者中无CR、PR病例,7例病情稳定,4例病情进展,疾病控制率为63.6%,临床获益率27.3%。血液学毒性发生率为81.8%(9例),血红蛋白、白细胞、血小板下降均有出现。其中3～4度白细胞下降18.2%(2例)、3～4度中性粒细胞下降发生率为36.4%(4例)、无3～4度血小板下降发生。皮疹发生率为36.4%(4例),均为1～2度皮疹,2例出现1度腹泻,1例出现2度腹泻,4例出现1～2度转氨酶升高。无化疗相关的死亡。结论:厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌,总体临床耐受性好,可以改善患者的生活质量,主要的不良反应是血液学毒性和皮疹。

中药减轻脑膜炎西药治疗不良作用的临床观察

目的探讨脑膜炎治疗中应用中药减轻相关不良作用的效果。方法对照组给予临床常规抗菌治疗,研究组在常规治疗基础上加用中药减缓西医药物不良作用,记录两组脑膜炎患者治疗过程中不良反应发生情况并对比实验室检查结果。结果研究组不良反应发生率仅为15.56%,对照组不良反应发生率高达53.33%(P<0.05);两组治疗前肝肾功能检查结果并无显著差异(P>0.05),经相应方法治疗后对照组治疗后肝肾功能较研究组及治疗前变化较为明显(P<0.05)。结论对脑膜炎患者给予常规抗真菌药物联合中药治疗可获得更为理想的用药安全性,有利于保障患者预后及生活质量。

反复住院的精神分裂症病人维持治疗依从性差的原因浅析

目的探讨反复住院的精神分裂症病人维持治疗依从性差的原因。方法对195例反复住院的精神分裂症病人及家属调查病人不能坚持服药的原因,并对调查结果进行χ2检验分析。结果反复住院的精神分裂症病人不能维持治疗的主要原因是认为自己无病、认为自己病愈、过度镇静及锥外系反应、缺药、认为影响体型、认为影响生育能力、认为影响工作、认为影响躯体健康(除生育能力)和认为影响智力,其中认为自己无病、认为影响生育能力、缺药和认为影响体型的原因在男女病人之间有显著性差异。家属对男病人不能坚持服药原因的了解占80.6%,对女病人的了解占50.9%,有显著性差异。结论反复住院的精神分裂症病人维持治疗依从性差是受多种因素影响,家属对病人服药情况是不够关心的,尤其是对女病人。

桡偏握力锻炼治疗部队新兵腕尺侧疼痛的疗效观察

目的研究桡偏握力锻炼治疗部队新兵腕尺侧疼痛的疗效。方法研究纳入2016年8月入伍的某部腕尺侧疼痛新兵患者58例,根据治疗方法不同分为桡偏石膏固定组(20例)、桡偏握力锻炼组(19例)和患腕休养组(19例)。给予相应治疗6周后,比较治疗前后患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Cooney腕关节功能评分。结果所有患者均顺利完成治疗。所有患者皆存在尺骨正变异。治疗期间桡偏石膏固定组发生湿疹4例,皮炎5例,桡偏握力锻炼组及患腕休养组未发生不良反应。治疗后,3组VAS评分低于治疗前(P<0.05),且桡偏石膏固定组和桡偏握力锻炼组低于患腕休养组(P<0.05);3组Cooney腕关节功能评分高于治疗前(P<0.05),且桡偏石膏固定组和桡偏握力锻炼组高于患腕休养组(P<0.05)。结论桡偏石膏固定、桡偏握力锻炼治疗腕尺侧疼痛都有良好效果。桡偏握力锻炼更方便、易行,并发症少,性价比高。

益生菌联合四联疗法根治幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染相关性胃炎中益生菌对Hp根除率、临床症状缓解率及抗生素不良反应的影响。方法^14C-尿素呼气试验或内镜下快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎患者68例，随机分为三组，对照组给以予四联疗法（埃索美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、呋喃唑酮）治疗2周，观察组A给予四联疗法的同时给予双歧三联活菌胶囊治疗2周。观察组B在给予四联疗法2周后继续给予双歧杆菌三联活菌胶囊2周，三组均在四联疗法疗程结束4周后复查”C一尿素呼气试验。结果Hp根除率对照组为61．54％，观察组为83．33％（观察组A为82．61％，观察组B为84．21％），二者比较差畀有统计学意义（P=0．044）；临床症状缓解率对照组为53．85％，观察组为73．81％（观察组A为73．91％，观察组B为73．68％），两组比较差异有统计学意义（P=0．009）。药物不良反应发生率对照组为57．69％，观察组为27．27％（观察组A为27．78％，观察组B为21．05％），二者比较差异有统计学意义（P=0．002）。观察组A与观察组B在Hp根除率、临床症状缓解率及不良反应发生率方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论益生菌可以提高Hp根除率，改善患者临床症状，降低抗生素不良反应发生率。